國家基層糖尿病防治管理指南〈2025〉培訓考試題含答案單選題（每題1分，共40分）1.2025版指南推薦，基層醫(yī)療機構(gòu)對首次發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥7.0mmol/L且無癥狀者，應(yīng)至少重復檢測幾次靜脈血糖方可確診糖尿??？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B2.對于新診斷的2型糖尿病患者，下列哪項指標被首次列為“必須立即評估”的胰島功能參數(shù)？A.C肽B.胰島素原C.胰高血糖素D.HOMA-β答案：A3.2025版指南將糖尿病高危人群的BMI切點從24kg/m2調(diào)整為：A.22.5B.23C.23.5D.25答案：C4.基層醫(yī)生對糖尿病患者進行足部神經(jīng)病變篩查時，推薦的首選工具是：A.10g單絲B.128Hz音叉C.針刺輪D.踝反射錘答案：A5.關(guān)于糖尿病患者的血壓管理，2025版指南提出，若患者合并動脈粥樣硬化性心血管疾病，其目標收縮壓應(yīng)低于：A.120mmHgB.125mmHgC.130mmHgD.135mmHg答案：C6.對于eGFR45-59ml·min?1·1.73m?2的2型糖尿病患者，首選的口服降糖藥物是：A.格列美脲B.二甲雙胍C.達格列凈D.瑞格列奈答案：B7.2025版指南新增“基層糖尿病緩解”定義，其要求停用所有降糖藥物至少幾個月且HbA1c持續(xù)<6.5%？A.3B.6C.9D.12答案：B8.糖尿病患者接受胰島素強化治療后，出現(xiàn)空腹血糖升高但睡前血糖正常，應(yīng)首先考慮：A.黎明現(xiàn)象B.Somogyi效應(yīng)C.胰島素抗體D.飲食過量答案：A9.2025版指南推薦，基層醫(yī)療機構(gòu)對糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查的首選方法是：A.直接檢眼鏡B.免散瞳眼底照相C.OCTD.熒光造影答案：B10.對于糖尿病合并心衰患者，應(yīng)優(yōu)先選擇的SGLT2抑制劑是：A.恩格列凈B.達格列凈C.卡格列凈D.艾托格列凈答案：B11.2025版指南提出，糖尿病患者的低密度脂蛋白膽固醇目標值若合并多重危險因素，應(yīng)低于：A.1.8mmol/LB.1.4mmol/LC.1.0mmol/LD.2.6mmol/L答案：B12.基層醫(yī)生對糖尿病患者進行健康教育時，2025版指南強調(diào)“結(jié)構(gòu)化教育”課程至少應(yīng)包含幾次面對面隨訪？A.3B.4C.5D.6答案：C13.對于妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪，2025版指南推薦首次產(chǎn)后口服葡萄糖耐量試驗時間為產(chǎn)后：A.1-3天B.6-12周C.3-6個月D.12個月答案：B14.2025版指南將糖尿病患者的靜息心率控制目標設(shè)定為：A.<70次/分B.<80次/分C.<90次/分D.<100次/分答案：B15.對于糖尿病酮癥酸中毒患者，靜脈補液首選的晶體液是：A.0.9%氯化鈉B.0.45%氯化鈉C.乳酸林格D.碳酸氫鈉答案：A16.2025版指南首次提出“糖尿病心理健康”篩查量表，其推薦使用的量表為：A.PHQ-9B.GAD-7C.DDSD.WHO-5答案：C17.對于基層醫(yī)療機構(gòu)，糖尿病患者的年度足部潰瘍風險評估中，低風險人群的定義是：A.無神經(jīng)病變+無血管病變+無足畸形B.無神經(jīng)病變+有血管病變C.有神經(jīng)病變+無足畸形D.有血管病變+足畸形答案：A18.2025版指南推薦，糖尿病患者的年度尿白蛋白/肌酐比值檢測應(yīng)使用：A.晨尿B.隨機尿C.24小時尿D.夜間尿答案：B19.對于使用基礎(chǔ)胰島素的2型糖尿病患者，2025版指南提出，若空腹血糖連續(xù)3天>7.0mmol/L，應(yīng)調(diào)整胰島素劑量，每次增加：A.1UB.2UC.4UD.6U答案：B20.2025版指南將糖尿病患者的HbA1c檢測頻率最低要求調(diào)整為：A.每3個月B.每6個月C.每9個月D.每12個月答案：B21.