2025年藥品養(yǎng)護(hù)科學(xué)性考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.某藥品說(shuō)明書標(biāo)注“陰涼處”儲(chǔ)存，其環(huán)境溫度應(yīng)控制在（）A.2~10℃B.不超過(guò)20℃C.10~30℃D.不超過(guò)25℃2.生物制品（如乙肝疫苗）儲(chǔ)存時(shí)，冰箱溫度監(jiān)測(cè)應(yīng)至少（）記錄一次數(shù)據(jù)A.每小時(shí)B.每2小時(shí)C.每4小時(shí)D.每日3.下列哪種劑型藥品在儲(chǔ)存時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注密封性，避免吸潮導(dǎo)致崩解時(shí)限超限？（）A.片劑B.注射用凍干粉針C.溶液劑D.膠囊劑4.中藥飲片“蘄蛇”養(yǎng)護(hù)時(shí)，最易發(fā)生的質(zhì)量問(wèn)題是（）A.蟲蛀B.泛油C.發(fā)霉D.變色5.根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范（2023年修訂版）》，藥品倉(cāng)庫(kù)的相對(duì)濕度應(yīng)控制在（）A.35%~75%B.45%~65%C.30%~60%D.50%~80%6.某口服溶液劑標(biāo)簽標(biāo)注“遮光”，其儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避免的光照強(qiáng)度是（）A.自然散射光B.紫外線C.紅外線D.可見(jiàn)光7.下列需在“冷處”儲(chǔ)存的藥品是（）A.維生素C片B.胰島素注射液C.復(fù)方甘草片D.奧美拉唑腸溶膠囊8.近效期藥品是指距藥品有效期截止日期（）的藥品A.6個(gè)月內(nèi)B.12個(gè)月內(nèi)C.3個(gè)月內(nèi)D.18個(gè)月內(nèi)9.藥品養(yǎng)護(hù)員在檢查中發(fā)現(xiàn)某片劑出現(xiàn)“裂片”現(xiàn)象，最可能的原因是（）A.儲(chǔ)存溫度過(guò)高B.包裝材料透濕性差C.儲(chǔ)存濕度低于30%D.運(yùn)輸過(guò)程中劇烈震動(dòng)10.中藥材“阿膠”夏季養(yǎng)護(hù)的關(guān)鍵措施是（）A.冷藏儲(chǔ)存B.密封防潮C.通風(fēng)散熱D.熏蒸防蟲11.某乳膏劑說(shuō)明書標(biāo)注“密閉，涼暗處”，其儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)同時(shí)滿足（）A.溫度≤20℃且遮光B.溫度2~10℃且避光C.溫度≤25℃且防潮D.溫度10~30℃且防塵12.藥品養(yǎng)護(hù)檔案應(yīng)至少保存至藥品有效期滿后（）A.1年B.2年C.3年D.5年13.下列哪種藥品需與其他藥品分開(kāi)存放，并設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)？（）A.外用酊劑B.含麻黃堿復(fù)方制劑C.維生素類非處方藥D.抗生素注射劑14.藥品堆碼時(shí)，與庫(kù)房?jī)?nèi)墻、頂、溫度調(diào)控設(shè)備及管道等設(shè)施的間距應(yīng)不小于（）A.10厘米B.20厘米C.30厘米D.50厘米15.某糖漿劑儲(chǔ)存后出現(xiàn)“沉淀”，經(jīng)檢驗(yàn)確認(rèn)是藥物成分自然析出且符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，正確的處理方式是（）A.做報(bào)廢處理B.搖勻后繼續(xù)銷售C.聯(lián)系廠家確認(rèn)D.標(biāo)注“正常現(xiàn)象”后放行16.中藥飲片“玫瑰花”養(yǎng)護(hù)時(shí)，最易因（）導(dǎo)致顏色變淺A.高溫B.光照C.高濕D.低溫17.