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2025年內(nèi)科護(hù)理學(xué)高頻考題題庫及答案(共200題)

1.患者,男,65歲,診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期,

護(hù)士觀察到患者呼吸淺快,口唇發(fā)維,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪?/p>

PaO255mmHg,

此時(shí)應(yīng)給予的吸氧方式為:

PaCO260mmHg,

A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B.高濃度、高流量間斷吸氧

C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧

D.低濃度、低流量間斷吸氧

E.高壓氧艙治療

答案:C

解析:COPD患者常存在二氧化碳潴留,高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞,

加重CO潞留。應(yīng)給予低濃度(28%?30%)、低流量(1?2L/min)

持續(xù)吸氧,既能改善缺氧,又不抑制呼吸。

2.關(guān)于急性心肌梗死患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是:

A.絕對(duì)臥床休息12小時(shí)

B.監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、心率

C.疼痛時(shí)立即給予嗎啡皮下注射

D.便秘時(shí)用力排便,避免用力屏氣

E.飲食宜低鹽、低脂、易消化

答案:D

解析:急性心肌梗死患者用力排便會(huì)增加心臟負(fù)荷,可能誘發(fā)心律失

?;蛐牧λソ?,應(yīng)給予緩瀉劑或開塞露,避免用力屏氣。

3.患者,女,45歲,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避

免食用的食物是:

A.海帶、紫菜

B.牛奶、雞蛋

C.蔬菜、水果

D.瘦肉、豆類

E.米飯、面條

答案:A

解析:甲亢患者需低碘飲食,海帶、紫菜含碘量極高,會(huì)促進(jìn)甲狀腺

激素合成,加重病情。

4.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血的最主要原因是:

A.鐵攝入不足

B.紅細(xì)胞破壞增多

C.葉酸缺乏

D.促紅細(xì)胞生成素減少

E.出血傾向

答案:D

解析:慢性腎衰竭時(shí),腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少,是導(dǎo)致貧血的

最主要原因,稱為腎性貧血。

5.下列屬于肝硬化門靜脈高壓的典型表現(xiàn)是:

A.黃疸

B.肝掌、蜘蛛痣

C.腹水

D.肝大

E.脾大、側(cè)支循環(huán)建立

答案:E

解析:門靜脈高壓的三大表現(xiàn)為脾大、側(cè)支循環(huán)建立(如食管胃底靜

脈曲張)和腹水,其中側(cè)支循環(huán)建立是特征性表現(xiàn)。

6.患者,男,30歲,診斷為1型糖尿病,護(hù)士指導(dǎo)其注射胰島素時(shí),

錯(cuò)誤的是:

A.腹部注射時(shí)避開臍周5cm

B.每次注射更換部位

C.針頭與皮膚呈30°?45°進(jìn)針

D.混懸胰島素注射前需充分搖勻

E.低血糖反應(yīng)時(shí)立即口服糖水

答案:C

解析:皮下注射胰島素時(shí),若為消瘦患者,針頭與皮膚呈45°進(jìn)針;

正常體重或肥胖者可呈90°進(jìn)針,確保藥物注入皮下組織。

7.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),首選的緩解藥物是:

A.沙丁胺醇?xì)忪F劑

B.布地奈德氣霧劑

C.氨茶堿靜脈滴注

D.異丙托澳鏤氣霧劑

E.甲潑尼龍靜脈注射

答案:A

解析:哮喘急性發(fā)作時(shí)首選82受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇),可迅速

舒張支氣管平滑肌,緩解癥狀。

8.患者,女,50歲,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,護(hù)士應(yīng)告知患者緩解關(guān)

節(jié)疼痛、腫脹的首選治療方法是:

A.臥床休息,關(guān)節(jié)制動(dòng)

B.非留體抗炎藥(NSAIDs)

C.抗風(fēng)濕藥(DMARDs)

D.糖皮質(zhì)激素

E.物理治療

答案:B

解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí),NSAIDs(如布洛芬)能快速減輕關(guān)

節(jié)炎癥反應(yīng),緩解疼痛和腫脹,但不能控制病情進(jìn)展。

9.消化性潰瘍患者服用質(zhì)子泵抑制劑(PPI)的最佳時(shí)間是:

A.早餐前30分鐘

B.餐后30分鐘

C.晚餐后1小時(shí)

D.睡前

E.與食物同服

答案:A

解析:PPI(如奧美拉口坐)需在早餐前30分鐘空腹服用,此時(shí)胃酸分

泌活躍,藥物能更好地抑制質(zhì)子泵活性。

10.急性白血病患者化療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是:

A.血常規(guī)

B.肝功能

C.腎功能

D.電解質(zhì)

E.心電圖

答案:A

解析:化療可導(dǎo)致骨髓抑制,引起白細(xì)胞、血小板減少,需密切監(jiān)測(cè)

血常規(guī),預(yù)防感染和出血。

11.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是:

A.晨僵

B.關(guān)節(jié)痛

C.關(guān)節(jié)腫脹

D.關(guān)節(jié)畸形

E.關(guān)節(jié)功能障礙

答案:B

解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀是關(guān)節(jié)痛,多為對(duì)稱性、持續(xù)性,

伴壓痛,隨后出現(xiàn)晨僵、腫脹,晚期出現(xiàn)畸形和功能障礙。

12.患者,男性,45歲,診斷為上消化道大出血,血壓70/40mmHg,

心率130次/分,煩躁不安,面色蒼白。首要的護(hù)理措施是:

A.立即建立靜脈通路,快速補(bǔ)液

B.吸氧

C.給予止血藥物

D.心理護(hù)理,緩解焦慮

E.記錄出入量

答案:A

解析:上消化道大出血致休克時(shí),首要措施是立即建立靜脈通路,快

速輸入生理鹽水或平衡鹽溶液,補(bǔ)充血容量,糾正休克,然后再進(jìn)行

止血、吸氧等處理。

13.缺鐵性貧血患者的血象特點(diǎn)是:

A.大細(xì)胞性貧血

B.正細(xì)胞正色素性貧血

C.小細(xì)胞低色素性貧血

D.全血細(xì)胞減少

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

答案:c

解析:缺鐵性貧血時(shí),血紅蛋白合成減少,紅細(xì)胞體積縮小,呈現(xiàn)小

細(xì)胞低色素性貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞可正?;蜉p度升高,全血細(xì)胞減少見

于再生障礙性貧血。

14.糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)治療后,血糖下降至13.9mmol/L,此時(shí)

應(yīng):

A.停止胰島素治療

B.改用口服降糖藥

C.胰島素減量,加用葡萄糖液

D.繼續(xù)原劑量胰島素治療

E.增加胰島素劑量

答案:C

解析:酮癥酸中毒時(shí),當(dāng)血糖下降至13.9mmol/L左右,應(yīng)減少胰島

素劑量(如0.1U/kg?h),并給予5%葡萄糖液,防止低血糖,同時(shí)

繼續(xù)補(bǔ)充胰島素以清除酮休。

15.慢性心力衰竭患者使用洋地黃類藥物的目的是:

A.增強(qiáng)心肌收縮力

B.減慢心率

C.降低心肌耗氧量

D.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

E.減輕心臟前負(fù)荷

答案:A

解析:洋地黃類藥物(如地高辛)通過抑制心肌細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶,

增加細(xì)胞內(nèi)CI膿度,增強(qiáng)心肌收縮力,改善心力衰竭癥狀。

16.患者,女性,60歲,診斷為肺炎,體溫39.5℃,護(hù)士給予溫水擦

浴降溫。擦浴時(shí)禁忌擦拭的部位是:

A.前額、頸部

B.腋窩、腹股溝

C.前胸、腹部

D.背部、四肢

E.手心、足心

答案:C

解析:溫水擦浴時(shí),禁忌擦拭前胸(可引起反射性心率減慢)和腹部

(可引起腸痙攣),其他部位如腋窩、腹股溝等血管豐富處應(yīng)多擦拭,

以增加散熱。

17.關(guān)于肺結(jié)核患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是:

A.呼吸道隔離,直至痰菌轉(zhuǎn)陰

B.高蛋白、高熱量、高維生素飲食

C.指導(dǎo)患者咳嗽時(shí)用紙巾掩住口鼻

D.痰液需經(jīng)滅菌處理后再丟棄

E.劇烈咳嗽時(shí)可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥

答案:E

解析:肺結(jié)核患者劇烈咳嗽時(shí),應(yīng)使用中樞性鎮(zhèn)咳藥(如右美沙芬),

避免使用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥(如可待因),以免抑制呼吸中樞和咳嗽反射,導(dǎo)