對于糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暫?；颊撸?025版指南推薦首選治療措施是：A.減重B.CPAPC.口腔矯正器D.手術(shù)答案：B22.2025版指南提出，基層醫(yī)療機構(gòu)對糖尿病患者進行血脂檢測時，若甘油三酯>5.6mmol/L，應(yīng)首先：A.加用他汀B.加用貝特C.加用魚油D.復查答案：B23.對于糖尿病患者的運動處方，2025版指南推薦抗阻訓練每周至少：A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B24.2025版指南將糖尿病患者的阿司匹林一級預防年齡下限調(diào)整為：A.30歲B.35歲C.40歲D.45歲答案：C25.對于糖尿病合并高尿酸血癥患者，2025版指南提出，若血尿酸>480μmol/L且合并痛風石，應(yīng)開始：A.生活方式干預B.別嘌醇C.苯溴馬隆D.febuxostat答案：D26.2025版指南首次提出“糖尿病社區(qū)運動教練”制度，要求其至少具備：A.社會體育指導員證書B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格C.護士資格D.營養(yǎng)師資格答案：A27.對于糖尿病患者接種流感疫苗，2025版指南推薦的最佳接種時間是：A.1-2月B.3-4月C.9-10月D.11-12月答案：C28.2025版指南提出，糖尿病患者的年度綜合評估中，必須包含的項目不包括：A.心電圖B.足部10g單絲C.眼底照相D.骨密度答案：D29.對于糖尿病合并甲亢患者，2025版指南強調(diào)應(yīng)優(yōu)先控制：A.血糖B.甲狀腺功能C.血壓D.血脂答案：B30.2025版指南將糖尿病患者的體重管理目標中，要求腰圍男性應(yīng)小于：A.80cmB.85cmC.90cmD.95cm答案：C31.對于糖尿病患者出現(xiàn)嚴重低血糖，2025版指南推薦首選的自救措施是：A.口服15g葡萄糖B.口服蔗糖C.肌注胰高血糖素D.靜脈推注50%葡萄糖答案：A32.2025版指南提出，基層醫(yī)療機構(gòu)對糖尿病患者進行血脂管理時，若LDL-C未達標，應(yīng)每隔幾周復查？A.4-6B.6-8C.8-10D.10-12答案：B33.對于糖尿病患者的飲食教育，2025版指南推薦碳水化合物供能比為：A.30-40%B.40-50%C.45-55%D.50-60%答案：C34.2025版指南將糖尿病患者的血壓測量首選體位規(guī)定為：A.坐位B.臥位C.立位D.任意答案：A35.對于糖尿病合并脂肪肝患者，2025版指南推薦首選藥物是：A.二甲雙胍B.吡格列酮C.維生素ED.利拉魯肽答案：B36.2025版指南提出，糖尿病患者的年度疫苗接種計劃中，不包括：A.流感疫苗B.肺炎球菌疫苗C.乙肝疫苗D.HPV疫苗答案：D37.對于糖尿病患者的個體化運動目標，2025版指南推薦每周累計中等強度有氧運動時間至少：A.100分鐘B.120分鐘C.150分鐘D.180分鐘答案：C38.2025版指南將糖尿病患者的夜間低血糖警戒血糖值設(shè)定為：A.≤3.9mmol/LB.≤4.4mmol/LC.≤5.0mmol/LD.≤5.5mmol/L答案：A39.對于糖尿病患者使用GLP-1受體激動劑，2025版指南強調(diào)首次注射應(yīng)在：A.空腹B.餐前C.任意時間D.睡前答案：C40.2025版指南提出，基層醫(yī)療機構(gòu)對糖尿病患者進行年度評估時，必須使用的腎功能評估公式是：A.MDRDB.CKD-EPIC.Cockcroft-GaultD.Schwartz答案：B多選題（每題2分，共30分）41.以下哪些屬于2025版指南新增的糖尿病高危人群定義？A.母親妊娠糖尿病史B.長期抗精神病藥物使用C.非酒精性脂肪肝D.長期熬夜人群答案：ABC42.2025版指南提出，基層醫(yī)療機構(gòu)對糖尿病患者進行健康教育時，必須包含的內(nèi)容有：A.低血糖識別與處理B.足部自我檢查C.胰島素注射技術(shù)D.駕照申報義務(wù)答案：ABC43.對于糖尿病合并慢性腎病III期患者，2025版指南推薦可繼續(xù)使用的口服降糖藥包括：A.利格列汀B.瑞格列奈C.吡格列酮D.