2026年醫(yī)學(xué)影像診斷師面試題集及參考答案一、單選題（共10題，每題2分）考察內(nèi)容：基礎(chǔ)理論、臨床應(yīng)用、操作規(guī)范1.題：在胸部CT掃描中，患者呼吸不暢或無法配合時，首選的檢查體位是？A.仰臥位，平靜呼吸B.俯臥位，深吸氣屏氣C.側(cè)臥位，淺呼吸屏氣D.俯臥位，平靜呼吸答案：D解析：俯臥位可減少肺紋理干擾，平靜呼吸減少運動偽影，適用于無法配合的患者。2.題：懷疑骨肉瘤時，首選的影像學(xué)檢查是？A.MRI平掃+增強B.骨骼閃爍顯像C.螺旋CT薄層掃描+三維重建D.X線平片+CT答案：D解析：X線平片可顯示骨質(zhì)破壞和Codman三角，CT進一步明確病變范圍，為首選。3.題：腦出血急性期首選的影像學(xué)檢查是？A.腦部CT平掃B.腦部MRI平掃C.腦部MRAD.腦部CTA答案：A解析：CT平掃可快速顯示血腫位置、大小，適用于急性期診斷。4.題：前列腺癌診斷的金標準是？A.前列腺MRIB.前列腺超聲C.前列腺PSA檢測D.前列腺穿刺活檢答案：D解析：穿刺活檢可獲取組織學(xué)證據(jù)，為金標準。影像學(xué)主要用于輔助診斷。5.題：胸部CT顯示“磨玻璃影”最常見于？A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺纖維化D.肺部感染答案：B解析：磨玻璃影是早期肺癌的典型表現(xiàn)，常見于隱匿性癌。6.題：腹部CT增強掃描中，肝動脈期主要用于觀察？A.腎臟血管B.肝臟血管病變C.胰腺實質(zhì)強化D.腸道病變答案：B解析：肝動脈期主要顯示肝臟血管性病變，如肝血管瘤、肝癌等。7.題：腦轉(zhuǎn)移瘤最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是？A.均勻強化結(jié)節(jié)B.腦膜強化C.腦積水D.腦萎縮答案：A解析：轉(zhuǎn)移瘤多為多發(fā)、邊界清晰的均勻強化結(jié)節(jié)。8.題：膝關(guān)節(jié)半月板撕裂首選的檢查是？A.膝關(guān)節(jié)X線平片B.膝關(guān)節(jié)MRIC.膝關(guān)節(jié)超聲D.關(guān)節(jié)造影答案：B解析：MRI可清晰顯示半月板形態(tài)和撕裂情況，為首選。9.題：心臟MRI檢查中，LGE（晚期釓增強）主要用于評估？A.心肌缺血B.心肌纖維化C.心包積液D.心肌梗死答案：B解析：LGE可顯示心肌瘢痕，主要用于評估纖維化。10.題：乳腺X線鉬靶檢查中，“簇狀微鈣化”提示？A.乳腺增生B.乳腺囊腫C.乳腺癌D.乳腺纖維腺瘤答案：C解析：簇狀微鈣化是乳腺癌的典型征象之一。二、多選題（共5題，每題3分）考察內(nèi)容：綜合分析、鑒別診斷、臨床應(yīng)用1.題：胸部CT顯示“空洞”時，需與哪些疾病鑒別？A.肺結(jié)核B.肺癌壞死C.肺膿腫D.肺真菌病E.肺囊腫答案：A、B、C、D解析：空洞需鑒別感染性（結(jié)核、膿腫、真菌）及腫瘤性病變（肺癌）。2.題：腹部CT平掃發(fā)現(xiàn)“低密度灶”時，可能的原因包括？A.脂肪肝B.肝囊腫C.肝血管瘤D.肝癌E.膽囊結(jié)石答案：A、B、C、D解析：低密度灶可見于脂肪肝、囊腫、血管瘤及部分肝癌，結(jié)石密度高。3.題：腦梗死急性期MRI表現(xiàn)包括？A.DWI高信號B.ADC圖低信號C.T1WI等信號D.T2WI高信號E.FLAIR高信號答案：A、B、C、D、E解析：急性期梗死灶在DWI、ADC、T2WI、FLAIR上均表現(xiàn)為高/低信號特征。4.題：前列腺MRI中，PSA評分（PI-RADS）主要用于評估？