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文檔簡介
12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》模擬練習(xí)題(含參考答案)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.闌尾炎可以引起輸卵管炎,主要通過何種途徑傳染A、經(jīng)血傳播B、直接蔓延C、上行傳播D、經(jīng)淋巴蔓延E、以上都不是正確答案:B2.初孕婦,月經(jīng)周期正常,停經(jīng)43周,無其他并發(fā)癥,NST兩次無反應(yīng),OCT10分鐘內(nèi)3次宮縮每次持續(xù)40~50秒,均出現(xiàn)晚期減速,1周前24小時,尿E3:15mg,現(xiàn)僅8mg。應(yīng)如何處理A、立即人工破膜引產(chǎn)B、口服雌激素3天C、催產(chǎn)素引產(chǎn)D、立即剖宮產(chǎn)E、1周后復(fù)查正確答案:D3.初產(chǎn)婦,40周妊娠臨產(chǎn),宮口開全約2小時,處理錯誤的是A、應(yīng)行陰道檢查,除外頭盆不稱B、在判定頭盆相稱的基礎(chǔ)上,指導(dǎo)產(chǎn)婦配合宮縮,增加腹壓用力縮短第二產(chǎn)程C、先露頭+3,提示雙頂徑已越過中骨盆橫徑,可行胎頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)D、先露頭+2,伴胎兒窘迫,行剖宮產(chǎn)終止妊娠E、先露頭+2,胎頭下降停滯,有產(chǎn)瘤,胎心正常,加強宮縮,經(jīng)陰助產(chǎn)正確答案:E答案解析:屬于第二產(chǎn)程延長。E選項可能存在頭盆不稱,應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)分娩。4.26歲,人工流產(chǎn)后陰道不規(guī)則流血3個月,近10日加重。婦科檢查:子宮增大,質(zhì)地軟,尿妊娠試驗陽性,胸片示右上肺有直徑2cm球形陰影。下述哪項診斷的可能性大?()A、良性葡萄胎B、絨毛膜癌C、慢性子宮內(nèi)膜炎D、侵蝕性葡萄胎E、先兆流產(chǎn)正確答案:B答案解析:絨毛膜癌易繼發(fā)于非葡萄胎妊娠如足月產(chǎn)、流產(chǎn)后。常見臨床表現(xiàn)為陰道不規(guī)則流血,子宮復(fù)舊不全或不均勻性增大,尿妊娠試驗陽性,易出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移。結(jié)合患者癥狀及輔助檢查結(jié)果,考慮診斷為絨毛膜癌。5.反映診斷試驗可靠性的指標(biāo)是()。A、靈敏度B、特異度C、約登指數(shù)D、陽性似然比E、符合率正確答案:E答案解析:評價診斷試驗可靠性的指標(biāo)有:①變異系數(shù):該指標(biāo)適用于作定量測定試驗的可靠性分析。②符合率:適用于作定性測定試驗的可靠性的分析,它是兩次檢測結(jié)果相同的人數(shù)占受試者總數(shù)的百分比。③Kappa值:適用于定性資料的可靠性分析,該值表示不同觀察者對同一批結(jié)果的判定和同一觀察者在不同情況下對同一批結(jié)果的判定的一致程度。ABC三項,為評價診斷試驗真實性的指標(biāo)。D項,為評價診斷試驗收益的指標(biāo)。6.屬于羊水過多臨床表現(xiàn)的項目,正確的是A、急性羊水過多常發(fā)生在妊娠28周后B、慢性羊水過多常出現(xiàn)呼吸困難C、羊水過多孕婦常并發(fā)妊娠期高血壓疾病D、慢性羊水過多在數(shù)日內(nèi)增多E、急性羊水過多孕婦多能捫清胎位正確答案:C7.