常用中成藥臨床應(yīng)用大全及說(shuō)明中成藥以其組方嚴(yán)謹(jǐn)、療效確切、服用便捷的特點(diǎn)，在臨床防治疾病中廣泛應(yīng)用。合理使用中成藥需緊扣“辨證論治”核心，結(jié)合藥物組成、功效主治、適用證候及注意事項(xiàng)綜合考量。本文系統(tǒng)整理臨床常用中成藥，按功效分類(lèi)闡述，為臨床用藥提供實(shí)用參考。一、解表類(lèi)中成藥解表藥以發(fā)散表邪為核心，適用于外感表證（感冒、流感等），依寒熱屬性分辛溫解表（治風(fēng)寒表證）、辛涼解表（治風(fēng)熱表證）兩類(lèi)。1.感冒清熱顆粒組成：荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根。功效主治：疏風(fēng)散寒，解表清熱。主治風(fēng)寒感冒，癥見(jiàn)頭痛發(fā)熱、惡寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干。用法用量：開(kāi)水沖服，一次1袋，一日2次。注意事項(xiàng)：風(fēng)熱感冒（發(fā)熱重、微惡風(fēng)、鼻流濁涕）者禁用；服藥期間忌煙、酒及辛辣生冷油膩食物，避免同服滋補(bǔ)性中藥。2.銀翹解毒丸（片/膠囊）組成：金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、炒牛蒡子、桔梗、淡竹葉、甘草。功效主治：辛涼解表，清熱解毒。主治風(fēng)熱感冒，癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。用法用量：丸劑：口服，一次1丸，一日2～3次；片劑/膠囊：一次4片/粒，一日2～3次（遵說(shuō)明書(shū)）。注意事項(xiàng)：風(fēng)寒感冒（惡寒重、無(wú)汗、流清涕）者禁用；服藥期間忌辛辣油膩，不宜同服滋補(bǔ)性中藥。二、清熱類(lèi)中成藥清熱藥以清解里熱為核心，適用于火熱、濕熱、熱毒等里熱證，依病位、性質(zhì)分清熱瀉火、清熱解毒、清熱燥濕等。1.牛黃解毒片（丸）組成：人工牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片、甘草。功效主治：清熱解毒。主治火熱內(nèi)盛，癥見(jiàn)咽喉腫痛、牙齦腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛。用法用量：片劑：一次3片，一日2～3次；丸劑：小蜜丸一次10丸，一日2～3次（遵說(shuō)明書(shū)）。注意事項(xiàng)：孕婦、哺乳期婦女禁用；脾胃虛寒（腹痛喜暖、泄瀉）者慎用；含雄黃（砷成分），禁超量、長(zhǎng)期服用；忌辛辣油膩煙酒。2.黃連上清丸（片）組成：黃連、姜制梔子、連翹、炒蔓荊子、防風(fēng)、荊芥穗、白芷、黃芩、菊花、薄荷、酒大黃、酒炒黃柏、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。功效主治：清熱通便，散風(fēng)止痛。主治頭暈?zāi)垦?、暴發(fā)火眼、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、大便秘結(jié)。用法用量：丸劑：一次1～2丸，一日2次；片劑：一次4～6片，一日2次。注意事項(xiàng)：孕婦忌服；脾胃虛寒（胃痛隱隱、喜溫喜按）者慎用；忌辛辣煙酒，不宜同服溫補(bǔ)中藥。三、補(bǔ)益類(lèi)中成藥補(bǔ)益藥以補(bǔ)虛扶弱為核心，適用于氣、血、陰、陽(yáng)不足之虛證，分補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)等。1.補(bǔ)中益氣丸（顆粒）組成：炙黃芪、黨參、炙甘草、炒白術(shù)、當(dāng)歸、升麻、柴胡、陳皮。功效主治：補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷。主治脾胃虛弱、中氣下陷，癥見(jiàn)體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門(mén)下墜（脫肛）、子宮脫垂。用法用量：丸劑：一次8～10丸，一日3次；顆粒：開(kāi)水沖服，一次1袋，一日3次。注意事項(xiàng)：惡寒發(fā)熱（表證）、脘腹脹滿（實(shí)證）者禁用；高血壓患者慎服；宜食清淡易消化食物，忌生冷油膩。2.