護(hù)理學(xué)基本知識模擬試題+參考答案一、單選題（共57題，每題1分，共57分）1.原發(fā)性肝癌、肝葉切除患者護(hù)理中與肝性腦病的預(yù)防無關(guān)的是（）A、術(shù)前使用護(hù)肝藥物B、術(shù)前應(yīng)用維生素KC、術(shù)前用酸性液灌腸D、術(shù)后吸氧E、保持大便通暢正確答案：B答案解析：術(shù)前應(yīng)用維生素K主要是為了改善患者的凝血功能，預(yù)防手術(shù)中及術(shù)后出血，與肝性腦病的預(yù)防無關(guān)。術(shù)前使用護(hù)肝藥物有助于保護(hù)肝臟功能；術(shù)前用酸性液灌腸可減少腸道氨的吸收，預(yù)防肝性腦病；術(shù)后吸氧可改善患者氧供，利于身體恢復(fù)，減少肝性腦病等并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；保持大便通暢可減少氨等有害物質(zhì)的吸收，對預(yù)防肝性腦病有幫助。2.心臟的正常起搏點(diǎn)位于（）A、心房肌B、竇房結(jié)C、房室交界D、房室結(jié)正確答案：B答案解析：竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，能自動產(chǎn)生節(jié)律性興奮，控制整個(gè)心臟的節(jié)律性活動。房室結(jié)、房室交界主要起傳導(dǎo)興奮的作用，心房肌不是正常起搏點(diǎn)。3.禁用熱療法的情況為（）A、體溫不升B、結(jié)膜炎C、末梢循環(huán)不良D、肛門手術(shù)后E、肩周炎關(guān)節(jié)扭傷48h后正確答案：B答案解析：熱療法可使局部溫度升高，有利于細(xì)菌繁殖及分泌物增多，加重結(jié)膜炎癥狀，因此結(jié)膜炎禁用熱療法。體溫不升可用熱療法保暖；末梢循環(huán)不良用熱療法可促進(jìn)血液循環(huán)；肛門手術(shù)后用熱療法可促進(jìn)炎癥吸收、緩解疼痛；肩周炎關(guān)節(jié)扭傷48h后用熱療法可促進(jìn)淤血吸收、消腫止痛。4.最容易出現(xiàn)皮膚彈性下降和眼窩凹陷的水、電解質(zhì)代謝紊亂是（）A、水中毒B、高鉀血癥C、等滲性脫水D、高滲性脫水E、低滲性脫水正確答案：E5.適于采用包扎療法的燒傷創(chuàng)面是（）A、會陰部燒傷B、四肢高壓電接觸傷C、面頸部淺度燒傷D、三度燒傷E、四肢淺二度及深二度燒傷正確答案：E答案解析：包扎療法適用于四肢淺二度及深二度燒傷，對于這類燒傷創(chuàng)面通過包扎可保護(hù)創(chuàng)面、減少感染機(jī)會等。面頸部淺度燒傷一般采用暴露療法，以利于創(chuàng)面干燥和愈合；三度燒傷多需切痂植皮等治療；四肢高壓電接觸傷情況復(fù)雜，常需綜合處理；會陰部燒傷一般采用暴露療法，保持局部清潔干燥，防止感染。6.應(yīng)激對身心健康的影響，正確的是（）A、應(yīng)激對身心健康有害B、應(yīng)激對健康的影響與持續(xù)時(shí)間無關(guān)C、不同應(yīng)激原可造成不同的身心傷害D、適度的應(yīng)激對健康有益正確答案：D答案解析：適度的應(yīng)激可以提高個(gè)體的警覺水平，增強(qiáng)機(jī)體的適應(yīng)能力，對健康有益。而長期或強(qiáng)烈的應(yīng)激可能會對身心健康造成損害。應(yīng)激對健康的影響與持續(xù)時(shí)間有關(guān)，持續(xù)時(shí)間越長，危害可能越大。不同應(yīng)激原確實(shí)可造成不同的身心傷害。所以選項(xiàng)A、B錯(cuò)誤，C選項(xiàng)表述不全面，D選項(xiàng)正確。7.暫空床的目的是（）A、保護(hù)被褥不被污染B、便于接收和管理麻醉后未清醒患者C、保持床單位整潔，患者舒適D、供暫時(shí)離床活動的患者或新入院的患者使用E、保持病室整潔，準(zhǔn)備患者住院正確答案：D答案解析：暫空床目的是供暫時(shí)離床活動的患者或新入院的患者使用。A選項(xiàng)保護(hù)被褥不被污染不是暫空床目的；B選項(xiàng)便于接收和管理麻醉后未清醒患者是麻醉床目的；C選項(xiàng)保持床單位整潔，患者舒適表述不準(zhǔn)確；E選項(xiàng)保持病室整潔，準(zhǔn)備患者住院不全面，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)供特定患者使用。8.禁忌使用鼻飼法的患者是（）A、破傷風(fēng)患者B、食管靜脈曲張出血者C、昏迷患者D、人工冬眠患者E、口腔手術(shù)后正確答案：B答案解析：鼻飼法的禁忌證包括食管靜脈曲張、食管梗阻的患者，因鼻飼可導(dǎo)致食管曲張靜脈破裂出血。而破傷風(fēng)患者、口腔手術(shù)后、昏迷患者、人工冬眠患者在病情需要時(shí)可以使用鼻飼法來保證營養(yǎng)攝入等。9.產(chǎn)后患者發(fā)生尿潴留時(shí)應(yīng)（）A、立即為患者導(dǎo)尿B、誘導(dǎo)排尿，讓其聽流水聲，熱敷膀胱部C、囑其在床上排尿D、增加其緊張情緒，以利盡快解出小便E、囑其不要飲水正確答案：B答案解析：產(chǎn)后發(fā)生尿潴留時(shí)，首先應(yīng)誘導(dǎo)排尿，如讓患者聽流水聲、熱敷膀胱部等，促進(jìn)自主排尿。導(dǎo)尿是在誘導(dǎo)排尿無效等情況下采取的措施；囑其在床上排尿不一定能解決問題；增加緊張情緒不利于排尿；產(chǎn)后不能限制飲水，應(yīng)保證足夠水分?jǐn)z入促進(jìn)新陳代謝等。10.引起呼吸衰竭的原因通常是（）A、血液攜帶、運(yùn)輸氧障礙B、內(nèi)呼吸功能障礙C、二氧化碳排出功能障礙D、外呼吸功能障礙E、組織換氣嚴(yán)重障礙正確答案：D答案解析：呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。其病因主要是外呼吸功能障礙，包括肺通氣功能障礙和肺換氣功能障礙。組織換氣嚴(yán)重障礙主要影響內(nèi)呼吸；二氧化碳排出功能障礙只是呼吸衰竭的部分表現(xiàn)；血液攜帶、運(yùn)輸氧障礙不是呼吸衰竭的主要原因；內(nèi)呼吸功能障礙相對外呼吸功能障礙較少直接導(dǎo)致呼吸衰竭。