2025年養(yǎng)老護(hù)理員技能證書理論全國考試題庫(含答案)一、職業(yè)道德與法律法規(guī)1.【單選】養(yǎng)老護(hù)理員在為失智老人更換尿布時，被家屬用手機(jī)偷拍并發(fā)布至網(wǎng)絡(luò)，配文“虐待老人”。護(hù)理員最恰當(dāng)?shù)牡谝粫r間處理是：A.立即要求家屬刪除視頻并道歉B.停止操作，報告機(jī)構(gòu)法務(wù)部門并留存監(jiān)控原始數(shù)據(jù)C.與家屬理論，澄清自己操作規(guī)范D.拒絕繼續(xù)服務(wù)，離開現(xiàn)場答案：B2.【單選】依據(jù)《民法典》第1033條，對老年人進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理措施時，必須獲得哪類主體“明確同意”？A.民政部門B.監(jiān)護(hù)人或老人本人C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心D.護(hù)理站站長答案：B3.【單選】護(hù)理員小李發(fā)現(xiàn)同事在給老人喂飯時，為節(jié)省時間采用“仰臥位快速灌食”。小李的倫理責(zé)任是：A.尊重同事操作習(xí)慣B.立即制止并上報護(hù)理主管C.私下提醒即可D.替班完成喂飯答案：B4.【多選】下列哪些行為違反《老年人權(quán)益保障法》？A.未經(jīng)老人同意，將其存款轉(zhuǎn)入機(jī)構(gòu)賬戶B.為防跌倒，將老人四肢約束在床C.子女拒絕贍養(yǎng)，機(jī)構(gòu)墊付費用D.護(hù)理員私下收取老人紅包200元答案：A、B、D5.【判斷】養(yǎng)老護(hù)理員可以在老人死亡后，擅自處理其貴重物品以抵扣拖欠費用。答案：錯誤6.【填空】《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》規(guī)定，護(hù)理員與失能老人配比白天不低于______：1，夜間不低于______：1。答案：1:4；1:87.【簡答】簡述“尊嚴(yán)死”與“安樂死”的法律區(qū)別，并說明護(hù)理員應(yīng)如何應(yīng)對老人提出的“安樂死”請求。答案：尊嚴(yán)死強(qiáng)調(diào)自然死亡過程中尊重患者意愿，拒絕無效搶救；安樂死在我國屬刑事犯罪。護(hù)理員應(yīng)傾聽、安撫，立即報告醫(yī)生及倫理委員會，不得執(zhí)行任何加速死亡行為。8.【案例分析】閱讀材料：88歲周爺爺簽署“不插管”預(yù)囑，但突發(fā)心跳驟停，子女哭求“一定要救”。問題：（1）護(hù)理員應(yīng)首先采取什么行動？（2）若子女強(qiáng)行要求插管，護(hù)理員如何依法處理？答案：（1）立即出示預(yù)囑文件，啟動機(jī)構(gòu)倫理流程，通知值班醫(yī)生確認(rèn)預(yù)囑有效性。（2）依法尊重老人事先指示，同時記錄子女意見，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)法務(wù)或倫理委員會最終裁決，護(hù)理員不得擅自違背預(yù)囑。二、人體結(jié)構(gòu)與老年生理特點9.【單選】老年人腎小球濾過率平均每年下降約：A.0.1%B.0.5%C.1.0%D.2.0%答案：B10.【單選】導(dǎo)致老人“夜尿增多”最主要的原因是：A.腎小管濃縮功能下降B.膀胱逼尿肌無力C.前列腺增生D.