藥學(xué)(士)《專業(yè)知識(shí)》??荚囶}含答案_第1頁(yè)
藥學(xué)(士)《專業(yè)知識(shí)》??荚囶}含答案_第2頁(yè)
藥學(xué)(士)《專業(yè)知識(shí)》模考試題含答案_第3頁(yè)
藥學(xué)(士)《專業(yè)知識(shí)》??荚囶}含答案_第4頁(yè)
藥學(xué)(士)《專業(yè)知識(shí)》??荚囶}含答案_第5頁(yè)
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藥學(xué)(士)《專業(yè)知識(shí)》??荚囶}含答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.肌注阿托品治療腸絞痛時(shí),引起的口干屬于A、治療作用B、變態(tài)反應(yīng)C、副反應(yīng)D、毒性反應(yīng)E、后遺效應(yīng)正確答案:C答案解析:副反應(yīng)是指在藥物治療劑量時(shí),出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。肌注阿托品治療腸絞痛時(shí),引起的口干是阿托品常見(jiàn)的副反應(yīng),是藥物作用于M膽堿受體,抑制腺體分泌導(dǎo)致的,與治療腸絞痛的目的無(wú)關(guān)。2.能增加左旋多巴抗帕金森病療效,減少不良反應(yīng)的藥物是()。A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、卡比多巴D、多巴胺E、利血平正確答案:C答案解析:卡比多巴為外周多巴脫羧酶抑制劑,不能通過(guò)血腦屏障,與左旋多巴合用時(shí),僅抑制外周多巴脫羧酶的活性,減少多巴胺在外周組織的生成,減輕其外周不良反應(yīng),同時(shí)使進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的左旋多巴增加,提高療效。苯巴比妥、苯妥英鈉為肝藥酶誘導(dǎo)劑,可加速左旋多巴代謝,降低其療效。利血平可耗竭黑質(zhì)紋狀體中的多巴胺,降低左旋多巴療效。多巴胺不能通過(guò)血腦屏障,不能治療帕金森病。3.治療新生兒窒息的首選藥是()。A、洛貝林B、尼可剎米C、多沙普侖D、貝美格E、二甲弗林正確答案:A答案解析:洛貝林能選擇性地興奮頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器,反射性地興奮呼吸中樞,同時(shí)也能興奮呼吸肌,使呼吸加深加快,作用迅速、溫和,是治療新生兒窒息的首選藥。尼可剎米、二甲弗林、貝美格、多沙普侖主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制,一般不作為新生兒窒息的首選藥。4.某患者眼瞼下垂、咀嚼和吞咽困難、肢體無(wú)力,診斷為重癥肌無(wú)力。首選的治療藥物為()。A、毛果蕓香堿B、毒扁豆堿C、依酚氯銨D、新斯的明E、阿托品正確答案:D答案解析:新斯的明可抑制膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體,其對(duì)骨骼肌興奮作用較強(qiáng),興奮骨骼肌作用機(jī)制包括:抑制膽堿酯酶、直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N?受體、促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,可改善重癥肌無(wú)力癥狀,是治療重癥肌無(wú)力的首選藥物。毛果蕓香堿主要用于青光眼等;毒扁豆堿主要用于青光眼等;依酚氯銨主要用于診斷重癥肌無(wú)力;阿托品是抗膽堿藥。5.下面哪一項(xiàng)不屬于毛果蕓香堿的藥理作用A、縮瞳B、降低眼壓C、近視D、腺體分泌增加E、調(diào)節(jié)麻痹正確答案:E答案解析:毛果蕓香堿可直接激動(dòng)M膽堿受體,產(chǎn)生M樣作用,對(duì)眼睛的作用最為明顯,可引起縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣(導(dǎo)致近視),還可使腺體分泌增加。而調(diào)節(jié)麻痹是阿托品等抗膽堿藥的作用,不是毛果蕓香堿的作用。6.具有解熱鎮(zhèn)痛作用,但無(wú)抗炎抗風(fēng)濕作用的藥物是A、秋水仙堿B、對(duì)乙酰氨基酚C、布洛芬D、吲哚美辛E、尼美舒利正確答案:B答案解析:對(duì)乙酰氨基酚通過(guò)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE1)的合成及釋放,而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張,引起出汗以達(dá)到解熱作用,同時(shí)能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。但對(duì)乙酰氨基酚無(wú)明顯抗炎作用,其作用機(jī)制可能與抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素的生物合成以及阻斷痛覺(jué)神經(jīng)末梢的沖動(dòng)傳導(dǎo)有關(guān)。秋水仙堿主要用于治療痛風(fēng);布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利均有抗炎抗風(fēng)濕作用。7.能增強(qiáng)地高辛對(duì)心臟毒性的因素不包括A、高血鈣B、呋塞米C、低血鈉D、低血鎂E、低血鉀正確答案:C答案解析:地高辛對(duì)心臟的毒性作用主要與心肌細(xì)胞內(nèi)鈣超載有關(guān)。低血鉀、高血鈣、低血鎂等可促進(jìn)鈣內(nèi)流,增加地高辛對(duì)心臟的毒性。呋塞米是排鉀利尿劑,可導(dǎo)致低血鉀,從而增強(qiáng)地高辛毒性。而低血鈉一般不會(huì)增強(qiáng)地高辛對(duì)心臟的毒性。8.屬于Ⅰ類抗心律失常藥且具有抗癲癇作用的藥物是A、普魯卡因胺B、苯妥英鈉C、利多卡因D、維拉帕米E、胺碘酮正確答案:B答案解析:苯妥英鈉屬于Ⅰ類抗心律失常藥中的IB類藥物,同時(shí)還具有抗癲癇作用。普魯卡因胺屬于Ⅰ類抗心律失常藥中的IA類;利多卡因?qū)儆冖耦惪剐穆墒СK幹械腎B類,但無(wú)抗癲癇作用;維拉帕米屬于Ⅳ類抗心律失常藥;胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥。9.小劑量碘劑適用于A、甲狀腺危象B、防治單純性甲狀腺腫C、呆小病D、甲狀腺癌E、甲狀腺功能亢進(jìn)內(nèi)科治療正確答案:B答案解析:小劑量碘劑參與甲狀腺激素合成,可預(yù)防單純性甲狀腺腫。大劑量碘劑抑制甲狀腺激素釋放,用于甲狀腺危象和甲亢術(shù)前準(zhǔn)備;甲狀腺癌主要采取手術(shù)、放射性碘等治療;呆小病需用甲狀腺素治療;甲亢內(nèi)科治療常用硫脲類等藥物。10.鉑類抗腫瘤藥物最常見(jiàn)最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是()。