六味地黃丸（膠囊/顆粒）組成：熟地黃、制山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。功效主治：滋陰補(bǔ)腎。主治腎陰虧損，癥見(jiàn)頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精、消渴。用法用量：水蜜丸：一次6g，一日2次；膠囊/顆粒：一次3粒/1袋，一日2次（遵說(shuō)明書(shū)）。注意事項(xiàng)：感冒發(fā)熱者禁用；忌辛辣油膩；腎陽(yáng)虛（畏寒肢冷、小便清長(zhǎng)）者宜選金匱腎氣丸。四、理氣類(lèi)中成藥理氣藥以疏暢氣機(jī)為核心，適用于氣滯、氣逆證，分疏肝理氣、理氣和中、降氣平喘等。1.逍遙丸（顆粒）組成：柴胡、當(dāng)歸、白芍、炒白術(shù)、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜。功效主治：疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。主治肝郁脾虛，癥見(jiàn)郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)。用法用量：水丸：一次6～9g，一日1～2次；顆粒：開(kāi)水沖服，一次1袋，一日2次。注意事項(xiàng)：感冒時(shí)禁用；月經(jīng)過(guò)多者禁用；忌寒涼生冷食物，保持情緒樂(lè)觀。2.木香順氣丸組成：木香、砂仁、醋制香附、檳榔、甘草、陳皮、制厚樸、炒枳殼、炒蒼術(shù)、炒青皮、生姜。功效主治：行氣化濕，健脾和胃。主治濕濁中阻、脾胃不和，癥見(jiàn)胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐惡心、噯氣納呆。用法用量：一次6～9g，一日2～3次。注意事項(xiàng)：孕婦慎用；陰液虧損（口干舌燥、手足心熱）者忌長(zhǎng)期服；忌生冷油膩食物。五、理血類(lèi)中成藥理血藥以調(diào)理血分為核心，適用于瘀血、出血證，分活血化瘀、止血、補(bǔ)血活血等。1.血府逐瘀丸（膠囊/片）組成：柴胡、當(dāng)歸、地黃、赤芍、紅花、桃仁、麩炒枳殼、甘草、川芎、牛膝、桔梗。功效主治：活血祛瘀，行氣止痛。主治氣滯血瘀，癥見(jiàn)胸痹、頭痛日久（痛如針刺）、內(nèi)熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒。用法用量：大蜜丸：一次1～2丸，一日2次；膠囊/片：一次6粒/4片，一日2次（遵說(shuō)明書(shū)）。注意事項(xiàng)：孕婦禁用；氣虛血瘀（神疲乏力、舌淡紫）者慎用；忌辛辣生冷油膩，忌惱怒勞累。2.歸脾丸（膠囊/片）組成：黨參、炒白術(shù)、炙黃芪、炙甘草、茯苓、制遠(yuǎn)志、炒酸棗仁、龍眼肉、當(dāng)歸、木香、大棗（去核）。功效主治：益氣健脾，養(yǎng)血安神。主治心脾兩虛，癥見(jiàn)氣短心悸、失眠多夢(mèng)、頭昏頭暈、肢倦乏力、食欲不振、崩漏便血。用法用量：水蜜丸：一次6g，一日3次；膠囊/片：一次3粒/4片，一日3次（遵說(shuō)明書(shū)）。注意事項(xiàng)：外感、實(shí)熱內(nèi)盛者禁用；忌油膩食物，宜飯前服；內(nèi)熱（口渴、尿黃、便秘）者禁用。六、祛濕類(lèi)中成藥?kù)顫袼幰造顫裥盀楹诵?，適用于濕濁為患的病證，分化濕、清熱利濕、利水滲濕等。1.參苓白術(shù)散（丸/顆粒）組成：人參、茯苓、炒白術(shù)、山藥、炒白扁豆、蓮子、炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草。功效主治：補(bǔ)脾胃，益肺氣。主治脾胃虛弱，癥見(jiàn)食少便溏、氣短咳嗽、肢倦乏力。用法用量：散劑：一次6～9g，一日2～3次；丸劑/顆粒：一次6g/1袋，一日3次（遵說(shuō)明書(shū)）。注意事項(xiàng)：泄瀉伴肛門(mén)下墜者禁用；忌藜蘆、五靈脂、皂莢及制劑，忌茶、蘿卜；感冒發(fā)熱者禁用。2.龍膽瀉肝丸（片）組成：龍膽、柴胡、黃芩、炒梔子、澤瀉、木通、鹽車(chē)前子、酒當(dāng)歸、地黃、炙甘草。功效主治：清肝膽，利濕熱。主治肝膽濕熱，癥見(jiàn)頭暈?zāi)砍?、耳鳴耳聾、脅痛口苦、尿赤、濕熱帶下。用法用量：水丸：一次3～6g，一日2次；片劑：一次4～6片，一日2次。注意事項(xiàng)：孕婦、年老體弱、便溏者慎用；慢性病嚴(yán)重者遵醫(yī)囑；大便次數(shù)多且不成形者減量。