2025年11月臨床檢驗基礎(chǔ)模擬習(xí)題+參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.全血細(xì)胞計數(shù)應(yīng)選用()顏色的真空采血容器A、淡綠色B、淡藍(lán)色C、棕色D、黃色E、紫色正確答案：E2.輸血保養(yǎng)液中最常用的抗凝劑為()。A、肝素B、枸櫞酸鈉C、EDTA—K2D、草酸鉀E、氟化鈉正確答案：B答案解析：枸櫞酸鈉是輸血保養(yǎng)液中最常用的抗凝劑，它能與血液中的鈣離子結(jié)合形成螯合物，從而阻止血液凝固。肝素常用于體外抗凝等；EDTA—K2主要用于血常規(guī)檢測抗凝；草酸鉀也可用于抗凝，但較少用于輸血保養(yǎng)液；氟化鈉常用于血糖檢測等的抗凝。3.羊膜腔內(nèi)明顯感染時羊水呈()A、黃綠色B、膿性渾濁C、金黃色D、無色透明E、黃色正確答案：B答案解析：羊膜腔內(nèi)明顯感染時羊水可呈膿性渾濁。黃綠色提示可能有胎兒窘迫等情況；金黃色等其他顏色不符合明顯感染時羊水的典型表現(xiàn)；無色透明一般不是明顯感染時羊水的特征；黃色相對膿性渾濁來說，不是最能體現(xiàn)明顯感染的表現(xiàn)。4.胎兒窘迫時羊水呈()A、膿性渾濁B、金黃色C、黃色D、黃綠色E、無色透明正確答案：D答案解析：胎兒窘迫時，羊水可呈黃綠色或深綠色，提示胎兒可能有缺氧情況，主要是因為胎兒在宮內(nèi)缺氧，引起迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致胎兒肛門括約肌松弛，排出胎糞污染羊水。膿性渾濁的羊水多見于羊膜腔內(nèi)感染；金黃色的羊水可能與胎兒溶血等有關(guān)；無色透明一般不是胎兒窘迫時羊水的典型表現(xiàn)；黃色羊水可見于多種情況，但不是胎兒窘迫特異性表現(xiàn)。5.不存在ABH血型物質(zhì)的體液是()A、血清B、腦脊液C、精液D、胃液E、羊水正確答案：B答案解析：腦脊液中不存在ABH血型物質(zhì)。ABH血型物質(zhì)存在于多種體液中，如血清、精液、胃液、羊水等，但腦脊液中通常沒有。6.關(guān)于中性粒細(xì)胞核象的敘述,正確的是()。A、指胞核的染色致密程度B、指胞核的位置C、指胞核的分葉狀況D、指胞核是否處于分裂狀態(tài)E、指核質(zhì)比例正確答案：C答案解析：中性粒細(xì)胞核象是指中性粒細(xì)胞胞核的分葉狀況，如桿狀核粒細(xì)胞、分葉核粒細(xì)胞等不同核象的比例變化等，可反映粒細(xì)胞的成熟程度等情況。7.引起血沉加快的疾病,應(yīng)除外()。A、相對性紅細(xì)胞增多癥B、風(fēng)濕熱C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、結(jié)核病E、缺鐵性貧血正確答案：A答案解析：血沉加快可見于多種疾病，如風(fēng)濕熱、結(jié)核病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，這些疾病多存在炎癥或免疫異常等導(dǎo)致血沉加快的因素。缺鐵性貧血也可使血沉加快。而相對性紅細(xì)胞增多癥是由于血漿量減少，紅細(xì)胞相對增多，一般不會引起血沉加快。8.使血沉減緩的因素為()。A、凝血因子IB、球蛋白C、膽固醇D、清蛋白E、三酰甘油正確答案：D答案解析：血沉的快慢主要取決于血漿中各種蛋白質(zhì)的比例，清蛋白帶負(fù)電荷，球蛋白、纖維蛋白原帶正電荷，當(dāng)血漿中清蛋白增多時，紅細(xì)胞表面所帶負(fù)電荷相對增多，相互排斥使血沉減慢；而球蛋白、纖維蛋白原增多時，可使紅細(xì)胞聚集，血沉加快。凝血因子I即纖維蛋白原，膽固醇、三酰甘油對血沉影響較小。