A、畸胎B、脫發(fā)C、腎小管毒性D、貧血E、心臟毒性正確答案:C答案解析:鉑類抗腫瘤藥物最常見(jiàn)最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是腎小管毒性,可導(dǎo)致腎功能損害等嚴(yán)重后果。脫發(fā)相對(duì)較為常見(jiàn)但嚴(yán)重程度不如腎小管毒性;貧血也可能出現(xiàn)但不是最突出的;畸胎主要與一些其他藥物或因素有關(guān)而非鉑類藥物最主要毒性;心臟毒性雖可能存在但不是鉑類最常見(jiàn)最嚴(yán)重的。11.用于兒童急性白血病療效顯著的抗癌藥是A、環(huán)磷酰胺B、白消安C、甲氨蝶呤D、絲裂霉素E、羥基脲正確答案:C答案解析:甲氨蝶呤是兒童急性白血病化療的常用藥物,療效顯著。羥基脲主要用于慢性粒細(xì)胞白血病等;環(huán)磷酰胺常用于多種腫瘤包括白血病等,但不是兒童急性白血病最具代表性療效顯著的;白消安主要用于慢性粒細(xì)胞白血??;絲裂霉素主要用于胃癌、肺癌等實(shí)體瘤。12.下列關(guān)于利多卡因特點(diǎn)的描述不正確的是A、可用于各種局麻給藥B、主要用于表面麻醉和腰麻C、安全范圍大D、有抗心律失常作用E、可穿透黏膜,作用比普魯卡因快、強(qiáng)、持久正確答案:B答案解析:利多卡因主要用于傳導(dǎo)麻醉、硬膜外麻醉、浸潤(rùn)麻醉等多種局麻方式,較少用于表面麻醉和腰麻。它安全范圍大,有抗心律失常作用,可穿透黏膜,作用比普魯卡因快、強(qiáng)、持久,能用于各種局麻給藥。13.藥物的內(nèi)在活性是指A、藥物穿透生物膜的能力B、藥物脂溶性的強(qiáng)弱C、藥物水溶性的大小D、藥物與受體親和力的高低E、藥物與受體結(jié)合后,激動(dòng)受體產(chǎn)生效應(yīng)的能力正確答案:E答案解析:內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后,激動(dòng)受體產(chǎn)生效應(yīng)的能力。選項(xiàng)A藥物穿透生物膜的能力主要與藥物的脂溶性等有關(guān);選項(xiàng)B藥物脂溶性強(qiáng)弱影響藥物的吸收等過(guò)程;選項(xiàng)C藥物水溶性大小也對(duì)藥物的性質(zhì)有影響;選項(xiàng)D藥物與受體親和力的高低主要決定藥物與受體結(jié)合的難易程度,而內(nèi)在活性強(qiáng)調(diào)結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力。14.關(guān)于苯巴比妥的藥理作用,不正確的是A、抗驚厥B、催眠C、抗癲癇D、鎮(zhèn)靜E、鎮(zhèn)痛正確答案:E答案解析:苯巴比妥具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇作用,不具有鎮(zhèn)痛作用。它主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),通過(guò)抑制神經(jīng)元的興奮性來(lái)發(fā)揮這些功效,而非通過(guò)直接的鎮(zhèn)痛機(jī)制作用于痛覺(jué)感受器等。15.堿性藥物在堿性尿液中A、解離增多,重吸收減少,排泄增多B、解離減少,重吸收減少,排泄增多C、解離減少,重吸收增多,排泄減少D、解離減少,重吸收減少,排泄減少E、解離增多,重吸收增多,排泄減少正確答案:C答案解析:堿性藥物在堿性環(huán)境中解離減少,分子形式增多,所以重吸收增多,排泄減少。16.以下有關(guān)藥物效應(yīng)敘述錯(cuò)誤的是A、藥物效應(yīng)是藥學(xué)工作者關(guān)注的核心B、藥物效應(yīng)單指藥物的治療作用C、藥物效應(yīng)表現(xiàn)為臨床應(yīng)用時(shí)的有效性和安全性D、藥物效應(yīng)是藥學(xué)學(xué)科的核心內(nèi)容之一E、藥物效應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物作用的反映正確答案:B答案解析:分割藥物效應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物作用的反映,是藥學(xué)工作者關(guān)注的核心,是藥學(xué)學(xué)科的核心內(nèi)容之一,表現(xiàn)為臨床應(yīng)用時(shí)的有效性和安全性,包括治療作用和不良反應(yīng)等,不只是單指治療作用,所以B選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。17.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括A、抗休克B、抗毒C、抗炎D、降血糖E、抗免疫正確答案:D答案解析:糖皮質(zhì)激素的藥理作用主要有抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克等,一般會(huì)使血糖升高而不是降低。18.屬氨基苷類的藥物是A、阿奇霉素B、利巴韋林C、妥布霉素D、阿普唑侖E、環(huán)丙沙星正確答案:C答案解析:氨基苷類抗生素主要包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星等。阿普唑侖是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥;環(huán)丙沙星是喹諾酮類抗菌藥;利巴韋林是抗病毒藥;阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。19.氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D2受體引起A、抗精神病作用B、鎮(zhèn)吐作用C、體溫調(diào)節(jié)失靈D、帕金森綜合征E、巨人癥的治療正確答案:D答案解析:氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D2受體,使紋狀體中多巴胺功能減弱,乙酰膽堿功能相對(duì)增強(qiáng),導(dǎo)致帕金森綜合征。表現(xiàn)為肌張力增高、面容呆板、動(dòng)作遲緩、肌肉震顫等。20.有關(guān)氯丙嗪的描述,不正確的是A、可用于治療精神分裂癥B、用于頑固性呃逆C、配合物理降溫方法,用于低溫麻醉D、是冬眠合劑的成分之一E、可用于暈動(dòng)病之嘔吐正確答案:E答案解析:氯丙嗪有鎮(zhèn)吐作用,小劑量可阻斷延髓第四腦室底部的催吐化學(xué)感受區(qū)的D2受體,大劑量可直接抑制嘔吐中樞,但對(duì)暈動(dòng)病(暈車、暈船)引起的嘔吐無(wú)效,暈動(dòng)病引起的嘔吐常用苯海拉明、茶苯海明等治療。氯丙嗪可用于治療精神分裂癥、頑固性呃逆,配合物理降溫用于低溫麻醉,是冬眠合劑的成分之一。21.藥物的血漿半衰期表示A、藥物消除的快慢B、藥物分布的快慢C、藥物排泄的快慢D、藥物生物轉(zhuǎn)化的快慢E、藥物起效的快慢正確答案:A答案解析:血漿半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時(shí)間,它反映了藥物消除的快慢。