二甲雙胍答案：ABC44.2025版指南提出，糖尿病患者出現(xiàn)以下哪些情況需立即轉(zhuǎn)診？A.足背動脈搏動消失伴疼痛B.增殖期視網(wǎng)膜病變C.急性心肌梗死D.空腹血糖>20mmol/L答案：ABCD45.2025版指南將糖尿病患者的醫(yī)學營養(yǎng)治療原則包括：A.限制反式脂肪酸B.增加膳食纖維C.限制果糖D.限制飽和脂肪酸答案：ABD46.以下哪些屬于2025版指南推薦的糖尿病社區(qū)隨訪信息化手段？A.微信小程序B.智能語音外呼C.可穿戴設(shè)備D.紙質(zhì)表格答案：ABC47.2025版指南提出，糖尿病患者運動禁忌證包括：A.增殖期視網(wǎng)膜病變伴出血B.急性酮癥C.空腹血糖>16.7mmol/L伴酮體陽性D.嚴重心律失常答案：ABCD48.對于糖尿病患者的心理干預，2025版指南推薦的方法有：A.認知行為療法B.正念減壓C.團體治療D.家庭治療答案：ABCD49.2025版指南提出，基層醫(yī)療機構(gòu)對糖尿病患者進行血脂管理時，非HDL-C目標值應(yīng)低于：A.2.6mmol/LB.3.4mmol/LC.3.0mmol/LD.2.2mmol/L答案：ACD50.以下哪些疫苗被2025版指南列為糖尿病患者必須接種？A.流感疫苗B.23價肺炎球菌多糖疫苗C.乙肝疫苗D.帶狀皰疹疫苗答案：ABC51.2025版指南提出，糖尿病患者的個體化HbA1c目標需考慮的因素包括：A.預期壽命B.低血糖風險C.合并癥D.患者意愿答案：ABCD52.對于糖尿病合并心衰患者，2025版指南推薦的可使用藥物包括：A.達格列凈B.恩格列凈C.利拉魯肽D.沙庫巴曲纈沙坦答案：ABCD53.2025版指南提出，糖尿病患者出現(xiàn)以下哪些情況需考慮胰島素強化治療？A.HbA1c>9%B.明顯消瘦C.隨機血糖>20mmol/LD.酮癥傾向答案：ABCD54.2025版指南將糖尿病患者的社區(qū)運動處方要素包括：A.頻率B.強度C.時間D.類型答案：ABCD55.2025版指南提出，糖尿病患者年度眼底篩查結(jié)果應(yīng)由誰出具報告？A.眼科醫(yī)師B.內(nèi)分泌科醫(yī)師C.經(jīng)培訓的全科醫(yī)師D.AI輔助診斷系統(tǒng)答案：ACD判斷題（每題1分，共15分）56.2025版指南允許基層醫(yī)生獨立開具GLP-1受體激動劑處方。答案：正確57.2025版指南將糖尿病患者的體重管理目標設(shè)定為BMI<24kg/m2即可，無需考慮腰圍。答案：錯誤58.2025版指南推薦，糖尿病患者接種流感疫苗后可產(chǎn)生足夠抗體，無需每年重復接種。答案：錯誤59.2025版指南提出，糖尿病患者若出現(xiàn)嚴重低血糖，可由家屬肌注胰高血糖素1mg。答案：正確60.2025版指南將糖尿病患者的運動強度判定首選方法定為“談話試驗”。答案：正確61.2025版指南允許使用AI眼底照相系統(tǒng)進行糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查。答案：正確62.2025版指南提出，糖尿病患者可安全飲用無糖碳酸飲料，無需限制。答案：錯誤63.2025版指南將糖尿病患者的血壓測量首選設(shè)備定為腕式電子血壓計。答案：錯誤64.2025版指南提出，糖尿病患者若出現(xiàn)足部畸形，必須轉(zhuǎn)診至足病專科。答案：正確65.2025版指南推薦，糖尿病患者每日食鹽攝入應(yīng)<5g。答案：正確66.2025版指南提出，糖尿病患者可常規(guī)補充維生素D以改善血糖控制。答案：錯誤67.2025版指南將糖尿病患者的胰島素注射部位輪換周期定為每周一次。答案：錯誤68.2025版指南提出，糖尿病患者若出現(xiàn)抑郁癥狀，應(yīng)首選藥物干預而非心理干預。答案：錯誤69.2025版指南允許基層醫(yī)生獨立調(diào)整胰島素泵參數(shù)。答案：錯誤70.2025版指南提出，糖尿病患者可安全食用代糖，但需控制總量。答案：正確簡答題（每題10分，共30分）71.簡述2025版指南對基層醫(yī)療機構(gòu)糖尿病緩解管理的五項核心措施。答案：1.建立緩解評估檔案，記錄體重、HbA1c、C肽、用藥史；2.制定個體化低熱量飲食處方，每日減少500-750kcal；3.實施結(jié)構(gòu)化運動處方，每周≥150分鐘中等強度