所以使血沉減緩的因素為清蛋白增多，答案選[D]。9.關(guān)于血型物質(zhì)的敘述,錯誤的是()。A、測定唾液中血型物質(zhì)可輔助鑒定血型B、血型物質(zhì)存在于淚液、尿液、胃液、膽汁、血清、精液、汗液、乳汁等液體中C、測定腦脊液中血型物質(zhì)可輔助鑒定血型D、能中和ABO血型系統(tǒng)中的天然抗體E、檢測羊水中血型物質(zhì)可預(yù)測胎兒血型正確答案：C答案解析：測定腦脊液中一般不存在血型物質(zhì)，所以測定腦脊液中血型物質(zhì)不能輔助鑒定血型。其他選項：測定唾液中血型物質(zhì)可輔助鑒定血型；血型物質(zhì)存在于多種液體中；血型物質(zhì)能中和ABO血型系統(tǒng)中的天然抗體；檢測羊水中血型物質(zhì)可預(yù)測胎兒血型，這些敘述都是正確的。10.染料結(jié)合法尿蛋白定量試驗常用的染料是()。A、甲基紅B、剛果紅C、麗春紅D、甲基橙E、麝香草酚紅正確答案：C答案解析：麗春紅S是染料結(jié)合法尿蛋白定量試驗常用的染料。在酸性環(huán)境下，蛋白質(zhì)帶正電荷，可與帶負(fù)電荷的染料麗春紅S結(jié)合，形成不溶性復(fù)合物，比色測定其含量，從而得出尿蛋白的定量結(jié)果。11.胎兒皮脂腺成熟度的檢查方法是()A、羊水吸光度試驗B、羊水中膽紅素的A450測定C、羊水中脂肪細(xì)胞百分率檢查D、羊水葡萄糖測定E、羊水中淀粉酶活性的測定正確答案：C答案解析：胎兒皮脂腺成熟度的檢查方法是羊水中脂肪細(xì)胞百分率檢查。隨著胎兒皮脂腺逐漸成熟，羊水中脂肪細(xì)胞會增多，通過檢測羊水中脂肪細(xì)胞百分率可了解胎兒皮脂腺成熟度。羊水吸光度試驗主要用于檢測胎兒肺成熟度；羊水中膽紅素的A450測定用于評估胎兒肝臟成熟度；羊水葡萄糖測定可反映胎兒腎成熟度；羊水中淀粉酶活性的測定用于評估胎兒唾液腺成熟度。12.下列哪種疾病的積液一般為滲出性()。A、重癥貧血B、充血性心功能不全C、重度營養(yǎng)不良D、晚期肝硬化E、細(xì)菌感染正確答案：E答案解析：滲出液常見于細(xì)菌感染等炎癥性疾病，而充血性心功能不全、重度營養(yǎng)不良、重癥貧血、晚期肝硬化等導(dǎo)致的積液一般為漏出液。13.嬰兒腹瀉的大便性狀為()A、球形硬便B、白陶土樣C、溏便D、細(xì)條樣便E、乳凝塊樣正確答案：E答案解析：嬰兒腹瀉時，大便性狀常為乳凝塊樣，多見于嬰兒消化不良等情況。溏便常見于腸道功能紊亂等；白陶土樣便多見于膽道梗阻等；球形硬便多見于便秘等；細(xì)條樣便多見于腸道占位等。14.滲出液葡萄糖降低最明顯的感染性疾病是()。A、食管破裂性積液B、類風(fēng)濕性積液C、化膿性積液D、結(jié)核性積液E、腫瘤性積液正確答案：C答案解析：滲出液葡萄糖降低常見于多種疾病，化膿性積液時因細(xì)菌大量消耗葡萄糖，葡萄糖降低最為明顯。結(jié)核性積液葡萄糖也可降低，但一般不如化膿性積液降低明顯。腫瘤性積液、類風(fēng)濕性積液、食管破裂性積液葡萄糖雖也可能有改變，但通常不像化膿性積液那樣降低顯著。15.鄰聯(lián)甲苯胺法的血紅蛋白檢出限為()。A、1~5mg/LB、2~6mg/LC、1~2mg/LD、3~6mg//LE、0.2~1mg/L正確答案：E16.關(guān)于外周血嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)參考范圍和生理性變化的敘述,錯誤的是()。A、成人:(O.05~0.5)×109/LB、<5歲:(0~O.8)×109/LC、5~15歲:(0~0.5)×109/LD、休息時低,活動后增高E、宜在早晨8時測定正確答案：D答案解析：嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)的生理性變化表現(xiàn)為：白天低、夜間高；上午波動大、下午較恒定；勞動、寒冷、饑餓、精神刺激等使嗜酸性粒細(xì)胞減少，而在運動、刺激后4～8小時嗜酸性粒細(xì)胞增多可持續(xù)12小時。