藥品養(yǎng)護(hù)中使用的溫濕度自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，其測(cè)點(diǎn)終端的安裝位置應(yīng)（）A.集中放置于庫(kù)房中心B.均勻分布，避免死角C.靠近門窗以監(jiān)測(cè)外界環(huán)境D.貼近藥品堆垛表面18.某生物制劑運(yùn)輸過(guò)程中因冷鏈中斷導(dǎo)致溫度超標(biāo)，收貨時(shí)應(yīng)（）A.直接入庫(kù)，加強(qiáng)養(yǎng)護(hù)檢查B.拒收并記錄，報(bào)質(zhì)量管理部門處理C.重新冷凍后入庫(kù)D.抽樣送檢，合格后入庫(kù)19.下列需“陰涼干燥處”儲(chǔ)存的藥品是（）A.硝酸甘油片B.雙歧桿菌三聯(lián)活菌散C.板藍(lán)根顆粒D.地高辛片20.藥品養(yǎng)護(hù)員發(fā)現(xiàn)某批次藥品外觀異常（如變色、斑點(diǎn)），應(yīng)首先（）A.拍照記錄并繼續(xù)觀察B.立即隔離，懸掛“待驗(yàn)”標(biāo)識(shí)C.通知采購(gòu)部門聯(lián)系供應(yīng)商D.抽樣送檢并等待結(jié)果二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.影響藥品質(zhì)量的環(huán)境因素包括（）A.溫度B.濕度C.光照D.微生物2.需“避光”儲(chǔ)存的藥品類型包括（）A.硝普鈉注射液B.維生素C片C.左氧氟沙星注射液D.胰島素筆芯3.中藥飲片養(yǎng)護(hù)中，“對(duì)抗同貯法”可采用的組合有（）A.丹皮與澤瀉B.花椒與蘄蛇C.陳皮與高良姜D.冰片與燈心草4.藥品倉(cāng)庫(kù)溫濕度異常時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）A.啟動(dòng)空調(diào)、除濕機(jī)等設(shè)備調(diào)節(jié)B.立即轉(zhuǎn)移受影響藥品至合格區(qū)域C.記錄異常時(shí)間、范圍及處理過(guò)程D.分析異常原因并制定改進(jìn)措施5.下列需在“冷藏”條件下儲(chǔ)存的藥品有（）A.人血白蛋白B.破傷風(fēng)抗毒素C.羅紅霉素膠囊D.重組人促紅素注射液6.藥品養(yǎng)護(hù)檢查的內(nèi)容包括（）A.包裝完整性B.外觀性狀C.有效期標(biāo)注D.運(yùn)輸記錄7.中藥材“鹿茸”易發(fā)生的質(zhì)量問(wèn)題有（）A.蟲蛀B.泛油C.發(fā)霉D.變色8.藥品堆碼應(yīng)遵循的原則包括（）A.按批號(hào)堆碼，不同批號(hào)不得混垛B.藥品與非藥品分開(kāi)存放C.外用藥與內(nèi)服藥分開(kāi)存放D.堆碼高度不超過(guò)包裝承重極限9.近效期藥品管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）A.入庫(kù)時(shí)標(biāo)注近效期標(biāo)識(shí)B.每月進(jìn)行效期檢查C.優(yōu)先銷售近效期藥品D.過(guò)期藥品立即銷毀10.藥品養(yǎng)護(hù)檔案應(yīng)包含的信息有（）A.藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)B.儲(chǔ)存條件要求C.養(yǎng)護(hù)檢查記錄D.質(zhì)量異常處理情況三、判斷題（每題1分，共10題，10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.所有生物制品均需在2~8℃冷藏儲(chǔ)存，不可冷凍。（）2.中藥飲片“枸杞子”因含糖量高，易吸潮發(fā)霉，養(yǎng)護(hù)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)控制濕度。（）3.藥品儲(chǔ)存時(shí)，垛間距應(yīng)不小于5厘米。（）4.含揮發(fā)性成分的藥品（如薄荷腦）應(yīng)密封儲(chǔ)存，避免高溫環(huán)境。（）5.近效期藥品是指距有效期不足3個(gè)月的藥品，需單獨(dú)存放。