2025年母嬰護(hù)理模擬試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.新生兒出生后第3天，體重較出生時(shí)下降6%，最可能的原因是A.感染性腹瀉B.生理性體重下降C.喂養(yǎng)不足D.先天性甲狀腺功能減退答案：B2.產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)，主訴肛門墜脹感，陰道出血量約300ml，色暗紅，宮底臍上1指、質(zhì)軟，首先考慮的處理措施是A.立即行清宮術(shù)B.按摩子宮并肌注縮宮素C.建立靜脈通道輸注平衡液D.檢查軟產(chǎn)道有無(wú)裂傷答案：B3.關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.生理性黃疸足月兒生后2-3天出現(xiàn)B.母乳性黃疸需立即停止母乳喂養(yǎng)C.藍(lán)光治療時(shí)需保護(hù)患兒雙眼D.血清總膽紅素＞221μmol/L需警惕病理性黃疸答案：B4.初產(chǎn)婦產(chǎn)后第1天，乳房脹痛、局部無(wú)紅腫，正確的處理是A.限制液體攝入B.用吸奶器負(fù)壓吸引C.生麥芽煎服回奶D.讓嬰兒頻繁有效吸吮答案：D5.早產(chǎn)兒（胎齡32周）入住暖箱，箱溫設(shè)定的主要依據(jù)是A.日齡和體重B.呼吸頻率C.胎齡和體溫D.心率和血氧飽和度答案：C6.產(chǎn)后抑郁癥的核心癥狀不包括A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.自我評(píng)價(jià)過(guò)高答案：D7.新生兒臍部護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)臍輪紅腫、有膿性分泌物，首先應(yīng)A.用75%酒精環(huán)形消毒B.局部涂莫匹羅星軟膏C.立即送醫(yī)檢查血常規(guī)D.保持臍部干燥暴露答案：C8.正常足月兒出生后開(kāi)始補(bǔ)充維生素D的時(shí)間是A.出生后2周B.出生后1個(gè)月C.出生后3個(gè)月D.添加輔食后答案：A9.產(chǎn)婦產(chǎn)后1周，惡露量多、色鮮紅、有血塊，最可能的異常是A.正常血性惡露B.子宮復(fù)舊不全C.會(huì)陰切口感染D.胎盤殘留答案：B10.新生兒Apgar評(píng)分中，評(píng)估的5項(xiàng)指標(biāo)不包括A.皮膚顏色B.心率C.肌張力D.胎便排出情況答案：D11.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.初乳含豐富的免疫球蛋白B.促進(jìn)產(chǎn)婦子宮收縮C.降低嬰兒1型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)D.母乳中鈣磷比為1:3答案：D12.早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸暫停時(shí)，首要的處理措施是A.面罩給氧B.彈足底刺激C.氣管插管D.靜脈注射氨茶堿答案：B13.產(chǎn)后會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫、有觸痛，無(wú)滲液，正確的護(hù)理是A.每日用2%碘伏沖洗2次B.局部紅外線照射C.50%硫酸鎂濕熱敷D.立即拆線引流答案：C14.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖值低于A.2.2mmol/LB.2.6mmol/LC.3.1mmol/LD.3.6mmol/L答案：A15.產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，體溫38.5℃，乳房脹痛、局部紅腫有硬結(jié)，最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.上呼吸道感染C.急性乳腺炎D.尿路感染答案：C16.關(guān)于新生兒撫觸的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A.宜在喂奶后1小時(shí)進(jìn)行B.室溫保持28-30℃C.每次10-15分鐘D.用力越重刺激效果越好答案：D17.正常產(chǎn)后子宮降至盆腔的時(shí)間是A.產(chǎn)后3天B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后10天D.產(chǎn)后2周答案：C18.新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵護(hù)理措施是A.快速?gòu)?fù)溫B.保證熱量供應(yīng)C.預(yù)防感染D.糾正酸中毒答案：A19.產(chǎn)婦產(chǎn)后42天復(fù)查，子宮應(yīng)恢復(fù)至A.雞蛋大小B.拳頭大小C.未孕時(shí)大小D.妊娠12周大小答案：C20.關(guān)于新生兒卡介苗接種的描述，錯(cuò)誤的是A.出生后24小時(shí)內(nèi)接種B.接種部位為左上臂三角肌下緣C.接種后2周出現(xiàn)紅腫硬結(jié)D.發(fā)熱時(shí)暫緩接種答案：B（正確部位為左上臂三角肌外側(cè)）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)包括A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.足月兒血清膽紅素＜221μmol/LC.每日膽紅素上升＜85μmol/LD.早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間＜2周E.黃疸退而復(fù)現(xiàn)答案：BC2.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因有A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.