藥物起效快慢與藥物的作用機(jī)制、給藥途徑等有關(guān);藥物分布快慢主要取決于藥物與組織的親和力等因素;藥物生物轉(zhuǎn)化快慢取決于肝臟等器官的代謝能力;藥物排泄快慢主要與腎臟等排泄器官功能有關(guān)。而血漿半衰期重點(diǎn)體現(xiàn)的是藥物消除的整體速度。22.β受體阻斷藥誘發(fā)加重哮喘的原因是A、抗組胺作用B、擬膽堿作用C、促進(jìn)組胺釋放D、阻斷β受體,支氣管平滑肌收縮E、抗膽堿作用正確答案:D答案解析:β受體阻斷藥可阻斷支氣管平滑肌β受體,使支氣管平滑肌收縮,從而誘發(fā)或加重哮喘。23.下列抗甲狀腺藥中哪個(gè)能誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)A、丙硫氧嘧啶B、卡比馬唑C、放射性碘D、大劑量碘化鉀E、阿替洛爾正確答案:D答案解析:大劑量碘化鉀能誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)。大劑量碘劑通過(guò)抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解,從而抑制甲狀腺激素的釋放,進(jìn)而反饋性引起TSH分泌增加,使甲狀腺細(xì)胞增生,導(dǎo)致甲狀腺腫大,甚至誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)。丙硫氧嘧啶、卡比馬唑是抗甲狀腺藥物,主要用于治療甲亢;放射性碘用于治療甲亢及甲狀腺癌等;阿替洛爾是β受體阻滯劑,可用于治療甲亢的某些癥狀等,它們一般不會(huì)誘發(fā)甲亢。24.甲巰咪唑抗甲狀腺的作用機(jī)制是A、抑制甲狀腺激素的釋放B、抑制甲狀腺對(duì)碘的攝取C、抑制甲狀腺球蛋白水解D、抑制甲狀腺素的生物合成E、抑制TSH對(duì)甲狀腺的作用正確答案:D答案解析:甲巰咪唑能抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶活性,從而抑制酪氨酸的碘化及偶聯(lián),進(jìn)而抑制甲狀腺素的生物合成。而抑制甲狀腺激素釋放的是碘劑等;抑制甲狀腺對(duì)碘攝取的藥物較少見(jiàn);抑制甲狀腺球蛋白水解的藥物也不常見(jiàn);抑制TSH對(duì)甲狀腺作用的藥物主要是一些作用于下丘腦-垂體軸的藥物,并非甲巰咪唑的作用機(jī)制。25.能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物是A、三唑侖B、乙琥胺C、氯丙嗪D、咖啡因E、地西泮正確答案:D答案解析:咖啡因?qū)儆谥袠信d奮藥,能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)。地西泮和三唑侖是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,主要作用是抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等;乙琥胺是抗癲癇藥,主要用于失神性發(fā)作;氯丙嗪是抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥等,均無(wú)興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。26.使用過(guò)量氯丙嗪的精神病患者,如使用腎上腺素后,主要表現(xiàn)為A、血壓不變B、血壓降低C、心率減慢D、血壓升高E、心率不變正確答案:B答案解析:氯丙嗪可阻斷α受體,使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn),變?yōu)榻祲鹤饔?,使用過(guò)量氯丙嗪的精神病患者,再使用腎上腺素后主要表現(xiàn)為血壓降低。27.具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物是()。A、利多卡因B、慶大霉素C、苯妥英鈉D、卡馬西平E、丙戊酸鈉正確答案:C答案解析:非線性藥動(dòng)學(xué)的特點(diǎn)包括藥物的消除不呈現(xiàn)一級(jí)動(dòng)力學(xué)特征,即消除動(dòng)力學(xué)是非線性的;當(dāng)劑量增加時(shí),藥物消除半衰期延長(zhǎng);AUC和平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量不成正比等。苯妥英鈉具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征,在臨床上使用時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血藥濃度,避免中毒。利多卡因、慶大霉素、卡馬西平、丙戊酸鈉一般呈現(xiàn)線性藥動(dòng)學(xué)特征。28.屬于骨形成促進(jìn)藥的是()。A、雌激素B、依普黃酮C、降鈣素D、羥乙膦酸鈉E、甲狀旁腺素正確答案:E答案解析:骨形成促進(jìn)藥主要包括甲狀旁腺素等。甲狀旁腺素可促進(jìn)骨形成。羥乙膦酸鈉是骨吸收抑制藥;依普黃酮是雌激素受體調(diào)節(jié)劑;雌激素對(duì)骨代謝有一定調(diào)節(jié)作用但不屬于典型骨形成促進(jìn)藥;降鈣素是骨吸收抑制藥。29.普魯本辛(溴丙胺太林)為A、擬腎上腺素藥B、難逆性膽堿酯酶抑制藥C、易逆性膽堿酯酶抑制藥D、抗膽堿藥E、抗心律失常藥正確答案:D答案解析:普魯本辛(溴丙胺太林)是一種季銨類抗膽堿藥,能競(jìng)爭(zhēng)性拮抗M膽堿受體而抑制膽堿能神經(jīng)功能,從而減少胃酸分泌。其作用比阿托品強(qiáng)而持久,對(duì)胃腸道平滑肌的解痙作用較強(qiáng),能不同程度地減少胃液分泌。30.苯巴比妥連續(xù)用藥產(chǎn)生耐藥性的主要原因是A、以原形經(jīng)腎臟排泄加快B、誘導(dǎo)肝藥酶使自身代謝加快C、被血漿中假性膽堿酶迅速水解破壞D、被血漿中單胺氧化酶迅速水解破壞E、重新分布,貯存于脂肪組織正確答案:B答案解析:連續(xù)使用苯巴比妥可誘導(dǎo)肝藥酶,使自身代謝加快,從而產(chǎn)生耐藥性。31.甲硝唑不具有的作用是A、抗阿米巴作用B、抗厭氧菌作用C、抗結(jié)核桿菌作用D、抗滴蟲E、抗賈第鞭毛蟲作用正確答案:D32.青霉素主要的不良反應(yīng)是A、腎毒性B、耳毒性C、過(guò)敏反應(yīng)D、骨髓抑制E、胃腸道反應(yīng)正確答案:C答案解析:青霉素主要的不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)甚至可能危及生命。胃腸道反應(yīng)一般不是青霉素最主要的不良反應(yīng);骨髓抑制、耳毒性、腎毒性通常不是青霉素典型的主要不良反應(yīng)表現(xiàn)。33.當(dāng)藥物對(duì)某些組織有特殊親和性時(shí),這種藥物連續(xù)應(yīng)用,該組織中的藥物濃度有逐漸升高的趨勢(shì),稱為A、分布B、代謝C、排泄D、蓄積E、轉(zhuǎn)化正確答案:D答案解析:藥物連續(xù)應(yīng)用時(shí),該組織中的藥物濃度有逐漸升高的趨勢(shì),這種現(xiàn)象稱為蓄積。