關(guān)于BraxtonHicks收縮描述不-當(dāng)?shù)氖茿、妊娠24周以后出現(xiàn)B、稀發(fā)C、不規(guī)則D、不對稱E、無痛正確答案:A答案解析:BraxtonHicks收縮在妊娠12~14周以后出現(xiàn)。8.患者女,29歲,下腹部陣發(fā)性疼痛及陰道流血2天。停經(jīng)48天。婦科檢查:子宮稍大,宮口開大2cm,胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)。本例最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、肌瘤流產(chǎn)E、完全流產(chǎn)正確答案:B答案解析:該患者停經(jīng)48天后下腹部陣發(fā)性疼痛及陰道流血2天,考慮流產(chǎn)或異位妊娠。婦科檢查子宮稍大,宮口開大2cm,胎囊堵塞于宮頸口內(nèi),可排除異位妊娠,確診為流產(chǎn)。不全流產(chǎn)雖宮頸口擴張,宮頸口有妊娠物堵塞,但子宮是小于停經(jīng)周數(shù),本題干未有描述,所以是難免流產(chǎn)。9.骨盆測量正確的是A、髂棘間徑18~20cmB、髂嵴間徑23~25cmC、出口橫徑小于8cmD、骶恥外徑18~20cmE、恥骨弓角度小于800正確答案:D10.關(guān)于外陰鱗狀細(xì)胞增生的手術(shù)治療,不正確的是A、經(jīng)藥物治療無效者特別是局部潰瘍、結(jié)節(jié)病變者可手術(shù)治療B、可行激光治療術(shù),破壞皮膚層深達2mm,且復(fù)發(fā)率明顯小于手術(shù)切除治療術(shù)C、可行單純外陰切除術(shù)D、術(shù)后50%復(fù)發(fā),部位多在切口周圍E、可行局部病灶切除術(shù)正確答案:B答案解析:激光治療系用激光破壞真皮層內(nèi)的神經(jīng)末梢,一般達2mm,減輕瘙癢癥狀。有簡便、破壞小、瘢痕小等特點,但是復(fù)發(fā)率同手術(shù)切除相似。11.關(guān)于枕左前位分娩機制,正確的是()。A、內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作完成于第一產(chǎn)程初B、胎頭下降至陰道外口時,出現(xiàn)仰伸動作C、俯屈發(fā)生在胎頭到達中骨盆時D、胎頭娩出后,枕部向右方向旋轉(zhuǎn)45°,是為復(fù)位E、胎頭矢狀縫銜接于骨盆入口左斜徑上正確答案:B答案解析:A項,胎頭于第一產(chǎn)程末完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)。C項,當(dāng)胎頭繼續(xù)下降至骨盆底時,處于半俯屈狀態(tài)的胎頭遇到肛提肌阻力,進一步俯屈,使胎兒下頦更加接近胸部。D項,胎頭娩出時,胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下降。胎頭娩出后,為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常解剖關(guān)系,胎頭枕部向母體左外旋轉(zhuǎn)45°,稱復(fù)位。E項,由于枕額徑大于骨盆入口前后徑,胎頭矢狀縫多在骨盆入口右斜徑上。12.妊娠對糖尿病孕婦的影響,不包括A、易發(fā)生妊娠期膽汁淤積癥B、易發(fā)生羊水過多C、易發(fā)生感染D、易發(fā)生子癇前期一子癇E、易發(fā)生酮癥酸中毒正確答案:A答案解析:妊娠合并糖尿病孕婦,易發(fā)生自然流產(chǎn)、子癇前期一子癇、感染、羊水過多、酮癥酸中毒,難產(chǎn)率增加。13.以下是現(xiàn)況調(diào)查的目的,除了()。