11.屬于低水平消毒劑的是（）A、戊二醛B、異丙醇C、過氧乙酸D、碘伏E、氯已定正確答案：E答案解析：低水平消毒劑是能殺滅細(xì)菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學(xué)消毒劑，如氯己定（洗必泰）、苯扎溴銨等。戊二醛、過氧乙酸屬于高水平消毒劑；碘伏屬于中水平消毒劑；異丙醇屬于中效消毒劑。12.急性腹膜炎手術(shù)治療的主要目的是（）A、放置引流B、清洗腹腔C、預(yù)防腹腔膿腫的發(fā)生D、去除病因E、明確診斷正確答案：D答案解析：手術(shù)治療急性腹膜炎主要目的是去除病因，如處理引起腹膜炎的原發(fā)病灶，像切除壞死的腸管、修補(bǔ)穿孔的胃腸等，只有去除病因才能從根本上治療腹膜炎，緩解病情。明確診斷可通過詳細(xì)詢問病史、體格檢查及相關(guān)輔助檢查等多種手段，不一定非要手術(shù)；清洗腹腔是手術(shù)中的一個(gè)操作步驟，但不是主要目的；放置引流是術(shù)后的一種處理措施，并非手術(shù)的主要目的；預(yù)防腹腔膿腫發(fā)生是綜合治療后的一個(gè)結(jié)果，不是手術(shù)的主要目的。13.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是（）A、呼吸困難B、水腫C、咳粉紅色泡沫痰D、咳嗽E、腹脹正確答案：A答案解析：左心功能不全時(shí)，肺循環(huán)淤血出現(xiàn)最早，而呼吸困難是肺循環(huán)淤血的典型表現(xiàn)，所以左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難?？人?、水腫等癥狀出現(xiàn)相對較晚。腹脹一般與左心功能不全關(guān)系不大?？确奂t色泡沫痰是急性肺水腫的典型表現(xiàn)，也是左心功能不全較嚴(yán)重時(shí)的癥狀，不是最早出現(xiàn)的。14.護(hù)理白血病患者最重要的是（）A、記錄藥物反應(yīng)B、注意出血C、預(yù)防感染D、高熱處理E、觀察病情變化正確答案：C答案解析：白血病患者由于骨髓造血功能受抑制，機(jī)體免疫力低下，容易發(fā)生感染，且感染是白血病患者最常見的死亡原因之一，所以預(yù)防感染是護(hù)理白血病患者最重要的措施。高熱處理是針對發(fā)熱癥狀的處理；注意出血雖也是護(hù)理重點(diǎn)，但不是最重要的；觀察病情變化較為寬泛；記錄藥物反應(yīng)是護(hù)理工作的一部分，但相比之下預(yù)防感染更為關(guān)鍵。15.前列腺增生的臨床表現(xiàn)不包括（）A、尿急B、尿頻C、尿潴留D、排尿困難正確答案：A答案解析：前列腺增生的臨床表現(xiàn)主要有尿頻、排尿困難、尿潴留等。尿頻是早期最常見的癥狀，排尿困難是最重要的癥狀，當(dāng)梗阻嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致尿潴留。而尿急一般不是前列腺增生的典型臨床表現(xiàn)。16.潰瘍病患者需要緊急手術(shù)是因?yàn)槌霈F(xiàn)了（）A、單純性小穿孔B、年齡在45歲以上疑有癌變C、幽門梗阻，嘔吐不止D、亞急性穿孔伴局限性腹膜炎E、反復(fù)出血經(jīng)內(nèi)科治療仍不止血者正確答案：E答案解析：潰瘍病患者反復(fù)出血經(jīng)內(nèi)科治療仍不止血者，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重貧血、休克等危及生命的情況，此時(shí)需要緊急手術(shù)止血，以挽救患者生命。單純性小穿孔可先保守治療觀察；年齡在45歲以上疑有癌變需進(jìn)一步檢查評估，不一定緊急手術(shù)；幽門梗阻嘔吐不止可先采取胃腸減壓等保守措施；亞急性穿孔伴局限性腹膜炎也可先保守治療，觀察病情變化，這些情況一般不是緊急手術(shù)的絕對指征。17.監(jiān)測高壓蒸汽滅菌效果最有效的方法是（）A、溫度計(jì)監(jiān)測B、生物監(jiān)測C、程序監(jiān)測D、工藝監(jiān)測E、化學(xué)監(jiān)測正確答案：B答案解析：生物監(jiān)測是通過對特定微生物（如嗜熱脂肪芽孢桿菌）的培養(yǎng)來檢測滅菌效果，是監(jiān)測高壓蒸汽滅菌效果最可靠的方法。工藝監(jiān)測主要是對滅菌過程中的參數(shù)如溫度、壓力、時(shí)間等進(jìn)行監(jiān)測，不能直接反映滅菌是否徹底；溫度計(jì)監(jiān)測只是監(jiān)測溫度這一個(gè)參數(shù)，不全面；程序監(jiān)測主要關(guān)注滅菌程序是否按規(guī)定執(zhí)行，不能準(zhǔn)確判斷滅菌效果；化學(xué)監(jiān)測通過化學(xué)指示物顏色或形態(tài)變化來反映滅菌條件是否達(dá)到，但不如生物監(jiān)測準(zhǔn)確可靠。所以監(jiān)測高壓蒸汽滅菌效果最有效的方法是生物監(jiān)測。18.白念珠菌口炎患者應(yīng)選擇的漱口液是（）A、1%?4%碳酸氫鈉溶液B、1%?3%過氧化氫溶液C、0.1%醋酸溶液D、2%?3%硼酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液正確答案：A答案解析：白念珠菌是真菌，在堿性環(huán)境下不易生長，1%～4%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液，可用于抑制白念珠菌生長，所以白念珠菌口炎患者應(yīng)選擇1%～4%碳酸氫鈉溶液漱口。1%～3%過氧化氫溶液主要用于清潔潰瘍面，防感染；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染；2%～3%硼酸溶液用于口腔pH偏酸性時(shí)；0.02%呋喃西林溶液用于清潔口腔，廣譜抗菌。19.下列不屬于護(hù)士角色的是（）A、教師的角色B、提供治療方案的角色C、管理協(xié)調(diào)者D、直接提供護(hù)理者E、科研的角色正確答案：B答案解析：護(hù)士角色包括護(hù)理者、決策者、計(jì)劃者、溝通者、管理者、協(xié)調(diào)者、教育者、代言人和保護(hù)者、研究者等。