分布是指藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)后,向各組織、器官或者體液轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程;代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過(guò)程;排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過(guò)程;轉(zhuǎn)化與代謝類似。所以答案是D。34.8歲以內(nèi)的兒童禁用A、大環(huán)內(nèi)酯類B、林可霉素類C、青霉素類D、四環(huán)素類E、磺胺類正確答案:D答案解析:8歲以內(nèi)兒童禁用四環(huán)素類,因?yàn)樗沫h(huán)素類可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良等不良反應(yīng)。35.氯丙嗪臨床主要用于A、抗精神病、鎮(zhèn)吐、人工冬眠B、鎮(zhèn)吐、人工冬眠、抗抑郁C、退熱、防暈、抗精神病D、退熱、抗精神病及帕金森病E、低血壓性休克、鎮(zhèn)吐、抗精神病正確答案:A答案解析:氯丙嗪臨床主要用于抗精神病、鎮(zhèn)吐、人工冬眠。它能阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)的多巴胺受體發(fā)揮抗精神病作用;小劑量可抑制延髓催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體,大劑量直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用;與異丙嗪、哌替啶組成人工冬眠合劑用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染性休克、高熱驚厥、中樞性高熱及甲狀腺危象等病癥的輔助治療。它一般不用于抗抑郁、防暈、治療帕金森病、低血壓性休克等,故答案為A。氯丙嗪在抗精神病方面作用突出,通過(guò)阻斷多巴胺受體實(shí)現(xiàn),鎮(zhèn)吐作用明顯,人工冬眠也是其重要應(yīng)用場(chǎng)景,其他選項(xiàng)所涉及的用途并非其主要臨床應(yīng)用方向。36.屬于抗過(guò)敏平喘的藥物是A、特布他林B、色甘酸鈉C、異丙托溴胺D、曲尼司特E、氨茶堿正確答案:D答案解析:曲尼司特是一種抗過(guò)敏平喘藥,它能穩(wěn)定肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的細(xì)胞膜,阻止組胺等過(guò)敏介質(zhì)的釋放,從而起到抗過(guò)敏平喘作用。氨茶堿是茶堿類平喘藥;異丙托溴胺是抗膽堿藥;特布他林是β?受體激動(dòng)劑;色甘酸鈉是肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作,它們不屬于抗過(guò)敏平喘藥。37.解熱鎮(zhèn)痛藥抑制前列腺素(PG)合成的作用部位是A、抑制磷脂酶A2B、抑制膜磷脂轉(zhuǎn)化C、抑制花生四烯酸D、抑制環(huán)氧酶(COX)E、抑制葉酸合成酶正確答案:D答案解析:解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制主要是抑制環(huán)氧酶(COX)的活性,減少前列腺素(PG)合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受。磷脂酶A2主要作用是催化膜磷脂釋放花生四烯酸;抑制膜磷脂轉(zhuǎn)化與PG合成關(guān)系不大;抑制花生四烯酸不是解熱鎮(zhèn)痛藥主要抑制環(huán)節(jié);抑制葉酸合成酶與解熱鎮(zhèn)痛藥抑制PG合成無(wú)關(guān)。38.結(jié)構(gòu)特異性、耗能A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、促進(jìn)擴(kuò)散C、膜孔擴(kuò)散D、膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案:A答案解析:主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是結(jié)構(gòu)特異性、耗能,逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)。促進(jìn)擴(kuò)散不耗能;膜孔擴(kuò)散主要與藥物分子大小等有關(guān),不耗能;膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)有胞飲、吞噬等方式,與耗能及結(jié)構(gòu)特異性關(guān)系不緊密;被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)不耗能。所以符合結(jié)構(gòu)特異性、耗能的是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),答案選A。39.藥物在體內(nèi)的代謝和排泄過(guò)程統(tǒng)稱為A、轉(zhuǎn)運(yùn)B、消除C、首過(guò)效應(yīng)D、處置E、肝腸循環(huán)正確答案:B答案解析:藥物在體內(nèi)的代謝和排泄過(guò)程統(tǒng)稱為消除。肝腸循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象;轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物在體內(nèi)的吸收、分布和排泄過(guò)程;處置是指藥物的吸收、分布、代謝和排泄過(guò)程;首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血液循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。40.長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A、腎毒性B、錐體外系反應(yīng)C、內(nèi)分泌紊亂D、胃腸道反應(yīng)E、高血壓正確答案:B答案解析:長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是錐體外系反應(yīng),主要表現(xiàn)為帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙等。這是因?yàn)槁缺鹤钄嗔撕谫|(zhì)-紋狀體通路的多巴胺受體,導(dǎo)致多巴胺能神經(jīng)功能減弱,膽堿能神經(jīng)功能相對(duì)占優(yōu)勢(shì)而引起的一系列反應(yīng)。胃腸道反應(yīng)相對(duì)不如錐體外系反應(yīng)常見(jiàn);氯丙嗪一般不會(huì)引起高血壓;也沒(méi)有明顯的腎毒性;內(nèi)分泌紊亂雖也是其不良反應(yīng)之一,但不如錐體外系反應(yīng)發(fā)生率高。