3月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《助理全科醫(yī)生》測試題（附答案解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.跟腱炎康復的生物學目的是（）A、瘢痕軟化B、新血管形成C、膠原生成D、纖維細胞浸潤E、肌力恢復正確答案：C2.類風濕性關(guān)節(jié)炎在神經(jīng)學方面的表現(xiàn)（）A、脊髓受侵多于周圍神經(jīng)B、是神經(jīng)的壓迫性損害C、只發(fā)生于上肢D、常因關(guān)節(jié)腫脹壓迫神經(jīng)而造成神經(jīng)學的表現(xiàn)E、很少見正確答案：D3.關(guān)于肝動脈瘤的描述中，下列哪項是最正確的A、手術(shù)治療是唯一有效的治療方法B、肝動脈瘤的主要病因是肝動脈插管化學療法和肝動脈造影等醫(yī)源性損傷C、在肝內(nèi)型肝動脈瘤中，以肝左葉多見D、肝動脈瘤是內(nèi)臟動脈瘤中最常見的E、肝動脈瘤分為肝內(nèi)型和肝外型，并以肝內(nèi)型居多正確答案：A答案解析：在內(nèi)臟動脈瘤中，發(fā)病率最高的是脾動脈瘤（約占60%），肝動脈瘤的發(fā)病率約為20%，占第二位。在肝動脈瘤的兩種分型中以肝外型居多，而肝內(nèi)型則以右側(cè)多見。在引起肝動脈瘤的多種病因中，創(chuàng)傷、感染、動脈硬化以及先天性發(fā)育異常是主要病因。而手術(shù)治療確實是唯一有效的治療方法。4.白色糠疹好發(fā)部位為（）A、顏面部B、四肢伸側(cè)C、軀干伸側(cè)D、四肢屈側(cè)E、頭皮正確答案：A5.關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的現(xiàn)場急救，下列說法錯誤的是A、需防止抽搐時強力按壓致肢體骨折B、地西泮（安定）為終止癲癇發(fā)作的首選藥物C、地西泮單次最大劑量為40mgD、利多卡因可用于安定注射無效者E、氯硝西泮對各型癲癇狀態(tài)均有效正確答案：C答案解析：現(xiàn)場急救：①合理放置患者：把患者放到安全的地方，采取側(cè)臥或平臥位頭偏向一側(cè)，去除口腔分泌物及異物、保持呼吸道通暢，給予吸氧，防止舌、唇咬傷及避免強力按壓致肢體骨折。②開放靜脈給藥通路：以便快速給藥控制發(fā)作。③盡快終止癲癇發(fā)作：地西泮（安定）為終止發(fā)作的首選藥物。常用劑量為10～20mg，靜脈注射，每分鐘2～4mg，單次最大劑量不超過20mg。為防止復發(fā)，應(yīng)在用藥15分鐘后重復給藥或用100～200mg溶于5%葡萄糖生理鹽水或生理鹽水500ml中，以每小時40ml的速度緩慢靜脈滴注維持。此外，根據(jù)情況也可選擇：氯硝西泮對各型癲癇狀態(tài)均有效；苯妥英鈉無呼吸抑制，對GTCS持續(xù)狀態(tài)效果較好；利多卡因可用于安定注射無效者等。6.病人被玻璃瓶炸傷右眼，檢查見右角膜裂傷3mm，前房內(nèi)大量出血，眼內(nèi)其他結(jié)構(gòu)看不清，下一步應(yīng)A、前房穿刺放出積血B、做間接眼底鏡檢查C、測眼壓D、做眼B超檢查E、使用止血藥，待出血吸收后進一步檢查正確答案：D7.窗前落下一片紙屑，病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這病人可能的癥狀為？A、繼發(fā)性妄想B、心因性幻覺C、原發(fā)性妄想D、反射性幻覺E、功能性幻覺正確答案：C8.按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，縣級人民政府衛(wèi)生行政部門在收到醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生二級以上醫(yī)療事故時，應(yīng)移交上一級人民政府衛(wèi)生行政部門處理，其移交的時限為A、3天B、7天C、5天D、1天E、2天正確答案：B9.