（）6.溫濕度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)需24小時(shí)運(yùn)行，數(shù)據(jù)保存至少5年。（）7.藥品養(yǎng)護(hù)員發(fā)現(xiàn)藥品外觀異常時(shí)，可自行判斷是否合格。（）8.中藥材“冬蟲夏草”可用硫黃熏蒸防蟲，不影響質(zhì)量。（）9.溶液劑儲(chǔ)存時(shí)，若出現(xiàn)輕微渾濁但無(wú)沉淀，可視為正?，F(xiàn)象。（）10.藥品養(yǎng)護(hù)中，對(duì)拆零藥品需重點(diǎn)檢查包裝密封性及有效期。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，20分）1.簡(jiǎn)述藥品倉(cāng)庫(kù)溫濕度自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的基本要求。2.列舉5種需“陰涼處”儲(chǔ)存的常見(jiàn)藥品類型，并說(shuō)明其共同特性。3.簡(jiǎn)述近效期藥品的管理流程（從入庫(kù)到處理）。4.中藥材防霉的關(guān)鍵養(yǎng)護(hù)措施有哪些？五、案例分析題（共20分）某藥品批發(fā)企業(yè)倉(cāng)庫(kù)（常溫庫(kù)，設(shè)計(jì)溫濕度10~30℃，35%~75%）在2025年7月15日凌晨2:00，溫濕度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)警顯示：庫(kù)內(nèi)溫度32℃，相對(duì)濕度80%。養(yǎng)護(hù)員張某接到報(bào)警后，立即檢查設(shè)備，發(fā)現(xiàn)空調(diào)故障停機(jī)。此時(shí)庫(kù)房?jī)?nèi)存放有：-A藥品（儲(chǔ)存條件：陰涼處）-B藥品（儲(chǔ)存條件：常溫，含易吸潮成分）-C藥品（生物制品，儲(chǔ)存條件：2~8℃，因運(yùn)輸延遲暫存常溫庫(kù)）-D中藥飲片（含揮發(fā)油成分，如當(dāng)歸）問(wèn)題：1.張某應(yīng)采取哪些應(yīng)急處理措施？（8分）2.針對(duì)不同藥品（A、B、C、D），應(yīng)分別采取什么養(yǎng)護(hù)措施？（12分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.D4.A5.A6.B7.B8.A9.D10.B11.A12.A13.B14.C15.C16.B17.B18.B19.C20.B解析示例：第7題，胰島素注射液為生物制品，需2~8℃冷藏（冷處）；維生素C片、復(fù)方甘草片、奧美拉唑腸溶膠囊通常為常溫或陰涼處儲(chǔ)存。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.AC3.ABD4.ACD5.ABD6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD解析示例：第2題，硝普鈉、左氧氟沙星對(duì)光敏感，需避光；維生素C片雖易氧化，但通常標(biāo)注“遮光”而非“避光”；胰島素筆芯主要需冷藏，非避光。三、判斷題1.×（部分生物制品可冷凍，如某些疫苗）2.√3.√4.√5.×（近效期為6個(gè)月內(nèi)）6.√7.×（需報(bào)質(zhì)量部門確認(rèn)）8.×（硫黃熏蒸可能殘留二氧化硫，禁止使用）9.×（需檢驗(yàn)確認(rèn)是否符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)）10.√四、簡(jiǎn)答題1.