41.紅霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()。A、過(guò)敏反應(yīng)B、胃腸道反應(yīng)C、腎損害D、骨髓抑制E、肝損害正確答案:B答案解析:紅霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。過(guò)敏反應(yīng)相對(duì)少見(jiàn);一般不會(huì)引起骨髓抑制;肝損害、腎損害雖有可能發(fā)生,但不如胃腸道反應(yīng)常見(jiàn)。42.巴比妥類藥物急性中毒致死的主要原因是A、低血糖昏迷B、心臟驟停C、支氣管哮喘D、呼吸中樞麻痹E、休克正確答案:D答案解析:巴比妥類藥物急性中毒時(shí),可直接抑制呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸減慢、變淺,嚴(yán)重時(shí)可使呼吸停止,這是其急性中毒致死的主要原因。心臟驟停、休克、低血糖昏迷、支氣管哮喘等雖然也可能是巴比妥類藥物中毒出現(xiàn)的情況,但不是致死的主要原因。43.治療指數(shù)是A、ED50B、CLC、AUCD、LD50/ED50E、ED50/LD50正確答案:D44.地西泮不具有A、鎮(zhèn)靜B、催眠C、抗驚厥D、抗抑郁E、中樞性肌松作用正確答案:D答案解析:地西泮為苯二氮?類藥物,具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌松作用,沒(méi)有抗抑郁作用。45.可作為多肽類藥物口服吸收的部位是A、小腸B、胃C、結(jié)腸D、胰腺E、直腸正確答案:C答案解析:結(jié)腸部位存在一些特殊的菌群等因素,有助于多肽類藥物的吸收,相比其他選項(xiàng)更適合多肽類藥物口服吸收。小腸主要是大多數(shù)藥物常規(guī)吸收的部位,但對(duì)于多肽類藥物不是最主要的口服吸收部位;直腸吸收量相對(duì)較少;胰腺不是多肽類藥物口服吸收部位;胃內(nèi)環(huán)境不利于多肽類藥物吸收。46.新生兒出血宜選用A、維生素B12B、肝素C、香豆素類D、維生素KE、阿司匹林正確答案:D答案解析:新生兒出血是由于維生素K缺乏導(dǎo)致凝血因子合成障礙引起的,維生素K可促進(jìn)凝血因子的合成,故宜選用維生素K進(jìn)行治療。47.去甲腎上腺素的主要消除方式是A、被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞B、被膽堿酯酶破壞C、被磷酸二酯酶破壞D、被單胺氧化酶所破壞E、被神經(jīng)末梢再攝取正確答案:E答案解析:去甲腎上腺素主要通過(guò)被神經(jīng)末梢再攝取而消除,進(jìn)入神經(jīng)末梢后可被進(jìn)一步代謝等。其他幾種酶對(duì)其破壞作用相對(duì)較小。48.可使淚液、痰液、尿液、唾液呈橘紅色的抗結(jié)核藥物是A、利福平B、異煙肼C、阿奇霉素D、頭孢克洛E、氧氟沙星正確答案:A答案解析:利福平及其代謝產(chǎn)物呈橘紅色,加之從胃腸道吸收后可通過(guò)膽汁排泄,形成肝腸循環(huán),使得淚液、痰液、尿液、唾液、汗液等均可呈橘紅色。異煙肼、氧氟沙星、頭孢克洛、阿奇霉素一般不會(huì)使這些體液呈橘紅色。49.下列關(guān)于地西泮(安定)的說(shuō)法不正確的是A、口服安全范圍較大B、其作用是間接通過(guò)增強(qiáng)GABA實(shí)現(xiàn)C、長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性D、大劑量對(duì)呼吸中樞有抑制作用E、為典型的藥酶誘導(dǎo)劑正確答案:E答案解析:地西泮口服安全范圍較大,其作用是間接通過(guò)增強(qiáng)GABA實(shí)現(xiàn),長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性,大劑量對(duì)呼吸中樞有抑制作用。地西泮是典型的藥酶抑制劑,而不是藥酶誘導(dǎo)劑,所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。50.t1/2=4~8hA、超快速消除類藥物B、中速消除類藥物C、超慢速消除類藥物D、慢速消除類藥物E、快速消除類藥物正確答案:B51.地高辛的作用是A、增強(qiáng)心肌收縮力,加快心率,加快房室傳導(dǎo)B、增強(qiáng)心肌收縮力,加快心率,減慢房室傳導(dǎo)C、增強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率,減慢房室傳導(dǎo)D、減弱心肌收縮力,加快心率,加快房室傳導(dǎo)E、減弱心肌收縮力,減慢心率,減慢房室傳導(dǎo)正確答案:C答案解析:地高辛屬于強(qiáng)心苷類藥物,主要作用是增強(qiáng)心肌收縮力,同時(shí)可興奮迷走神經(jīng)而減慢心率,減慢房室傳導(dǎo)。所以答案是[C],它能增強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率,減慢房室傳導(dǎo)。52.糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀常用的激素是A、雄性激素B、生長(zhǎng)激素C、胰島素D、地塞米松E、甲狀腺素正確答案:C答案解析:胰島素可促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖和鉀離子,有助于糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀。53.阿托品是A、M受體阻斷藥B、N1受體阻斷藥C、N2受體阻斷藥D、β受體阻斷藥E、α受體阻斷藥正確答案:A答案解析:阿托品是M受體阻斷藥,能競(jìng)爭(zhēng)性拮抗乙酰膽堿或膽堿受體激動(dòng)藥對(duì)M膽堿受體的激動(dòng)作用,從而產(chǎn)生抗膽堿作用。它對(duì)M1、M2、M3受體均有阻斷作用,大劑量時(shí)對(duì)N1受體也有一定阻斷作用。N1受體阻斷藥主要是美卡拉明等;N2受體阻斷藥主要是琥珀膽堿等;β受體阻斷藥如普萘洛爾等;α受體阻斷藥如酚妥拉明等。54.在降低血壓時(shí)能明顯引起反射性心率加快的藥物是A、纈沙坦B、依那普利C、氫氯噻嗪D、肼屈嗪E、普萘洛爾正確答案:D答案解析:肼屈嗪屬于血管擴(kuò)張劑,通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓,可反射性引起心率加快。纈沙坦和依那普利是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,一般不會(huì)引起明顯反射性心率加快。普萘洛爾是β受體阻滯劑,可減慢心率。氫氯噻嗪是利尿劑,降壓時(shí)一般也不會(huì)明顯引起反射性心率加快。55.宜選用大劑量碘劑治療的是A、單純性甲狀腺腫B、呆小病C、甲狀腺癌D、黏液性水腫E、甲狀腺危象正確答案:E答案解析:甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個(gè)綜合征,多發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。