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文檔簡(jiǎn)介
2025年10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》考試模擬題一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.28歲已婚婦女,既往月經(jīng)周期規(guī)律,主訴停經(jīng)12周時(shí)出現(xiàn)陰道流血及腹部緊張感。婦科檢查:宮口未開(kāi),子宮如嬰兒頭大,軟,兩側(cè)附件區(qū)均觸及約手拳大、囊性、活動(dòng)良好、無(wú)壓痛腫物,分泌物陳舊血性,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。本例雙側(cè)附件區(qū)腫物最可能的診斷是()。A、雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫B、雙側(cè)輸卵管積水C、雙側(cè)卵巢漿液性囊腺瘤D、雙側(cè)卵巢子宮異位囊腫E、雙側(cè)卵巢黃素囊腫正確答案:E答案解析:停經(jīng)后陰道不規(guī)則流血,子宮異常增大、軟,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,考慮可能的診斷為葡萄胎。葡萄胎患者血清hCG異常升高,大量hCG刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細(xì)胞發(fā)生黃素化,形成卵巢黃素化囊腫,常為雙側(cè),表面光滑,活動(dòng)度好。2.下列哪項(xiàng)不屬于外陰白色病變A、硬化性苔蘚型營(yíng)養(yǎng)不良B、不典型增生C、鱗狀上皮細(xì)胞增生伴外陰上皮內(nèi)瘤變D、增生型營(yíng)養(yǎng)不良E、無(wú)不典型增生正確答案:B3.下列哪項(xiàng)是扁平型骨盆的特征A、入口橫徑小于入口前后徑B、骨盆入口呈橫橢圓形C、骶骨變直向后翹或呈深弧形D、我國(guó)女性中少見(jiàn)E、恥骨弓較窄正確答案:C答案解析:扁平型骨盆入口前后徑短而橫徑長(zhǎng),呈扁橢圓形,恥骨弓寬,骶骨失去正常彎度,變直向后翹或呈深弧形,故骨盆淺,在我國(guó)女性中較常見(jiàn)。4.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后B、絨癌可繼發(fā)流產(chǎn)、足月產(chǎn)后C、少數(shù)絨癌可發(fā)生于異位妊娠后D、絨癌易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移E、胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤是一種特殊細(xì)胞形態(tài)的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤正確答案:A5.妊娠對(duì)糖尿病孕婦的影響,不包括A、易發(fā)生感染B、易發(fā)生妊娠期膽汁淤積癥C、易發(fā)生羊水過(guò)多D、易發(fā)生酮癥酸中毒E、易發(fā)生子癇前期一子癇正確答案:B答案解析:妊娠合并糖尿病孕婦,易發(fā)生自然流產(chǎn)、子癇前期一子癇、感染、羊水過(guò)多、酮癥酸中毒,難產(chǎn)率增加。6.28歲女性,產(chǎn)后6個(gè)月,月經(jīng)周期縮短,婦科檢查無(wú)異常?;A(chǔ)體溫曲線呈雙相型。提示為A、無(wú)排卵性功血B、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C、黃體功能不足D、早期妊娠E、不能確定診斷正確答案:C答案解析:無(wú)停經(jīng)排除早孕,D排除?;A(chǔ)體溫曲線呈雙相型,提示有排卵,A排除。子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落雖然基礎(chǔ)體溫曲線也呈雙相型,但月經(jīng)周期是正常的,經(jīng)期延長(zhǎng),長(zhǎng)達(dá)9~10天,且出血量多,排除B。