七、安神類(lèi)中成藥安神藥以安定神志為核心，適用于神志不安證，分重鎮(zhèn)安神、養(yǎng)血安神等。1.天王補(bǔ)心丸（片/膠囊）組成：丹參、當(dāng)歸、石菖蒲、黨參、茯苓、五味子、麥冬、天冬、地黃、玄參、制遠(yuǎn)志、炒酸棗仁、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。功效主治：滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神。主治心陰不足，癥見(jiàn)心悸健忘、失眠多夢(mèng)、大便干燥。用法用量：大蜜丸：一次1丸，一日2次；片/膠囊：一次4片/2粒，一日3次（遵說(shuō)明書(shū)）。注意事項(xiàng)：孕婦、哺乳期婦女、兒童、老人慎用；含朱砂，禁超量、久服；肝腎功能不全者慎用；忌辛辣油膩煙酒。2.柏子養(yǎng)心丸（片）組成：柏子仁、黨參、炙黃芪、川芎、當(dāng)歸、茯苓、制遠(yuǎn)志、酸棗仁、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂。功效主治：補(bǔ)氣，養(yǎng)血，安神。主治心氣虛寒，癥見(jiàn)心悸易驚、失眠多夢(mèng)、健忘。用法用量：水蜜丸：一次6g，一日2次；片劑：一次3～4片，一日2～3次。注意事項(xiàng)：孕婦禁用；含朱砂，禁過(guò)服、久服；陰虛火旺（心煩失眠、潮熱盜汗）者禁用；忌辛辣生冷油膩。八、消導(dǎo)類(lèi)中成藥消導(dǎo)藥以消食導(dǎo)滯為核心，適用于食積證，分消食化積、健脾消食等。1.保和丸（片/顆粒）組成：焦山楂、炒六神曲、制半夏、茯苓、陳皮、連翹、炒萊菔子、炒麥芽。功效主治：消食，導(dǎo)滯，和胃。主治食積停滯，癥見(jiàn)脘腹脹滿、噯腐吞酸、不欲飲食。用法用量：水丸：一次6～9g，一日2次；片/顆粒：一次4片/1袋，一日2次（遵說(shuō)明書(shū)）。注意事項(xiàng)：孕婦、哺乳期婦女、糖尿病患者（含糖制劑）慎用；忌生冷油膩，不適用于肝病、心腎功能不全所致食積。2.健脾丸（片）組成：黨參、炒白術(shù)、陳皮、炒枳實(shí)、炒山楂、炒麥芽。功效主治：健脾開(kāi)胃。主治脾胃虛弱，癥見(jiàn)脘腹脹滿、食少便溏。用法用量：小蜜丸：一次9g，一日2次；片劑：一次4～6片，一日2次。注意事項(xiàng)：孕婦、哺乳期婦女慎用；忌生冷油膩，不適用于急性腸炎腹瀉（腹痛、水樣便、發(fā)燒）、陰虛者（口干、舌紅少津）。九、溫里類(lèi)中成藥溫里藥以溫里祛寒為核心，適用于里寒證，分溫中散寒、回陽(yáng)救逆、溫經(jīng)散寒等。1.附子理中丸（片）組成：制附子、黨參、炒白術(shù)、干姜、甘草。功效主治：溫中健脾。主治脾胃虛寒，癥見(jiàn)脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、手足不溫。用法用量：水蜜丸：一次6g，一日2～3次；片劑：一次6～8片，一日1～3次。注意事項(xiàng)：孕婦慎用；急性腸胃炎、泄瀉伴肛門(mén)灼熱者禁用；含附子，服藥后血壓增高、頭痛心悸者停藥就醫(yī)；忌生冷油膩。2.良附丸組成：高良姜、醋制香附。功效主治：溫胃理氣。主治寒凝氣滯，癥見(jiàn)脘痛吐酸、胸腹脹滿。用法用量：一次3～6g，一日2次。注意事項(xiàng)：胃熱（胃痛灼熱、口苦口干、大便干結(jié)）、肝腎/脾胃陰虛（頭暈耳鳴、五心煩熱、口干舌紅）者禁用；忌生冷油膩辛辣，忌情緒激動(dòng)。十、化痰止咳平喘類(lèi)中成藥化痰止咳平喘藥以祛痰、止咳、平喘為核心，適用于痰飲、咳喘證，分燥濕化痰、清熱化痰、止咳平喘等。1.急支糖漿組成：魚(yú)腥草、金蕎麥、四季青、麻黃、紫菀、前胡、枳殼、甘草。功效主治：清熱化痰，宣肺止咳。主治外感風(fēng)熱咳嗽，癥見(jiàn)發(fā)熱惡寒、胸膈滿悶、咳嗽咽痛；急性/慢性支氣管炎急性發(fā)作見(jiàn)上述證候者。用法用量：口服，一次20～30ml，一日3～4次；兒童酌減。注意事項(xiàng)：孕婦禁用；寒證咳嗽（咽癢、痰稀色白、惡寒）者禁用；忌煙、酒及辛辣生冷油膩，不宜同服滋補(bǔ)中藥。2.通宣理肺丸（片/顆粒）組成：紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、甘草、陳皮、制半夏、茯苓、炒枳殼、黃芩。功效主治：解表散寒，宣肺止嗽。主治風(fēng)寒束表、肺氣不宣之感冒咳嗽，癥