致痰液潴留,加重感染。

18.患者,男性,55歲,診斷為急性胰腺炎,禁食、胃腸減壓期間,

護(hù)士應(yīng)注意觀察:

A.腹痛是否緩解

B.引流液的性質(zhì)和量

C.有無電解質(zhì)紊亂

D.以上都是

E.以上都不是

答案:D

解析:急性胰腺炎禁食、胃腸減壓期間,需觀察腹痛是否減輕(判斷

病情變化)、引流液性質(zhì)(有無出血、壞死組織)和量(評(píng)估胰腺分

泌情況),同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)(如低鉀、低鈣)及酸堿平衡。

19.特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)的主要發(fā)病機(jī)制是:

A.血小板生成減少

B.血小板破壞增加

C.血小板消耗過多

D.骨髓造血功能障礙

E.脾功能亢進(jìn)

答案:B

解析:ITP是一種自身免疫性疾病,患者體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體,導(dǎo)

致血小板在脾臟等單核■巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞增加,引起血小板減少。

20.患者,男性,30歲,診斷為1型糖尿病,自行停用胰島素3天后

出現(xiàn)昏迷,血糖33.3mmol/L,尿酮體(+++),二氧化碳結(jié)合力10mmol/Lo

搶救該患者的首要措施是:

A.靜脈滴注胰島素

B.靜脈滴注碳酸氫鈉糾正酸中毒

C.靜脈補(bǔ)充生理鹽水

D.吸氧

E.靜脈補(bǔ)充葡萄糖

答案:c

解析:酮癥酸中毒患者存在嚴(yán)重脫水(可達(dá)體重的10%),首要措施

是靜脈補(bǔ)充生理鹽水,糾正低血容量,然后再給予小劑量胰島素靜脈

滴注,降低血糖和清除酮體。

21.慢性肺源性心臟病的主要病因是:

A.支氣管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)

C.支氣管擴(kuò)張

D.肺結(jié)核

E.胸廓畸形

答案:B

解析:COPD導(dǎo)致肺血管阻力增加、肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而引起右心

衰竭,是慢性肺心病最常見的病因(約80%~90%)。其他疾病

(A、C、D、E)也可引起肺心病,但發(fā)生率較低。

22.心功能m級(jí)患者的活動(dòng)量應(yīng)控制在:

A.不限制一般體力活動(dòng)

B.限制體力活動(dòng),適當(dāng)休息

C.嚴(yán)格限制一般體力活動(dòng),臥床休息為主

D.絕對(duì)臥床休息

E.可從事輕體力勞動(dòng)

答案:C

解析:心功能分級(jí)中,m級(jí)患者體力活動(dòng)明顯受限,低于平時(shí)活

動(dòng)即引起乏力、心悸、呼吸困難,應(yīng)嚴(yán)格限制活動(dòng),以臥床休息

為主。I級(jí)不限制活動(dòng)(A),n級(jí)限制活動(dòng)(B),IV級(jí)絕對(duì)臥

床(D)。

23.上消化道出血特征性的表現(xiàn)是:

A.嘔血和黑便

B.腹痛

C.貧血

D.發(fā)熱

E.氮質(zhì)血癥

答案:A

解析:上消化道出血時(shí),血液經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素,嘔吐

物呈咖啡渣樣;血液在腸道內(nèi)被分解,糞便呈柏油樣(黑便),

為特征性表現(xiàn)。其他癥狀(B、C、D、E)可伴隨出現(xiàn),但非特

征性。

24.慢性腎盂腎炎患者最常見的感染途徑是:

A.血行感染

B.淋巴道感染

C.上行感染

D.直接蔓延

E.醫(yī)源性感染

答案:C

解析:腎盂腎炎多數(shù)由尿道、膀胱上行至腎盂引起感染,尤其女

性尿道短,易發(fā)生上行感染。血行感染(A)多見于敗血癥患者,

淋巴道(B)和直接蔓延(D)較少見。

25.特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)患者的首選治療是:

A.脾切除

B.糖皮質(zhì)激素

C.免疫抑制劑

D.輸血

E.止血藥物

答案:B

解析:ITP的發(fā)病與自身免疫相關(guān),糖皮質(zhì)激素可抑制免疫反應(yīng)、

減少血小板破壞,是首選治療。脾切除(A)用于激素?zé)o效者,

免疫抑制劑(C)為二線用藥,輸血(D)僅用于嚴(yán)重出血時(shí)。

26.糖尿病酮癥酸中毒患者的呼吸特點(diǎn)是:

A.呼吸淺慢

B.潮式呼吸

C.庫斯莫爾呼吸(深大呼吸)

D.間停呼吸

E.嘆息樣呼吸

答案:C

解析:酮癥酸中毒時(shí),酸性代謝產(chǎn)物增多,刺激呼吸中樞引起深

大呼吸(庫斯莫爾呼吸),以排出過多co2,糾正酸中毒。呼吸

淺慢(A)、潮式呼吸(B)、間停呼吸(D)多見于中樞神經(jīng)系

統(tǒng)疾病。

27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)最常受累的器官是:

A.心臟

B腎臟

C.肺臟

D.肝臟

E.脾臟

答案:B

解析:SLE為自身免疫性疾病,幾乎所有患者均有腎臟病理改變,

其中約50%表現(xiàn)為狼瘡性腎炎,是最常受累的器官。其他器官(A、

C、D、E)也可受累,但發(fā)生率低于腎臟。

28.帕金森病患者的典型步態(tài)是:

A.慌張步態(tài)

B.剪刀步態(tài)

C.蹣跚步態(tài)

D.跨閾步態(tài)

E.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)

答案:A

解析:帕金森病患者因肌張力增高、運(yùn)動(dòng)遲緩,表現(xiàn)為起步困難、

步幅小、越走越快的慌張步態(tài)。剪刀步態(tài)(B)見于脊髓損傷,

蹣跚步態(tài)(C)見于小腦病變,跨閾步態(tài)(D)見于周圍神經(jīng)損傷。

29.肺炎患者高熱時(shí)的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是:

A.臥床休息,減少體力消耗

B.給予物理降溫,如冰袋冷敷

C.鼓勵(lì)患者多飲水

D.立即使用阿司匹林退熱

E.監(jiān)測(cè)體溫變化

答案:D

解析:高熱患者應(yīng)首選物理降溫,如冰袋冷敷(B)、溫水擦浴,

必要時(shí)遵醫(yī)囑使用退熱劑,避免立即使用阿司匹林(D),因其

可能導(dǎo)致出汗過多、虛脫,且對(duì)胃黏膜有刺激。

30.心房顫動(dòng)患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是:

A.動(dòng)脈栓塞

B.心室顫動(dòng)

C.心源性休克

D.心力衰竭

E.心絞痛

答案:A

解析:房顫時(shí)心房失去有效收縮,血液淤積易形成血栓,血栓脫

落可致動(dòng)脈栓塞(如腦栓塞),是最常見并發(fā)癥。心室顫動(dòng)(B)、

休克(C)、心衰(D)及心絞痛(E)并非房顫的直接并發(fā)癥。

31.幽門梗阻患者的典型體征是:

A.振水音陽性

B.移動(dòng)性濁音陽性

C.腸鳴音亢進(jìn)

D.腹膜刺激征

E.墨菲征陽性

答案:A

解析:幽門梗阻時(shí)胃內(nèi)容物潴留,空腹時(shí)上腹部可聞及振水音(搖

動(dòng)胃部時(shí)液體與氣體碰撞聲)。移動(dòng)性濁音(B)提示腹水,腸

鳴音亢進(jìn)(C)見于腸梗阻,墨菲征(E)見于膽囊炎。

32.急性腎盂腎炎患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是:

A.臥床休息,多飲水

B.給予清淡、易消化飲食

C.保持會(huì)陰部清潔

D.尿頻、尿急時(shí)忍尿,減少排尿次數(shù)

E.遵醫(yī)囑使用抗生素

答案:D

解析:急性腎盂腎炎患者應(yīng)勤排尿,避免尿液潴留加重感染,不

可忍尿(D)。其他措施(A、B、C、E)均正確,多飲水可增加

尿量,沖洗尿道。

33.缺鐵性貧血最常見的病因是:

A.鐵攝入不足

B.鐵吸收不良

C.鐵丟失過多

D.骨髓造血功能障礙

E.紅細(xì)胞破壞過多

答案:C

解析:慢性失血是缺鐵性貧血最常見的原因,如消化性潰瘍出血、

月經(jīng)過多、痔瘡出血等,導(dǎo)致鐵丟失過多。鐵攝入不足(A)多

見于嬰幼兒、孕婦,吸收不良(B)見于胃腸道疾病。

34.糖尿病患者足部護(hù)理錯(cuò)誤的是:

