2025年大學(xué)二年級（護(hù)理學(xué)）外科護(hù)理實(shí)踐試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.以下哪種手術(shù)切口屬于清潔切口？A.甲狀腺手術(shù)切口B.胃大部切除術(shù)切口C.闌尾切除術(shù)切口D.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)切口答案：A2.術(shù)后早期活動的主要目的不包括A.減少肺部并發(fā)癥B.促進(jìn)傷口愈合C.防止深靜脈血栓形成D.防止腸粘連答案：B3.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是A.密切觀察病情B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.應(yīng)用抗生素答案：B4.腹部損傷患者出現(xiàn)哪些情況應(yīng)考慮有內(nèi)臟損傷？A.早期出現(xiàn)休克B.持續(xù)性劇烈腹痛C.明顯的腹膜刺激征D.以上都是答案：D5.判斷甲亢病情程度和治療效果的重要標(biāo)志是A.甲狀腺大小變化B.脈率及脈壓變化C.突眼程度D.體重變化答案：B6.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.手足抽搐D.甲狀腺危象答案：A7.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.局部浸潤D.種植轉(zhuǎn)移答案：B8.急性乳腺炎的主要病因是A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳頭破損D.以上都是答案：D9.膽總管結(jié)石合并膽管炎患者，非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備？A.黃疸進(jìn)行性加深B.低血壓，意識不清C.膽囊腫大，有壓痛D.體溫升高，脈速答案：B10.膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時禁用A.阿托品B.嗎啡C.杜冷丁D.654-2答案：B11.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染擴(kuò)散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案：C12.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是A.上腹部疼痛B.黃疸C.消瘦D.消化不良答案：A13.下肢靜脈曲張患者手術(shù)治療的主要目的是A.消除癥狀B.防止?jié)冃纬蒀.防止出血D.防止血栓形成答案：A14.深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.肺栓塞B.下肢潰瘍C.下肢壞死D.出血答案：A15.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C16.骨折早期并發(fā)癥不包括A.休克B.脂肪栓塞C.關(guān)節(jié)僵硬D.血管神經(jīng)損傷答案：C17.腰椎間盤突出癥最常見的部位是A.L4-5B.L5-S1C.L3-4D.L2-3答案：A18..頸椎病最常見的類型是A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型答案：A19.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、抽搐、視乳頭水腫C.頭痛、嘔吐、偏癱D.嘔吐、抽搐偏癱答案：A20.顱腦損傷患者出現(xiàn)中間清醒期提示A.硬腦膜外血腫B.硬腦膜下血腫C.腦內(nèi)血腫D.腦挫裂傷答案：A第II卷（非選擇題共60分）21.（10分）簡述外科手術(shù)后常見并發(fā)癥有哪些？22.（10分）簡述腸梗阻患者的護(hù)理要點(diǎn)。23.（10分）簡述急性闌尾炎患者的護(hù)理措施。24.（15分）患者，男性，45歲，因“突發(fā)上腹部疼痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因突發(fā)上腹部疼痛，呈持續(xù)性刀割樣劇痛，迅速蔓延至全腹。查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸25次/分，血壓100/60mmHg。全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)18×10?/L，中性粒細(xì)胞比例90%；腹部X線平片示膈下游離氣體。診斷為“胃十二指腸潰瘍穿孔”。請根據(jù)上述病例回答以下問題：（1）該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？（2）針對該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？25.（15分）患者，女性，30歲，因“右乳腫塊3個月”入院?；颊?個月前無意中發(fā)現(xiàn)右乳腫塊，無疼痛，無乳頭溢液。查體：右乳外上象限可觸及一腫塊，直徑約3cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差，表面不光滑。乳房鉬靶檢查示右乳外上象限可見一高密度影，邊緣不規(guī)則，可見毛刺征。診斷為“乳腺癌”。擬行乳腺癌改良根治術(shù)。請根據(jù)上述病例回答以下問題：（1）該患者術(shù)前應(yīng)做好哪些護(hù)理準(zhǔn)備？（2）術(shù)后應(yīng)如何進(jìn)行病情觀察和護(hù)理？答案：21.術(shù)后常見并發(fā)癥有：術(shù)后出血；切口感染；肺部感染；泌尿系統(tǒng)感染；深靜脈血栓形成；切口裂開；消化道并發(fā)癥如惡心、嘔吐、腹脹、便秘等；吻合口漏；肝腎功能損害等。22.護(hù)理要點(diǎn)：禁食、胃腸減壓；糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡；防治感染和中毒；嚴(yán)密觀察病情變化；適當(dāng)活動；做好心理護(hù)理等。23.護(hù)理措施：病情觀察；體位與活動；飲食護(hù)理；用藥護(hù)理；做好術(shù)前準(zhǔn)備；術(shù)后護(hù)理包括病情觀察、切口護(hù)理、引流管護(hù)理、飲食護(hù)理、活動指導(dǎo)等。24.（1）主要護(hù)理診斷：疼痛與胃十二指腸潰瘍穿孔后胃腸內(nèi)容物刺激腹膜有關(guān)；體溫過高與腹腔感染有關(guān)；焦慮與突發(fā)疾病及擔(dān)心手術(shù)預(yù)后有關(guān)；潛在并發(fā)癥出血、感染性休克等。（2）護(hù)理措施：禁食、胃腸減壓；遵醫(yī)囑補(bǔ)液、抗感染；密切觀察生命體征、腹部體征變化；做好心理護(hù)理；完善術(shù)前準(zhǔn)備。25.（