所以“休息時低，活動后增高”的說法錯誤。成人外周血嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)參考范圍是(0.05～0.5)×10?/L；5歲以下兒童參考范圍是(0～0.8)×10?/L；5～15歲兒童參考范圍是(0～0.5)×10?/L，且嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)宜在早晨8時測定。17.不會引起嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多的疾病是()。A、急性淋巴結(jié)炎B、蕁麻疹C、潰瘍性結(jié)腸炎D、真性紅細(xì)胞增多癥E、嗜堿性粒細(xì)胞性白血病正確答案：A答案解析：嗜堿性粒細(xì)胞增多常見于：①過敏性疾病，如蕁麻疹、過敏性休克等；②血液病，如慢性粒細(xì)胞白血病、嗜堿性粒細(xì)胞白血病等；③惡性腫瘤，如肺癌等；④其他，如真性紅細(xì)胞增多癥、潰瘍性結(jié)腸炎等。急性淋巴結(jié)炎一般不會引起嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多。18.尿淀粉酶明顯增高的疾病是()。A、急性胰腺炎B、潰瘍性結(jié)腸炎C、急性肝炎D、慢性胰腺炎E、腸梗阻正確答案：A答案解析：尿淀粉酶升高主要見于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一。慢性胰腺炎時尿淀粉酶一般不會明顯增高；腸梗阻主要導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙，一般不會引起尿淀粉酶明顯變化；潰瘍性結(jié)腸炎主要累及腸道黏膜，與尿淀粉酶關(guān)系不大；急性肝炎主要影響肝功能，尿淀粉酶通常無明顯改變。19.正常精液()A、紅色或血性精液B、淡黃色精液C、灰白色或乳白色精液D、黃色或膿性精液E、半透明狀精液正確答案：C答案解析：正常精液顏色一般為灰白色或乳白色。黃色或膿性精液常見于精囊炎、前列腺炎等；紅色或血性精液稱為血精，多見于精囊炎、前列腺炎、精囊腫瘤、前列腺腫瘤等；淡黃色精液也可見于長時間未排精等情況；半透明狀精液表述不準(zhǔn)確，正常精液質(zhì)地均勻，為灰白色或乳白色。20.腦脊液第3管標(biāo)本適合于()A、化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查B、病原生物學(xué)檢查C、理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查D、顱內(nèi)壓測定E、寄生蟲檢查正確答案：C答案解析：腦脊液標(biāo)本采集后，第1管做病原生物學(xué)檢查，第2管做化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查，第3管做理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查。21.關(guān)于加熱乙酸法測定尿蛋白操作的敘述,錯誤的是()。A、取一試管加入清晰尿液至試管的2/3B、觀察尿液是否出現(xiàn)渾濁C、手持試管下端,將試管上部斜置在火焰上加熱至沸D、直接滴加o.5%乙酸3~4滴后再煮沸E、按標(biāo)準(zhǔn)判讀結(jié)果正確答案：D答案解析：加熱乙酸法測定尿蛋白時，應(yīng)先將尿液加熱至沸，然后再滴加0.5%乙酸3～4滴，而不是直接滴加乙酸后再煮沸。