護(hù)士可以參與科研、承擔(dān)教師角色、直接提供護(hù)理、進(jìn)行管理協(xié)調(diào)等，但一般不提供治療方案，提供治療方案是醫(yī)生的職責(zé)。20.需要日間用藍(lán)鋼筆，夜間用紅鋼筆書寫的是（）A、住院評估表B、醫(yī)囑單C、病區(qū)報(bào)告D、體溫表E、病程記錄正確答案：C答案解析：病區(qū)報(bào)告是護(hù)士對病區(qū)內(nèi)病人的動態(tài)情況進(jìn)行的書面交班報(bào)告，日間用藍(lán)鋼筆書寫，夜間用紅鋼筆書寫，便于區(qū)分不同時(shí)間段的信息。醫(yī)囑單是醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑的記錄，病程記錄是醫(yī)生對病人病情變化等的記錄，住院評估表是對病人入院時(shí)情況等的評估記錄，體溫表是記錄病人體溫等生命體征的表格，它們一般都不用這樣特定顏色鋼筆書寫區(qū)分日間和夜間。21.代謝性酸中毒最突出的癥狀是（）A、呼吸深快甚至有酮味B、心率加快、血壓偏低C、嗜睡甚至昏迷D、尿少或無尿、呈酸性E、頭痛、頭暈正確答案：A答案解析：代謝性酸中毒時(shí)，體內(nèi)酸性物質(zhì)增多，刺激呼吸中樞，使呼吸加深加快，以排出過多的二氧化碳，這是代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸有酮味。頭痛、頭暈、嗜睡甚至昏迷等是代謝性酸中毒的一般癥狀，但不是最突出的。尿少或無尿、呈酸性是腎臟對代謝性酸中毒的反應(yīng)表現(xiàn)。心率加快、血壓偏低也是代謝性酸中毒可能出現(xiàn)的表現(xiàn)，但同樣不是最突出癥狀。22.下列不屬于良性腫瘤特征的是（）A、浸潤性生長B、有包膜C、很少復(fù)發(fā)D、一般不轉(zhuǎn)移E、生長速度慢正確答案：A答案解析：良性腫瘤生長速度緩慢，有包膜，與周圍組織界限清楚，一般不轉(zhuǎn)移，很少復(fù)發(fā)，多呈膨脹性生長。而浸潤性生長是惡性腫瘤的特征。23.關(guān)于消毒因子對人體的危害，錯(cuò)誤的是（）A、吸入戊二醛氣體對人體有害B、液體消毒劑可以造成人體過敏C、微波對人體無害D、紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜E、環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸正確答案：C答案解析：微波對人體有一定危害，如長期接觸可能影響身體健康，并不是無害的。液體消毒劑可能引起人體過敏反應(yīng)；紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜；環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒，還具有易燃易爆性；吸入戊二醛氣體對人體有害。24.有關(guān)宮頸癌的概念正確的是（）A、未婚及已婚未產(chǎn)女性B、早婚早孕及性生活紊亂者發(fā)病率明顯增高C、以腺癌為主D、早期病例可經(jīng)窺視宮頸及早發(fā)現(xiàn)E、宮頸癌與產(chǎn)后哺乳有關(guān)正確答案：B答案解析：宮頸癌多發(fā)生于已婚已產(chǎn)女性，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；早婚早孕及性生活紊亂者發(fā)病率明顯增高，B選項(xiàng)正確；宮頸癌以鱗狀細(xì)胞癌為主，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；早期宮頸癌外觀可無明顯異常，不易經(jīng)窺視宮頸及早發(fā)現(xiàn)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；宮頸癌與產(chǎn)后哺乳無關(guān)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。25.既屬于局部麻醉藥，又屬于抗心律失常的藥是（）A、苯妥英鈉B、維拉帕米C、胺碘酮D、普萘洛爾E、利多卡因正確答案：E答案解析：利多卡因是局部麻醉藥，可用于表面麻醉、浸潤麻醉等。同時(shí)，它也是一種抗心律失常藥，可用于治療室性心律失常，如室性早搏、室性心動過速等。苯妥英鈉主要用于抗癲癇和治療心律失常，但不屬于局部麻醉藥。維拉帕米是鈣通道阻滯劑，主要用于治療心律失常和心絞痛等，不屬于局部麻醉藥。普萘洛爾是β受體阻滯劑，主要用于治療心律失常、心絞痛等，不屬于局部麻醉藥。胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥，不屬于局部麻醉藥。26.診斷急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶至少應(yīng)超過（）A、400UB、200UC、500UD、100UE、300U正確答案：C27.特殊治療膳食不包括（）A、糖尿病膳食B、潰瘍病膳食C、低脂肪膳食D、血液病膳食正確答案：C答案解析：特殊治療膳食是針對患有特殊疾病的人群，為其提供符合病情需要的膳食，常見的有糖尿病膳食、潰瘍病膳食、血液病膳食等。低脂肪膳食屬于醫(yī)院基本膳食中的治療膳食，不屬于特殊治療膳食。28.可以上人工呼吸機(jī)的患者是（）A、呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者B、心肌梗死C、大量胸腔積液D、嚴(yán)重的氣胸E、大量的活動性咯血正確答案：A答案解析：人工呼吸機(jī)適用于呼吸驟停、呼吸衰竭等嚴(yán)重呼吸功能障礙的患者，呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者符合使用人工呼吸機(jī)的指征。