溫濕度自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)基本要求：①測(cè)點(diǎn)終端數(shù)量及位置應(yīng)覆蓋整個(gè)庫(kù)區(qū)，避免死角；②系統(tǒng)需24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行，數(shù)據(jù)自動(dòng)記錄，不可修改；③溫度監(jiān)測(cè)精度±0.5℃，濕度±3%RH；④具備超溫、超濕實(shí)時(shí)報(bào)警功能（聲光、短信等）；⑤數(shù)據(jù)保存至少5年（或超過(guò)藥品有效期1年）；⑥定期校準(zhǔn)（至少每年1次），保留校準(zhǔn)記錄。2.需“陰涼處”儲(chǔ)存的藥品類型及特性：類型：生物制品（如部分疫苗）、含揮發(fā)性成分的制劑（如風(fēng)油精）、易氧化的藥品（如腎上腺素注射液）、某些中藥制劑（如復(fù)方丹參滴丸）、栓劑（如甲硝唑栓）。共同特性：對(duì)溫度敏感，高溫易導(dǎo)致有效成分分解、揮發(fā)或結(jié)構(gòu)破壞，影響療效或產(chǎn)生雜質(zhì)。3.近效期藥品管理流程：①入庫(kù)時(shí)：驗(yàn)收環(huán)節(jié)核對(duì)有效期，對(duì)6個(gè)月內(nèi)到期的藥品標(biāo)注“近效期”標(biāo)識(shí)；②儲(chǔ)存時(shí)：?jiǎn)为?dú)存放于近效期專區(qū)，與其他藥品分區(qū)管理；③養(yǎng)護(hù)時(shí)：每月進(jìn)行效期檢查，登記《近效期藥品臺(tái)賬》，記錄批號(hào)、數(shù)量、到期日；④銷售時(shí)：系統(tǒng)設(shè)置近效期預(yù)警，優(yōu)先調(diào)配近效期藥品；⑤處理時(shí)：距到期3個(gè)月仍未售出的，聯(lián)系供應(yīng)商協(xié)商退換；到期未售出的，按《過(guò)期藥品管理制度》銷毀并記錄。4.中藥材防霉關(guān)鍵措施：①控制儲(chǔ)存環(huán)境：溫度≤25℃，相對(duì)濕度≤65%，定期通風(fēng)或使用除濕機(jī)；②入庫(kù)前預(yù)處理：嚴(yán)格驗(yàn)收，剔除受潮、霉變藥材，干燥至安全水分（一般8%~12%）；③密封儲(chǔ)存：使用防潮包裝（如鋁塑袋、密封罐），或在貨垛內(nèi)放置干燥劑（如硅膠）；④定期檢查：每周抽查易霉變品種（如黨參、黃芪），發(fā)現(xiàn)輕微霉變立即挑揀、晾曬；⑤合理堆碼：垛間距≥10cm，避免靠墻、貼地，防止局部濕度過(guò)高；⑥禁用硫黃熏蒸，可采用低溫冷藏（2~10℃）或氣調(diào)養(yǎng)護(hù)（充氮/二氧化碳）。五、案例分析題1.應(yīng)急處理措施：①立即啟動(dòng)備用空調(diào)或臨時(shí)降溫設(shè)備（如移動(dòng)冷風(fēng)機(jī)），降低庫(kù)內(nèi)溫度；②開(kāi)啟除濕機(jī)或放置吸濕材料（如氯化鈣），降低濕度；③15分鐘內(nèi)未恢復(fù)正常，將受影響藥品轉(zhuǎn)移至備用陰涼庫(kù)或冷藏庫(kù)（如C藥品）；④記錄故障時(shí)間（2:00）、溫濕度超標(biāo)范圍（32℃/80%）、設(shè)備故障原因（空調(diào)停機(jī)）及處理過(guò)程（啟動(dòng)備用設(shè)備、轉(zhuǎn)移藥品）；⑤通知設(shè)備部門維修空調(diào)，分析故障原因（如電路問(wèn)題、壓縮機(jī)損壞）；⑥報(bào)質(zhì)量管理部門，評(píng)估超溫超濕對(duì)藥品質(zhì)量的影響，必要時(shí)抽樣送檢。2.不同藥品的養(yǎng)護(hù)措施：-A藥品（陰涼處）：立即轉(zhuǎn)移至陰涼庫(kù)（溫度≤20℃），檢查包裝是否完好；若原存放位置超溫（32℃＞20℃），需抽樣送檢，重點(diǎn)檢測(cè)含量、有關(guān)物質(zhì)等指標(biāo)，合格后方可繼續(xù)銷售。-B藥品（常溫，易吸潮）：檢查包裝密封性，若有吸潮（如包裝軟化、標(biāo)簽脫落），隔離存放并抽樣檢測(cè)水分含量；加強(qiáng)除濕（濕度80%＞75%），使用干燥劑或除濕機(jī)，2小時(shí)內(nèi)將濕度降至75%以下；記錄吸潮情況，后續(xù)銷售前復(fù)核質(zhì)量。-C藥品（生物制品，2~8℃暫存）：超溫（32℃＞8℃）已導(dǎo)致冷鏈