大劑量碘劑能抑制甲狀腺激素的釋放,還能拮抗TSH促進(jìn)激素釋放作用,可迅速改善癥狀,用于甲狀腺危象的治療。單純性甲狀腺腫主要是缺碘引起,一般補(bǔ)碘治療;呆小病是幼年甲狀腺功能減退,需甲狀腺素替代治療;甲狀腺癌主要是手術(shù)等治療;黏液性水腫是成人甲狀腺功能減退,用甲狀腺素治療。56.紅霉素的抗菌作用機(jī)制是A、影響胞漿膜通透性B、與核蛋白體30S亞基結(jié)合,抑制tRNA進(jìn)入A位C、與核蛋白體50S亞基結(jié)合,阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移D、與核蛋白體50S亞基結(jié)合,抑制肽?;D(zhuǎn)移酶的活性E、特異性地抑制依賴于DNA的RNA多聚酶的活性正確答案:C答案解析:紅霉素的抗菌作用機(jī)制是與核蛋白體50S亞基結(jié)合,阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。選項(xiàng)A描述的不是紅霉素的作用機(jī)制;選項(xiàng)B是氨基糖苷類抗生素的作用機(jī)制;選項(xiàng)D雖也是作用于50S亞基,但表述不如C準(zhǔn)確全面;選項(xiàng)E是利福平的作用機(jī)制。57.下列藥動(dòng)學(xué)參數(shù)具有加和性的是A、消除速度常數(shù)B、AUCC、峰濃度D、表觀分布容積E、半衰期正確答案:A答案解析:消除速度常數(shù)具有加和性。消除速度常數(shù)是反映藥物從體內(nèi)消除的快慢的指標(biāo),當(dāng)存在多種消除途徑時(shí),其消除速度常數(shù)可由各途徑的消除速度常數(shù)相加得到。而AUC(血藥濃度-時(shí)間曲線下面積)、峰濃度、表觀分布容積、半衰期等一般不具有加和性。58.關(guān)于苯妥英鈉的臨床應(yīng)用不正確的是A、癲癇失神發(fā)作B、三又神經(jīng)痛C、癲癇強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作D、癲癇持續(xù)狀態(tài)E、室性心律失常正確答案:A答案解析:苯妥英鈉對(duì)癲癇強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作療效好,為首選藥;可用于治療三叉神經(jīng)痛;治療癲癇持續(xù)狀態(tài);還可用于室性心律失常。但對(duì)癲癇失神發(fā)作無(wú)效,癲癇失神發(fā)作首選乙琥胺。59.伯氨喹引起特異質(zhì)者發(fā)生急性溶血性貧血和高鐵血蛋白血癥的原因是A.胃黏膜萎縮導(dǎo)致“內(nèi)因子”缺乏,影響維生素A、12吸收B、缺少葉酸C、缺乏乳酸脫氫酶D、腎近曲小管細(xì)胞合成紅細(xì)胞生成素減少E、紅細(xì)胞內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶正確答案:E答案解析:伯氨喹在少數(shù)特異質(zhì)者中,可發(fā)生急性溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥,是因?yàn)樘禺愘|(zhì)者紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD),導(dǎo)致還原型輔酶Ⅱ(NADPH)缺乏,不能保持足夠的還原型谷胱甘肽以對(duì)抗伯氨喹的氧化代謝產(chǎn)物,引起紅細(xì)胞膜被氧化破壞,發(fā)生溶血,同時(shí)血紅蛋白被氧化成高鐵血紅蛋白。60.可以翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的是A、H受體阻斷藥B、β受體阻斷藥C、α受體阻斷藥D、M受體阻斷藥E、N受體阻斷藥正確答案:C答案解析:腎上腺素升壓作用是由于激動(dòng)α受體收縮血管引起,α受體阻斷藥可阻斷α受體,從而翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用,使血壓下降。61.肝素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()。A、自發(fā)性骨折B、過(guò)敏反應(yīng)C、脫發(fā)D、自發(fā)性出血E、血小板減少癥正確答案:D答案解析:肝素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是自發(fā)性出血,表現(xiàn)為各種黏膜出血、關(guān)節(jié)腔積血和傷口出血等。過(guò)敏反應(yīng)較少見(jiàn)。血小板減少癥是肝素的不良反應(yīng)之一,但不如自發(fā)性出血常見(jiàn)。肝素一般不會(huì)引起自發(fā)性骨折和脫發(fā)。62.大多數(shù)藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式是A、簡(jiǎn)單擴(kuò)散B、胞吐C、胞吞D、載體轉(zhuǎn)運(yùn)E、膜孔濾過(guò)正確答案:A答案解析:大多數(shù)藥物以簡(jiǎn)單擴(kuò)散的方式跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),簡(jiǎn)單擴(kuò)散是指脂溶性藥物可溶于脂質(zhì)而通過(guò)細(xì)胞膜。藥物解離度對(duì)簡(jiǎn)單擴(kuò)散影響很大,未解離型藥物脂溶性大,易通過(guò)生物膜;解離型藥物脂溶性小,難以通過(guò)生物膜。其他選項(xiàng)如胞吐、載體轉(zhuǎn)運(yùn)、膜孔濾過(guò)、胞吞等雖也是藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式,但不是大多數(shù)藥物的主要跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式。63.可引起光敏感的藥物是()。A、四環(huán)素B、阿米替林C、甲基多巴D、地高辛E、紅霉素正確答案:A答案解析:四環(huán)素類藥物可引起光敏感,患者用藥后如果受到陽(yáng)光照射,可能會(huì)出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢、水皰等光毒性反應(yīng)。而甲基多巴、阿米替林、紅霉素、地高辛一般不會(huì)引起光敏感。64.研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其作用機(jī)制,以闡明藥物防治疾病的規(guī)律屬于()。A、臨床藥理學(xué)B、臨床藥學(xué)C、藥代動(dòng)力學(xué)D、臨床藥物治療學(xué)E、藥效動(dòng)力學(xué)正確答案:E答案解析:藥效動(dòng)力學(xué)主要研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其作用機(jī)制,以闡明藥物防治疾病的規(guī)律。