大量活動性咯血使用人工呼吸機(jī)可能導(dǎo)致血液反流等嚴(yán)重并發(fā)癥；心肌梗死主要是心臟方面的問題，一般不是人工呼吸機(jī)的直接適應(yīng)證；大量胸腔積液和氣胸主要通過胸腔閉式引流等處理，不是人工呼吸機(jī)的首選適應(yīng)證。29.我國現(xiàn)存醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最早的一部典籍是（）A、《傷寒雜病論》B、《類經(jīng)》C、《本草綱目》D、《黃帝內(nèi)經(jīng)》E、《溫病條辨》正確答案：D答案解析：《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最早的一部典籍，它總結(jié)了戰(zhàn)國以前的醫(yī)學(xué)成就，并為后世中醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ)。30.處理骨折患者時(shí)，應(yīng)首先掌握的原則為（）A、妥善處理傷口，并簡單有效固定B、輸液并輸血C、立即將骨折端嵌入進(jìn)行復(fù)位D、迅速安全轉(zhuǎn)移傷員E、搶救生命正確答案：E31.具有“分離麻醉"作用的新型全麻藥是（）A、氯胺酮B、γ-羥基丁酸C、普魯卡因D、甲氧氟烷E、硫噴妥納正確答案：A答案解析：氯胺酮是一種新型全麻藥，能產(chǎn)生“分離麻醉”作用，它可選擇性阻斷大腦聯(lián)絡(luò)徑路和丘腦新皮質(zhì)系統(tǒng)，使意識與感覺分離，痛覺消失但意識部分存在，同時(shí)可出現(xiàn)木僵、遺忘及肌張力增強(qiáng)等表現(xiàn)。甲氧氟烷是吸入麻醉藥；硫噴妥鈉是超短效巴比妥類靜脈全麻藥；γ-羥基丁酸是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥；普魯卡因是局部麻醉藥。32.正常婦女排卵后基礎(chǔ)體溫可升高：（）A、0.6～1℃B、1℃C、0.1～0.2℃D、0.3～0.5℃正確答案：D答案解析：正常婦女排卵后，孕激素水平升高，作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，可使基礎(chǔ)體溫升高0.3～0.5℃。33.中度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的血膽堿酯酶活力為（）A、50％～30％B、70％～50％C、30％～29％D、<20％正確答案：A答案解析：全血膽堿酯酶活力是診斷有機(jī)磷殺蟲藥中毒的特異性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，也是判斷中毒程度、療效及預(yù)后的重要參考指標(biāo)。以正常人血膽堿酯酶活力值作為100%，急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒時(shí)，輕度中毒血膽堿酯酶活力值在70%～50%；中度中毒血膽堿酯酶活力值在50%～30%；重度中毒血膽堿酯酶活力值在30%以下。34.最常見的輸液反應(yīng)是（）A、過敏反應(yīng)B、空氣栓塞C、靜脈炎D、發(fā)熱反應(yīng)正確答案：D答案解析：輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞等。其中發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸液反應(yīng)，主要是由于輸入致熱物質(zhì)引起。過敏反應(yīng)不屬于輸液反應(yīng)；空氣栓塞雖然嚴(yán)重但不是最常見；靜脈炎的發(fā)生率相對發(fā)熱反應(yīng)也較低。35.最常見的咯血原因是（）A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、支氣管肺癌D、肺結(jié)核E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄正確答案：D答案解析：咯血原因很多，主要見于呼吸系統(tǒng)和心血管疾病。其中肺結(jié)核是最常見的咯血原因之一，肺結(jié)核病變可累及肺部血管，導(dǎo)致血管破裂出血引起咯血。慢性支氣管炎一般較少出現(xiàn)咯血，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀。支氣管擴(kuò)張也可引起咯血，但不如肺結(jié)核常見。支氣管肺癌咯血多為痰中帶血或少量咯血。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄導(dǎo)致咯血主要是由于肺淤血等原因，相對來說不是最常見的咯血原因。36.臨床上須同時(shí)測心率和脈率的患者是（）A、陣發(fā)性心動過速B、心房顫動C、心動過速D、心律失常E、心動過緩正確答案：B答案解析：心房顫動時(shí)會出現(xiàn)脈搏短絀，即脈率小于心率，所以臨床上須同時(shí)測心率和脈率來準(zhǔn)確評估病情。37.取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A、沖洗瓶口B、檢查溶液有無沉淀C、嗅察溶液有無異味D、查看溶液的顏色E、檢查瓶口有無裂縫正確答案：A答案解析：取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是沖洗瓶口，以防止瓶口的細(xì)菌等微生物污染溶液內(nèi)部。38.一次性醫(yī)療用品禁用環(huán)氧乙烷再滅菌的原因不包括（）A、原材料老化，機(jī)械性能改變B、環(huán)氧乙烷殘余量增加C、易燃發(fā)生熱原反應(yīng)D、成本增加正確答案：D答案解析：一次性醫(yī)療用品禁用環(huán)氧乙烷再滅菌主要是因?yàn)樵牧侠匣瘯箼C(jī)械性能改變（A選項(xiàng)）、環(huán)氧乙烷殘余量增加（B選項(xiàng)）、易燃且可能發(fā)生熱原反應(yīng)（C選項(xiàng)）等，而成本增加不是禁用的主要原因。39.