黃體功能不全孕激素下降早,黃體期縮短,所以月經(jīng)周期縮短。7.一老年女性,絕經(jīng)3年,一直用小劑量雌激素緩解更年期癥狀,近2個(gè)月覺(jué)腹部膨脹,婦檢發(fā)現(xiàn)實(shí)性包塊充滿盆腔,叩診腹部有移動(dòng)性濁音,應(yīng)考慮哪種疾病A、子宮內(nèi)膜癌B、子宮腺肌癥C、子宮肌瘤D、卵巢內(nèi)胚竇瘤E、生殖器結(jié)核正確答案:D8.骨盆底外層肌肉不包括A、會(huì)陰淺橫肌B、尿道括約肌C、肛門(mén)外括約肌D、球海綿體肌E、坐骨海綿體肌正確答案:B9.胎兒一胎盤(pán)單位功能是指A、孕婦血或尿雌三醇(E3)測(cè)定B、血清HPL測(cè)定C、血清PRL判定D、催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(OCT)E、無(wú)激惹試驗(yàn)(NST)正確答案:A10.下列卵巢惡性腫瘤的特點(diǎn)不包括()。A、常伴有血性腹水B、腫物實(shí)性或囊實(shí)性,表面不平、固定C、腫物生長(zhǎng)迅速,病程短D、單側(cè)多見(jiàn)E、B超見(jiàn)腫物邊界不清,內(nèi)回聲雜亂正確答案:D答案解析:卵巢惡性腫瘤早期常無(wú)典型癥狀。晚期主要癥狀為腹脹、腹部腫塊、腹腔積液及其他消化道癥狀。三合診檢查可在直腸子宮陷凹處觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)或腫塊。腫塊多為雙側(cè),實(shí)性或囊實(shí)性,表面凹凸不平,活動(dòng)差,與子宮分界不清,常伴有腹水。11.卵巢腫瘤切除后快速病理報(bào)告為"庫(kù)肯勃瘤(印戒細(xì)胞癌)",術(shù)中應(yīng)探查A、胃、大腸B、胰腺C、肝臟D、乳腺E、腎臟正確答案:A答案解析:卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤任何部位的原發(fā)性癌均可能轉(zhuǎn)移到卵巢。常見(jiàn)的原發(fā)性腫瘤器官有乳腺、胃、腸、生殖道、泌尿道等,占卵巢腫瘤的5%~10%,庫(kù)肯勃瘤即印戒細(xì)胞癌為轉(zhuǎn)移性腺癌,最常見(jiàn)原發(fā)部位為胃腸道。腫瘤為雙側(cè)性,中等大小,保持卵巢原狀或呈腎形。無(wú)粘連,切面呈實(shí)性,膠質(zhì)樣,多伴腹水;鏡下見(jiàn)典型的印戒細(xì)胞,含黏液,預(yù)后差。12.短效口服避孕藥的正確用法是哪項(xiàng)A、月經(jīng)周期第5天開(kāi)始,每天1片,連服22天B、月經(jīng)周期第5天開(kāi)始,隔日服2片,連服22天C、月經(jīng)來(lái)潮當(dāng)天服1片,連服22天D、月經(jīng)周期第5天開(kāi)始,每天1片,連服30天E、同房后即服1片,次日加服1片正確答案:A13.下列關(guān)于產(chǎn)褥期保健不正確的是A、產(chǎn)后應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后健身操B、產(chǎn)后8周無(wú)月經(jīng)來(lái)潮可以不必避孕C、產(chǎn)后檢查包括產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后健康檢查兩部分D、產(chǎn)后不哺乳通常在產(chǎn)后4~8周月經(jīng)復(fù)潮E、產(chǎn)褥期嚴(yán)禁性交正確答案:B答案解析:產(chǎn)褥期嚴(yán)禁性交,產(chǎn)后42日起應(yīng)采取避孕措施,原則是哺乳者以工具避孕為宜不哺乳者可選用藥物避孕。14.發(fā)育成胎盤(pán)母體部分的是A、葉狀絨毛膜B、包蛻膜C、真蛻膜D、平滑絨毛膜E、底蛻膜正確答案:E15.