A.前列腺增生B.前列腺癌風險C.前列腺炎D.前列腺囊腫E.前列腺纖維化答案：B解析：PI-RADS評分用于評估前列腺癌的侵襲性風險。5.題：乳腺X線鉬靶檢查中，良性表現(xiàn)包括？A.分葉狀腫塊B.邊緣光滑的結(jié)節(jié)C.彌漫性鈣化D.毛刺征E.皮膚凹陷答案：B解析：良性病變常表現(xiàn)為邊緣光滑、無毛刺、無皮膚凹陷。三、判斷題（共10題，每題1分）考察內(nèi)容：操作規(guī)范、臨床常識、影像偽影1.題：心臟MRI檢查前需禁食4小時。答案：正確解析：為避免胃腸道偽影干擾，需禁食。2.題：腦部CT增強掃描需使用含碘對比劑。答案：正確解析：碘對比劑可提高病灶強化程度。3.題：膝關(guān)節(jié)MRI檢查時，膝關(guān)節(jié)需完全伸直。答案：錯誤解析：檢查時需輕度屈膝，避免關(guān)節(jié)間隙過窄。4.題：腹部CT檢查時，患者需屏氣10秒以上。答案：正確解析：屏氣可減少運動偽影。5.題：乳腺癌X線鉬靶檢查中，致密型乳腺假陰性率較高。答案：正確解析：致密型乳腺病灶易被掩蓋。6.題：骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)為Codman三角。答案：正確解析：骨膜反應(yīng)呈三角形，為骨肉瘤特征。7.題：MRI檢查時，體內(nèi)金屬植入物嚴禁進入強磁場區(qū)域。答案：正確解析：金屬植入物可能受磁場影響移位或產(chǎn)生灼傷。8.題：腦出血急性期在MRI上比CT更早顯示出血。答案：錯誤解析：CT可更快顯示急性期血腫。9.題：前列腺MRI檢查時，需注射釓對比劑。答案：正確解析：釓對比劑可提高病灶檢出率。10.題：胸部CT低劑量掃描適用于兒童及孕婦。答案：正確解析：低劑量可減少輻射損傷。四、簡答題（共5題，每題5分）考察內(nèi)容：臨床應(yīng)用、操作技巧、影像判讀1.題：簡述腦梗死急性期MRI檢查的適應(yīng)證。答案：-疑似急性腦梗死，需與腦出血鑒別；-CT陰性但臨床高度懷疑腦梗死；-指導(dǎo)溶栓或取栓治療；-評估梗死范圍及預(yù)后。2.題：簡述腹部CT增強掃描的三個時相及其用途。答案：-肝動脈期：觀察肝臟血管性病變（如肝癌、血管瘤）；-腎臟期：觀察腎臟灌注情況；-門靜脈期：觀察肝臟實質(zhì)強化及膽管病變。3.題：簡述乳腺X線鉬靶檢查的注意事項。答案：-檢查前需停用激素類藥物；-患者需脫去含金屬的衣物；-乳腺致密型患者需結(jié)合超聲檢查；-孕婦禁用。4.題：簡述膝關(guān)節(jié)MRI檢查時，如何減少運動偽影。答案：-患者需放松，避免肌肉緊張；-檢查時需配合呼吸；-使用專用線圈；-選擇合適的掃描參數(shù)（如TR/TE）。5.題：簡述前列腺MRI的PI-RADS評分系統(tǒng)。答案：-根據(jù)病灶信號、形態(tài)、邊界等特征評分（1-5分）；-評分越高，癌風險越高；-5分及以上建議穿刺活檢。五、論述題（共2題，每題10分）考察內(nèi)容：臨床經(jīng)驗、病例分析、綜合能力1.題：結(jié)合臨床案例，論述腦轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)表現(xiàn)及鑒別診斷要點。答案：-影像表現(xiàn)：-多發(fā)病灶，常位于灰質(zhì)白質(zhì)交界處；-邊界清晰，環(huán)形強化；-可伴有腦水腫及占位效應(yīng)。-鑒別診斷：-與腦淋巴瘤鑒別：淋巴瘤強化更均勻；-與膠質(zhì)瘤鑒別：膠質(zhì)瘤邊界不清，常有分葉；-結(jié)合患者原發(fā)灶病史（如肺癌、乳腺癌）。2.題：結(jié)合臨床實踐，論