抗利尿激素分泌節(jié)律改變答案：D11.【多選】下列哪些變化屬于“老年肺”特點？A.肺泡表面積減少B.殘氣量增加C.胸廓順應(yīng)性下降D.肺毛細(xì)血管床增加答案：A、B、C12.【判斷】老年人痛覺閾值升高，因此壓瘡早期往往無明顯疼痛。答案：正確13.【填空】80歲老人最大心率估算公式為“220－年齡”，其數(shù)值約為______次/分；實際運動中靶心率上限應(yīng)再乘以______%。答案：140；60～6514.【簡答】解釋“肌少癥”診斷的EWGSOP2標(biāo)準(zhǔn)中“肌力下降”的測評方法及界值。答案：使用握力器，男性＜27kg、女性＜16kg為陽性；或五次起坐試驗≥15秒。15.【案例分析】劉奶奶75歲，BMI18，近半年體重下降7%，自述“走路像踩棉花”。查體：小腿圍29cm。問題：（1）是否符合肌少癥疑似標(biāo)準(zhǔn)？（2）護(hù)理員應(yīng)安排哪些篩查項目？答案：（1）符合，體重下降＞5%且BMI＜20。（2）建議行握力測定、步速測試、生物電阻抗或DXA測肌量，并轉(zhuǎn)介營養(yǎng)科。三、生活照料與基礎(chǔ)護(hù)理16.【單選】為右側(cè)偏癱老人穿開衫襯衣，正確順序是：A.先穿右側(cè)袖→再左側(cè)袖→扣紐扣B.先穿左側(cè)袖→再右側(cè)袖→扣紐扣C.先穿右側(cè)袖→直接拉至肩部→再穿左側(cè)D.將衣服套頭穿入答案：B17.【單選】使用“口腔護(hù)理棒”為昏迷老人清潔口腔時，錯誤操作是：A.頭偏向一側(cè)B.使用彎鑷夾棉球C.棉球滴水至不飽和D.每次更換棉球后清點數(shù)量答案：B18.【多選】下列哪些屬于預(yù)防“義齒性口炎”的措施？A.夜間摘除義齒B.每日用含氯己定液刷洗C.熱水浸泡義齒D.餐后漱口答案：A、B、D19.【判斷】為老人剃胡須時，應(yīng)順胡須生長方向剃，以減少毛囊炎風(fēng)險。答案：正確20.【填空】協(xié)助老人淋浴時，室溫應(yīng)保持在______℃，水溫______℃。答案：24～26；38～4021.【操作排序】請按正確順序排列“為臥床女性老人更換紙尿褲”的8個步驟：1.協(xié)助翻身至側(cè)臥2.撤臟尿褲3.溫水擦洗會陰4.戴手套5.鋪新尿褲前半幅6.擦防護(hù)霜7.協(xié)助翻身至仰臥8.拉平尿褲后半幅并粘扣答案：4→1→2→3→6→5→7→822.【簡答】簡述“口腔異物三問法”內(nèi)容。答案：一問老人是否不適，二問是否疼痛，三問是否感覺有異物；同時觀察吞咽、語音、咳嗽變化。23.【案例分析】老人張爺爺90歲，長期臥床，護(hù)理員每2小時翻身一次，仍出現(xiàn)骶尾部Ⅱ期壓瘡。問題：（1）可能遺漏的護(hù)理環(huán)節(jié)？（2）如何調(diào)整翻身計劃？答案：（1）未評估剪切力、潮濕、營養(yǎng)；未使用減壓墊。（2）改為每1.5小時翻身，采用30°側(cè)臥，床尾抬升≤20°，加用高密度泡沫墊，每日記錄皮膚狀況，增加蛋白攝入至1.5g/kg。四、康復(fù)護(hù)理與功能促進(jìn)24.【單選】進(jìn)行“橋式運動”時，老人臀部抬離床面應(yīng)保持：A.1秒B.3秒C.5秒D.10秒答案：C25.【單選】使用2kg沙袋進(jìn)行股四頭肌肌力訓(xùn)練，每周訓(xùn)練頻率建議：A.每天1次B.每周2次C.每周3次D.每周5次答案：C26.【多選】下列哪些屬于“Bobath握手”技術(shù)要領(lǐng)？A.雙手十指交叉B.患側(cè)拇指在上C.