A、描述疾病或健康狀況的“三間分布”B、描述某些因素或特征與疾病的聯(lián)系C、確定某因素與疾病之間的因果關(guān)系D、為評價防治措施效果提供科學(xué)依據(jù)E、調(diào)查某地區(qū)患病的人群以達到“三早”的目的正確答案:C答案解析:現(xiàn)況研究又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中,應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。其用途有:①為病因研究提供線索;②了解疾病和病因的分布狀況,為疾病防治工作提供依據(jù);③評價預(yù)防疾病、促進健康的策略和措施的效果;④早期發(fā)現(xiàn)患者;⑤確定機體某項指標(biāo)的正常值范圍。C項,確定某因素與疾病之間的因果關(guān)系為病例對照研究和隊列研究。14.在醫(yī)患關(guān)系中表現(xiàn)出來的同情和關(guān)心病人、尊重病人的人格與權(quán)力、維護病人利益、珍視人的生命價值和質(zhì)量的倫理思想和權(quán)利觀念屬于()。A、生命神圣觀B、人道主義觀C、醫(yī)學(xué)人道觀D、科學(xué)技術(shù)觀E、醫(yī)學(xué)公益觀正確答案:C答案解析:醫(yī)學(xué)人道觀是指在醫(yī)學(xué)活動中,特別是在醫(yī)患關(guān)系中表現(xiàn)出來的同情和關(guān)心患者、尊重患者的人格與權(quán)力、維護患者利益、珍視人的生命價值和質(zhì)量的倫理思想和權(quán)利觀念。15.女,22歲,肥胖,閉經(jīng),擬診為多囊卵巢綜合征。內(nèi)分泌測定其變化應(yīng)該是A、雄激素上升主要是硫酸脫氫表雄酮增加B、LH/FSH比值下降≤3C、雌酮/雌二醇比值低于正常周期D、FSH呈持續(xù)高水平,無FSH峰E、游離睪酮增加正確答案:E16.產(chǎn)后出血原因當(dāng)中,首先考慮以切除子宮止血的項目是()A、胎盤嵌頓B、胎盤粘連C、胎盤植入D、凝血功能障礙E、宮縮乏力正確答案:C17.葡萄胎完全排空后,HCG降至正常的平均時間為多少周A、1B、3C、10D、8E、2正確答案:D18.女,30歲,已婚,繼發(fā)性痛經(jīng)2年。2年前曾人工流產(chǎn)1次,術(shù)后開始痛經(jīng),進行性加重,平日月經(jīng)規(guī)則3~4天(28~30)天,量中。婦科檢查:子宮較正常略大,后位,活動度差,子宮骶骨韌帶處捫及數(shù)個小結(jié)節(jié),有觸痛,兩側(cè)附件增厚,輕度壓縮,此患者最大可能的診斷是()A、卵巢炎B、生殖器結(jié)核C、子宮肌瘤D、慢性附件炎E、子宮內(nèi)膜異位癥正確答案:E19.臀位分娩,當(dāng)臍部娩出后,一般應(yīng)在多長時間內(nèi)結(jié)束分娩()A、20~30分鐘B、8~10分鐘C、8分鐘內(nèi)D、15~20分鐘E、10~15分鐘正確答案:C20.25歲已婚婦女,結(jié)婚3年未孕,現(xiàn)停經(jīng)55日。查:子宮超鵝卵大呈球形,軟;左側(cè)附件區(qū)觸及超手拳大、表面光滑、壁厚質(zhì)韌腫物,活動良好。B型超聲提示腫物包膜完整,厚度較均勻,瘤內(nèi)回聲多樣化,可見面團征。尿妊娠試驗陽性。該腫物恰當(dāng)處理應(yīng)是()A、立即行人工流產(chǎn)術(shù),觀察附件腫物是否增大B、妊娠16周后行剖腹手術(shù)切除腫物C、妊娠24周后行剖腹手術(shù)切除腫物D、立即剖腹手術(shù)切除腫物E、待產(chǎn)后切除附件區(qū)腫物正確答案:B21.