膀胱充盈答案：ABCD3.早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)包括A.維持體溫穩(wěn)定B.合理喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.早期干預(yù)促進(jìn)發(fā)育E.常規(guī)使用抗生素答案：ABCD4.母乳喂養(yǎng)的正確含接姿勢(shì)包括A.嬰兒嘴張大，下唇外翻B.嬰兒舌呈勺狀環(huán)繞乳暈C.母親拇指與四指呈“C”型托乳房D.嬰兒鼻部貼近乳房E.每次喂養(yǎng)時(shí)間不超過(guò)10分鐘答案：ABCD5.產(chǎn)后抑郁癥的高危因素有A.既往抑郁史B.家庭支持不足C.新生兒疾病D.分娩方式E.文化程度答案：ABC6.新生兒臍炎的臨床表現(xiàn)包括A.臍輪紅腫B.臍窩有膿性分泌物C.臍周皮膚發(fā)亮D.體溫正常E.拒乳、嗜睡答案：ABCE7.關(guān)于產(chǎn)后惡露的描述，正確的有A.血性惡露持續(xù)3-4天B.漿液惡露含大量白細(xì)胞C.白色惡露持續(xù)約3周D.正常惡露有臭味E.總量約250-500ml答案：ABCE8.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.保持氣道通暢（A）B.建立呼吸（B）C.維持循環(huán)（C）D.藥物治療（D）E.評(píng)估（E）答案：ABCDE9.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期活動(dòng)的益處包括A.促進(jìn)惡露排出B.預(yù)防下肢靜脈血栓C.減少尿潴留D.增加盆底肌松弛E.促進(jìn)食欲答案：ABCE10.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)有A.反應(yīng)差、嗜睡B.體溫不穩(wěn)定C.黃疸退而復(fù)現(xiàn)D.呼吸暫停E.肝脾腫大答案：ABCD三、案例分析題（共4題，每題7.5分，共30分）案例1：產(chǎn)婦李某，28歲，G1P1，順產(chǎn)一男嬰，體重3500g。產(chǎn)后2小時(shí)產(chǎn)房觀察，主訴頭暈、心慌，血壓90/50mmHg，脈搏110次/分，宮底臍上2指、質(zhì)軟如袋狀，陰道出血量約600ml，色暗紅、有血凝塊。問(wèn)題：（1）該產(chǎn)婦最可能的診斷是什么？（2）列出首要的處理措施。答案：（1）產(chǎn)后出血（子宮收縮乏力性出血）。（2）①立即按摩子宮（單手或雙手按摩宮底）；②靜脈注射或肌注縮宮素10U（或卡前列素氨丁三醇）；③建立雙靜脈通道快速補(bǔ)液（平衡液或羥乙基淀粉）；④監(jiān)測(cè)生命體征及出血量（使用聚血盆準(zhǔn)確測(cè)量）；⑤通知醫(yī)生準(zhǔn)備后續(xù)處理（如宮腔填塞、介入治療等）。案例2：新生兒王某，男，3天，足月兒，出生體重3200g。生后第2天出現(xiàn)皮膚黃染，今日加重，顏面、軀干明顯，四肢輕度黃染。經(jīng)皮測(cè)膽紅素18mg/dl（307μmol/L），母親血型O型，嬰兒血型B型，無(wú)發(fā)熱、拒乳，大便色黃。問(wèn)題：（1）該新生兒黃疸的可能原因是什么？（2）提出3項(xiàng)主要護(hù)理措施。答案：（1）新生兒ABO溶血病（病理性黃疸）。（2）①藍(lán)光治療：雙眼佩戴遮光眼罩，會(huì)陰部遮蓋，每2小時(shí)翻身1次，監(jiān)測(cè)箱溫30-32℃；②密切觀察：記錄黃疸進(jìn)展（經(jīng)皮測(cè)膽紅素q4h）、生命體征、吃奶及排便情況；③喂養(yǎng)支持：按需喂養(yǎng)母乳或配方奶，保證尿量＞6次/日，促進(jìn)膽紅素排泄；④遵醫(yī)囑輸注免疫球蛋白（阻斷溶血）或白蛋白（結(jié)合游離膽紅素）。案例3：早產(chǎn)兒張某，男，胎齡30周，出生體重1400g，出生后1小時(shí)因“呼吸不規(guī)則、發(fā)紺”轉(zhuǎn)入NICU。查體：體溫35.5℃，呼吸60次/分，三凹征（+），心率140次/分，血氧飽和度85%（未吸氧）。問(wèn)題：（1）該早產(chǎn)兒存在哪些護(hù)理問(wèn)題？（2）針對(duì)體溫異常應(yīng)采取的護(hù)理措施。答案：（1）護(hù)理問(wèn)題：①體溫過(guò)低（與體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟、體表面積大有關(guān)）；②氣體交換受損（與肺發(fā)育不成熟、表面活性物質(zhì)缺乏有關(guān)）；③有感染的危險(xiǎn)（與免疫功能低下有關(guān)）；④營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量（與吸吮吞咽能力弱有關(guān)）。（2）體溫異常護(hù)理措施：①立即置于預(yù)熱的暖箱中（初始箱溫32-34℃，根據(jù)體溫調(diào)整，維持核心溫度36.5-37.5℃）；②監(jiān)測(cè)體溫q2h，穩(wěn)定后q4h；③操作集中進(jìn)行，減少開(kāi)箱時(shí)間；④皮膚接觸（袋鼠式護(hù)理）：病情穩(wěn)定后由母親懷抱，覆蓋毛毯保暖；⑤避免使用酒精擦浴等降溫措施（防止體溫進(jìn)一步下降）。案例4：產(chǎn)婦趙某，32歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后5天，體溫38.8℃，主訴乳房脹痛、右側(cè)乳房外上象限有一5cm×4cm硬結(jié)，局部皮膚紅腫、皮溫高，觸痛明顯，無(wú)波動(dòng)感，乳汁排出不暢，嬰兒含接時(shí)疼痛劇烈。問(wèn)題：（1）該產(chǎn)婦最可能的診斷是什么？（2）提出5項(xiàng)針對(duì)性的護(hù)理措施。答案：（1）急性乳腺炎（早期）。（2）護(hù)理措施：①患側(cè)乳房繼續(xù)哺乳（若嬰兒能有效吸吮），或用吸