產(chǎn)后關(guān)于乳腺分泌乳汁的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)錯(cuò)誤的是出乳汁A、與產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)睡眠情緒健康狀況相關(guān)B、乳汁的分泌很大程度上依賴于哺乳時(shí)的吸吮刺激C、垂體催乳激素是泌乳的基礎(chǔ)D、吸吮動(dòng)作能反射性的引起神經(jīng)垂體釋放縮宮素,使乳腺腺泡周?chē)∩掀ぜ?xì)胞收縮,增加乳腺管中的壓力噴E、產(chǎn)后孕激素的急劇下降,解除對(duì)垂體催乳激素的對(duì)抗正確答案:E答案解析:產(chǎn)后雌激素的急劇下降,解除對(duì)垂體催乳激素的對(duì)抗,而非孕激素;垂體催乳激素是泌乳的基礎(chǔ),吸吮動(dòng)作能反射性的引起神經(jīng)垂體釋放縮宮素,增加乳腺管中的壓力噴出乳汁,同時(shí)乳汁分泌與產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)睡眠情緒健康狀況密切相關(guān),因此,保證產(chǎn)婦休息睡眠和飲食,避免精神刺激至關(guān)重要。16.關(guān)于排卵過(guò)程,不正確的是()A、排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右B、排卵前24小時(shí)雌激素峰與LH峰同時(shí)達(dá)到高峰C、卵泡液中的前列腺素有促使卵巢平滑肌收縮的作用D、LHFSH與孕激素協(xié)同激活卵泡液中的蛋白溶酶在卵泡壁上形成排卵孔E、LH峰出現(xiàn)預(yù)示著排卵即將開(kāi)始正確答案:B17.一孕婦,孕35周,診斷妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn),入院后立即出現(xiàn)甲亢危象,診斷依據(jù)除外A、甲亢的臨床表現(xiàn)加重B、胎心率160次/分C、心率大于160次/分D、體溫超過(guò)39℃E、惡心、嘔吐消化道癥狀正確答案:B18.OCT陽(yáng)性是指在測(cè)試的30分鐘內(nèi)()。A、早期減速出現(xiàn)頻率達(dá)50%B、胎心率基線變異在6次以下C、早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上D、10分鐘有3次中等宮縮情況下,晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上E、無(wú)宮縮時(shí)10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速正確答案:D答案解析:縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT)的原理為用縮宮素誘導(dǎo)宮縮并用電子胎心監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率的變化。陽(yáng)性是指≥50%的宮縮伴隨晚期減速,即10分鐘有3次中等宮縮情況下,晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上。19.盆腔炎性疾病的高危因素正確的有A、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染B、下生殖道性傳播疾病感染C、性活動(dòng)、性衛(wèi)生不良D、鄰近器官炎癥直接蔓延E、以上都對(duì)正確答案:E20.適用于手術(shù)治療的宮頸癌是()A、ⅠaB、ⅠalC、ⅠbD、Ⅰa~Ⅱb早期E、Ⅰa~Ⅱa正確答案:E21.妊娠合并肌瘤紅色變性首選的治療是()。A、剖宮產(chǎn)肌瘤切除術(shù)B、切除肌瘤,繼續(xù)妊娠C、保守治療D、剖宮產(chǎn)肌瘤不切除E、剖宮產(chǎn)及子宮切除正確答案:C答案解析:肌瘤紅色變性多見(jiàn)于妊娠期或產(chǎn)褥期,是指肌瘤的一種特殊類(lèi)型壞死,發(fā)生機(jī)制不清,可能與肌瘤內(nèi)小血管退行性變引起血栓及溶血、血紅蛋白滲入肌纖維間有關(guān)。妊娠期及產(chǎn)褥期肌瘤易發(fā)生紅色變,通常采用保守治療,可緩解癥狀。22.外陰鱗狀上皮增生的敘述正確的是A、多見(jiàn)于生育年齡婦女B、外陰病損范圍常不對(duì)稱(chēng)C、不同部位的病損形態(tài)多一致D、皮膚增厚,皮膚顏色變淺E、外陰瘙癢是最主要癥狀正確答案:E23.