高職第一學(xué)年（護(hù)理）基礎(chǔ)護(hù)理操作2026年綜合測試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.以下關(guān)于無菌技術(shù)的說法，錯誤的是（）A.無菌操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面B.一份無菌物品僅供一位患者使用C.無菌物品取出后，未使用可放回?zé)o菌容器D.無菌包打開后有效期為24小時(shí)2.測量體溫時(shí)，下列哪種情況需要重測（）A.體溫與病情不符B.患者不慎咬碎體溫計(jì)C.測量時(shí)間少于5分鐘D.以上都是3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選用的藥物是（）A.西瓜霜B.冰硼散C.錫類散D.以上均可4.下列哪種患者需要進(jìn)行床上擦浴（）A.病情較輕能自行沐浴者B.病情較重生活不能自理者C.傳染病患者D.以上都不需要5.為患者進(jìn)行床上洗頭時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-55℃6.協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)（）A.患者的要求B.家屬的意見C.護(hù)士的安排D.病情及局部受壓情況7.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，錯誤的是（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)更換體位C.按摩受壓部位D.使用橡膠氣圈8.鼻飼時(shí)，胃管插入的長度為（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm9.以下哪種情況不宜進(jìn)行大量不保留灌腸（）A.中暑B.急腹癥C.便秘D.分娩前10.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒的順序是（）A.自上而下，由外向內(nèi)B.自上而下，由內(nèi)向外C.自下而上，由外向內(nèi)D.自下而上，由內(nèi)向外11.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.以上都是12.輸血前準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.兩人核對供血者和受血者的姓名、血型等D.直接輸注新鮮血液13.肌內(nèi)注射時(shí)常用的體位不包括（）A.側(cè)臥位B.俯臥位C..仰臥位D.坐位14.皮內(nèi)注射時(shí)，進(jìn)針角度為（）A.5°B.15°C.30°D.45°15.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為（）A.5°-10°B.10°-15°C.15°-30°D.30°-40°16.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯誤的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可D.醫(yī)囑需每班、每日核對17.患者出院后，床單位的處理錯誤的是（）A.撤下被服送洗B.床墊、棉胎等日光暴曬6小時(shí)C.病床及桌椅用消毒液擦拭D.立即鋪好備用床18.下列不屬于護(hù)理文件記錄原則的是（）A.及時(shí)準(zhǔn)確B.完整全面C.生動形象D.客觀真實(shí)19.護(hù)理記錄單上，T、P、R、BP代表的是（）A.體溫、脈搏、呼吸、血壓B.體溫、瞳孔、呼吸、血壓C.體溫、脈搏、呼吸、心率D.體溫、脈搏、呼吸、尿量20.以下哪種情況需要使用特級護(hù)理（）A.病情穩(wěn)定，生活部分自理的患者B.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者C.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者D.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，少選得1分，多選、錯選不得分）1.下列屬于無菌技術(shù)操作原則的是（）A.環(huán)境清潔，寬敞明亮B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一人使用D.操作時(shí)，手臂保持在腰部水平以上2.測量血壓時(shí)，影響血壓值準(zhǔn)確性的因素有（）A.袖帶過寬B.袖帶過緊C.肢體位置過高D.放氣速度過快3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容包括（）A.口腔黏膜的顏色、有無潰瘍等B.牙齒的情況C.舌苔的變化D.口腔有無異味4.協(xié)助患者翻身時(shí)，正確的做法是（）A.先將患者身體稍抬起再翻身B.避免拖、拉、推等動作C.兩人協(xié)助翻身時(shí)動作協(xié)調(diào)一致D.翻身后妥善安置患者肢體5.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于（）A.消除危險(xiǎn)因素B.間歇性解除壓迫C.保持皮膚清潔干燥D.加強(qiáng)營養(yǎng)6.鼻飼時(shí)，如患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等情況，應(yīng)采取的措施是（）A.