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?重點(diǎn)內(nèi)容為醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制、消毒法、★干烤法:用于油劑、粉劑、玻璃器皿和金屬制品等,滅菌時(shí)箱溫160℃,2小時(shí);箱溫★煮沸消毒法★無菌持物鉗★無菌手套的使用★手術(shù)室、門診換藥室、注射室:1天★半污染區(qū):有可能被病原微生物污染的區(qū)★中凹臥位:適用休克病人★側(cè)臥位:適用灌腸,肛門檢查;配合胃鏡、腸鏡檢查;預(yù)防壓瘡?!锇胱P位:適用急性左心衰、心肺疾病所致呼吸困難、腹盆腔術(shù)后或有炎癥、腹部術(shù)后病★淋浴和盆浴★床上擦浴★發(fā)生的原因★臨床表現(xiàn)及處理原則★預(yù)防★體溫:常見的熱型及疾病表現(xiàn)★體溫過高患者的護(hù)理體溫超過39.0℃,可用局部冷療;體溫超過39.5℃,可用全身冷療?!矬w溫的測(cè)量★體溫測(cè)量的注意事項(xiàng)★異常脈搏及其表現(xiàn)★節(jié)律異常間歇脈:間歇脈多見于各種心臟病或洋地黃中毒的病人。每隔一個(gè)正常搏動(dòng)出現(xiàn)一次提前搏★脈搏測(cè)量的方法★音響異?!餃y(cè)量呼吸的方法★正常血壓及生理性變化★脈壓變化★血壓測(cè)量的方法★試驗(yàn)飲食★注意事項(xiàng):昏迷患者插管時(shí)應(yīng)取去枕平臥位,頭向后仰(避免誤入氣管),當(dāng)胃管插入15★普通胃管每周更換一次,硅膠胃管每月更換★冷療的方法★乙醇拭浴★熱療的禁忌證熱水袋:水溫60~70℃,嬰幼兒、老人、昏迷、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良及感覺障礙者★尿量異?!锱拍虍惓5淖o(hù)理★女病人導(dǎo)尿★顏色異?!锎罅坎槐A艄嗄c★藥物的保存★藥物吸收速度★給藥的次數(shù)和時(shí)間★口服給藥的注意事項(xiàng)★超聲霧化常用藥物★氧氣霧化吸入法★臀中肌、臀小肌注射法以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處,注射部位在示指和中指構(gòu)成的角內(nèi)或★青霉素過敏試驗(yàn)過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn):過敏性休克:呼吸道阻塞癥狀為最早癥狀;血清病型反應(yīng):★頸外靜脈輸液法★輸液速度和時(shí)間★溶液不滴★輸液反應(yīng)★血液制品的種類★常見輸血反應(yīng)及護(hù)理用變質(zhì)血。一旦發(fā)生,立即停止輸血;氧氣吸入,建立靜★輸血的注意事項(xiàng)★血清標(biāo)本:用于測(cè)定血清酶、脂類、電解★尿標(biāo)本采集法★痰標(biāo)本采集★咽拭子標(biāo)本采集★面容與表情★意識(shí)狀態(tài)★瞳孔★吸氧法分類★注意事項(xiàng)★氧氣吸入的濃度及公式換算法★注意事項(xiàng)★死亡過程的分期符號(hào)的同一縱格內(nèi),并以紅虛線與降溫前溫度相★備用醫(yī)囑★醫(yī)囑的處理方法★病室報(bào)告的書寫血;右心衰竭的主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,體征為水腫16.充血性心力衰竭是風(fēng)濕性心臟瓣膜病首要的并發(fā)癥,是就診和致死的主要原因。房顫是17.急性感染性心內(nèi)膜炎主要由金黃色葡萄球菌引起。亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病20.纖維蛋白性心包炎心前區(qū)疼痛為主,心包2.肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)臟器。肝功能減退時(shí),激素在體內(nèi)積聚過多,可致肝掌、蜘蛛痣。13.潰瘍性結(jié)腸炎輕、中度首選柳氮磺吡啶;重度及暴發(fā)型首選糖皮質(zhì)激素。灌腸給藥時(shí)應(yīng)28.上消化道出血量評(píng)估:糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每天出血量>5mL;出現(xiàn)黑糞表明出血量在30.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂所致出血者,需要輸血時(shí),應(yīng)輸新鮮血液,庫(kù)存血易誘發(fā)2.肺炎鏈球菌肺炎高熱39~41℃,呈稽留熱。典型者咳鐵銹色痰。首選青霉素治療??股?.水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染性疾病。水痘病人是唯一的傳染源。病毒經(jīng)全部結(jié)痂或出疹后7天止。易感兒接觸后應(yīng)隔急性甲型肝炎患者是通過糞-口途徑傳播;急、慢44.腹痛為輸卵管異位妊娠就診的首要癥狀。