以下幾種異常分娩的處理原則中,哪組不正確A、臀位,后出胎頭娩出困難,可用產(chǎn)鉗助產(chǎn)B、忽略性橫位,宮口開全,胎心好,以剖宮產(chǎn)為宜C、骨盆出口狹窄,不可試產(chǎn)D、頭位,無頭盆不稱,第一產(chǎn)程延長,先露已入盆,產(chǎn)鉗助產(chǎn)E、持續(xù)性枕后位,先露低,宮口開全,應(yīng)陰道助產(chǎn)正確答案:D答案解析:頭位產(chǎn)鉗助產(chǎn)的必要條件之一是宮口開全,在尚未進入第二產(chǎn)程時不能用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。22.診斷胎兒宮內(nèi)窘迫,錯誤的是()。A、胎心音不規(guī)律,<100次/分為宮內(nèi)缺氧嚴(yán)重B、胎動頻繁C、羊膜鏡檢查羊水深綠色D、胎兒頭皮血pH值<7.20E、胎兒電子監(jiān)測示早期減速正確答案:E答案解析:早期減速是指妊娠期間隨宮縮出現(xiàn)的暫時性胎心率減慢,胎心率曲線下降與宮縮曲線上升同時開始,曲線最低點與宮縮曲線高峰相一致,下降幅度小于50bpm,持續(xù)時間短,恢復(fù)快,宮縮后迅速恢復(fù)正常。早期減速無法診斷胎兒宮內(nèi)窘迫,與胎頭受壓有關(guān)。23.輸卵管妊娠與黃體破裂的鑒別,下列哪項比較可靠()A、后穹隆穿刺B、B超檢查C、查血β-HCGD、有無停經(jīng)史E、有無腹痛正確答案:C24.妊娠13周行鉗刮術(shù),術(shù)中夾出黃色脂肪樣組織,患者覺劇烈腹痛、惡心嘔吐,脈搏110次分,血壓70/50mmHg,首先考慮的診斷為()A、葡萄胎B、子宮穿孔C、羊水栓塞D、異位妊娠E、人流綜合征正確答案:B答案解析:該病人妊娠13周,子宮大,易出現(xiàn)穿孔,術(shù)中央出似大網(wǎng)膜組織,同時出現(xiàn)腹膜刺激征,腹部劇痛、伴惡心嘔吐,心率加快,血壓下降,故診斷為子宮穿孔。25.以下關(guān)于卵巢腫瘤的手術(shù)原則,錯誤的是A、卵巢實性腫瘤均應(yīng)手術(shù)治療B、卵巢囊腫直徑>5cm應(yīng)手術(shù)切除C、卵巢癌Ⅲc的患者不應(yīng)考慮手術(shù)治療D、與結(jié)核性腹膜炎難以鑒別時應(yīng)剖腹探查E、與子宮內(nèi)膜異位癥難以鑒別時應(yīng)剖腹探查正確答案:C26.下列關(guān)于兒童體重的說法,不正確的是A、新生兒出生體重平均3kgB、生后出現(xiàn)的生理性體重下降是病理現(xiàn)象C、1歲內(nèi)嬰兒體重增長最快D、2歲以后體重增長趨于穩(wěn)定E、3個月時的嬰兒體重一般是其出生時的2倍正確答案:B答案解析:新生兒出生后由于攝入不足、胎便排出、體表水分丟失等原因,會出現(xiàn)暫時性生理性體重下降。生后3~4天至最低點,7~10天恢復(fù)至出生體重。若母親能及時按需哺乳,可減輕生理性體重下降或避免下降。此現(xiàn)象并非病理現(xiàn)象。因此B答案是錯誤的。27.為了預(yù)防胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,哪項措施是不恰當(dāng)?shù)腁、加強產(chǎn)前檢查,每周進行1次B超檢查B、每天胎動計數(shù)C、用妊娠圖進行孕期監(jiān)護D、加強營養(yǎng),口服氨基酸膠囊E、治療原發(fā)病,如妊娠期高血壓綜合征正確答案:A28.0g,孕婦解痙治療首選A、苯巴比妥B、地西泮C、苯妥英鈉D、哌替啶E、硫酸鎂正確答案:E29.考慮卵巢瘤樣病變的處理原則是()A、觀察隨訪B、腹腔鏡探查C、大劑量雄激素治療D、剖腹探查E、大劑量孕激素治療正確答案:A30.探親避孕片的正確服法是A、性交后72小時內(nèi)頓服2片,12小時后再服2片B、月經(jīng)第5天起每晚服1片,共服22天C、月經(jīng)前5天起,每晚服1片,共服22天D、探親當(dāng)晚服1片,以后每晚服1片,直至探親結(jié)束E、月經(jīng)干凈后第5天起,每晚服1片,共服22天正確答案:D31.