2025醫(yī)院發(fā)現(xiàn)核酸檢測陽性病例應急演練場景腳本7月12日上午8:15，市第三人民醫(yī)院發(fā)熱門診采樣室。穿二級防護的護士李萌盯著電腦屏幕，混采檢測系統(tǒng)彈出紅色預警："5號混采管（樣本編號H2025071205）檢測結(jié)果異常，需復核。"她立即點擊系統(tǒng)追溯，顯示該管包含7份樣本，其中患者張某某（身份證號XXXXXX19530802XXXX）的單采復核結(jié)果已于8:10由PCR實驗室推送，結(jié)果為陽性。李萌抓起對講機："門診護士長，采樣室報告，張某某單采復核陽性，72歲，今早8:05由導診帶入發(fā)熱門診，8:10完成采樣，目前在留觀區(qū)3號床等待結(jié)果。"8:17，發(fā)熱門診護士長王芳跑步抵達采樣室，核對系統(tǒng)信息后撥打電話："感控科張主任，發(fā)熱門診發(fā)現(xiàn)1例核酸陽性病例，患者張某某，現(xiàn)停留觀區(qū)3號床，請求指導封控。"同時對護士小劉說："立即關閉發(fā)熱門診入口，拉黃色警戒線，設置'區(qū)域封控'標識，通知導診引導其他患者至備用發(fā)熱區(qū)。"8:20，感控科主任張敏帶2名感控專員著三級防護抵達現(xiàn)場，快速評估環(huán)境："留觀區(qū)與外部通道用屏風隔離，設置清潔區(qū)、緩沖區(qū)、污染區(qū)標識。采樣員、導診、保潔共5名工作人員列為密接，立即轉(zhuǎn)移至醫(yī)護臨時隔離點。"轉(zhuǎn)身對王芳："患者信息同步醫(yī)務科和公衛(wèi)科，讓流調(diào)組10分鐘內(nèi)到現(xiàn)場。"8:22，醫(yī)務科科長陳陽接報后啟動應急預案："總值班通知院領導，后勤保障組5分鐘內(nèi)送N95口罩、防護服、面屏各20套到發(fā)熱門診；轉(zhuǎn)運組準備負壓救護車，路線避開門診大廳；護理部調(diào)2名護士支援備用發(fā)熱區(qū)。"8:25，公衛(wèi)科流調(diào)員趙林穿二級防護進入污染區(qū)，手持平板坐到張某某床旁："大爺，您今天幾點從家出發(fā)？坐的幾路公交？在門診里接觸過哪些人？"張某某有些緊張："我7點坐2路公交到醫(yī)院，在大廳測體溫時跟一個穿藍襯衫的小伙子說了兩句話，然后導診帶過來的。"趙林邊記錄邊安撫："您配合得很好，等下有救護車送您去定點醫(yī)院，我們會保護好您的隱私。"8:30，PCR實驗室再次來電確認："張某某復核Ct值18，確認為陽性。"感控專員同步完成環(huán)境采樣：候診椅、采樣臺、門把手、血壓計表面各取2份樣本，標注時間地點后封入轉(zhuǎn)運箱。8:35，轉(zhuǎn)運組穿三級防護進入留觀區(qū)，用輪椅固定張某某，覆蓋一次性隔離單："大爺，我們帶您去做進一步檢查，全程有氧氣，別緊張。"沿專用通道（消防通道）送至停在后門的負壓救護車，司機核對信息后啟動，全程密閉，車載GPS實時上傳軌跡至疾控中心。8:40，消毒組抵達，配置2000mg/L含氯消毒液，用常量噴霧器對留觀區(qū)地面、墻面（高度2米）、物表均勻噴灑，作用30分鐘后用消毒濕巾擦拭采樣臺、電腦鍵盤等高頻接觸點；醫(yī)療廢物裝入雙層黃色垃圾袋，鵝頸結(jié)封扎，外貼"陽性患者廢物"標識，由專人轉(zhuǎn)運至暫存點。8:45，后勤保障組送來新的采樣管、手消液、防護服，備用發(fā)熱區(qū)已開放，導診引導新患者進入，護士用快速抗原檢測分流，減少聚集。9:00，流調(diào)報告初步完成：張某某居住XX小區(qū)3棟2單元，7月11日18:00在小區(qū)菜市場買菜，接觸攤主劉某某；7月12日7:007:20乘2路公交（車牌號XXA1234），座位3排A座。信息同步至區(qū)疾控中心，啟動社區(qū)排查。9:15，感控科復查封控區(qū)域，確認清潔區(qū)無污染物，緩沖區(qū)防護裝備規(guī)范回收，污染區(qū)環(huán)境采樣送檢。醫(yī)務科匯總各部門情況："轉(zhuǎn)運完成，環(huán)境消毒到位，密接醫(yī)護已登記核酸采樣，患者軌跡追溯中，備用區(qū)域運行正常。"9:30，院領導通過監(jiān)控查看全流程后點頭："各環(huán)節(jié)銜接順暢，重點是流調(diào)及時、轉(zhuǎn)運閉環(huán)、消毒徹底，記錄中的薄弱點——備用發(fā)熱區(qū)抗原檢測等待時間稍長，下次演練優(yōu)化試劑調(diào)配。"9:40，解除發(fā)熱門診封控，工作人員脫卸防護裝備，按"一脫區(qū)摘面屏、手套→二脫區(qū)摘防護服、N95→清潔區(qū)洗手"流程操作，醫(yī)療廢物