激活蕁麻疹非變態(tài)反應(yīng)途徑的物質(zhì)是A、真菌B、青霉素C、蛇毒D、花粉E、血清制品正確答案：C答案解析：蛇毒屬于動物毒素，可直接刺激肥大細胞釋放組胺，導致蕁麻疹，為非變態(tài)反應(yīng)途徑。10.關(guān)于變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎的說法，哪項不正確？A、刺激物分子量多較低B、大多數(shù)接觸后不致病C、刺激物多具抗原性D、刺激物本身無毒性E、皮炎的輕重與個體敏感性有關(guān)正確答案：C11.交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別要點是？A、交通性鞘膜積液立位時不易觸及睪丸B、交通性鞘膜積液擠壓時不像斜疝可驟然回復C、腹股溝斜疝臥位或立位可觸及睪丸D、腹股溝斜疝壓迫內(nèi)環(huán)時內(nèi)容物不復出E、交通性鞘膜積液透光試驗陽性正確答案：E答案解析：交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別是透光試驗，既簡單，又準確。12.擬診支氣管擴張患者首選的檢查時A、支氣管動脈造影B、支氣管鏡C、胸部MRID、支氣管造影E、胸部高分辨率CT正確答案：E答案解析：高分率CT對支氣管擴張的確診有重要意義13.上腹部損傷時，出現(xiàn)右上腹及背部痛，有血性嘔吐物，X線檢查腹膜后組織積氣，應(yīng)懷疑A、肝及膽囊破裂B、右腎損傷C、右半結(jié)腸損傷D、腹膜后十二指腸破裂E、胃損傷正確答案：D答案解析：十二指腸破裂若發(fā)生在腹腔內(nèi)部分，破裂后因有胰液和膽汁流入腹腔，可引起明顯的腹膜炎。而腹膜后十二指腸破裂則常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，向右肩或右睪丸放射；X線腹部平片有時可見腹膜后呈花斑狀改變（積氣）。14.除以下哪一項外，都可出現(xiàn)一側(cè)上肢血壓明顯低于對側(cè)A、動脈硬化性閉塞癥B、雷諾綜合征C、急性動脈栓塞D、多發(fā)性大動脈炎E、胸廓出口綜合征正確答案：B答案解析：雷諾綜合征是指小動脈的陣發(fā)性痙攣，好發(fā)于手指，橈動脈搏動正常，因此不引起血壓變化。15.小兒能控制頭的時間是（）A、7個月B、4～5個月C、3～4個月D、6個月E、12個月正確答案：C16.軟組織損傷的藥物治療旨在（）A、防止粘連B、抗感染，消除水腫C、消除疼痛，減輕炎癥D、減輕疼痛，促進傷口愈合E、預防功能障礙正確答案：C17.關(guān)于被毒蛇咬傷后的處理方法不正確的是A、在綁扎的同時用冰塊敷于傷肢B、需要近心端結(jié)扎，過一段時間需放松一下C、必須及時火灼傷口D、需要盡快吸出毒液E、蛇藥外敷正確答案：C答案解析：明確為毒蛇咬傷的救治：迅速排出毒并防止毒液的吸收與擴散。徹底清創(chuàng)，內(nèi)服及外敷有效的蛇藥片，抗蛇毒血清的應(yīng)用及全身的支持療法。其中阻止毒液的吸收可以使用綁扎法、冰敷法和傷肢制動。18.關(guān)于腦震蕩的臨床表現(xiàn)，下列說法錯誤的是A、意識障礙較重，昏迷時間較長B、清醒后不能回憶受傷當時乃至傷前一段時間內(nèi)的情況C、傷后立即昏迷，一般不超過半小時D、腦脊液壓力正常E、傷后短時間內(nèi)出現(xiàn)面色蒼白、出汗、血壓下降等表現(xiàn)正確答案：A答案解析：腦震蕩的臨床表現(xiàn)：①意識障礙：傷后立即昏迷，一般不超過半小時，表現(xiàn)為神志恍惚或意識完全喪失；②逆行性遺忘：清醒后不能回憶受傷當時乃至傷前一段時間內(nèi)的情況；③傷后短時間內(nèi)表現(xiàn)面色蒼白、出汗、血壓下降、心動徐緩、呼吸淺慢、肌張力降低、各種生理反射遲鈍或消失。此后有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐等，這些癥狀常在數(shù)日內(nèi)好轉(zhuǎn)或消失，部分病人癥狀延續(xù)較長；④神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無陽性體征，腦脊液壓力正?；蚱停涑煞只炚?。