對炎性乳腺癌說法錯誤的是()A、炎性乳腺癌以侵蝕白細(xì)胞為主要表現(xiàn)。B、是一種乳腺癌繼發(fā)炎性病變C、是癌細(xì)胞浸潤到真皮下淋巴管,引發(fā)淋巴管阻塞和繼發(fā)炎癥。正確答案:A32.子宮肌瘤失去其原有典型結(jié)構(gòu)時稱為肌瘤變性,最多見的是A、玻璃樣變B、肉瘤變C、紅色變D、鈣化E、囊性變正確答案:A33.孕婦患早期梅毒的治療方法有哪些?()A、普魯卡因青霉素80萬U,肌肉注射,每日1次,連續(xù)10天B、芐星青霉素240萬U,肌肉注射,每周一次,連續(xù)3周C、頭孢曲松鈉1g,肌肉注射,每日一次,連續(xù)20天D、紅霉素0.5g,每6小時1次,口服,連續(xù)30天E、普魯卡因青霉素80萬U,肌肉注射,每日1次,連續(xù)20天正確答案:B答案解析:早期梅毒治療方案:芐星青霉素240萬U,單次肌內(nèi)注射,每周一次,連續(xù)3周;或普魯卡因青霉素120萬U,肌內(nèi)注射,每日1次,連用10日。34.橫位腹部檢查下列哪項是錯誤的()A、胎體縱軸與母體縱軸交叉呈銳角B、子宮輪廓呈橫橢圓形C、恥骨聯(lián)合上方較空虛D、母體腹部一側(cè)可觸及胎頭E、胎心在臍旁可清楚聞及正確答案:A35.產(chǎn)前子癇患者,抽搐頻繁。呼吸淺,14次/分,宜給予何種解痙藥A、哌替啶B、654-2C、地西泮D、度冷丁E、M92S04正確答案:B36.霉菌性陰道炎做陰道涂片時取材部位正確的是()。A、陰道前庭B、陰道側(cè)壁上1/3C、宮頸陰道部D、陰道任何部位E、陰道側(cè)壁下1/3正確答案:B答案解析:陰道涂片取材的正確部位為陰道側(cè)壁上1/3,應(yīng)輕輕刮取黏液及細(xì)胞作涂片,避免將深層細(xì)胞混入而影響診斷,薄而均勻地涂于玻片上,置95%乙醇中固定。37.女,28歲,婚后2年性生活正常,未孕,無月經(jīng)來潮,第二性征女性,應(yīng)用人工周期治療有少量月經(jīng)。最可能的診斷是A、幼稚子宮B、女性假兩性畸形C、男性假兩性畸形D、先天性無子宮E、始基子宮正確答案:A38.初產(chǎn)婦,孕41周,臨產(chǎn)14小時,陰道流水5小時入院。肛查:宮口開8cm,S+2,小囟門在5點處,矢狀縫在左斜徑上,觀察2小時產(chǎn)程無進展,問下列哪項因素對產(chǎn)程無影響A、骶岬突出程度B、骶骨前面彎度C、坐骨切跡寬度D、坐骨結(jié)節(jié)間徑E、坐骨棘情況正確答案:A39.下而哪項與生殖道瘺的發(fā)生無關(guān)A、生殖道晚期癌腫破潰B、會陰Ⅲ度裂傷修補術(shù)C、分娩時胎頭長時間停滯在陰道內(nèi),以致局部長時間受壓缺血、壞死D、胎盤滯留E、婦科手術(shù)組織粘連分離造成損傷正確答案:D40.對于子宮內(nèi)膜癌,下列恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、單純放射治療效佳B、宮腔沖洗液查癌細(xì)胞是最有效的診斷方法C、陰道排液早期為漿液性或漿液血性D、40~50歲婦女居多E、晚期用大劑量雌激素治療有效正確答案:C答案解析:A項,子宮內(nèi)膜癌早期患者以手術(shù)為主,術(shù)后根據(jù)高危因素選擇輔助治療。晚期患者采用手術(shù)、放射、藥物等綜合治療。B項,分段診刮是子宮內(nèi)膜癌常用而有價值的診斷方法,組織學(xué)檢查是子宮內(nèi)膜癌的確診依據(jù)。C項,子宮內(nèi)膜癌癥狀約90%的患者出現(xiàn)絕經(jīng)后陰道流血或陰道排液癥狀,早期多為漿液性或漿液血性,合并感染則為膿血性,惡臭。D項,子宮內(nèi)膜癌平均發(fā)病年齡為60歲,其中75%發(fā)生于50歲以上婦女。