宮頸黏液出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶,相當(dāng)于月經(jīng)周期的A、第9~10天B、第15~16天C、第18~19天D、第12~13天E、第6~7天正確答案:E24.關(guān)于陰道的解剖哪項(xiàng)正確A、富含彈力纖維,受傷時(shí)不易形成血腫B、陰道下端比上端寬C、陰道后穹隆最深,與盆腔最低的直腸子宮陷凹緊密相連D、陰道黏膜由非角化復(fù)層鱗狀細(xì)胞所覆蓋,富有分泌黏液的腺體E、陰道黏膜不受性激素影響,無(wú)周期性變化正確答案:C答案解析:陰道黏膜由復(fù)層鱗狀細(xì)胞所覆蓋,無(wú)腺體;陰道黏膜受性激素影響,有周期性變化;陰道受傷時(shí)易形成血腫;陰道上端比下端寬,后壁比前壁長(zhǎng)。25.巨幼細(xì)胞性貧血造成胎兒畸形最常見(jiàn)的是A、神經(jīng)管缺損B、短肢畸形C、腦積水D、唐氏綜合征(先天愚型)E、先天性心臟病正確答案:A26.3/9kPa(100/70mmHg),陰道少量出血,子宮較妊娠月份大,硬如板狀,胎心聽(tīng)不清。應(yīng)考慮為()。A、先兆子宮破裂B、羊水栓塞C、重型胎盤(pán)早剝D、先兆早產(chǎn)E、前置胎盤(pán)正確答案:C答案解析:結(jié)合臨床癥狀及體征腹痛劇烈,陰道少量出血,出血量與癥狀不符,子宮較妊娠月份大,硬如板狀,胎心聽(tīng)不清,考慮診斷為胎盤(pán)早剝。27.與外陰白化病有關(guān)的是()。A、外陰不典型增生B、遺傳C、癌變D、過(guò)敏E、病毒感染正確答案:B答案解析:外陰白化病為先天性、隱性遺傳性疾病。屬常染色體隱性遺傳。28.屬于輸卵管妊娠結(jié)局的項(xiàng)目,正確的是A、破裂型見(jiàn)于孕8周居多B、不全流產(chǎn)可導(dǎo)致反復(fù)出血C、完全流產(chǎn)型出血較多D、流產(chǎn)型見(jiàn)于峽部妊娠居多E、破裂型多見(jiàn)于壺腹部妊娠正確答案:B29.妊娠禁忌證不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容A、右向左分流型心臟病B、有心衰史或妊娠早期即發(fā)生心衰C、心臟病變嚴(yán)重,心功能Ⅲ級(jí)或Ⅲ級(jí)以上D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、肺動(dòng)脈高壓正確答案:D30.產(chǎn)褥感染的誘發(fā)因素不包括()。A、胎膜早破B、妊娠期糖尿病C、早產(chǎn)D、產(chǎn)鉗助娩E、妊娠合并貧血正確答案:C答案解析:產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、孕期貧血、孕期衛(wèi)生不良、胎膜早破、羊膜腔感染、慢性疾病、產(chǎn)科手術(shù)(產(chǎn)鉗助娩)、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)前產(chǎn)后出血過(guò)多、多次宮頸檢查等,均可成為產(chǎn)褥感染的誘因。31.關(guān)于初乳與成乳比較,正確的是()A、初乳中含有較多蛋白質(zhì),主要是白蛋白B、初乳及成熟乳中均含有大量免疫球蛋白IgAC、初乳中脂肪及糖類(lèi)含量較高D、初乳持續(xù)3天以后,逐漸變?yōu)槌墒烊橹璄、大多數(shù)藥物不經(jīng)母血滲入乳汁中正確答案:B32.關(guān)于病人的道德權(quán)利,下屬提法中正確的是()。A、病人都享有稀有衛(wèi)生資源分配的權(quán)利B、病人都有要求開(kāi)具假條休息的權(quán)利C、知情同意是病人自主權(quán)的具體形式D、病人被免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利是隨意的E、醫(yī)師在任何情況下都不能超越病人要求保密的權(quán)利正確答案:C答案解析:根據(jù)我國(guó)法律法規(guī)以及相關(guān)道德規(guī)范,患者擁有的權(quán)利主要有:①基本醫(yī)療權(quán)。