確診淋巴瘤的最主要依據(jù)是（）A、無痛性淋巴結(jié)腫大B、淋巴結(jié)活檢C、貧血、出血、發(fā)熱D、惡病質(zhì)E、脾大正確答案：B答案解析：淋巴瘤的確診主要依靠淋巴結(jié)活檢及病理檢查，通過對病變淋巴結(jié)進(jìn)行病理切片觀察，明確腫瘤細(xì)胞的類型、特征等，從而做出準(zhǔn)確診斷。脾大可見于多種疾病，不是確診淋巴瘤的主要依據(jù)；惡病質(zhì)是疾病晚期的一種表現(xiàn)，不能作為確診依據(jù)；貧血、出血、發(fā)熱是很多疾病都可能出現(xiàn)的癥狀，不具有特異性；無痛性淋巴結(jié)腫大是淋巴瘤較常見的表現(xiàn)，但不能僅憑此確診，最終確診需依靠淋巴結(jié)活檢的病理結(jié)果。40.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病多與下列因素有關(guān)，除了（）A、服用了氯丙嗪、甲基多巴等藥物B、慢性病毒感染C、日光刺激D、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、與遺傳基因有關(guān)正確答案：D答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病與多種因素有關(guān)，遺傳因素在發(fā)病中起重要作用，某些藥物如氯丙嗪、甲基多巴等可誘發(fā)，慢性病毒感染可能參與，日光刺激也是誘因之一。而長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素一般不是發(fā)病原因，而是用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物。41.護(hù)患關(guān)系的特點(diǎn)不包括（）A、信任關(guān)系B、治療關(guān)系C、上下級關(guān)系D、工作關(guān)系E、主動-被動關(guān)系正確答案：C答案解析：護(hù)患關(guān)系是一種工作關(guān)系、信任關(guān)系、治療關(guān)系。主動-被動型是護(hù)患關(guān)系的模式之一。護(hù)患關(guān)系不是上下級關(guān)系，護(hù)患之間是平等的關(guān)系，共同目的是促進(jìn)患者康復(fù)。42.腸道梗阻患者的大便可呈（）A、暗綠色B、暗紅色C、白陶土色D、黑色E、褐色正確答案：C答案解析：腸道梗阻時(shí)，膽汁排泄受阻，糞膽素生成減少或缺如，大便可呈白陶土色。43.當(dāng)外界溫度高于人體皮膚溫度時(shí)，人體惟一的散熱方式是（）A、傳導(dǎo)B、反射C、蒸發(fā)D、對流E、輻射正確答案：C答案解析：當(dāng)外界溫度高于人體皮膚溫度時(shí)，傳導(dǎo)、輻射、對流等散熱方式均不能發(fā)揮作用，此時(shí)蒸發(fā)是人體唯一的散熱方式。44.下列哪項(xiàng)為護(hù)士再次注冊的條件之一（）A、具備一定的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)B、每年修滿繼續(xù)教育規(guī)定學(xué)分C、每年經(jīng)過新理論、新知識培訓(xùn)D、取得護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書正確答案：B答案解析：護(hù)士再次注冊要求每年修滿繼續(xù)教育規(guī)定學(xué)分。取得護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書不是再次注冊的條件；具備一定護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)不是再次注冊的關(guān)鍵條件；每年經(jīng)過新理論、新知識培訓(xùn)表述不準(zhǔn)確，關(guān)鍵是要修滿規(guī)定學(xué)分。45.與肝癌發(fā)病關(guān)系密切的因素是（）A、鎳和鎳的化合物B、砷和砷的化合物C、黃曲霉毒素D、紫外線照射E、雙氯甲醚和氯甲基甲醚正確答案：C答案解析：黃曲霉毒素是一種常見的致癌物質(zhì)，長期暴露在黃曲霉毒素環(huán)境中會增加肝癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，與肝癌發(fā)病關(guān)系密切。紫外線照射主要與皮膚癌等發(fā)病相關(guān)；鎳和鎳的化合物、砷和砷的化合物、雙氯甲醚和氯甲基甲醚雖也有致癌性，但與肝癌發(fā)病關(guān)系不如黃曲霉毒素密切。46.傳染病的基本特征不包括（）A、有傳染性B、有流行病學(xué)特征C、有感染后免疫D、有遺傳性E、有病原體正確答案：D答案解析：傳染病的基本特征包括有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特征和有感染后免疫，不包括有遺傳性。47.下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)是醫(yī)院內(nèi)感染最重要的感染源（）。A、未感染的患者B、動物感染源C、已感染的患者D、環(huán)境儲源E、病原攜帶者正確答案：C答案解析：醫(yī)院內(nèi)已感染的患者是最重要的感染源。因?yàn)橐迅腥净颊唧w內(nèi)存在大量病原體，且在醫(yī)院環(huán)境中更容易傳播給其他患者、醫(yī)護(hù)人員等。動物感染源相對不是醫(yī)院內(nèi)感染的主要來源；環(huán)境儲源雖然也可能存在病原體，但不是最重要的；病原攜帶者若不處于活動期傳播病原體的能力相對已感染患者弱；未感染的患者不是感染源。48.引起呼吸困難最常見的原因是（）A、神經(jīng)精神性呼吸困難B、變性血紅蛋白癥C、嗎啡中毒D、代謝性酸中毒E、心肺疾病正確答案：E答案解析：引起呼吸困難的原因眾多，其中心肺疾病是最常見的原因。心肺功能障礙會導(dǎo)致氣體交換異常、通氣或換氣功能受損等，從而引發(fā)呼吸困難。代謝性酸中毒、嗎啡中毒、變性血紅蛋白癥、神經(jīng)精神性呼吸困難等雖然也可導(dǎo)致呼吸困難，但相對心肺疾病來說，不是最常見的原因。49.靜脈數(shù)字減影腦血管造影DSA的適用范圍不包括（）A、動脈瘤B、血管栓塞溶栓C、柏-查綜合征D、腎動脈狹窄E、上腔靜脈阻塞正確答案：B50.