A.每天用溫水洗腳,避免燙傷

B.修剪指甲時(shí)剪成弧形,避免損傷

C.穿透氣、合腳的鞋襪

D.避免赤腳行走

E.發(fā)現(xiàn)足部潰瘍及時(shí)自行涂藥

答案:E

解析:糖尿病足潰瘍患者不可自行涂藥,以免加重感染或延誤治

療,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。其他措施(A、B、C、D)均為正確的足部護(hù)

理方法。

35.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的標(biāo)志是:

A.晨僵21小時(shí)

B.關(guān)節(jié)疼痛

C.關(guān)節(jié)腫脹

D.關(guān)節(jié)畸形

E.關(guān)節(jié)功能障礙

答案:A

解析:晨僵的程度和持續(xù)時(shí)間是判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的重要

指標(biāo),活動(dòng)期患者晨僵常21小時(shí),病情緩解后晨僵時(shí)間縮短。

36.急性心肌梗死患者溶栓治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后:

A.12小時(shí)內(nèi)

B.24小時(shí)內(nèi)

C.36小時(shí)內(nèi)

D.48小時(shí)內(nèi)

E.72小時(shí)內(nèi)

答案:A

解析:急性心梗溶栓治療的時(shí)間窗為發(fā)病后12小時(shí)內(nèi),越早溶

栓,血管再通率越高,心肌壞死范圍越小。超過12小時(shí)溶栓獲

益減少。

37.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是:

A.腹水

B.肝掌、蜘蛛痣

C.脾大

D.黃疸

E.貧血

答案:A

解析:肝硬化失代償期出現(xiàn)門脈高壓和肝功能減退,腹水是門脈

高壓最突出的表現(xiàn),常提示肝功能嚴(yán)重受損。肝掌蜘蛛痣(B)、

脾大(C)、黃疸(D)也為失代償期表現(xiàn),但不如腹水典型。

38.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥腦病的原因是:

A.代謝性酸中毒

B.電解質(zhì)紊亂

C.毒素蓄積

D.貧血

E.高血壓

答案:C

解析:尿毒癥腦病是慢性腎衰晚期毒素(如尿素、肌酊、中分子

物質(zhì))蓄積,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致,表現(xiàn)為意識(shí)障礙、抽搐等。

酸中毒(A)、電解質(zhì)紊亂(B)、貧血(D)、高血壓(E)可

誘發(fā)或加重腦病,但非根本原因。

39.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是:

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.地西泮

D.苯巴比妥

E.丙戊酸鈉

答案:C

解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí),首選地西泮靜脈注射,可迅速控制發(fā)作。

苯妥英鈉(A)、卡馬西平(B)、丙戊酸鈉(E)為口服抗癲癇

藥,苯巴比妥(D)可用于地西泮無效時(shí)。

40.支氣管擴(kuò)張患者最典型的臨床表現(xiàn)是:

A.慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血

B.發(fā)熱、咳嗽、咳痰

C.呼吸困難、胸悶

D.胸痛、乏力

E.體重下降、盜汗

答案:A

解析:支氣管擴(kuò)張因支氣管結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量

膿痰(與體位改變有關(guān)),合并血管破裂時(shí)反復(fù)咯血,為特征性

表現(xiàn)。

41.高血壓患者的血壓控制目標(biāo)為:

A.<120/80mmHg

B.<130/80mmHg

C.<140/90mmHg

D.<150/90mmHg

E.<160/95mmHg

答案:C

解析:一般高血壓患者的血壓應(yīng)控制在<140/90mmHg;合并糖

尿病或腎病者應(yīng)<130/80mmHg(B),但C為最常用標(biāo)準(zhǔn)。

42.消化性潰瘍發(fā)生穿孔時(shí),首選的輔助檢查是:

A.胃鏡

B.X線鋼餐

C.腹部B超

D.立位腹部平片

E.腹部CT

答案:D

解析:潰瘍穿孔時(shí),胃腸道氣體進(jìn)入腹腔,立位腹部平片可見膈

下游離氣體,是首選的確診方法。胃鏡(A)和鋼餐(B)在穿孔

時(shí)屬禁忌,B超(C)和CT(E)可輔助診斷,但非首選。

43.腎病綜合征最根本的病理生理改變是:

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血癥

C.水腫

D.高脂血癥

E.血尿

答案:A

解析:腎病綜合征的基本病理生理是腎小球?yàn)V過膜通透性增加,

導(dǎo)致大量蛋白尿(>3.5g/d),繼而引起低蛋白血癥(B)、水

腫(C)和高脂血癥(D),血尿(E)少見。

44.急性白血病患者出現(xiàn)高熱,最可能的原因是:

A.代謝亢進(jìn)

B.感染

C.出血

D.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)

E.藥物熱

答案:B

解析:急性白血病患者因白細(xì)胞減少、免疫功能低下,易并發(fā)感

染,感染是發(fā)熱最常見的原因。代謝亢進(jìn)(A)、白血病細(xì)胞浸

潤(rùn)(D)也可引起低熱,但高熱多提示感染。

45.甲狀腺危象的常見誘因不包括:

A.感染

B.手術(shù)

C.精神刺激

D.放射性碘治療

E.停用抗甲狀腺藥物

答案:E

解析:甲狀腺危象的誘因包括感染(A)、手術(shù)(B)、放射性碘

治療(D)、精神刺激(C)等,而突然停用抗甲狀腺藥物可導(dǎo)致

甲亢癥狀加重,但非危象的直接誘因。

46.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是:

A.腦動(dòng)脈瘤破裂

B.高血壓動(dòng)脈硬化

C.腦動(dòng)靜脈畸形

D.血液病

E.腦動(dòng)脈炎

答案:A

解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性腦動(dòng)脈瘤破裂,約

占50%~80%。高血壓動(dòng)脈硬化(B)多見于腦出血,動(dòng)靜脈畸

形(C)占10%~15%。

47.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的呼吸訓(xùn)練正確的是:

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸+縮唇呼吸

C.快速深呼吸

D.用力咳嗽

E.屏氣呼吸

答案:B

解析:COPD患者應(yīng)進(jìn)行腹式呼吸(增加膈肌活動(dòng)度)和縮唇呼

吸(延緩呼氣,減少殘氣量),改善通氣功能。胸式呼吸(A)

效率低,快速深呼吸(C)和屏氣(E)增加呼吸肌疲勞,用力咳

嗽(D)不利于痰液排出。

48.洋地黃中毒最常見的心律失常是:

A.心房顫動(dòng)

B.室性期前收縮(室早)二聯(lián)律

C.竇性心動(dòng)過緩

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.房性心動(dòng)過速

答案:B

解析:洋地黃中毒時(shí),心肌細(xì)胞內(nèi)低鉀,易發(fā)生室性心律失常,

以室早二聯(lián)律最常見。其他心律失常(A、C、D、E)也可出現(xiàn),

但不如室早常見。

49.潰瘍性結(jié)腸炎患者腹痛的規(guī)律是:

A.腹痛-進(jìn)食■緩解

B.腹痛-便意-便后緩解

C.進(jìn)食-腹痛-加劇

D.無明顯規(guī)律

E.夜間痛明顯

答案:B

解析潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛多位于左下腹或下腹伴有里急后重,

排便后腹痛緩解,形成〃腹痛-便意-便后緩解〃的規(guī)律,與腸道

炎癥刺激和痙攣有關(guān)。

50.慢性腎衰竭患者的飲食治療原則是:

A.高蛋白、高熱量、低鹽

B.低蛋白、高熱量、低鹽

C.高蛋白、低熱量、低鹽

D.低蛋白、低熱量、低鹽

E.正常蛋白、高熱量、低鹽

答案:B

解析:慢性腎衰患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食(減少含氮代謝產(chǎn)物

生成),高熱量飲食(防止蛋白質(zhì)分解供能),低鹽飲食(控制

水鈉潴留),故B正確。

51.特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)患者血小板計(jì)數(shù)常低于:

A.100xl09/L

B.80xl09/L

C.50xl09/L

D.3OxlO9/L

E.2OxlO9/L

答案:E

解析:ITP患者血小板計(jì)數(shù)常<20xl09/L,易發(fā)生自發(fā)性出血(如

皮膚瘀斑、鼻蜘、牙齦出血)。血小板>5OxlO9/L(C)時(shí)多無

出血癥狀。

52.糖尿病患者使用胰島素治療時(shí),最常見的不良反應(yīng)是:

A.低血糖

B.過敏反應(yīng)

C.注射部位脂肪萎縮

D.肝功能損害

E.腎功能損害

答案:A

解析:胰島素治療最常見的不良反應(yīng)是低血糖,多因劑量過大、

未按時(shí)進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)過量引起。過敏反應(yīng)(B)、脂肪萎縮(C)較

少見,對(duì)肝腎功能(D、E)影響小。

53.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者最具特異性的抗體是:

A.抗核抗體(ANA)

B.抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)

C.抗Sm抗體

D.抗SSA抗體

E.抗SSB抗體

答案:C

解析:抗Sm抗體是SLE的標(biāo)志性抗體,特異性高達(dá)99%,但敏

感性低(20%~30%),可作為回顧性診斷依據(jù)??筪sDNA抗

體(B)特異性95%,與疾病活動(dòng)性相關(guān)。

54.吉蘭-巴雷綜合征(GBS)的首發(fā)癥狀多為:

A.四肢對(duì)稱性無力

B.大小便失禁

C.吞咽困難

D.呼吸困難

E.單側(cè)肢體無力

答案:A

解析:GBS為自身免疫性周圍神經(jīng)病,首發(fā)癥狀多為四肢對(duì)稱性

弛緩性無力,從下肢開始向上發(fā)展,可伴手套-襪子樣感覺障礙。

55.肺炎患者并發(fā)感染性休克時(shí)的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是:

A.取中凹臥位

B.迅速建立靜脈通路

C.熱水袋保暖

D.監(jiān)測(cè)生命體征

E.遵醫(yī)囑使用血管活性藥物

答案:C

解析:感染性休克時(shí),皮膚血管收縮導(dǎo)致肢端發(fā)涼,不可用熱水

袋保暖,以免擴(kuò)張外周血管、加重休克。應(yīng)采取中凹臥位(A)、

快速補(bǔ)液(B)、監(jiān)測(cè)生命體征(D)及使用血管活性藥(E)。

56.心房顫動(dòng)患者的脈搏特征是:

A.水沖脈

B.交替脈

C.奇脈

D.D脈

E.洪脈

答案:D

解析:房顫時(shí)心房收縮無序,心室率絕對(duì)不規(guī)則,導(dǎo)致脈搏強(qiáng)弱

不等、節(jié)律不齊,且心率>脈率,稱為細(xì)脈(脈搏短細(xì))o水沖

脈(A)見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,交替脈(B)見于心衰,奇脈(C)

見于心包填塞。

57.上消化道大出血患者早期判斷出血量最有價(jià)值的指標(biāo)是:

A.嘔血和黑便的量

B.心率和血壓

C.面色蒼白程度

D.尿量

E.血紅蛋白下降程度

答案:B

解析:上消化道大出血時(shí),心率增快、血壓下降是血容量不足的

早期表現(xiàn),比嘔血量(A)、面色(C)、尿量(D)和血紅蛋白

(E)更敏感,可及時(shí)反映出血程度。

58.慢性腎盂腎炎患者尿沉渣最常見的管型是:

A.紅細(xì)胞管型

B.白細(xì)胞管型

C.顆粒管型

D.蠟樣管型

E.透明管型

答案:B

解析:白細(xì)胞管型提示腎實(shí)質(zhì)感染,是腎盂腎炎的特征性管型。

紅細(xì)胞管型(A)見于腎小球腎炎,蠟樣管型(D)見于慢性腎衰,

顆粒管型(C)和透明管型(E)無特異性。

59.缺鐵性貧血患者的血象特點(diǎn)是:

A.正細(xì)胞正色素性貧血

B.大細(xì)胞性貧血

C.小細(xì)胞低色素性貧血

D.大細(xì)胞低色素性貧血

E.小細(xì)胞正色素性貧血

答案:C

解析:缺鐵性貧血時(shí),血紅蛋白合成減少,紅細(xì)胞體積變小,染

色變淺,表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血,平均紅細(xì)胞體積(MCV)

<80fl,平均血紅蛋白濃度(MCHC)<32%。

60.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的關(guān)鍵藥物是:

A.硫眼類抗甲狀腺藥

B.碘劑

C.0受體阻滯劑

D.糖皮質(zhì)激素

E.鎮(zhèn)靜劑

答案:B

解析:甲亢患者術(shù)前2周需加用碘劑,可減少甲狀腺血流、縮小

腺體,便于手術(shù),是術(shù)前準(zhǔn)備的關(guān)鍵。硫眼類(A)控制甲亢癥

狀,B受體阻滯劑(C)緩解心悸,非關(guān)鍵藥物。

61.帕金森病患者的典型癥狀不包括:

A.靜止性震顫

B.肌強(qiáng)直

C.運(yùn)動(dòng)遲緩

D.共濟(jì)失調(diào)

E.姿勢(shì)平衡障礙

答案:D

解析:帕金森病的四大主征為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、

姿勢(shì)平衡障礙。共濟(jì)失調(diào)(D)多見于小腦病變,非帕金森病的

典型表現(xiàn)。

62.慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的主要治療措施是:

A.吸氧

B.止咳祛痰

C.控制感染

D.解痙平喘

E.糖皮質(zhì)激素

答案:C

解析:COPD急性加重多由感染引起,故控制感染(C)是關(guān)鍵

治療措施,可根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素。吸氧(A)、止咳(B)、

平喘(D)、激素(E)為輔助治療。

63.急性心肌梗死患者24小時(shí)內(nèi)禁用的藥物是:

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.利多卡因

D.洋地黃

E.嗎啡

答案:D

解析:急性心梗24小時(shí)內(nèi),心肌缺血壞死,對(duì)洋地黃敏感性增

加,易致心律失常,故禁用洋地黃(D)。其他藥物(A、B、C、

E)可根據(jù)病情使用。

64.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí),飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是:

A.暫停蛋白質(zhì)攝入

B.給予高熱量飲食

C.保持大便通暢

D.限制鈉水?dāng)z入

E.給予高脂肪飲食

答案:E

解析:肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)(A),給予高熱量(B)、低

脂肪(E錯(cuò)誤)飲食,保持大便通暢(C)以減少氨吸收,有腹水

時(shí)限制鈉水()

D0

65.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí),首選的治療措施是:

A.限制鉀攝入

B.靜脈滴注葡萄糖酸鈣

C.靜脈滴注碳酸氫鈉

D.靜脈滴注葡萄糖+胰島素

E.血液透析

答案:B

解析:高鉀血癥可致心律失常,首選10%葡萄糖酸鈣靜脈注射,

以對(duì)抗鉀對(duì)心肌的毒性作用。限制鉀攝入(A)為預(yù)防措施,透

析(E)為嚴(yán)重高鉀的最終治療。

66.癲癇患者的用藥原則錯(cuò)誤的是:

A.單一用藥

B.從小劑量開始

C.長(zhǎng)期規(guī)律用藥

D.癥狀控制后立即停藥

E.定期監(jiān)測(cè)血藥濃度

答案:D

解析:癲癇需長(zhǎng)期用藥,癥狀控制后應(yīng)繼續(xù)維持治療2~5年,

不可立即停藥(D),否則易復(fù)發(fā)。其他原則(A、B、C、E)均

正確。

67.支氣管哮喘患者禁用的藥物是:

A.沙丁胺醇

B.氨茶堿

C.普蔡洛爾

D.潑尼松

E.色甘酸鈉

答案:C

解析:普奈洛爾(F受體阻滯劑)可收縮支氣管平滑肌,誘發(fā)或

加重哮喘,故哮喘患者禁用。沙丁胺醇(A)為飽受體激動(dòng)劑,

氨茶堿(B)解痙,潑尼松(D)抗炎,色甘酸鈉(E)預(yù)防發(fā)作,

均為哮喘常用藥。

68.高血壓危象的處理原則不包括:

A.快速降壓

B.保護(hù)靶器官

C.靜脈給藥為主

D.血壓降至正常后停藥

E.糾正誘因及伴隨癥狀

答案:D

解析:高血壓危象需快速降壓(A),首選靜脈藥物(C),同時(shí)

保護(hù)心腦腎(B),控制誘因(E)。血壓降至安全范圍后應(yīng)改為

口服藥維持,不可停藥(D)。

69.消化性潰瘍患者服用抗酸藥的正確時(shí)間是:

A.飯前1小時(shí)

B.飯后1小時(shí)

C.與食物同服

D.睡前1小時(shí)