②知情同意權(quán)。③隱私保護(hù)權(quán)。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)了解的患者隱私,患者享有不被擅自公開(kāi)的權(quán)利。但是,如果患者的“隱私”涉及他人或社會(huì)的利益,對(duì)他人或社會(huì)具有一定的危害性,如甲類(lèi)傳染病等,則醫(yī)務(wù)人員有疫情報(bào)告的義務(wù),應(yīng)當(dāng)如實(shí)上報(bào)。但是,對(duì)非直接利益相關(guān)人應(yīng)當(dāng)做好保密工作。④經(jīng)濟(jì)索賠權(quán)。⑤醫(yī)療監(jiān)督權(quán)。⑥社會(huì)免責(zé)權(quán),患者在獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明文書(shū)后,有權(quán)依據(jù)病情的性質(zhì)、程度和對(duì)功能影響情況,暫時(shí)或長(zhǎng)期、主動(dòng)或被動(dòng)地免除相應(yīng)的社會(huì)義務(wù),免除或減輕一定的社會(huì)責(zé)任,有權(quán)獲得休息和康復(fù),并得到社會(huì)、家庭或他人的支持和諒解。ACDE四項(xiàng)都是患者的權(quán)利。B項(xiàng),病人有要求開(kāi)具假條休息的權(quán)利,但對(duì)于不符合事實(shí)的假條,醫(yī)生可以行使干涉權(quán)加以拒絕。33.30歲,G1P0。孕37周,已確診為前置胎盤(pán),出血多,血壓90/60mmHg,宮口開(kāi)大4cm,頭棘上2cm,胎心尚好,應(yīng)選A、胎頭吸引術(shù)B、頭皮鉗術(shù)C、剖宮產(chǎn)術(shù)D、人工破膜術(shù)E、產(chǎn)鉗術(shù)正確答案:C答案解析:前置胎盤(pán)剖宮產(chǎn)術(shù)指征:孕婦反復(fù)大量出血致貧血甚至休克者;胎齡達(dá)36周以后;胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟者。34.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的?()A、絨癌易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移B、絨癌可繼發(fā)流產(chǎn)、足月產(chǎn)后C、少數(shù)絨癌可發(fā)生于異位妊娠后D、胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤是一種特殊細(xì)胞形態(tài)的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤E、侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后正確答案:E答案解析:侵蝕性葡萄胎全部繼發(fā)于葡萄胎妊娠,絨癌可繼發(fā)于葡萄胎妊娠,也可繼發(fā)于非葡萄胎妊娠(足月產(chǎn))。35.對(duì)于淋病,哪項(xiàng)恰當(dāng)A、60%~80%感染后無(wú)癥狀,易被忽略B、急性下生殖道感染的首要癥狀是急性宮頸炎C、成人淋病的80%由性接觸傳播D、可通過(guò)血行傳播,引起彌漫性腹膜炎E、分泌物培養(yǎng)陽(yáng)性,方可確診正確答案:E36.32歲,孕3產(chǎn)1,人流后4個(gè)月,無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,近2個(gè)月周期性腹痛。查子宮稍大于正常,有壓痛,用人工周期治療無(wú)撤退性出血。最大可能是()。A、妊娠B、卵巢性閉經(jīng)C、丘腦下部性閉經(jīng)D、垂體性閉經(jīng)E、子宮性閉經(jīng)正確答案:E答案解析:人工周期治療無(wú)撤退性出血,提示為子宮性閉經(jīng),結(jié)合患者病史及癥狀,考慮最可能為人流后宮頸管粘連。37.