為患者插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）A、囑患者深呼吸B、稍停片刻，讓患者休息一會兒再插C、向患者解釋，請患者堅(jiān)持一下D、囑患者做吞咽動作E、立即拔出胃管重插正確答案：E答案解析：當(dāng)為患者插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，說明胃管誤入氣管，此時(shí)應(yīng)立即拔出胃管重插，以避免造成嚴(yán)重后果。而囑患者深呼吸、做吞咽動作等都不能解決胃管誤入氣管的問題；向患者解釋并讓其堅(jiān)持一下或稍停片刻讓患者休息一會兒再插都是錯(cuò)誤的做法，可能會加重患者的不適甚至危及生命。51.氧氣筒內(nèi)的氧不可用盡，壓力表指針降至?xí)r不可再用（）A、0.lMPa(lkg/cm2)B、0.3MPa(3kg/cm2)C、0.5MPa(5kg/cm")D、0.7MPa(7kg/cm2)E、1MPa(10kg/cm2)正確答案：C答案解析：氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa（5kg/cm2）時(shí)不可再用，主要是為了避免空氣進(jìn)入筒內(nèi)形成氣栓，影響再次使用時(shí)的安全及效果等。52.急性腎衰竭病人補(bǔ)液量應(yīng)為：（）A、1000ml/dB、前一日出液量+500ml（基礎(chǔ)補(bǔ)液量）C、前一日出液量+1000mlD、500ml/d正確答案：B答案解析：急性腎衰竭病人補(bǔ)液量應(yīng)為顯性失液量加上非顯性失液量減去內(nèi)生水量。一般非顯性失液量約為500ml/d，內(nèi)生水量約為300ml/d，所以補(bǔ)液量通常為前一日出液量+500ml（基礎(chǔ)補(bǔ)液量）。53.如果小兒3天前曾與麻疹病人接觸，合適的處理是（）A、立即接種麻疹疫苗B、立即給予血清免疫球蛋白C、肺炎痊愈后立即接種卡介苗D、給予血清免疫球蛋白后1周接種麻疹疫苗E、立即接種麻疹疫苗，1周后給予免疫血清球蛋白正確答案：B答案解析：立即給予血清免疫球蛋白可在接觸麻疹病人后起到被動免疫的作用，預(yù)防麻疹的發(fā)生。麻疹疫苗接種有嚴(yán)格的時(shí)間要求，一般在8月齡等規(guī)定時(shí)間接種，接觸麻疹病人后不能立即接種麻疹疫苗；選項(xiàng)C與接觸麻疹病人無關(guān)；選項(xiàng)D順序錯(cuò)誤；選項(xiàng)E做法錯(cuò)誤。54.輸入血制品前不需要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)的是（）A、洗滌紅細(xì)胞B、紅細(xì)胞懸液C、濃集紅細(xì)胞D、血漿E、全血正確答案：D答案解析：血漿中不含紅細(xì)胞，無血型抗原，因此輸入血漿前不需要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。濃集紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、全血都含有紅細(xì)胞，都需要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，以確保輸血安全。55.皮膚、黏膜色素沉著主要是由于分泌增加了（）。A、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）B、生長激素C、甲狀腺激素D、催乳素E、甲狀旁腺激素正確答案：A答案解析：皮膚、黏膜色素沉著主要是由于促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）分泌增加。ACTH可以刺激腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌糖皮質(zhì)激素，同時(shí)也能刺激黑色素細(xì)胞，使黑色素生成增加，從而導(dǎo)致皮膚、黏膜色素沉著。生長激素主要促進(jìn)生長發(fā)育；甲狀腺激素主要調(diào)節(jié)代謝等；催乳素主要參與乳腺分泌等；甲狀旁腺激素主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝，均與皮膚、黏膜色素沉著關(guān)系不大。56.阿司匹林解熱陣痛的作用機(jī)制主要是（）A、抑制前列腺素的生物合成B、抑制環(huán)磷酸腺苷的生物合成C、抑制體內(nèi)內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生D、抑制體內(nèi)緩激肽的生成E、抑制體內(nèi)5-羚色胺的生物合成正確答案：A答案解析：阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛的作用機(jī)制主要是抑制花生四烯酸代謝中的環(huán)氧化酶（COX）的活性，從而阻礙前列腺素的生物合成，進(jìn)而發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛作用。抑制環(huán)磷酸腺苷的生物合成不是其解熱鎮(zhèn)痛主要機(jī)制；抑制體內(nèi)內(nèi)生致熱原產(chǎn)生不準(zhǔn)確；抑制緩激肽生成及抑制5-羥色胺生物合成也不是其主要作用機(jī)制。57.床上擦浴適宜的水溫是（）A、36～40℃B、41～45℃C、55～60℃D、47～50℃E、32～34℃正確答案：D答案解析：床上擦浴適宜水溫為50～52℃，47～50℃接近該適宜范圍，能較好滿足擦浴需求且相對安全舒適，避免水溫過高燙傷患者或水溫過低使患者著涼，所以適宜水溫是>47～50℃。二、多選題（共21題，每題1分，共21分）1.