19.有關(guān)深Ⅱ度燒傷的描述哪一項是對的A、表皮至真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細胞增殖愈合B、表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖愈合C、表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖向中心愈合D、表皮、真皮深層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖向中心愈合E、表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細胞增殖愈合正確答案：A答案解析：深Ⅱ度燒傷組織損傷至真皮深層，尚殘留部分皮膚附件，如毛襄、汗腺，靠這些上皮細胞增殖由底層至表層逐漸愈合。20.15歲男孩在一次體檢中其肝功能異常表現(xiàn)，抗HAV(+)，但沒有臨床癥狀和黃疸，說明A、他是急性甲型肝炎B、他沒有傳染性C、他是乙肝表面抗原攜帶者D、他是甲型肝炎亞臨床感染者E、他是慢性乙肝患者正確答案：D21.乳腺癌患者發(fā)生腰椎轉(zhuǎn)移的主要途徑是A、經(jīng)椎旁靜脈系統(tǒng)B、經(jīng)胸導管系統(tǒng)C、經(jīng)門靜脈系統(tǒng)D、經(jīng)腋窩淋巴系統(tǒng)E、經(jīng)肺循環(huán)靜脈系統(tǒng)正確答案：A22.腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)疼痛時檢查身體所見不包括（）A、腘繩肌緊張B、下肢徒手肌肉檢查正常C、局部腫脹突起D、徒手檢查時單側(cè)疼痛E、腰椎前凸加重正確答案：C23.吸入性損傷感染期大多發(fā)生在A、傷后8小時以內(nèi)B、傷后2周以后C、傷后8～24小時D、傷后1周以后E、傷后48小時至1周正確答案：E24.等滲性缺水除積極治療原發(fā)病外，主要是糾正細胞外液的減少，下列液體首選A、等滲鹽水B、平衡鹽溶液C、2:1溶液D、改良達羅液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液正確答案：B答案解析：等滲鹽水因Cl含量比血清Cl含量高50mmol/L，大量輸入后又導致血Cl過高，有引起高氯性酸中毒的危險。平衡鹽溶液的電解質(zhì)含量和血漿內(nèi)含量相仿，用來治療等滲性缺水比較理想，故應(yīng)選B。25.某男性患者，52歲，患慢性支氣氣腫6年。一天上午因咳嗽用力，突然胸痛氣促，即送醫(yī)院急診。體檢：血壓100/70mmHg，呼吸28次/分。煩躁，唇、指發(fā)紺，氣管偏左、右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診：右側(cè)氣胸。未做相應(yīng)處理，即送放射科透視。透視結(jié)束后發(fā)現(xiàn)患者潮式呼吸，立即送急診室搶救，但不幸在去急診室途中呼吸、心跳停止，患者死亡。對這一案例，醫(yī)務(wù)人員正確的選擇其實應(yīng)該是？A、確診病情，收集客觀依據(jù)B、根據(jù)癥狀，請有關(guān)醫(yī)師會診再決定如何處理C、迅速判斷并確定恰當?shù)哪繕?，甚至可以邊診斷邊處理，給予及時醫(yī)療干預D、當機立斷，謹慎地做診斷性穿刺E、先予觀察，再作處理正確答案：C答案解析：有利原則要求準確診斷，有效治療。然而必須恰當把握準確診斷這個要求。準確的診斷雖然相當重要，但是對于危重急癥患者來說，往往時間就是生命，此時一味地追求診斷的準確就可能讓患者付出生命的代價。因此及時給與恰當醫(yī)療干預，緩解病情才是最好的選擇。A、B、E都可能貽誤搶救時機，因而是錯誤的。而D也仍然以診斷為目的，而不是以干預和緩解病情為目的，因而也是錯誤的26.1986年國際移植學會發(fā)布的"分配尸體器官的準則"不包含的內(nèi)容是A、將所收集的捐贈器官給以最佳利用B、依醫(yī)學標準將器官給予最適合移植的病人C、必須經(jīng)由國家或地區(qū)的器官分配網(wǎng)分配器官D、參與移植的醫(yī)生不應(yīng)從事該類宣傳E、不可付錢給捐贈者，但補償其因手術(shù)和住院等所付出的開支和損失是可以的正確答案：E27.