E.疼痛時(shí)服用

答案:B

解析:抗酸藥應(yīng)在飯后1小時(shí)(B)服用,此時(shí)胃酸分泌旺盛,

藥物可中和胃酸;睡前1小時(shí)(D)加服一次可對(duì)抗夜間胃酸分

泌。

70.腎病綜合征患者水腫的主要原因是:

A.腎小球?yàn)V過率下降

B.血漿膠體滲透壓降低

C.繼發(fā)性醛固酮增多

D.抗利尿激素分泌增多

E.毛細(xì)血管通透性增加

答案:B

解析:腎病綜合征時(shí)大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y,血漿膠體滲透

壓降低,水分從血管內(nèi)滲入組織間隙,引起水腫,是水腫的主要

原因。

71.急性白血病患者化療期間應(yīng)特別注意觀察:

A.口腔潰瘍

B.脫發(fā)

C.心肌損害

D.骨髓抑制

E.肝功能損害

答案:D

解析:化療藥物抑制骨髓造血,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少,增加

感染和出血風(fēng)險(xiǎn),故需密切觀察骨髓抑制(D)情況,定期查血

常規(guī)。

72.糖尿病酮癥酸中毒患者搶救的首要措施是:

A.補(bǔ)液

B.應(yīng)用胰島素

C.糾正電解質(zhì)紊亂

D.糾正酸中毒

E.處理誘因

答案:A

解析:酮癥酸中毒患者因脫水、休克,首要措施是快速補(bǔ)液(A),

恢復(fù)血容量,改善微循環(huán),隨后再使用胰島素(B)降低血糖。

73.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者皮膚護(hù)理錯(cuò)誤的是:

A.避免陽光直射

B.用溫水洗臉

C.禁用化妝品

D.破損處用堿性肥皂清洗

E.穿長(zhǎng)袖衣褲

答案:D

解析:SLE患者皮膚破損處禁用堿性肥皂(D),以免刺激皮膚,

應(yīng)使用溫水和中性清潔劑。其他措施(A、B、C、E)可減少皮膚

損傷。

74.腦出血患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是:

A.絕對(duì)臥床休息

B.抬高床頭15。~30。

C.保持大便通暢

D.頭部冷敷

E.頻繁翻身防止壓瘡

答案:E

解析:腦出血患者應(yīng)減少搬動(dòng),避免頻繁翻身(E),以免加重出

血,可在病情穩(wěn)定后定時(shí)翻身。其他措施(A、B、C、D)均正

確,頭部冷敷可降低腦代謝。

75.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因是:

A.過勞

B.大量利尿

C.使用鎮(zhèn)靜劑

D.呼吸道感染

E.停用支氣管擴(kuò)張劑

答案:D

解析:呼吸道感染(D)是慢性肺心病急性加重最常見的誘因,

感染加重呼吸道阻塞和肺功能損害,導(dǎo)致右心負(fù)荷加重。

76.心功能不全患者長(zhǎng)期服用曝嗪類利尿劑,最易發(fā)生的不良反

應(yīng)是:

A.低鈉血癥

B.低氯血癥

C.低鉀血癥

D.低鎂血癥

E.局)鈣血癥

答案:C

解析:睡嗪類利尿劑促進(jìn)鈉、鉀、氯排泄,長(zhǎng)期使用易致低鉀血

癥(C),表現(xiàn)為乏力、腹脹、心律失常,需同時(shí)補(bǔ)鉀或聯(lián)用保

鉀利尿劑。

77.三腔二囊管壓迫止血適用于:

A.胃潰瘍出血

B.十二指腸潰瘍出血

C.胃癌出血

D.食管胃底靜脈曲張破裂出血

E.急性糜爛性胃炎出血

答案:D

解析:三腔二囊管通過壓迫食管胃底曲張靜脈止血,是治療門脈

高壓出血的緊急措施,尤其適用于D選項(xiàng)。其他病因出血(A、B、

C、E)無需使用該方法。

78.急性腎盂腎炎患者的尿細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)是:

A.菌落計(jì)數(shù)2103/m|

B.菌落計(jì)數(shù)2104/ml

C.菌落計(jì)數(shù)2105/ml

D.菌落計(jì)數(shù)2106/m|

E.菌落計(jì)數(shù)NiCV/ml

答案:C

解析:清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)2105/m|,且為同一菌種,

可診斷為尿路感染。<lOVml為污染,1。4~105/ml需復(fù)查。

79.再生障礙性貧血患者的主要臨床表現(xiàn)是:

A.貧血、出血、感染

B.貧血、黃疸、脾大

C.貧血、出血、肝大

D.貧血、黃疸、淋巴結(jié)大

E.出血、感染、肝脾大

答案:A

解析:再生障礙性貧血因骨髓造血功能衰竭,表現(xiàn)為全血細(xì)胞減

少,出現(xiàn)貧血、出血、感染三大癥狀,一般無肝脾淋巴結(jié)腫大(B、

C、D、E錯(cuò)誤)。

80.Graves病患者的典型眼征是:

A.上瞼下垂

B.眼球內(nèi)陷

C.輻揍反射減弱

D.瞬目減少

E.角膜潰瘍

答案:D

解析:Graves?。卓海┑难壅靼ㄍ谎?、上瞼攣縮、瞬目減少

(D)、輻犢反射減弱(C)等,其中瞬目減少(Stellwag征)

最常見,上瞼下垂(A)、眼球內(nèi)陷(B)少見。

81.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者為防止再出血,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是:

A.絕對(duì)臥床休息4?6周

B.保持大便通暢

C.避免情緒激動(dòng)

D.密切監(jiān)測(cè)生命體征

E.便秘時(shí)灌腸

答案:E

解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血患者便秘時(shí)禁用灌腸(E),以免增加腹壓、

誘發(fā)再出血,可使用緩瀉劑。其他措施(A、B、C、D)均正確。

82.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的氧療原則是:

A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B.高濃度、高流量間斷吸氧

C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧

D.低濃度、低流量間斷吸氧

E.高濃度、低流量持續(xù)吸氧

答案:C

解析:COPD患者多為II型呼衰(低氧血癥伴高碳酸血癥),應(yīng)

給予低濃度(28%~30%)、低流量(1~2L/min)持續(xù)吸氧,

以免抑制呼吸中樞。

83.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克的主要原因是:

A.心律失常

B.心肌廣泛壞死,心排血量急劇下降

C.疼痛引起神經(jīng)源性休克

D.血容量不足

E.過敏反應(yīng)

答案:B

解析:急性心梗時(shí),心肌壞死面積>40%可致心排血量驟降,引

起心源性休克,是休克的主要原因。心律失常(A)、血容量不

足(D)可加重休克,但非根本原因。

84.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是:

A.門脈高壓

B.肝功能減退

C.低蛋白血癥

D.繼發(fā)性醛固酮增多

E.抗利尿激素增多

答案:B

解析:肝功能減退時(shí),肝臟對(duì)雌激素滅活減少,導(dǎo)致體內(nèi)雌激素

水平升高,引起肝掌、蜘蛛痣,與門脈高壓(A)、低蛋白血癥

(C)等無關(guān)。

85.慢性腎衰竭患者貧血的主要治療藥物是:

A.鐵劑

B.葉酸

C.維生素B12

D.促紅細(xì)胞生成素(EPO)

E.雄激素

答案:D

解析:慢性腎衰貧血主要因EPO缺乏,故首選EPO(D)治療,

可有效改善貧血。鐵劑(A)、葉酸(B)、維生素B12(C)為

輔助用藥。

86.癲癇小發(fā)作(失神發(fā)作)的首選藥物是:

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

E.乙琥胺

答案:E

解析:失神發(fā)作首選乙琥胺(E),可抑制丘腦異常放電。丙戊酸

鈉(C)也可使用,苯妥英鈉(A)、卡馬西平(B)主要用于大

發(fā)作。

87.支氣管哮喘患者的過敏原檢測(cè)最常用的方法是:

A.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

B.血清特異性IgE檢測(cè)

C.支氣管激發(fā)試驗(yàn)

D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

E.痰液檢查

答案:A

解析:皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)(A)操作簡(jiǎn)便、快速,是檢測(cè)哮喘過敏原

最常用的方法。血清IgE(B)可輔助診斷,激發(fā)試驗(yàn)(C)用于

確診哮喘,非過敏原檢測(cè)。

88.高血壓患者的健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是:

A.減輕體重

B.減少鈉鹽攝入

C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

D.戒煙限酒

E.血壓正常后可劇烈運(yùn)動(dòng)

答案:E

解析:高血壓患者即使血壓正常,也應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)(E),可選

擇散步、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),以免血壓驟升。其他指導(dǎo)(A、B、C、