病人的合法權(quán)利包括（）A、安樂死權(quán)B、生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)C、隱私權(quán)D、享有平等醫(yī)療權(quán)E、部分免責(zé)權(quán)正確答案：BCDE答案解析：生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)是病人基本的權(quán)利；平等醫(yī)療權(quán)保障病人在醫(yī)療過程中受到公平對待；病人在某些特殊情況下享有部分免責(zé)權(quán)；隱私權(quán)保護(hù)病人個(gè)人信息等不被隨意泄露。而安樂死權(quán)目前在我國尚未合法化，不屬于病人合法權(quán)利。2.護(hù)土職業(yè)道德權(quán)利的內(nèi)容包括（）A、有要求合理待遇的權(quán)利B、有要求被保護(hù)安全執(zhí)行業(yè)務(wù)的權(quán)利C、有要求參與工作條件決策的權(quán)利D、有要求設(shè)定護(hù)理最高標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)利E、有要求專業(yè)被尊重的權(quán)利正確答案：ABCDE答案解析：護(hù)士職業(yè)道德權(quán)利的內(nèi)容包括：有要求設(shè)定護(hù)理最高標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)利，以保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全；有要求合理待遇的權(quán)利，體現(xiàn)對護(hù)士工作價(jià)值的認(rèn)可；有要求被保護(hù)安全執(zhí)行業(yè)務(wù)的權(quán)利，確保工作環(huán)境安全；有要求參與工作條件決策的權(quán)利，使工作條件更符合實(shí)際需求；有要求專業(yè)被尊重的權(quán)利，提升護(hù)理專業(yè)地位。3.截癱病人常見并發(fā)癥包括（）A、壓瘡B、墜積性肺炎C、心力衰竭D、泌尿系感染E、痔瘡正確答案：ABD4.病人角色的基本特征是（）A、社會角色強(qiáng)化B、增強(qiáng)的求助愿望C、人際合作愿望加強(qiáng)D、強(qiáng)烈的康復(fù)動機(jī)E、自制能力減弱正確答案：BCDE5.骨折發(fā)生的原因有（）A、直接暴力B、積累性勞損C、骨骼本身患有疾病D、肢體畸形E、間接暴力正確答案：ABCE答案解析：骨折發(fā)生的原因主要有以下幾種：1.直接暴力：暴力直接作用于骨骼某一部位而致該部骨折，使受傷部位發(fā)生骨折，常伴有不同程度軟組織損傷。2.間接暴力：暴力通過傳導(dǎo)、杠桿、旋轉(zhuǎn)和肌收縮使肢體遠(yuǎn)處發(fā)生骨折。3.骨骼本身患有疾?。喝绻撬柩住⒐悄[瘤等，可使骨質(zhì)破壞，受輕微外力即發(fā)生骨折，稱為病理性骨折。4.積累性勞損：長期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折，如遠(yuǎn)距離行軍易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。而肢體畸形不是骨折發(fā)生的原因，它可能是骨折后的表現(xiàn)。6.影響體溫生理性改變的因素有（）A、劇烈活動B、強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)C、性別差異D、年齡差異E、環(huán)境溫度正確答案：ABCDE答案解析：體溫可隨晝夜、年齡、性別、活動、藥物等出現(xiàn)生理性波動。晝夜波動：清晨2～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)最高；年齡差異：兒童體溫略高于成人，老年人又略低于成人；性別差異：女性略高于男性，經(jīng)前和孕期體溫稍高；肌肉活動：劇烈活動使體溫升高；精神緊張、情緒激動、進(jìn)食等也可使體溫略有升高。此外，環(huán)境溫度對體溫也有影響，在高溫環(huán)境中體溫可略有升高。7.肺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑不包括（）A、直接擴(kuò)散B、種植轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移D、局部浸潤E、血行轉(zhuǎn)移正確答案：BD8.高鉀血癥可見于（）A、急性腎衰竭B、慢性腎衰竭C、Addison病D、糖尿病E、經(jīng)胃腸攝鉀過多正確答案：ABCD答案解析：高鉀血癥常見原因有：①腎排鉀減少，如急性腎衰竭少尿期、慢性腎衰竭晚期等；②攝入鉀過多，如經(jīng)靜脈補(bǔ)鉀過多、過快等，而經(jīng)胃腸攝鉀過多一般不會直接導(dǎo)致高鉀血癥；③細(xì)胞內(nèi)鉀外移增多，如溶血、組織損傷、酸中毒、高鉀性周期性麻痹等，Addison?。ㄔl(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥）可因醛固酮分泌減少導(dǎo)致鉀排出減少引起高鉀血癥，糖尿病患者在某些情況下如糖尿病酮癥酸中毒等可出現(xiàn)高鉀血癥。所以答案為ABCD。9.影響應(yīng)激反應(yīng)的因素有（）A、應(yīng)激原的類型B、生理因素C、應(yīng)激原持續(xù)的時(shí)間D、應(yīng)激原的強(qiáng)度E、個(gè)體因素正確答案：BCDE10.細(xì)菌合成的且與致病有關(guān)的代謝產(chǎn)物有（）A、鞭毛B、侵襲酶類C、纖毛D、熱原E、毒素正確答案：BDE答案解析：1.**毒素**：細(xì)菌產(chǎn)生的毒素是重要的致病物質(zhì)，可分為內(nèi)毒素和外毒素。內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖，當(dāng)細(xì)菌死亡裂解后釋放出來，可引起發(fā)熱、白細(xì)胞反應(yīng)、內(nèi)毒素血癥及內(nèi)毒素休克等。外毒素是多數(shù)革蘭陽性菌和少數(shù)革蘭陰性菌在生長繁殖過程中釋放到菌體外的蛋白質(zhì)，毒性強(qiáng)，對宿主細(xì)胞有高度選擇性，可引起特殊病變。2.