直腸上段破裂應(yīng)采用的手術(shù)方式A、破裂處切除吻合B、剖腹后修補，同時行乙狀結(jié)腸造口術(shù)C、充分引流破裂處周圍D、引流直腸周圍間隙并加行乙狀結(jié)腸造口術(shù)E、確切修補后可不置引流正確答案：B答案解析：直腸上段在盆底膜反折之上，直腸下段則在反折之下。上段破裂應(yīng)剖腹進行修補，同時施行乙狀結(jié)腸雙腔造口術(shù)。下段直腸破裂時應(yīng)充分引流直腸周圍間隙以防感染擴散。28.下列下肢靜脈曲張的臨床特點，不正確的是A、靜脈壁薄弱和靜脈壓增高為主要病因B、交通支瓣膜功能不全時，應(yīng)在曲張靜脈切除后將交通支結(jié)扎切斷C、曲張靜脈內(nèi)血的含氧量高于未曲張靜脈D、主要發(fā)生在下肢淺靜脈的大、小隱靜脈E、病理改變在靜脈壁中層的肌組織和彈力組織正確答案：C29.與乳頭狀瘤最密切相關(guān)的人乳頭狀瘤病毒(HPV)是A、HPV-1和HPV-2B、HPV-6和HPV-11C、HPV-1和HPV-11D、HPV-1和HPV-6E、HPV-2和HPV-11正確答案：B30.女，60歲，右眼發(fā)作性脹痛1年，脹痛可自行緩解。本次就診檢查視力：右0.5，左0.8，眼壓：右19mmHg，左20mmHg，房角：右窄Ⅳ，左窄Ⅲ。應(yīng)做何種檢查以幫助診斷A、眼底熒光血管造影B、縮瞳試驗C、眼軸測量D、眼B型超聲波E、暗室俯臥試驗正確答案：E31.先天性腹股溝斜疝的主要發(fā)病因素是A、先天性腹橫肌和腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全B、腹壁缺損C、腹壁強度降低D、腹膜鞘狀突未閉E、腹內(nèi)壓過高正確答案：D32.關(guān)于霍亂的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A、可迅速出現(xiàn)水電解質(zhì)平衡紊亂B、多為突然發(fā)病C、多有畏寒發(fā)熱D、劇烈嘔吐、腹瀉，吐瀉物成米泔水樣E、無腹痛及里急后重正確答案：C33.準確檢查后交叉韌帶部分撕裂的最好診斷性檢查是（）A、診斷性關(guān)節(jié)鏡B、放射學攝影C、應(yīng)力放射學攝影D、KT-1000關(guān)節(jié)活動度測量E、RI正確答案：A34.對于聲門上區(qū)異物，成人或較大兒童能配合者，可選用的現(xiàn)場急救方法是（）。A、纖維喉鏡下異物取出術(shù)B、站在患兒背后，雙手有規(guī)律擠壓患兒腹部或胸部，利甩增加腹壓或胸壓排出異物C、氣管切開術(shù)D、直接喉鏡下異物取出術(shù)E、間接喉鏡下異物取出術(shù)正確答案：E答案解析：喉部異物現(xiàn)場急救：①嬰幼兒喉異物伴呼吸困難，又沒有必要的搶救設(shè)備時，可試行站在患兒背后，雙手有規(guī)律擠壓患兒腹部或胸部，利用增加腹壓或胸壓排出異物。②間接喉鏡下異物取出術(shù)適用于聲門上區(qū)的異物，成人或較大兒童能配合者。③直接喉鏡下異物取出術(shù)適用于兒童及成人的各類異物。④纖維喉鏡下異物取出術(shù)適用于小的喉異物。⑤異物較大、氣道阻塞嚴重、有呼吸困難的病例，估計難以迅速在直接喉鏡下取出時，可先行氣管切開術(shù)。35.凍傷人員的凍傷部位在解凍時，應(yīng)該用A、不低于50℃的熱水浸泡B、室內(nèi)保暖C、不超過40℃的熱水浸泡D、使用38～42℃的恒溫水浸泡E、火烤正確答案：D答案解析：凍傷患者的現(xiàn)場急救措施：①快速復溫，使用38～42℃恒溫水浸泡傷肢，凍僵者全身浸泡。15～30分鐘后，使體溫迅速提高而接近正常，指端甲床潮紅且有溫感。②如無復溫條件，可利用常人腋窩、胸腹部。③快速復溫后，應(yīng)在22～25℃室內(nèi)繼續(xù)保暖，臥床休息。④不能口服者可靜脈輸入加溫至37℃的葡萄糖液，能量合劑等，并防治休克。