D)均正確。

89.消化性潰瘍患者出現(xiàn)嘔血、黑便,提示出血量至少為:

A.5-10ml

B.50-100ml

C.250~300ml

D.400~500ml

E.1000ml以上

答案:C

解析:一次出血量達(dá)250~300ml可引起嘔血,出血量>50ml

出現(xiàn)黑便。5~10ml(A)僅大便隱血陽性,500ml(D)可出現(xiàn)

全身癥狀。

90.腎病綜合征患者預(yù)防感染的措施,錯(cuò)誤的是:

A.保持病房通風(fēng)

B.加強(qiáng)皮膚護(hù)理

C.嚴(yán)格無菌操作

D.長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染

E.限制探視

答案:D

解析:長(zhǎng)期使用抗生素(D)易導(dǎo)致菌群失調(diào)和耐藥性,不可作

為預(yù)防感染的常規(guī)措施。其他措施(A、B、C、E)可降低感染風(fēng)

險(xiǎn)。

91.急性白血病患者骨髓象的典型表現(xiàn)是:

A.骨髓增生低下

B.正常造血細(xì)胞增多

C.白血病細(xì)胞230%

D.紅細(xì)胞增多

E.巨核細(xì)胞增多

答案:C

解析:急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為骨髓中白血病細(xì)胞230%(WHO

標(biāo)準(zhǔn)220%),正常造血細(xì)胞受抑制,表現(xiàn)為貧血、血小板減少。

92.糖尿病患者的血糖監(jiān)測(cè)頻率,錯(cuò)誤的是:

A.血糖控制不佳時(shí)每天監(jiān)測(cè)4~7次

B.血糖達(dá)標(biāo)后每周監(jiān)測(cè)2~4次

C.注射胰島素者需監(jiān)測(cè)睡前血糖

D.口服降糖藥者無需監(jiān)測(cè)血糖

E.生病時(shí)增加監(jiān)測(cè)次數(shù)

答案:D

解析:糖尿病患者無論使用何種治療,均需定期監(jiān)測(cè)血糖(D錯(cuò)

誤),以調(diào)整治療方案。其他頻率(A、B、C、E)均正確。

93.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)護(hù)理措施,正確的是:

A.關(guān)節(jié)腫脹時(shí)冷敷

B.關(guān)節(jié)疼痛時(shí)熱敷

C.急性期加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

D.緩解期避免關(guān)節(jié)活動(dòng)

E.夜間戴關(guān)節(jié)護(hù)具保暖

答案:E

解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者夜間戴護(hù)具(E)可保持關(guān)節(jié)功能位,減

輕晨僵。腫脹時(shí)熱敷(A錯(cuò)誤),疼痛時(shí)冷敷(B錯(cuò)誤),急性

期休息(C錯(cuò)誤),緩解期功能鍛煉(D錯(cuò)誤)。

94.腦出血患者的常見誘因是:

A.安靜休息時(shí)

B.劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)

C.睡眠中

D.饑餓時(shí)

E.受涼時(shí)

答案:B

解析:腦出血多在劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、用力排便等血壓驟升時(shí)

發(fā)生,安靜休息(A)、睡眠(C)時(shí)少見,與饑餓(D)、受涼

(E)無直接關(guān)系。

95.慢性肺源性心臟病患者的心電圖特征不包括:

A.肺型P波

B.電軸右偏

C.右心室肥大

D.左心室肥大

E.頻發(fā)房性期前收縮

答案:D

解析:慢性肺心病為右心負(fù)荷加重,心電圖表現(xiàn)為肺型P波、電

軸右偏、右心室肥大,左心室肥大(D)多見于高血壓心臟病,

非肺心病特征。

96.洋地黃類藥物中毒的解救藥物是:

A.阿托品

B.腎上腺素

C.利多卡因

D.苯妥英鈉

E.地高辛抗體片段

答案:E

解析:洋地黃中毒時(shí),首選地高辛抗體片段(E)中和藥物,其他

藥物(A、C、D)用于對(duì)癥處理(如阿托品治緩慢性心律失常,

苯妥英鈉治室性心律失常)。

97.肝性腦病患者禁用的灌腸液是:

A.生理鹽水

B.弱酸性溶液

C.肥皂水

D.乳果糖溶液

E.清水

答案:C

解析:肥皂水為堿性,灌腸后可增加腸道氨的吸收,加重肝性腦

病,故禁用。應(yīng)使用生理鹽水(A)或弱酸性溶液(B、D)灌腸,

降低腸道pH值,減少氨生成。

98.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)手足抽搐,最可能的原因是:

A.曷鉀血癥

B.低鉀血癥

C.局)鈣血癥

D.低鈣血癥

E.低鈉血癥

答案:D

解析:慢性腎衰時(shí),腎臟生成活性維生素D減少,鈣吸收下降,

且磷排泄減少、鈣磷乘積升高,導(dǎo)致低鈣血癥,引起手足抽搐。

99.癲癇患者發(fā)作時(shí)的護(hù)理,錯(cuò)誤的是:

A.立即去枕平臥

B.松解衣領(lǐng)、腰帶

C.用紗布包裹壓舌板放入口中

D.強(qiáng)行撬開緊閉的牙關(guān)

E.頭偏向一側(cè)

答案:D

解析:癲癇發(fā)作時(shí)不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)(D),以免損傷牙齒和下

頜,應(yīng)在抽搐前放置壓舌板,抽搐時(shí)用軟物保護(hù)頭部。其他措施

(A、B、C、E)正確。

100.支氣管哮喘患者急性發(fā)作時(shí)的首選藥物是:

A.沙丁胺醇?xì)忪F劑

B.氨茶堿

C.糖皮質(zhì)激素

D.色甘酸鈉

E.酮替芬

答案:A

解析:哮喘急性發(fā)作時(shí),首選短效仿受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)

霧化吸入,可迅速舒張支氣管,緩解癥狀。糖皮質(zhì)激素(C)用

于中重度發(fā)作,色甘酸鈉(D)預(yù)防發(fā)作。

101.患者,男性,65歲,診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加

重期,護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是:

A.體溫

B.呼吸頻率及深度

C.心率

D.血壓

E.血氧飽和度

答案:E

解析:COPD急性加重期患者易出現(xiàn)低氧血癥,血氧飽和度(Sp5)

是反映缺氧的重要指標(biāo),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。其他選項(xiàng)雖需觀察,但非最關(guān)

鍵指標(biāo)。

102.下列關(guān)于心絞痛發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是:

A.立即臥床休息

B.舌下含服硝酸甘油

C.監(jiān)測(cè)心電圖變化

D.鼓勵(lì)患者深呼吸緩解焦慮

E.保持環(huán)境安靜

答案:D

解析:心絞痛發(fā)作時(shí)深呼吸可能增加心肌耗氧量,加重癥狀,應(yīng)指導(dǎo)

患者平靜呼吸。其他措施均正確,硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解癥

狀。

103.慢性腎小球腎炎患者的飲食護(hù)理應(yīng)強(qiáng)調(diào):

A.高蛋白飲食

B.低蛋白低鹽飲食

C.高脂飲食

D.高磷飲食

E.高熱量飲食

答案:B

解析:慢性腎小球腎炎患者需限制蛋白質(zhì)攝入(0.6-0.8g/kg.d),以

減輕腎臟負(fù)擔(dān),同時(shí)低鹽飲食(<3g/d)控制水腫和高血壓。

104.糖尿病患者出現(xiàn)“三多一少〃癥狀的根本原因是:

A.胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足

B.甲狀腺激素分泌過多

C.生長(zhǎng)激素分泌過多

D,糖皮質(zhì)激素分泌過多

E.腎上腺素分泌過多

答案:A

解析:糖尿病的核心病理是胰島素分泌不足或作用缺陷,導(dǎo)致葡萄糖

利用障礙,出現(xiàn)多尿、多飲、多食和體重下降。

105.患者,女性,45歲,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,護(hù)士對(duì)其關(guān)節(jié)功能

鍛煉的指導(dǎo),正確的是:

A.癥狀緩解期應(yīng)加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉

B.急性期應(yīng)加強(qiáng)鍛煉防止關(guān)節(jié)僵硬

C.鍛煉以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為輔

D.鍛煉強(qiáng)度越大越好,促進(jìn)恢復(fù)

E.鍛煉后關(guān)節(jié)疼痛屬正?,F(xiàn)象,無需處理

答案:A

解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期應(yīng)臥床休息,癥狀緩解后盡早開始功能鍛

煉,以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主,避免強(qiáng)度過大,鍛煉后疼痛持續(xù)>1小時(shí)提示