**侵襲酶類**：某些細(xì)菌可產(chǎn)生侵襲酶，能損傷機(jī)體組織，促使細(xì)菌的侵襲和擴(kuò)散，如血漿凝固酶、透明質(zhì)酸酶等。血漿凝固酶可使血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，包裹在細(xì)菌表面，阻礙吞噬細(xì)胞的吞噬和抗體等的作用；透明質(zhì)酸酶能分解細(xì)胞間質(zhì)的透明質(zhì)酸，使細(xì)菌易于在組織中擴(kuò)散。3.**熱原質(zhì)**：熱原質(zhì)是細(xì)菌合成的一種注入人體或動物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)，大多由革蘭陰性菌產(chǎn)生，熱原質(zhì)即其細(xì)胞壁的脂多糖。熱原質(zhì)耐高溫，高壓蒸汽滅菌（121℃，20min）不能使其破壞，加熱（180℃4h；250℃45min；650℃1min）才使熱原質(zhì)失去作用。用吸附劑和特殊石棉濾板可除去液體中大部分熱原質(zhì)，蒸餾法效果最好。鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動器官，與致病性無關(guān)；纖毛一般是指真核細(xì)胞表面的毛發(fā)狀結(jié)構(gòu)，細(xì)菌沒有纖毛。11.慢性腎炎病人的飲食應(yīng)為：（）A、高磷B、優(yōu)質(zhì)蛋白C、高蛋白D、低蛋白E、低磷正確答案：BDE12.調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，下列處理正確的是（）。A、一般情況下成人40~60滴/分，兒童20~40滴/分B、高滲溶液，升壓藥滴速宜快C、脫水嚴(yán)重滴速宜快D、老年心肺病滴速宜慢正確答案：ACD答案解析：一般情況下，成人輸液速度為40～60滴/分，兒童20～40滴/分，A正確。高滲溶液、升壓藥等滴速宜慢，B錯(cuò)誤。脫水嚴(yán)重者需快速補(bǔ)液，滴速宜快，C正確。老年患者尤其是心肺功能不全者，輸液速度宜慢，D正確。13.不屬于臨床死亡期特點(diǎn)的是（）A、瞳孔縮小B、呼吸停止C、心跳停止D、出現(xiàn)尸冷E、各種反射消失正確答案：AD14.引起性病的病原體有（）A、支原體B、淋病奈瑟菌C、梅毒螺旋體D、衣原體E、艾滋病病毒正確答案：ABCDE答案解析：淋病奈瑟菌可引起淋?。幻范韭菪w引起梅毒；艾滋病病毒引起艾滋病，艾滋病也屬于性傳播疾病范疇；衣原體和支原體可引起泌尿生殖道感染等多種性病相關(guān)疾病。15.對疼痛病人的評估內(nèi)容包括（）A、疼痛的表達(dá)方式B、疼痛對生活質(zhì)量的影響C、病人的一般情況D、以往疼痛處理的方式E、疼痛對身體功能的影響正確答案：ABCDE答案解析：對疼痛病人的評估內(nèi)容包括：疼痛的表達(dá)方式，了解病人如何描述疼痛，如刺痛、脹痛等，有助于準(zhǔn)確判斷疼痛性質(zhì)；以往疼痛處理的方式，可為后續(xù)治療提供參考；病人的一般情況，如年齡、基礎(chǔ)疾病等會影響疼痛感受和處理；疼痛對身體功能的影響，例如是否影響肢體活動等；疼痛對生活質(zhì)量的影響，明確疼痛對病人日常生活、心理狀態(tài)等方面的干擾程度。這些方面綜合起來能全面評估疼痛病人的狀況，以便制定更合適的治療和護(hù)理方案。16.影響護(hù)患溝通的因素有（）A、控制B、確認(rèn)C、傾聽D、移情E、信任正確答案：ABCDE答案解析：影響護(hù)患溝通的因素包括控制、信任、確認(rèn)、移情和傾聽等?？刂浦缸o(hù)士對溝通的方向和節(jié)奏的把握；信任是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)；確認(rèn)可確保信息準(zhǔn)確傳遞；移情能站在患者角度理解感受；傾聽是有效溝通的重要環(huán)節(jié)，這些因素都對護(hù)患溝通有著重要影響。17.下列哪項(xiàng)屬于當(dāng)今移植學(xué)的范疇：（）A、骨髓移植B、皮膚移植C、肌腱移植D、肝臟移植E、輸注全血正確答案：ABCDE18.醫(yī)院感染的概念包括（）A、任何人員在醫(yī)院活動期間，引起的診斷明確的感染或疾病B、病人在入院晨不存在感染亦非處于潛伏期C、病人在住院期間獲得的顯性或隱性感染D、癥狀可在住院期間發(fā)生E、癥狀可在出院后發(fā)生正確答案：ABCDE答案解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。選項(xiàng)A符合醫(yī)院感染概念范疇；選項(xiàng)B強(qiáng)調(diào)病人入院時(shí)不存在感染且非潛伏期，符合醫(yī)院感染定義；選項(xiàng)C明確指出病人在住院期間獲得的感染，無論是顯性還是隱性感染，都屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)D說明癥狀可在住院期間發(fā)生，符合醫(yī)院感染發(fā)生時(shí)間特點(diǎn)；選項(xiàng)E表明癥狀可在出院后發(fā)生，也在醫(yī)院感染的時(shí)間范圍內(nèi)，所以ABCDE均正確。19.上呼吸道包括（）A、咽B、支氣管C、喉D、鼻E、氣管正確答案：ACD答案解析：上呼吸道包括鼻、咽、喉。氣管和支氣管屬于下呼吸道。20.以下選項(xiàng)中適合冷療的是（）A、急性扭傷早期B、牙痛C、中暑D、深部化膿病灶E、大面積組織損傷正確答案：ABC答案解析：冷療的禁忌證：1.血液循環(huán)障礙，見于大面積組織受損、全身微循環(huán)障礙、休克、周圍血管病變、動脈硬化、糖尿病、神經(jīng)病變、水腫等患者，因循環(huán)不良，組織營養(yǎng)不足，若使用冷療，進(jìn)一步使血管收縮，加重血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致局部組織缺血缺氧而變性壞死。2.慢性炎癥或深部有化膿病灶，因冷療使局部血流減少，妨礙炎癥的吸收。3.組織損傷、破裂或有開放性傷口處，因冷療可降低血液循環(huán)，增加組織損傷，且影響傷口愈合，尤其是大范圍組織損傷，應(yīng)絕對禁止。4