肘關(guān)節(jié)伸直D.向上舉過頭頂答案：A、B、D27.【判斷】老人進(jìn)行平衡訓(xùn)練時，護(hù)理員應(yīng)站在健側(cè)后方，以防跌倒。答案：錯誤（應(yīng)站在患側(cè)后方）28.【填空】“坐—站—坐”訓(xùn)練時，老人足跟距椅沿______cm，雙膝與肩______。答案：10～15；同寬29.【簡答】列出“吞咽障礙冰刺激”操作要點及注意事項。答案：用冰凍棉簽蘸水，輕觸雙側(cè)前腭弓、咽后壁及舌根，每次5秒，共10次；觀察是否出現(xiàn)嘔吐反射，心率變化；餐后1小時內(nèi)禁做。30.【案例分析】腦卒中后3周，左側(cè)忽略，坐位平衡2級。問題：（1）護(hù)理員如何擺放餐具以改善忽略？（2）訓(xùn)練計劃？答案：（1）將餐盤、杯子放在右側(cè)視野，用紅邊餐盤提示。（2）每日2次“左右轉(zhuǎn)頭尋物”訓(xùn)練，每次10分鐘；加交叉促進(jìn)操，如右手觸碰左膝；逐步過渡到站位平衡。五、心理支持與認(rèn)知癥照護(hù)31.【單選】對認(rèn)知癥老人使用“現(xiàn)實導(dǎo)向”技術(shù)時，錯誤做法是：A.大聲重復(fù)“你錯了”B.利用日歷、時鐘提示C.稱呼老人姓名D.保持環(huán)境光線充足答案：A32.【單選】“日落綜合征”常出現(xiàn)在：A.清晨B.上午C.午后D.傍晚答案：D33.【多選】下列哪些屬于“非藥物干預(yù)激越行為”的策略？A.播放懷舊音樂B.使用薰衣草精油C.增加夜間鎮(zhèn)靜藥D.提供毛絨玩偶答案：A、B、D34.【判斷】認(rèn)知癥老人出現(xiàn)游走時，應(yīng)立即使用約束帶限制活動。答案：錯誤35.【填空】“記憶錢包”內(nèi)應(yīng)放置老人______、______及緊急聯(lián)系人電話。答案：姓名；住址36.【簡答】簡述“驗證療法”核心原則。答案：接受老人主觀感受為真實，不糾正、不爭論，通過共情回應(yīng)減少焦慮，引導(dǎo)情緒宣泄。37.【案例分析】王奶奶78歲，中度阿爾茨海默病，反復(fù)詢問“我鑰匙呢？”護(hù)理員回答“就在您手里”，王奶奶更加激動。問題：如何改用驗證療法溝通？答案：蹲下同視線，輕握其手說：“您想找鑰匙，擔(dān)心回不了家，我理解?！表槃蒉D(zhuǎn)移話題：“咱們先喝杯茶，再一起找?！?分鐘后引導(dǎo)做其他活動，淡化鑰匙話題。六、營養(yǎng)與特殊飲食38.【單選】依據(jù)《中國老年人膳食指南（2022）》，65歲以上老人每日推薦鈣攝入量為：A.600mgB.800mgC.1000mgD.1200mg答案：C39.【單選】糖尿病老人出現(xiàn)低血糖（意識清醒），應(yīng)立即給予：A.200ml可樂B.15g葡萄糖片C.1個煮雞蛋D.250ml無糖豆?jié){答案：B40.【多選】下列哪些屬于“高生物價蛋白”？A.雞蛋B.牛奶C.豆腐D.魚肉答案：A、B、D41.【判斷】鼻飼老人每次喂養(yǎng)前，應(yīng)檢查胃殘余量＞200ml則暫停喂養(yǎng)。答案：正確42.【填空】高鉀血癥老人應(yīng)限制每日鉀攝入低于______mmol，相當(dāng)于______mg。答案：50；195043.【簡答】列出“吞咽功能分級（GUSS）”5級名稱。答案：1級正常；2級輕度；3級中度；4級重度；5級無法經(jīng)口。44.【案例分析】老人陳爺爺82歲，體重55kg，BMI19，近1月進(jìn)食量減少30%，血白蛋白32g/L。