立即停止鼻飼B.拔出胃管C.通知醫(yī)生D.協(xié)助患者取右側(cè)臥位7.靜脈輸液時(shí)，常見的輸液故障有（）A.溶液不滴B.茂菲滴管內(nèi)液面過高C.茂菲滴管內(nèi)液面過低D.輸液管有漏氣8.輸血過程中，應(yīng)密切觀察患者的（)A.體溫B.脈搏C.血壓D.面色9.下列關(guān)于給藥原則的說法，正確的是（）A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥劑量、濃度和時(shí)間D.密切觀察用藥反應(yīng)10.護(hù)理文件記錄的意義包括（）A.提供患者的信息資料B.為醫(yī)療糾紛提供法律依據(jù)C.為護(hù)理教學(xué)和科研提供資料D.便于醫(yī)護(hù)人員之間的溝通與交流三、判斷題（總共10題，每題2分，請?jiān)诶ㄌ杻?nèi)打“√”或“×”）1.無菌包一經(jīng)打開，有效期為48小時(shí)。（）2.測量體溫時(shí)，體溫計(jì)不慎被咬碎，應(yīng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，口服蛋清液或牛奶以延緩汞的吸收。（）3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可不必取下義齒。（）4.協(xié)助患者更換臥位時(shí)，如患者身上有多種導(dǎo)管，應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，防止扭曲、受壓。（）5.壓瘡淤血紅潤期，皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，可按摩促進(jìn)血液循環(huán)。（）6.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（）7.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離為40-60cm。（）8.靜脈輸液時(shí)，針頭斜面緊貼血管壁可導(dǎo)致溶液不滴。（）9.輸血前，需將血制品在室溫下放置15-20分鐘后再輸入。（)10.護(hù)理記錄單應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水書寫。（）四、簡答題（總共4題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述無菌技術(shù)操作的注意事項(xiàng)。2.簡述測量血壓的注意事項(xiàng)。3.簡述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的。4.簡述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及處理方法。五、案例分析題（總共2題，每題15分，請根據(jù)所給案例進(jìn)行分析并回答問題）1.患者李某，男，65歲，因腦出血昏迷入院。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，有少量膿性分泌物，口臭明顯。請回答：-針對該患者的口腔情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？-如何預(yù)防該患者發(fā)生壓瘡？2.患者張某，女，32歲，因肺炎入院，醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。在輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。請回答：-該患者可能出現(xiàn)了什么情況？-應(yīng)采取哪些緊急處理措施？答案：一、1.C2.D3.D4.B5.B6.D7.D8.B9.B10.A11.D12.D13.C14.A15.D16.C17.D18.C19.A20.B二、1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、1.操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒；無菌物品妥善保存，有效期內(nèi)使用且專人專用；操作時(shí)戴口罩、帽子，保持距離，避免交叉感染；取用無菌物品用無菌持物鉗，手臂保持在腰部水平以上；無菌物品疑有污染或已被污染應(yīng)更換。2.定期檢測、校對血壓計(jì)；測量前休息30分鐘，安靜狀態(tài)下測量；手臂位置與心臟同一水平；袖帶松緊適宜，下緣距肘窩2-3cm；放氣速度4mmHg/s；偏癱患者應(yīng)在健側(cè)測量；重測時(shí)需驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體，汞柱降至“0”點(diǎn)。3.保持口腔清潔、濕潤預(yù)防感染；去除口臭增進(jìn)食欲；觀察口腔黏膜、舌苔變化及有無特殊氣味提供病情動態(tài)信息；預(yù)防口腔并發(fā)癥。4.針頭滑出血管外表現(xiàn)局部腫脹疼痛，處理是另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置；針頭阻塞擠壓近針頭端輸液管有阻力且無回血，更換針頭重新穿刺；壓力過低適當(dāng)抬高輸液瓶或放低肢體；靜脈痙攣局部熱敷緩解痙攣。五、1.護(hù)理措施：用生理鹽水棉球輕輕擦拭口腔黏膜潰瘍處，去除膿性分泌物，再用潰瘍藥物涂抹；加強(qiáng)口腔清潔，增加次數(shù)，保持口腔濕潤。預(yù)防