E項,孕激素可作為晚期子宮內(nèi)膜癌患者的綜合治療方法之一,而非雌激素。雌激素的應(yīng)用與子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病相關(guān)。41.患者女,28歲。婚后5年未孕,月經(jīng)稀發(fā),肥胖,多毛。婦科檢查:子宮未見異常,雙側(cè)卵巢稍大。基礎(chǔ)體溫單相。該患者最可能的診斷是A、多囊卵巢綜合征B、卵巢早衰C、生殖器結(jié)核D、無排卵性功血E、子宮內(nèi)膜異位癥正確答案:A答案解析:根據(jù)婚后5年未孕,月經(jīng)稀發(fā),肥胖,多毛及雙側(cè)卵巢稍大、基礎(chǔ)體溫單相可考慮為多囊卵巢綜合征。42.35歲已婚婦女,因子宮肌瘤行子宮全切除術(shù)。因一側(cè)卵巢為良性囊性畸胎瘤予以切除,另一側(cè)卵巢外觀正常予以保留。估計符合實際情況的是A、因保留一側(cè)卵巢可出現(xiàn)排卵性月經(jīng)周期B、將來發(fā)生卵巢惡性腫瘤的可能性較大C、以上都不是D、將來發(fā)生卵巢良性腫瘤的可能性較大E、因子宮動脈卵巢支被切斷,保留的卵巢內(nèi)分泌功能將在短時間內(nèi)衰退正確答案:C43.正常足月妊娠臍帶的平均長度是()。A、30cmB、40cmC、55cmD、60cmE、70cm正確答案:C答案解析:臍帶正常長度為30~100cm,平均長度為55cm。臍帶短于30cm者,稱為臍帶過短;臍帶超過100cm者,稱為臍帶過長。44.關(guān)于葡萄胎的治療,下列哪項不恰當(dāng)()危險,不能防止轉(zhuǎn)移的發(fā)生A、年齡>40歲,無生育要求,隨訪條件差的葡萄胎患者,可切除子宮。但切除子宮只能去除病變侵入局部的B、所有葡萄胎患者均應(yīng)行2次清宮術(shù)C、葡萄胎一旦確診應(yīng)立即清宮D、因黃素化囊腫可自行消退,故一般不需處理。除非扭轉(zhuǎn)時間長,影響血運者才行患側(cè)附件切除E、具有高危因素者清宮術(shù)后可給予1個療程氟尿嘧啶或放線菌素D單藥預(yù)防性化療正確答案:B45.GDM患者,孕晚期為預(yù)防胎死宮內(nèi)應(yīng)做到以下4項,但除外()A、每周做1次B超,估計胎兒成熟度B、每周進行1次NSTC、定期監(jiān)測胎動次數(shù)D、每周做1次OCTE、預(yù)產(chǎn)期前引產(chǎn)正確答案:D46.關(guān)于卵泡的結(jié)構(gòu),哪項是不恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢、結(jié)締組織分化形成卵泡膜B、由卵母細(xì)胞和顆粒細(xì)胞構(gòu)成基本結(jié)構(gòu)C、卵泡腔形成發(fā)生在次級卵泡階段D、透明帶出現(xiàn)在原始卵泡E、生長卵泡時期有顆粒層和卵丘形成正確答案:D答案解析:始基卵泡的梭形前顆粒細(xì)胞分化為單層立方形細(xì)胞之后成為初級卵泡。與此同時,顆粒細(xì)胞合成和分泌黏多糖,在卵子周圍形成一透明環(huán)形區(qū),稱透明帶。47.女,26歲,孕前咨詢,三年前患有尖銳濕疣,治愈,隨訪一年后未見復(fù)發(fā),下列敘述不正確的是A、此患者可懷孕B、此患者妊娠后應(yīng)行剖宮產(chǎn)分娩C、此患者妊娠后可以經(jīng)陰道分娩D、此患者應(yīng)檢查有無合并其他性傳播疾病E、此患者仍有傳染胎兒的可能性正確答案:B答案解析:妊娠合并尖銳濕疣終止妊娠的指征主要是產(chǎn)科指征而不能因為很低的新生兒喉乳頭瘤發(fā)病率而決定,另外剖宮產(chǎn)也不能防止胎兒宮內(nèi)感染。對外陰陰道濕疣應(yīng)在34周前積極治療,以免影響會陰傷口的愈合。