藥代動(dòng)力學(xué)研究藥物在機(jī)體的吸收、分布、代謝和排泄過(guò)程。臨床藥理學(xué)是研究藥物在人體內(nèi)作用規(guī)律和人體與藥物間相互作用過(guò)程的一門學(xué)科。臨床藥學(xué)是以患者為對(duì)象,研究藥物臨床合理應(yīng)用方法的一門學(xué)科。臨床藥物治療學(xué)是研究藥物治療疾病的理論和方法的學(xué)科。65.患者女,49歲,更年期綜合癥,緊張焦慮、恐懼不安、晚間失眠,有時(shí)半夜驚醒,體檢未見(jiàn)異常,應(yīng)選用的治療藥物是()。A、氯丙嗪B、苯妥英鈉C、地西泮D、苯巴比妥E、丙咪嗪正確答案:C答案解析:地西泮有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠作用,可有效緩解緊張焦慮、改善失眠癥狀,對(duì)于更年期綜合征出現(xiàn)的這些癥狀較為適用。氯丙嗪主要用于精神分裂癥等;丙咪嗪是抗抑郁藥;苯巴比妥主要用于鎮(zhèn)靜、催眠等,但安全性相對(duì)地西泮差;苯妥英鈉主要用于抗癲癇等,均不太符合該患者情況。66.舒巴坦可抑制()。A、DNA回旋酶B、二氫葉酸還原酶C、二氫葉酸合成酶D、β-內(nèi)酰胺酶E、轉(zhuǎn)肽酶正確答案:D答案解析:舒巴坦是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,它可以抑制β-內(nèi)酰胺酶,保護(hù)β-內(nèi)酰胺類抗生素不被酶破壞,從而增強(qiáng)其抗菌活性。DNA回旋酶是喹諾酮類藥物的作用靶點(diǎn);二氫葉酸還原酶是甲氧芐啶的作用靶點(diǎn);二氫葉酸合成酶是磺胺類藥物的作用靶點(diǎn);轉(zhuǎn)肽酶與β-內(nèi)酰胺類抗生素作用機(jī)制相關(guān),但舒巴坦主要抑制的是β-內(nèi)酰胺酶。67.屬于抗消化性潰瘍藥的是A、枸櫞酸鉍鉀B、多潘立酮C、乳酶生D、地酚諾酯E、酚酞正確答案:A答案解析:抗消化性潰瘍藥包括抗酸藥、抑制胃酸分泌藥、胃黏膜保護(hù)藥、抗幽門螺桿菌藥等。枸櫞酸鉍鉀屬于胃黏膜保護(hù)藥,能在潰瘍面形成一層保護(hù)膜,阻止胃酸、胃蛋白酶對(duì)潰瘍面的侵蝕,促進(jìn)潰瘍愈合,所以屬于抗消化性潰瘍藥。乳酶生是助消化藥;酚酞是瀉藥;多潘立酮是促胃腸動(dòng)力藥;地酚諾酯是止瀉藥,它們都不屬于抗消化性潰瘍藥。68.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染性疾病時(shí)可考慮采用A、逐漸加大劑量B、小劑量替代療法C、大劑量突擊療法D、一般劑量長(zhǎng)程療法E、隔日療法正確答案:C答案解析:大劑量突擊療法可迅速控制癥狀,減輕炎癥反應(yīng),緩解嚴(yán)重感染帶來(lái)的全身中毒癥狀,常用于嚴(yán)重感染性疾病的搶救,故答案為C。小劑量替代療法主要用于治療腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等;一般劑量長(zhǎng)程療法多用于治療自身免疫性疾病等;隔日療法適用于需要長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素且對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制較小的情況;逐漸加大劑量不符合糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染性疾病時(shí)的常規(guī)用法。69.硝酸甘油抗心絞痛的主要機(jī)制是A、選擇性擴(kuò)張冠脈,增加心肌供血B、阻斷β受體,降低心肌耗氧量C、減慢心率、降低心肌耗氧量D、擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低耗氧量;擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和側(cè)支血管,改善局部缺血E、抑制心肌收縮力,降低心肌耗氧量正確答案:D答案解析:硝酸甘油抗心絞痛的主要機(jī)制是擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低心臟前后負(fù)荷,從而降低心肌耗氧量;同時(shí)能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和側(cè)支血管,改善心肌局部缺血。選項(xiàng)A只強(qiáng)調(diào)了擴(kuò)張冠脈增加供血,不全面;選項(xiàng)B硝酸甘油并不阻斷β受體;選項(xiàng)C硝酸甘油一般不會(huì)減慢心率;選項(xiàng)E硝酸甘油不主要是抑制心肌收縮力來(lái)降低心肌耗氧量。70.栓劑吸收的良好部位是A、小腸B、結(jié)腸C、直腸D、胰腺E、胃正確答案:C答案解析:栓劑給藥后,藥物在直腸吸收主要有兩條途徑:一條是通過(guò)直腸上靜脈,經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟,進(jìn)行代謝后再由肝臟進(jìn)入大循環(huán);另一條是通過(guò)直腸下靜脈和肛門靜脈,經(jīng)髂內(nèi)靜脈繞過(guò)肝臟進(jìn)入下腔大靜脈,而進(jìn)入大循環(huán)。栓劑在直腸吸收的良好部位是距肛門2cm處,此部位基本與直腸上靜脈、直腸下靜脈和肛門靜脈的血液供應(yīng)范圍相當(dāng),藥物吸收可避免肝臟首過(guò)效應(yīng),是栓劑吸收的良好部位。所以答案是[C]。71.無(wú)藥物吸收過(guò)程的劑型為A、直腸栓B、氣霧劑C、陰道栓D、靜脈注射劑E、腸溶片正確答案:D答案解析:靜脈注射劑直接進(jìn)入血液循環(huán),無(wú)藥物吸收過(guò)程。氣霧劑、腸溶片、直腸栓、陰道栓等劑型都需要經(jīng)過(guò)吸收過(guò)程才能發(fā)揮藥效。72.關(guān)于氯丙嗪的作用機(jī)制,不正確的是A.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)A、1受體B、阻斷組胺受體C、阻斷中樞α受體D、阻斷中樞5-HT受體E、阻斷M受體正確答案:A73.普魯卡因不宜用于哪種局麻A、表面麻醉B、傳導(dǎo)麻醉C、硬膜外麻醉D、浸潤(rùn)麻醉E、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉正確答案:A答案解析:普魯卡因?qū)︷つさ拇┩噶θ?,故不宜用于表面麻醉。而蛛網(wǎng)膜下腔麻醉、浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、硬膜外麻醉均可使用。74.嗎啡的適應(yīng)證為A、分娩止痛B、急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛C、診斷未明急腹癥疼痛D、哺乳期婦女止痛E、顱腦外傷疼痛正確答案:B答案解析:?jiǎn)岱冗m用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性銳痛,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷等疼痛。