關(guān)于子宮功能性出血的治療,下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ、生殖年齡婦女多數(shù)為排卵性功血,止血后給口服避孕藥B、初潮后發(fā)生功血可以在雌激素止血后考慮促排卵、調(diào)整周期C、對(duì)于頑固性功血,但有子宮切除禁忌證者可行子宮內(nèi)膜切除術(shù)D、更年期功血診刮為不典型增生,首選筋膜外全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)E、初潮后3年內(nèi)多數(shù)為無(wú)排卵性月經(jīng),一般情況下重視營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉正確答案:B答案解析:初潮后發(fā)生的功血多為青春期無(wú)排卵性功血,治療原則為止血、調(diào)整月經(jīng)周期,常用性激素藥物,不應(yīng)采用促排卵藥物來(lái)控制月經(jīng)周期。促排卵治療適用于生育期患者,尤其是不孕患者。38.以下涉及“公正”倫理問(wèn)題的是()。A、器官移植者的人格完整有待改善B、器官移植的前景未達(dá)到全球的合作C、有些器官移植是在親屬間進(jìn)行的D、有限的移植器官供體如何分配給需要者E、用確認(rèn)腦死亡病人的器官施行器官移植術(shù)正確答案:D答案解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括:尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。其中,公正原則是指以形式公正和內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)一為依據(jù),分配和實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則。公正原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求為:①公正地分配醫(yī)療衛(wèi)生資源;②公正地保障診治質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度;③公正地處理醫(yī)患糾紛、醫(yī)護(hù)差錯(cuò)事故。39.女,30歲,發(fā)育良好,夫婦同居,婚后3年未孕。女子基礎(chǔ)體溫雙相,內(nèi)膜活檢見(jiàn)分泌期圖像,輸卵管通暢試驗(yàn)示通暢;男子精液常規(guī)示正常。進(jìn)一步應(yīng)選適當(dāng)日期做的試驗(yàn)是()A、超聲檢查B、腹腔鏡檢查C、宮腔鏡--腹腔鏡聯(lián)合檢查D、陰道鏡檢查E、宮腔鏡檢查正確答案:C40.第一胎孕41周,頭浮,試產(chǎn)4小時(shí),宮縮50秒/2~3分,胎心132次/分,突然陰道大量流液,清亮,胎頭仍高浮,胎心90次/分。考慮可能為()。A、胎頭受壓B、胎盤(pán)功能減退C、臍帶繞頸D、臍帶脫垂E、臍帶過(guò)短正確答案:D答案解析:臍帶脫垂常發(fā)生在胎先露未銜接出現(xiàn)胎膜早破時(shí),胎頭仍高浮,陰道大量流液,清亮,考慮可能為臍帶脫垂。41.女性,30歲,1年前查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊腫直徑5cm,今晨起突發(fā)右下腹痛伴惡心、嘔吐。婦檢:捫及右下腹腫物增大,有壓痛,蒂部最明顯,首先的處理是()。A、密切觀察B、急查盆腔磁共振成像C、抗生素治療D、急查血清CA125、甲胎蛋白E、剖腹探查或腹腔鏡檢正確答案:E答案解析:右側(cè)卵巢囊腫直徑5cm,突發(fā)右下腹痛伴惡心、嘔吐,捫及右下腹腫物增大,有壓痛,蒂部最明顯,結(jié)合臨床癥狀及體征,考慮卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可能性大,蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤的最常見(jiàn)并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即行剖腹探查或腹腔鏡檢。42.