48.為診斷子宮內(nèi)膜癌,作分段診刮術(shù),下列操作最正確的是()。A、先刮頸管內(nèi)膜,再刮宮腔內(nèi)膜,最后探宮腔B、先取宮頸管內(nèi)膜,再探宮腔后,取子宮內(nèi)膜C、先探宮腔,再分別取四壁的子宮內(nèi)膜D、先刮取子宮內(nèi)膜,然后探宮腔E、先做宮頸活檢,再探宮腔后,取子宮內(nèi)膜正確答案:B答案解析:分段診刮術(shù)操作時,先不探查宮腔深度,以免將子宮頸管組織帶入宮腔混淆診斷。用小刮匙自子宮頸內(nèi)口至外口順序刮子宮頸管一周,將所刮取組織置紗布上,然后刮匙進入宮腔刮取子宮內(nèi)膜。刮出子宮頸管黏膜及宮腔內(nèi)膜組織分別裝瓶、固定,送病理檢查。49.首選診斷早孕的輔助檢查方法是()A、宮頸黏液涂片干燥后鏡檢B、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查C、黃體酮試驗D、基礎(chǔ)體溫測定E、尿妊娠試驗正確答案:E50.患者女,33歲?;楹?年不孕,月經(jīng)周期延長,隨后閉經(jīng)1年。體格檢查:身高160cm,體重66kg,擠壓乳房有溢乳。檢查PRL25μg/L。最可能的診斷是A、多囊卵巢綜合征B、單純肥胖C、月經(jīng)不調(diào)D、閉經(jīng)一溢乳綜合征E、卵巢早衰正確答案:D答案解析:患者閉經(jīng)1年,有乳房泌乳現(xiàn)象,經(jīng)檢查PRL25μ/gL,最可能是閉經(jīng)一溢乳綜合征導(dǎo)致不孕。51.關(guān)于絨毛膜促性腺激素,下列選項錯誤的是A、是一種多肽蛋白B、產(chǎn)后2周內(nèi)消失C、由合體細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生D、妊娠8~10周血清濃度達高峰E、受孕10天左右即可從母體血清中測出正確答案:A答案解析:HCG是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。52.以下哪項表現(xiàn)提示可能存在前置胎盤()A、產(chǎn)后檢查胎盤母體面有陳舊性血塊附著B、妊娠32周,反復(fù)少量陰道流血2周C、子宮硬如板狀,宮縮間歇無放松D、妊娠39周,陣發(fā)下腹痛,少量陰道血性分泌物E、停經(jīng)8周少量陰道流血正確答案:B53.關(guān)于孕婦用藥,下列敘述錯誤的是()。A、抗甲狀腺藥如硫脲嘧啶可影響胎兒甲狀腺功能,導(dǎo)致死胎B、孕婦應(yīng)攝入盡可能多的維生素D及鈣C、對缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者,臨產(chǎn)使用硝基呋喃類,可引起溶血D、氨基糖苷類抗生素可致胎兒永久性耳聾及腎臟損害E、噻嗪類利尿劑可引起死胎、胎兒電解質(zhì)紊亂正確答案:B答案解析:孕婦應(yīng)攝入適量的維生素D及鈣。54.關(guān)于分娩動因,下列敘述正確的是()。A、炎癥反應(yīng)學(xué)說認(rèn)為,非感染性炎性反應(yīng)可能是分娩發(fā)動的一個重要機制B、分娩動因復(fù)雜,目前尚未明確C、機械性理論認(rèn)為,機械性刺激是分娩發(fā)動的始發(fā)原因D、神經(jīng)介質(zhì)理論認(rèn)為,自主神經(jīng)在分娩中起決定作用E、不管分娩動因如何,縮宮素都是促進宮頸成熟的最直接因素正確答案:A答案解析:B項,分娩動因可以由炎癥反應(yīng)學(xué)說、內(nèi)分泌控制理論、機械理論和神經(jīng)介質(zhì)理論等來解釋,并非尚未明確。CDE三項,分娩啟動原因不能用單一機制
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