其他選項操作均正確。22.腦脊液呈白色,常見于()。A、吉蘭一巴雷綜合征B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、病毒性腦炎正確答案：B答案解析：腦脊液呈白色常見于化膿性腦膜炎，因化膿性腦膜炎時腦脊液中白細(xì)胞顯著增加，可使腦脊液呈白色渾濁樣。蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液多為血性；結(jié)核性腦膜炎腦脊液多呈毛玻璃樣；病毒性腦炎腦脊液一般外觀多正?；蛭⒒?；吉蘭一巴雷綜合征腦脊液蛋白含量增高而細(xì)胞數(shù)正常，外觀多清亮。23.關(guān)于管型形成的敘述,錯誤的是()。A、蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)形成的圓柱形聚體B、有可供交替使用的腎單位C、尿濃縮與管型形成有關(guān)D、尿蛋白質(zhì)和T—H蛋白是管型形成的基質(zhì)E、尿液堿化與管型形成有關(guān)正確答案：E答案解析：管型的形成與尿液酸化、有可供交替使用的腎單位、尿濃縮、蛋白質(zhì)（包括尿蛋白質(zhì)和T-H蛋白作為管型形成的基質(zhì)）在腎小管內(nèi)形成圓柱形聚體等因素有關(guān)，而尿液堿化不利于管型形成，所以該選項敘述錯誤。24.關(guān)于Dohle小體成因的敘述,正確的是()。A、是一種特殊的小紅細(xì)胞B、血小板的形態(tài)變異C、中性粒細(xì)胞胞質(zhì)毒性變D、異型淋巴細(xì)胞E、吞噬小體正確答案：C答案解析：Dohle小體是中性粒細(xì)胞胞質(zhì)因毒性變化而保留的嗜堿性區(qū)域，呈圓形、梨形或云霧狀，界限不清，染成灰藍(lán)色，直徑1～2μm，是中性粒細(xì)胞胞質(zhì)毒性變的表現(xiàn)。A選項特殊的小紅細(xì)胞不是Dohle小體的成因；B選項與血小板形態(tài)變異無關(guān)；D選項異型淋巴細(xì)胞與Dohle小體成因不同；E選項吞噬小體也不是Dohle小體的成因。25.陰道清潔度檢查結(jié)果III度時,可見()。A、白(膿)細(xì)胞5~15個/HPB、雜菌(++++)C、上皮細(xì)胞(一)D、桿菌(++)E、脂肪細(xì)胞正確答案：C26.脫落細(xì)胞學(xué)涂片上,成團脫落的黏液柱狀上皮細(xì)胞呈()A、融合體樣結(jié)構(gòu)B、無規(guī)則散亂C、嵌鋪磚狀結(jié)構(gòu)D、蜂窩狀結(jié)構(gòu)E、鋪鵝卵石樣結(jié)構(gòu)正確答案：D答案解析：成團脫落的黏液柱狀上皮細(xì)胞可呈蜂窩狀結(jié)構(gòu)。融合體樣結(jié)構(gòu)常見于癌細(xì)胞等；嵌鋪磚狀結(jié)構(gòu)多與鱗狀上皮化生等有關(guān)；鋪鵝卵石樣結(jié)構(gòu)等也并非黏液柱狀上皮細(xì)胞成團脫落的典型表現(xiàn)；無規(guī)則散亂不是其特征性結(jié)構(gòu)。27.國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(ICSH)推薦的血紅蛋白測定參考方法為()。A、疊氮高鐵血紅蛋白法B、沙利法C、十二烷基硫酸鈉法D、堿羥血紅蛋白法E、氰化高鐵血紅蛋白法正確答案：E答案解析：國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(ICSH)推薦的血紅蛋白測定參考方法為氰化高鐵血紅蛋白法。該方法操作簡單、顯色快、結(jié)果穩(wěn)定，能較準(zhǔn)確地測定血紅蛋白含量，是目前臨床常用的參考方法。