⑤對心跳、呼吸驟停要實行復蘇術(shù)。36.患者，女性，31歲，既往體健，食欲不振，尿黃，皮膚及鞏膜發(fā)黃進行性加重1個月。查體：精神萎靡，皮膚、鞏膜深度黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未捫及，腹水征陽性，血清總膽紅素360μmol/L,ALT850U/L，白蛋白30g/L，凝血酶原活動度30%。最可能的診斷是（）A、急性黃疸型肝炎B、淤膽型肝炎C、亞急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、急性重型肝炎正確答案：C37.無痛性便血，排便時無腫塊脫出，直腸指診的主要目的是A、了解直腸內(nèi)有無合并炎癥B、除外直腸癌及息肉C、除外肛裂D、了解內(nèi)痔的程度E、了解直腸內(nèi)有無出血正確答案：B38.在臨床醫(yī)學研究中，對待受試者的正確做法是A、對受試者的受益要放在首要位置考慮B、需要特別關(guān)照參加試驗的重點人群的利益C、對參加試驗的弱勢人群的權(quán)益可以不必太考慮D、對受試者的負擔不可以過分強調(diào)E、對受試者的負擔和受益要公平分配正確答案：E39.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不享有的權(quán)利是A、獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設(shè)備，基本條件B、在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進行疾病診查和治療C、對病人進行無條件臨床實驗治療D、接受繼續(xù)醫(yī)學教育和技能培訓E、參加專業(yè)學術(shù)團體正確答案：C40.處理開放性骨折的最關(guān)鍵性步驟為A、及早閉合傷口B、固定骨折C、應(yīng)用抗生素D、修復軟組織缺損E、徹底清創(chuàng)正確答案：E41.男，65歲。3年前右股骨頸骨折，三翼釘內(nèi)固定，1年前右髖關(guān)節(jié)疼痛，近來加重，X線片可見右股骨頭明顯變形，可診斷為A、髖關(guān)節(jié)退行性變B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、繼發(fā)髖關(guān)節(jié)結(jié)核D、股骨頭缺血性壞死E、骨折畸形愈合正確答案：D42.新生兒溶血癥的換血量約為嬰兒全血量的A、1倍B、1.5倍C、2倍D、2.5倍E、3倍正確答案：C答案解析：新生兒溶血癥的換血量：一般為患兒血量的2倍（約150～180ml/kg），大約可換出85%的致敏紅細胞和60%的膽紅素及抗體。43.病人休克時若補鉀，每小時的尿量必須超過（）A、20mlB、40mlC、50mlD、10mlE、30ml正確答案：B44.嚴重損傷后須及時處理的代謝變化是A、早期混合性堿中毒B、混合性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒正確答案：D45.保守病人的秘密，其實質(zhì)是(或體現(xiàn)了什么原則)A、不傷害患者自尊B(yǎng)、保護患者隱私C、醫(yī)患雙方平等D、人權(quán)高于一切E、尊重患者自主正確答案：B46.關(guān)于淤積性皮炎描述錯誤的是（）A、處理可采用抬高患肢并用彈力繃帶等方法B、可形成潰瘍，并遺留色素沉著C、好發(fā)于四肢D、可伴有不同程度靜脈曲張E、反復發(fā)作者可采用曲張靜脈根治術(shù)正確答案：C47.負責發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的部門A、衛(wèi)生部B、省級衛(wèi)生部門C、中央宣傳部D、國務(wù)院E、省級政府正確答案：A48.