而顱腦外傷疼痛、診斷未明急腹癥疼痛、哺乳期婦女止痛、分娩止痛都禁用嗎啡,因?yàn)闀?huì)對(duì)患者或胎兒造成嚴(yán)重不良影響。75.結(jié)構(gòu)特異性、不耗能A、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、膜孔擴(kuò)散C、膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、促進(jìn)擴(kuò)散E、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案:D答案解析:促進(jìn)擴(kuò)散是借助載體順濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),不耗能,屬于結(jié)構(gòu)特異性轉(zhuǎn)運(yùn)。76.外周膽堿能神經(jīng)合成與釋放的遞質(zhì)是()。A、膽堿B、卡巴膽堿C、琥珀膽堿D、乙酰膽堿E、煙堿正確答案:D答案解析:外周膽堿能神經(jīng)合成與釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿。煙堿是一種生物堿,不是外周膽堿能神經(jīng)遞質(zhì);膽堿是合成乙酰膽堿的原料;琥珀膽堿和卡巴膽堿是人工合成的膽堿酯類藥物,并非神經(jīng)遞質(zhì)。77.屬于代表性的N1受體阻斷藥的是A、琥珀膽堿B、毒扁豆堿C、筒箭毒堿D、毛果蕓香堿E、美卡拉明正確答案:E答案解析:N1受體阻斷藥能選擇性地阻斷神經(jīng)節(jié)細(xì)胞膜上的N1膽堿受體,又稱為神經(jīng)節(jié)阻斷藥。美卡拉明是代表性的N1受體阻斷藥。琥珀膽堿是N2受體阻斷藥;毒扁豆堿是膽堿酯酶抑制藥;筒箭毒堿是N2受體阻斷藥;毛果蕓香堿是M膽堿受體激動(dòng)藥。78.乙酰膽堿是A、AchB、ADC、NAD、NEE、異丙腎上腺素正確答案:A79.屬于β受體阻斷藥的是()。A、哌唑嗪B、阿托品C、沙丁胺醇D、普萘洛爾E、多巴胺正確答案:D答案解析:β受體阻斷藥主要包括普萘洛爾、美托洛爾等,普萘洛爾屬于β受體阻斷藥。哌唑嗪是α受體阻斷藥;阿托品是M膽堿受體阻斷藥;沙丁胺醇是β?受體激動(dòng)劑;多巴胺主要激動(dòng)α、β和外周的多巴胺受體。80.易引起低血糖的藥物有A、胰島素B、格列本脲C、丙硫氧嘧啶D、倍他米松E、氫氯噻嗪正確答案:A81.通過(guò)抑制磷酸二酯酶而發(fā)揮正性肌力作用的藥物是A、洋地黃B、地高辛C、氯沙坦D、多巴酚丁胺E、氨力農(nóng)正確答案:E答案解析:氨力農(nóng)是磷酸二酯酶抑制劑,通過(guò)抑制磷酸二酯酶Ⅲ,減少cAMP的降解,增加細(xì)胞內(nèi)cAMP含量,從而發(fā)揮正性肌力作用。洋地黃、地高辛是通過(guò)抑制Na?-K?-ATP酶發(fā)揮正性肌力作用;氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑;多巴酚丁胺是β受體激動(dòng)劑。82.關(guān)于青霉素的敘述正確的是A、口服不易被胃酸破壞,吸收多B、不耐酸,不耐青霉素酶,抗菌譜窄,易引起變態(tài)反應(yīng)C、丙磺舒可促進(jìn)青霉素的排泄D、在體內(nèi)主要的消除方式是肝臟代謝E、在體內(nèi)主要分布在細(xì)胞內(nèi)液正確答案:B答案解析:青霉素不耐酸,口服易被胃酸破壞,吸收少;在體內(nèi)主要分布于細(xì)胞外液;主要以原形經(jīng)腎排泄;丙磺舒可競(jìng)爭(zhēng)性抑制青霉素從腎小管分泌,從而延緩青霉素的排泄,提高其血藥濃度;青霉素不耐酸,不耐青霉素酶,抗菌譜窄,易引起變態(tài)反應(yīng)。83.藥動(dòng)學(xué)是研究A、藥物劑型的科學(xué)B、藥物質(zhì)量控制的科學(xué)C、藥物與機(jī)體之間相互作用的規(guī)律及機(jī)制的科學(xué)D、藥物對(duì)機(jī)體的作用和作用機(jī)制E、機(jī)體對(duì)藥物的影響正確答案:E答案解析:藥動(dòng)學(xué)主要研究機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程,包括藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、代謝及排泄等過(guò)程,即機(jī)體對(duì)藥物的影響。A選項(xiàng)藥物劑型的科學(xué)主要是藥劑學(xué)研究?jī)?nèi)容;B選項(xiàng)藥物質(zhì)量控制的科學(xué)是藥物分析等學(xué)科的研究范疇;C選項(xiàng)藥物與機(jī)體之間相互作用的規(guī)律及機(jī)制的科學(xué)是藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容,藥理學(xué)包括藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué);D選項(xiàng)藥物對(duì)機(jī)體的作用和作用機(jī)制是藥效學(xué)的研究?jī)?nèi)容。84.地西泮(安定)的主要作用機(jī)制是A、直接抑制中樞B、誘導(dǎo)生成新蛋白C、作用于GABA受體,增強(qiáng)體內(nèi)抑制性遞質(zhì)作用D、作用于苯二氮卓受體,增強(qiáng)GABA的抑制作用E、增加多巴胺刺激的cAMP活性正確答案:D答案解析:地西泮作用于苯二氮卓受體,促進(jìn)GABA與GABA受體結(jié)合,使Cl?通道開(kāi)放頻率增加,Cl?內(nèi)流增多,從而增強(qiáng)GABA的抑制效應(yīng)。85.阿片受體部分激動(dòng)藥是A、哌替啶B、可待因C、美沙酮D、噴他佐辛E、芬太尼正確答案:D答案解析:噴他佐辛是阿片受體部分激動(dòng)藥??纱蚴侨醢⑵愭?zhèn)痛藥;哌替啶是人工合成鎮(zhèn)痛藥;美沙酮是阿片μ受體激動(dòng)劑;芬太尼是強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。86.阿苯達(dá)唑?qū)儆贏、抗病毒藥B、抗阿米巴病藥C、抗血吸蟲藥D、抗結(jié)核病藥E、抗滴蟲病藥正確答案:B87.安鈉咖屬于A、解熱鎮(zhèn)痛藥B、中樞興奮藥C、鎮(zhèn)靜催眠藥D、全麻藥E、抗心絞痛藥正確答案:B答案解析:安鈉咖主要成分是苯甲酸鈉和咖啡因,咖啡因能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),屬于中樞興奮藥。88.可治療高血壓的藥物A、腎上腺素B、普萘洛爾C、異丙腎上腺素D、去甲腎上腺素E、多巴胺正確答案:B答案解析:普萘洛爾為β受體阻滯劑,通過(guò)降低心排血量、抑制腎素釋放、在不同水平抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)活性和增加前列環(huán)素的合成等作用,來(lái)降低血壓,可用于治療高血壓。去甲腎上腺素主要用于抗

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