過度,需調(diào)整。

106.急性白血病患者最常見的死亡原因是:

A.貧血

B.感染

C.出血

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

E.肝脾腫大

答案:B

解析:急性白血病患者因骨髓造血功能抑制,中性粒細(xì)胞減少,免疫

力低下,易并發(fā)嚴(yán)重感染,是最常見的死亡原因。

107.消化性潰瘍患者服用抗酸藥的正確時(shí)間是:

A.餐前1小時(shí)

B.餐后1小時(shí)

C.餐中服用

D.睡前服用

E.疼痛時(shí)隨時(shí)服用

答案:B

解析:抗酸藥應(yīng)在餐后1小時(shí)服用,此時(shí)胃酸分泌旺盛,可中和胃酸,

緩解癥狀;睡前加服可中和夜間胃酸分泌。

108.患者,男性,70歲,診斷為急性心肌梗死,護(hù)士在護(hù)理過程中

發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng),首先應(yīng)采取的措施是:

A.通知醫(yī)生

B.靜脈注射利多卡因

C.胸外心臟按壓

D.非同步電除顫

E.給予吸氧

答案:D

解析:心室顫動(dòng)是致命性心律失常,需立即非同步電除顫,恢復(fù)竇性

心律;胸外按壓和人工呼吸是心肺復(fù)蘇的基礎(chǔ),但電除顫是關(guān)鍵。

109.慢性心力衰竭患者長(zhǎng)期服用睡嗪類利尿劑,最易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊

亂是:

A.低鈉血癥

B.低鉀血癥

C.高鉀血癥

D.低鈣血癥

E.高鎂血癥

答案:B

解析:睡嗪類利尿劑通過排鈉排鉀發(fā)揮作用,長(zhǎng)期使用易致低鉀血癥,

表現(xiàn)為乏力、腹脹、心律失常等。

110.下列屬于肝硬化門靜脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)是:

A.肘掌和蜘蛛痣

B.脾腫大及脾功能亢進(jìn)

C.腹水

D.食管胃底靜脈曲張

E.黃疸

答案:C

解析:肝硬化門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,是腹水形

成的主要原因,也是最突出的表現(xiàn);食管胃底靜脈曲張易破裂出血,

但腹水更常見。

11L尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐搦,最可能的原因是:

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.高鈣血癥

D.低鈣血癥

E.高磷血癥

答案:D

解析:尿毒癥時(shí)腎臟合成1,25-二羥維生素D3減少,腸道鈣吸收下降,

加之高磷血癥抑制鈣吸收,導(dǎo)致低鈣血癥,引起手足搐搦。

112.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者最常見的皮膚黏膜損害是:

A.蝶形紅斑

B.雷諾現(xiàn)象

C.口腔潰瘍

D.脫發(fā)

E.光過敏

答案:A

解析:蝶形紅斑是SLE的特征性表現(xiàn),位于面頰和鼻梁,呈對(duì)稱性;

其他選項(xiàng)也可出現(xiàn),但非最具特異性。

113.護(hù)士為甲亢患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)限制的食物是:

A.高熱量食物

B.高蛋白食物

C.含碘食物

D.高維生素食物

E.多飲水

答案:c

解析:甲亢患者需限制含碘食物(如海帶、紫菜),以免碘攝入過多

促進(jìn)甲狀腺激素合成,加重病情。

114.急性胰腺炎患者禁用的藥物是:

A.哌替咤

B.阿托品

C.嗎啡

D.西咪替丁

E.生長(zhǎng)抑素

答案:C

解析:?jiǎn)岱瓤梢餙ddi括約肌痙攣,加重胰管內(nèi)壓力,誘發(fā)或加重

胰腺炎,故急性胰腺炎患者禁用。

115.患者,女性,60歲,診斷為再生障礙性貧血,護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)

特別注意觀察:

A.貧血程度

B.感染跡象

C.出血傾向

D.肝脾腫大

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

答案:C

解析:再生障礙性貧血患者骨髓造血功能衰竭,血小板減少,易出現(xiàn)

皮膚瘀斑、鼻出血、內(nèi)臟出血等,需密切觀察出血傾向。

116.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練的正確方法

是:

A.吸氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷,呼氣時(shí)腹部隆起

B.吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷

C.吸氣時(shí)間長(zhǎng)于呼氣時(shí)間

D.用口吸氣,用鼻呼氣

E.訓(xùn)練時(shí)取平臥位

答案:B

解析:腹式呼吸訓(xùn)練時(shí),吸氣時(shí)腹部隆起(橫膈下降),呼氣時(shí)腹部

內(nèi)陷(橫膈上升),用鼻吸氣、口呼氣,呼氣時(shí)間長(zhǎng)于吸氣,取半臥

位或坐位。

117.高血壓患者的飲食護(hù)理中,錯(cuò)誤的是:

A.低鹽飲食(<5g/d)

B.低脂肪飲食

C.限制飲酒

D.高鉀飲食

E.高熱量飲食

答案:E

解析:高血壓患者需控制總熱量,避免高熱量飲食,以防肥胖加重血

壓升高;其他選項(xiàng)均為正確的飲食原則。

118.潰瘍性結(jié)腸炎患者最常見的護(hù)理診斷是:

A.腹瀉

B,疼痛:腹痛

C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

D.焦慮

E.潛在并發(fā)癥:中毒性巨結(jié)腸

答案:A

解析:潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀為腹瀉(黏液膿血便),是最直接的

護(hù)理診斷;其他診斷也可能存在,但腹瀉最常見。

119.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)代謝性酸中毒的主要原因是:

A.腎小管重吸收HCO3-減少

B.酸性代謝產(chǎn)物排出減少

C.腎小管分泌H+功能障礙

D.堿性腸液丟失

E.以上都是

答案:E

解析:慢性腎衰竭時(shí),腎小球?yàn)V過率下降致酸性代謝產(chǎn)物潴留,腎小

管重吸收HC03一減少、分泌《功能障礙,以及腹瀉導(dǎo)致堿性腸液丟失,

共同引起代謝性酸中毒。

120.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是:

A.晨僵

B.關(guān)節(jié)腫脹

C.關(guān)節(jié)疼痛

D.關(guān)節(jié)畸形

E.關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙

答案:C

解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛,多為對(duì)稱性、持續(xù)

性,隨后出現(xiàn)晨僵、腫脹,晚期出現(xiàn)畸形和功能障礙。

121.糖尿病酮癥酸中毒患者搶救的首要措施是:

A.靜脈滴注胰島素

B.補(bǔ)液

C.糾正電解質(zhì)紊亂

D.糾正酸中毒

E.防治并發(fā)癥

答案:B

解析:糖尿病酮癥酸中毒患者因嚴(yán)重脫水(可達(dá)體重的10%),首要

措施是快速補(bǔ)液,恢復(fù)血容量,改善循環(huán)和腎功能,隨后再使用胰島

素。

122.急性白血病患者化療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的項(xiàng)目是:

A.體溫

B.心率

C.血壓

D.血常規(guī)

E.肝功能

答案:D

解析:化療可抑制骨髓造血,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少,需密切監(jiān)測(cè)

血常規(guī),預(yù)防感染和出血。

123.患者,男性,50歲,診斷為肝硬化失代償期,出現(xiàn)肝性腦病前

驅(qū)期的表現(xiàn)是:

A.昏睡但可喚醒

B.撲翼樣震顫

C.意識(shí)模糊

D.腦電圖異常

E.定向力障礙

答案:B

解析:肝性腦病前驅(qū)期(一期)主要表現(xiàn)為輕度性格改變和行為異常,

可有撲翼樣震顫,腦電圖多正常;昏睡、意識(shí)模糊為二期及以后表現(xiàn)。

124.慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是:

A.低鹽飲食,限制飲水量

B.半臥位或端坐位,雙腿下垂

C.鼓勵(lì)患者多下床活動(dòng),防止靜脈血栓

D.監(jiān)測(cè)體重變化

E.遵醫(yī)囑使用利尿劑,觀察尿量

答案:C

解析:慢性心力衰竭患者應(yīng)根據(jù)心功能分級(jí)限制活動(dòng),心功能團(tuán)級(jí)需

臥床休息,避免過度活動(dòng)增加心臟負(fù)荷。

125.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是:

A.雙肺滿布濕啰音

B.雙肺滿布哮鳴音

C.一側(cè)肺固定濕啰音

D.一側(cè)肺固定哮鳴音

E.胸膜摩擦音

答案:B

解析:哮喘發(fā)作時(shí)氣道痙攣,雙肺可聞及廣泛哮鳴音;濕啰音多見于

肺炎或心力衰竭,固定啰音需警惕器質(zhì)性病變。

126.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的正確方法是:

A.與牛奶同服

B.與咖啡同服

C.餐后服用

D.與抗酸藥同服

E.服用時(shí)不喝水

答案:C

解析:鐵劑對(duì)胃黏膜有刺激,應(yīng)餐后服用;避免與牛奶、咖啡、抗酸

藥同服,以免影響吸收,服用時(shí)需飲水促進(jìn)吸收。

127.患者,女性,30歲,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,長(zhǎng)期服用潑尼松

治療,護(hù)士應(yīng)告知患者最需關(guān)注的不良反應(yīng)是:

A.fWj血壓

B,糖尿病

C.骨質(zhì)疏松

D.感染

E.以上都是

答案:E

解析:長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素(潑尼松)可引起高血壓、糖尿病、骨質(zhì)

疏松、免疫力下降易感染等多種不良反應(yīng),均需關(guān)注。

128.急性胰腺炎患者的疼痛特點(diǎn)是:

A.餐后1小時(shí)出現(xiàn),向右肩放射

B.空腹時(shí)出現(xiàn),向腰背放射

C.進(jìn)食后緩解.,向臍周放射

D.突發(fā)上腹部劇烈疼痛,向腰背部放射

E.與體位無關(guān)

答案:D

解析:急性胰腺炎疼痛多為突發(fā)上腹劇痛,向腰背部呈帶狀放射,彎

腰抱膝位可緩解,進(jìn)食后加重。

129.慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿毒癥最早和最常見的癥狀是:

A.消化系統(tǒng)癥狀(食欲減退、惡心嘔吐)

B.呼吸系統(tǒng)癥狀(呼吸困難)

C.循環(huán)系統(tǒng)癥狀(心力衰竭)

D.血液系統(tǒng)癥狀(貧血)

E.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(意識(shí)障礙)

答案:A

解析:尿毒癥時(shí)毒素潴留刺激胃腸道黏膜,最早出現(xiàn)食欲減退、惡心

嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。

130.心絞痛與急性心肌梗死的主要區(qū)別是:

A.疼痛部位不同

B.疼痛性質(zhì)不同

C.疼痛持續(xù)時(shí)間及含服硝酸廿油效果

D.是否伴有惡心嘔吐

E.心電圖有無ST段抬?曷

答案:C

解析:心絞痛疼痛持續(xù)3?5分鐘,含服硝酸甘油可緩解;急性心肌

梗死疼痛持續(xù)>30分鐘,含服硝酸甘油無效,且多伴心電圖ST段抬

高及心肌酶升高。

131.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的標(biāo)志性癥狀是:

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.氣短或呼吸困難

D.喘息和胸悶

E.體重下降

答案:C

解析:氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀,早期在勞力時(shí)出現(xiàn),

后逐漸加重,影響日常生活。

132.糖尿病患者足部護(hù)理的措施,錯(cuò)誤的是:

A.每天用溫水洗腳,避免燙傷

B.修剪指甲時(shí)剪平,避免剪傷

C.穿寬松透氣的鞋襪

D.足部出現(xiàn)水皰時(shí)立即挑破

E.定期檢查足部有無破損

答案:D

解析:糖尿病患者足部水皰不可自行挑破,以免感染,應(yīng)就醫(yī)處理;

其他選項(xiàng)均為正確的足部護(hù)理措施。

133.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的主要原因是:

A.門脈高壓

B.肝功能減退

C.低蛋白血癥

D.雌激素滅活減少

E.雄激素分泌增多

答案:D

解析:肝硬化時(shí)肝功能減退,雌激素滅活減少,體內(nèi)雌激素水平升高,

引起小動(dòng)脈擴(kuò)張,出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣。

134.患者,男性,40歲,診斷為再生障礙性貧血,護(hù)士在輸血過程

中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛,應(yīng)首先考慮:

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.溶血反應(yīng)

D.循環(huán)負(fù)荷過重

E.細(xì)菌污染反應(yīng)

答案:C

解析:溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥,早期表現(xiàn)為頭部脹痛、四肢

麻木、腰背部劇痛,隨后出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿等。

135.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)護(hù)理的重點(diǎn)是:

A.保持關(guān)節(jié)功能位

B.限制關(guān)節(jié)活動(dòng)

C.每日劇烈活動(dòng)關(guān)節(jié)

D.關(guān)節(jié)疼痛時(shí)冷敷

E.關(guān)節(jié)腫脹時(shí)熱敷

答案:A

解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需保持關(guān)節(jié)功能位(如肘關(guān)節(jié)屈曲90。),

避免畸形;急性期限制活動(dòng),緩解期適度鍛煉,疼痛時(shí)可熱敷,腫脹

時(shí)冷敷。

136.急性白血病患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍,最可能的原因是:

A.白細(xì)胞減少

B.血小板減少

C.紅細(xì)胞減少

D.化療藥物刺激

E.維生素缺乏

答案:D

解析:化療藥物(如甲氨蝶吟)可損傷口腔黏膜上皮細(xì)胞,導(dǎo)致口腔

潰瘍,與血細(xì)胞減少無關(guān)。

137.慢性心力衰竭患者使用洋地黃類藥物時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè):

A.心率及心律

B.血壓

C.呼吸

D.體溫

E.血氧飽和度

答案:A

解析:洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力,但過量易致心律失常(如室

性期前收縮),需密切監(jiān)測(cè)心率及心律,當(dāng)心率<60次/分時(shí)暫停用

藥。

138.消化性潰瘍的主要病因是:

A.幽門螺桿菌感染

B.胃酸和胃蛋白酶分泌過多

C.非留體抗炎藥使用

D.精神因素

E.以上都是

答案:A

解析:幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因,可破壞胃黏膜屏障,

其他因素(如胃酸、藥物、精神)起協(xié)同蚱用。

139.尿毒癥患者血液透析的指征不包括:

A.血肌酊>707umol/L

B.血鉀>6.5mmol/L

C.嚴(yán)重代謝性酸中毒

D.水腫明顯

E.出現(xiàn)心包炎

答案:D

解析:血液透析指征包括血肌肝>707umol/L、血鉀>6.5mmol/L、嚴(yán)

重酸中毒、尿毒癥心包炎等,水腫可通過利尿劑緩解,非透析絕對(duì)指

征。

140.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者避免日光照射的原因是:

A.紫外線可誘發(fā)皮膚癌

B.紫外線可致皮膚色素沉著

C.紫外線可使雌激素水平升高

D.紫外線可誘發(fā)或加重狼瘡皮損

E.紫外線可導(dǎo)致維生素D缺乏

答案:D

解析:SLE患者對(duì)日光敏感,紫外線可誘發(fā)或加重皮膚黏膜損害,故

需避免目光照射,外出時(shí)采取防曬措施。

141.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者氧療的正確方法是:

A.高濃度吸氧(>50%)

B.低流量低濃度持續(xù)吸氧(1?2L/min)

C間斷吸氧,每日10小時(shí)

D.夜間吸氧,白天停用

E.氧療時(shí)無需濕化

答案:B

解析:COPD患者多存在二氧化碳潴留,高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞,

應(yīng)給予低流量(1?2L/min)、低濃度(28%?30%)持續(xù)吸氧,每日

>15小時(shí)。

142.高血壓危象的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是:

A.絕對(duì)臥床休息,抬高床頭

B.遵醫(yī)囑快速降壓

C.密切監(jiān)測(cè)血壓、心率

D.給予心理支持,緩解焦慮

E.抽搐時(shí)強(qiáng)行撬開患者口腔,防止舌咬傷

答案:E

解析:高血壓危象患者抽搐時(shí)不可強(qiáng)行撬開口腔,以免損傷牙齒或舌,

應(yīng)放置開口器或壓舌板。

143.潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期的重要表現(xiàn)是:

A.腹瀉伴黏液膿血便

B.便秘

C.腹部包塊

D.食欲不振

E.體重下降

答案:A

解析:潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期的典型表現(xiàn)為腹瀉(每日10次以上),

伴黏液膿血便、腹痛(便后緩解)。

144.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí),首要的處理措施是:

A.立即靜脈注射胰島素

B.口服糖水或糖果

C.臥床休息

D.監(jiān)測(cè)血糖

E.通知醫(yī)生

答案:B

解析:低血糖反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即口服含糖食物(如糖水、糖果),快速提

升血糖;嚴(yán)重者靜脈注射50%葡萄糖。

145.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)主要的死亡原因是:

A.心源性休克

B.心力衰竭

C.心律

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