自考內(nèi)科考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題，20分）1.下列哪項不是慢性阻塞性肺疾病的危險因素（）A.吸煙B.職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)C.空氣污染D.高蛋白飲食2.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.放射性核素檢查D.冠狀動脈造影3.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃竇小彎側(cè)D.胃大彎4.慢性腎炎患者飲食應(yīng)注意的是（）A.高蛋白B.高磷C.低蛋白低磷D.高鉀5.缺鐵性貧血的主要病因是（）A.攝入不足B.吸收不良C.慢性失血D.需求增加6.甲亢患者的特征性表現(xiàn)是（）A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動過速7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形8.下列哪種藥物不屬于降壓藥（）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.卡托普利D.氫氯噻嗪9.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓合并腦動脈硬化B.腦血管畸形C.腦動脈瘤D.血液系統(tǒng)疾病10.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星二、多項選擇題（每題2分，共10題，20分）1.下列屬于呼吸系統(tǒng)常見癥狀的有（）A.咳嗽B.咳痰C.咯血D.呼吸困難E.胸痛2.冠心病的臨床類型包括（）A.隱匿型冠心病B.心絞痛型冠心病C.心肌梗死型冠心病D.缺血性心肌病型冠心病E.猝死型冠心病3.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染4.慢性腎衰竭患者的飲食原則包括（）A.優(yōu)質(zhì)低蛋白B.高熱量C.低磷D.高鉀E.控制水鈉攝入5.貧血按病因及發(fā)病機(jī)制可分為（）A.紅細(xì)胞生成減少性貧血B.紅細(xì)胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.大細(xì)胞性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血6.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足E.眼部病變7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害表現(xiàn)有（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.黏膜損傷D.脫發(fā)E.雷諾現(xiàn)象8.下列屬于降壓藥物的有（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑9.急性腦血管病包括（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.腦栓塞10.下列哪些措施可預(yù)防醫(yī)院獲得性肺炎（）A.半臥位B.口腔護(hù)理C.定期更換呼吸機(jī)管道D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.減少不必要的侵入性操作三、判斷題（每題2分，共10題，20分）1.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸時，呼氣與吸氣時間比為2:1。（）2.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心律失常。（）3.十二指腸潰瘍的疼痛特點是進(jìn)食-疼痛-緩解。（）4.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。（）5.再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓造血功能衰竭癥。（）6.甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生于術(shù)后12-36小時。（）7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛多為對稱性、持續(xù)性。（）8.高血壓患者血壓控制得越低越好。（）9.腦梗死患者在發(fā)病6小時內(nèi)可進(jìn)行溶栓治療。（）10.支氣管哮喘患者發(fā)作時應(yīng)采取平臥位。（）四、簡答題（每題5分，共4題，20分）1.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育要點。答案：指導(dǎo)患者戒煙，避免有害氣體吸入；進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)；按醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診；注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。2.簡述冠心病心絞痛發(fā)作時的處理方法。答案：立即停止活動，原地休息；舌下含服硝酸甘油；若疼痛不緩解，5-10分鐘后可再服1次；呼叫急救120，同時持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、吸氧；密切觀察生命體征及疼痛變化。3.簡述糖尿病患者運(yùn)動治療的注意事項。答案：運(yùn)動前評估身體狀況；選擇合適運(yùn)動方式和時間，如餐后1小時運(yùn)動；運(yùn)動中注意補(bǔ)充水分，隨身攜帶糖果防低血糖；運(yùn)動后做好放松，監(jiān)測血糖，根據(jù)情況調(diào)整運(yùn)動計劃。4.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理要點。答案：避免陽光直射，外出穿長袖衣褲、戴遮陽帽；保持皮膚清潔，用溫水清洗，忌用堿性肥皂；避免使用化妝品；皮膚破損處及時處理，防止感染。五、討論題（每題5分，共4題，20分）1.討論慢性腎衰竭患者如何進(jìn)行飲食自我管理以延緩疾病進(jìn)展。答案：應(yīng)遵循優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量、低磷、控制水鈉攝入原則。優(yōu)質(zhì)低蛋白可選擇瘦肉、魚類等；保證足夠熱量攝入；避免高磷食物如動物內(nèi)臟；根據(jù)水腫和尿量控制水鈉，定期監(jiān)測體重和生化指標(biāo)調(diào)整飲食。2.討論如何對貧血患者進(jìn)行健康指導(dǎo)以提高其生活質(zhì)量。答案：告知患者貧血原因及治療方法，按醫(yī)囑用藥。注意休息，避免勞累。加強(qiáng)營養(yǎng)，多攝入含鐵、蛋白質(zhì)豐富食物。注意安全，防止跌倒。定期復(fù)查血常規(guī)，觀察治療效果。3.討論類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情緩解期如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。答案：從簡單關(guān)節(jié)活動開始，如握拳、伸展等，逐漸增加活動量和強(qiáng)度。可進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動。注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度用力和關(guān)節(jié)損傷?？祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn)、持之以恒。4.討論高血壓患者血壓波動較大時應(yīng)采取哪些措施。答案：首先規(guī)律測量血壓，記錄波動情況。遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥劑量或種類，不可自行增減。排查誘因，如情緒波動、睡眠不足等并糾正。保持健康生活方式，定期復(fù)診，與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。答案一、單項選擇題1.D2.A3.C4.C5.C6.C7.B8.B9.A10.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.AB