一患者行甲狀腺次全切除手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，喉鏡檢查顯示左側(cè)聲帶麻痹，分析手術(shù)中可能損傷的結(jié)構(gòu)是A、右側(cè)喉返神經(jīng)B、左側(cè)喉返神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、喉上神經(jīng)E、舌下神經(jīng)正確答案：B答案解析：舌下神經(jīng)損傷多發(fā)生于頜下腺切除，舌下神經(jīng)損傷后可使同側(cè)舌肌萎縮；喉上神經(jīng)與甲狀腺上動脈并行，損傷常發(fā)生于結(jié)扎甲狀腺上動脈時喉上神經(jīng)內(nèi)支受損時，喉黏膜感覺消失，喪失反射性咳嗽功能，易引發(fā)吸入性肺炎，飲水嗆咳，喉上神經(jīng)外支受損時，聲帶松弛，音調(diào)降低，但不嘶啞，喉鏡：傷側(cè)聲帶皺縮；舌咽神經(jīng)損傷主要支配咽及舌頭1/3的痛溫覺和觸覺，舌后1/3的味覺。一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，大都引起聲嘶，術(shù)后雖可由健側(cè)聲帶代償性地向患側(cè)過度內(nèi)收而恢復發(fā)音。49.可以排除胸神經(jīng)根病的情況是（）A、有下肢癥狀B、有頭痛、面痛癥狀C、疼痛為主要主訴D、跌倒或創(chuàng)傷后發(fā)病E、大小便功能障礙正確答案：B50.自發(fā)性氣胸的胸部X線表現(xiàn)為肺向肺門萎陷呈（）陰影，氣胸線以外無肺紋理。A、扇形B、圓球形C、三角形D、梯形E、半圓形正確答案：B答案解析：自發(fā)性氣胸的胸部X線表現(xiàn)：典型X線為肺向肺門萎陷呈圓球形陰影，氣胸線以外無肺紋理。局限性氣胸需轉(zhuǎn)動體位透視檢查方能發(fā)現(xiàn)。51.對精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述，哪項不妥A、意志增強B、意志堅強C、矛盾意向D、意志缺乏E、意志減退正確答案：B52.有復發(fā)性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的典型病史者的癥狀不包括（）A、頭頂上方的活動無力B、投擲速度減慢C、手臂"發(fā)死"D、肩"滑出關(guān)節(jié)"E、疼痛從頸部放射至手部正確答案：E53.鼻咽癌最常見的病理類型是（）A、泡狀核鱗癌B、低分化鱗癌C、高分化鱗癌D、未分化癌E、腺癌正確答案：B54.一男性患者，28歲，3年前自穿牛仔褲后，臍下在金屬紐扣、金屬皮帶扣接觸部位起紅斑、丘疹，瘙癢，夏季發(fā)病。有戴金屬手表過敏史。體檢：臍下可見小片肥厚性淡紅斑，表面有丘疹、丘皰疹、抓痕，邊較清。應(yīng)首先考慮以下哪種病A、體癬B、原發(fā)性刺激性接觸性皮炎C、臍周濕疹D、變應(yīng)性接觸性皮炎E、慢性單純性苔癬正確答案：D答案解析：患者有金屬過敏史，臍下皮損發(fā)生與牛仔褲中金屬紐扣、金屬皮帶扣接觸部位基本一致，人在夏季易出汗，皮膚與金屬接觸更密切，故多在夏季發(fā)病，應(yīng)選擇D。而臍周濕疹盡管臨床表現(xiàn)相似，但多伴有其他部位同樣損害，且病因復雜不明，這里不作為診斷首選。其他c、B、E與臨床表現(xiàn)不符，可排除。55.為降低高膽紅素血癥，防止膽紅素腦?。ê它S疸）的發(fā)生最為有效的方法是A、藍光照射B、苯巴比妥（魯米那）口服C、靜滴葡萄糖D、白蛋白靜滴E、激素應(yīng)用正確答案：A答案解析：藍光照射是一種降低血清未結(jié)合膽紅素的簡單易行的方法，是目前治療和預防新生兒高膽紅素血癥最常用和有效的方法。幾乎對于所有的新生兒，無論其是否為成熟兒、是否存在溶血以及何種膚色等因素，光療都能降低膽紅素濃度。到目前為止，尚無光療遠期嚴重副作用的報道。56.骶髂關(guān)節(jié)功能障礙的初期治療不包括（）A、限制長時間坐、站B、骶髂關(guān)節(jié)注射C、局部用冰敷D、手法治療E、藥物干預正確答案：B57.市場經(jīng)濟條件下的醫(yī)德建設(shè)，重點是糾正和防止？A、片面追求經(jīng)濟效益的行為B、稀有衛(wèi)生資源分配不公的現(xiàn)象C、忽視衛(wèi)生事業(yè)的福利性D、強調(diào)醫(yī)務(wù)