發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí)為一側(cè)下表一表十一胎兒窘迫(胎心異常、胎動(dòng)異常,胎糞出現(xiàn)、晚表二十一表一10.對(duì)急性酒精中毒:引起煩躁不安或過度興奮者,可用小劑量地西泮,避免用嗎啡、氯丙18.沙門菌感染中毒者可用喹諾酮類或氯霉毒;副溶血性弧菌感染食物中毒可選用氯霉素和20.擠壓傷:人體肌肉豐富的部位受重物長(zhǎng)時(shí)間擠壓所造成的損傷,可出現(xiàn)廣泛出血、血栓38.腹腔穿刺:對(duì)于判斷有無腹腔內(nèi)臟器損傷及損傷臟器的種類有較大幫助。若抽出不凝固43.骨折治療要點(diǎn)為復(fù)位、固定和功能鍛煉。復(fù)位為骨折治療首要措施,手法復(fù)位是閉合性51.骨盆骨折后引起大量出血,易導(dǎo)致腹膜后血腫和出血性休克。還會(huì)造成膀胱、尿道和直17.高鉀血癥是少尿或無尿期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,是引起病人死亡的最常見原因。高35.進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀。前列腺增生是發(fā)生40.稀薄泡沫狀的分泌物見于滴蟲性陰道炎;分泌物呈凝乳或豆腐渣樣見于外陰陰道假絲酵46.青春期和生育期無排卵型功血者以止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促進(jìn)排卵為主;圍絕經(jīng)期的功49.圍絕經(jīng)期綜合征指絕經(jīng)前后由雌激素水平下降或波動(dòng)引起的自主神經(jīng)功能紊亂伴神經(jīng)心50.子宮內(nèi)膜異位癥以疼痛為主要癥狀。腹腔鏡是目前診斷和治療的最佳方法。繼發(fā)性、進(jìn)6.阿爾茨海默病:記憶障礙是早期突出癥狀或核心癥狀。乙酰膽堿酯酶抑制劑:是目前臨床最途徑散播是最主要的感染途徑,最常見的致病菌21.關(guān)節(jié)痛往往是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早的關(guān)節(jié)癥狀,最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié),近端試驗(yàn)呈持續(xù)陽(yáng)性。纖維胃鏡是診斷早期胃癌的有效方法。早期傾倒綜合征多發(fā)生在餐后★直腸指診是診斷直腸癌的首選檢查,大便隱血試驗(yàn)可作為高危人群的初篩方法及普查手膀胱癌:是泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤,血尿?yàn)榘螂啄[瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀,多為全程無7.過敏性紫癜:單純型(紫癜型)是最常見的臨床類型;腹型是最具潛在危險(xiǎn)和最易誤診的臨床10.甲狀腺大部切除術(shù)是治療甲亢的有效方法。術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)病人練習(xí)頭頸過伸位。手術(shù)時(shí)機(jī)致聲調(diào)降低,內(nèi)支受損導(dǎo)致飲水時(shí)易發(fā)生嗆咳;④低鈣性手足抽搐:為甲狀旁腺受損,術(shù)后12.甲狀腺功能減退癥是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一分泌過量皮質(zhì)醇。典型表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、水牛背、球形22.高尿酸血癥是痛風(fēng)的生化標(biāo)志。痛風(fēng)性腎病是痛風(fēng)的特征。痛風(fēng)的首發(fā)癥狀是急性關(guān)節(jié)24.腹部皮下脂肪層厚度是判斷營(yíng)養(yǎng)不良程度的重要指標(biāo)之一。皮下脂肪最先消失的部位—重點(diǎn)內(nèi)容為顱內(nèi)壓增高、腦疝、腦血管疾病、帕金重點(diǎn)內(nèi)容為藥物避孕、生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素、17.老年人的患病特點(diǎn):癥狀及體征不典型;老年患者常多種疾病共存;病程長(zhǎng);病情重,易發(fā)生重點(diǎn)內(nèi)容為中醫(yī)學(xué)基本概念及理論、五行學(xué)說、★不傷害原則★公正原則★行善原則★權(quán)利★義務(wù)★違反法定義務(wù)的表現(xiàn)★違反法定義務(wù)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任重點(diǎn)內(nèi)容為護(hù)患關(guān)系及發(fā)展過程、交談的基本類型、交★環(huán)境因素★個(gè)人因素★護(hù)患關(guān)系的基本模式★護(hù)患關(guān)系的發(fā)展過程★影響護(hù)患關(guān)系的主要因素★影響護(hù)士與患者家
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