問題：（1）營養(yǎng)診斷？（2）護(hù)理員如何調(diào)整餐食？答案：（1）蛋白質(zhì)—能量營養(yǎng)不良中度。（2）少量多餐6次/日，每餐飲用口服營養(yǎng)粉200kcal，添加乳清蛋白粉10g，制作軟爛肉末蒸蛋、南瓜糊，餐間提供香蕉奶昔，記錄攝入量。七、應(yīng)急救護(hù)與突發(fā)事件45.【單選】老人進(jìn)食時突然無法發(fā)聲，雙手掐喉，首要判斷是：A.癲癇B.暈厥C.完全性氣道異物梗阻D.腦卒中答案：C46.【單選】實施“海姆立克”時，拳眼應(yīng)置于：A.胸骨上窩B.臍上兩橫指C.劍突下D.肋弓下緣答案：B47.【多選】發(fā)現(xiàn)老人跌倒后，護(hù)理員“就地評估”內(nèi)容包括：A.意識B.呼吸C.骨折畸形D.立即扶起答案：A、B、C48.【判斷】老人胸痛2小時，含服硝酸甘油3片未緩解，護(hù)理員可繼續(xù)給予第4片。答案：錯誤49.【填空】成人胸外按壓深度至少______cm，頻率______次/分。答案：5；100～12050.【簡答】列出“中風(fēng)120”口訣。答案：1看臉不對稱，2查兩臂單側(cè)無力，0聽言語不清，立即撥打120。51.【案例分析】老人洗澡時觸電倒地，心跳呼吸停止。問題：（1）護(hù)理員第一步？（2）如何安全斷電？答案：（1）大聲呼救，立即切斷總閘，不可直接拉老人。（2）使用干燥木棒挑開電線，確認(rèn)無電后啟動CPR，呼叫120，記錄時間。八、感染控制與職業(yè)防護(hù)52.【單選】被老人血液污染的銳器刺傷，第一步應(yīng)：A.擠出傷口血液→流動水沖洗→消毒B.消毒后包扎C.報告家屬D.立即輸液抗生素答案：A53.【單選】含氯消毒液配制濃度1000mg/L，用于浸泡痰具，需有效氯原液5%、水量比為：A.1:49B.1:199C.1:99D.1:9答案：A54.【多選】下列哪些屬于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”？A.接觸血液戴手套B.可能噴濺戴護(hù)目鏡C.單人間隔離流感老人D.垃圾分類投放答案：A、B、D55.【判斷】紫外線燈消毒時，人員可留在室內(nèi)佩戴墨鏡即可。答案：錯誤56.【填空】醫(yī)療廢物暫存時間不超過______小時，交接記錄保存______年。答案：48；357.【簡答】簡述“七步洗手法”每步5字口訣。答案：內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕。58.【案例分析】機(jī)構(gòu)內(nèi)3天內(nèi)出現(xiàn)5例諾如病毒腹瀉。問題：（1）應(yīng)啟動什么級別響應(yīng)？（2）護(hù)理員如何處置排泄物？答案：（1）啟動Ⅲ級突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)，封閉樓層。（2）佩戴雙層手套，用5000mg/L含氯消毒液覆蓋排泄物30分鐘，再清理；衣物單獨袋封扎，洗衣機(jī)90℃熱洗。九、藥物管理與健康教育59.【單選】老人服用華法林，INR目標(biāo)范圍通常為：A.0.8～1.2B.1.5～2.0C.2.0～3.0D.3.0～4.0答案：C60.【單選】使用“藥杯分藥”時，最后一步應(yīng)：A.直接遞給藥杯B.讓老人自行取藥C.再次核對腕帶與藥單D.倒掉多余藥物答案：C61.【多選】下列哪些藥物服用后需囑老人多飲水？A.磺胺類B.雙膦酸鹽C.鐵劑D.阿侖膦酸鈉答案：A