疊氮高鐵血紅蛋白法也是常用方法，但不是ICSH推薦的參考方法；沙利法準(zhǔn)確性較差，已較少使用；十二烷基硫酸鈉法主要用于血紅蛋白電泳；堿羥血紅蛋白法也不是參考方法。28.魏氏血沉法成年男性的參考范圍(mm/h)為()。A、O~5B、0~10C、O~15D、0~20E、5~15正確答案：C答案解析：魏氏血沉法成年男性的參考范圍是0～15mm/h。魏氏法是檢測血沉常用的方法，不同人群血沉參考范圍有差異，成年男性血沉正常范圍就是0～15mm/h。29.能使尿糖試帶產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的主要干擾物質(zhì)為()。A、過氧化物B、維生素CC、青霉素D、鏈霉素E、奎寧正確答案：B答案解析：維生素C可使尿糖試帶產(chǎn)生假陰性反應(yīng)。維生素C具有還原性，能與試帶中的試劑發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致檢測結(jié)果出現(xiàn)偏差，使尿糖呈現(xiàn)假陰性。而過氧化物、青霉素、鏈霉素、奎寧一般不會使尿糖試帶產(chǎn)生假陰性反應(yīng)。30.能及時反映骨髓紅細(xì)胞造血功能的最好指標(biāo)是()。A、網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率C、網(wǎng)織紅細(xì)胞校正值D、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值E、紅細(xì)胞計數(shù)正確答案：A31.引起尿蛋白干化學(xué)法假陰性結(jié)果的物質(zhì)是()。A、奎寧B、鏈霉素C、大劑量青霉素D、維生素CE、過氧化物正確答案：C32.目前常用尿酮體的篩檢方法是()。A、試帶法B、Rotheta法C、Gerhardt法D、片劑法E、滴定法正確答案：A答案解析：試帶法操作簡單、快速，是目前常用的尿酮體篩檢方法。Rotheta法、Gerhardt法、片劑法、滴定法等相對操作復(fù)雜或不常用于常規(guī)篩檢。33.在漿膜腔積液涂片中作為測量其他細(xì)胞大小的“標(biāo)尺”細(xì)胞為()。A、漿細(xì)胞B、白細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：D答案解析：淋巴細(xì)胞大小較為一致，在漿膜腔積液涂片中常作為測量其他細(xì)胞大小的“標(biāo)尺”細(xì)胞。34.臨床上常說的Rh陰性是指紅細(xì)胞上沒有下列哪種抗原()。A、DB、CC、cD、EE、e正確答案：A答案解析：臨床上常說的Rh陰性是指紅細(xì)胞上沒有D抗原。Rh血型系統(tǒng)中，D抗原的抗原性最強，通常將紅細(xì)胞上含有D抗原者稱為Rh陽性，而紅細(xì)胞上缺乏D抗原者稱為Rh陰性。35.不屬于功能性蛋白尿的情況是()。A、寒冷刺激B、月經(jīng)周期C、精神緊張D、發(fā)熱E、劇烈運動正確答案：B答案解析：功能性蛋白尿常見于劇烈運動、發(fā)熱、寒冷刺激、精神緊張等應(yīng)激狀態(tài)下，而月經(jīng)周期一般不會導(dǎo)致功能性蛋白尿。36.對新生兒肺透明膜病(IRDS)診斷有重要價值的指標(biāo)是()。A、胎兒肝成熟度B、胎兒腎成熟度C、胎兒涎腺成熟度D、胎兒肺成熟度E、胎兒皮膚成熟度正確答案：D答案解析：新生兒肺透明膜病主要是由于肺表面活性物質(zhì)缺乏引起，所以檢測胎兒肺成熟度對其診斷有重要價值。而胎兒肝成熟度、腎成熟度、涎腺成熟度、皮膚成熟度與新生兒肺透明膜病的診斷關(guān)系不大。37.不是腫脹性退變細(xì)胞的形態(tài)特點()。A、胞質(zhì)內(nèi)有液化空泡