宮頸癌時(shí)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、主要依據(jù)細(xì)胞核變化判斷惡性B、能區(qū)分原位癌和鏡下早期浸潤(rùn)癌C、臨床分期越晚,陽(yáng)性率越高D、可由陰道鏡檢查所取代E、以上都不是正確答案:A43.根據(jù)胎兒身長(zhǎng)判定妊娠周數(shù)恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、妊娠20周末,胎兒身長(zhǎng)為25cmB、妊娠24周末,胎兒身長(zhǎng)為31cmC、妊娠28周末,胎兒身長(zhǎng)為32cmD、妊娠32周末,胎兒身長(zhǎng)為33cmE、妊娠40周末,胎兒身長(zhǎng)為45cm正確答案:A答案解析:胎兒身長(zhǎng)的增長(zhǎng)速度有規(guī)律,臨床上常用新生兒身長(zhǎng)作為判斷胎兒月份的依據(jù)。妊娠前20周(即前5個(gè)妊娠月)的胎兒:身長(zhǎng)(cm)=妊娠月數(shù)的平方。例如:妊娠5個(gè)月,胎兒身長(zhǎng)(cm)=25cm。妊娠后20周(即后5個(gè)妊娠月)的胎兒:身長(zhǎng)(cm)=妊娠月數(shù)×5。例如妊娠40周末,胎兒身長(zhǎng)(cm)=50cm。44.容易引起子宮破裂的軟產(chǎn)道阻塞有A、陰道縱橫B、宮頸水腫C、宮頸堅(jiān)韌D、外陰水腫E、陰道壁囊腫及腫瘤正確答案:B45.對(duì)于子宮破裂的預(yù)防,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、嚴(yán)格掌握縮宮素引產(chǎn)指征B、為避免子宮破裂的發(fā)生,多采用剖宮產(chǎn)C、健全三級(jí)保健網(wǎng),宣傳孕婦保健知識(shí)D、做好產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎位異常E、密切觀察產(chǎn)程,避免忽略性肩難產(chǎn)發(fā)生正確答案:B答案解析:普通孕婦若無(wú)剖宮產(chǎn)指征,一般先行陰道試產(chǎn),若出現(xiàn)先兆子宮破裂征象,此時(shí)為避免子宮破裂的發(fā)生,可采用剖宮產(chǎn)。46.屬于羊水過(guò)多的指標(biāo)是()A、羊水指數(shù)大于18cmB、羊水指數(shù)小于18cmC、羊水指數(shù)大于16cmD、最大羊水池深度大于6cmE、羊水指數(shù)小于16cm正確答案:A47.無(wú)排卵性功血診刮病理結(jié)果不可以有A、萎縮型子宮內(nèi)膜B、增生期子宮內(nèi)膜C、分泌期與增生期內(nèi)膜并存D、子宮內(nèi)胰腺囊型增生過(guò)長(zhǎng)E、子宮內(nèi)胰腺瘤型增生過(guò)長(zhǎng)正確答案:C48.抽樣調(diào)查時(shí)保證樣本代表性的兩個(gè)基本原則是()。A、隨機(jī)抽樣和樣本含量適當(dāng)B、隨機(jī)抽樣和樣本有代表性C、調(diào)查和測(cè)量的方法可靠D、樣本有代表性和樣本含量適當(dāng)E、隨機(jī)抽樣和樣本量足夠大正確答案:A答案解析:按一定比例從總體中隨機(jī)抽取有代表性的一部分(樣本)進(jìn)行調(diào)查,以樣本統(tǒng)計(jì)量估計(jì)總體參數(shù),稱(chēng)為抽樣調(diào)查。樣本代表性是抽樣調(diào)查能否成功的關(guān)鍵所在,而隨機(jī)抽樣和樣本含量適當(dāng)是保證樣本代表性的兩個(gè)基本原則。49.人工流產(chǎn)各注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是A、常規(guī)服用抗生素B、注意休息C、陰道出血>14天,需及時(shí)返診D、避孕E、1個(gè)月內(nèi)禁止性生活正確答案:A50.妊娠期淋病的治療方案敘述不正確的是再感染患者,為減少分娩時(shí)母嬰垂直傳播,行剖宮產(chǎn)術(shù)為宜A、妊娠合并淋病患者應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查及孕期監(jiān)護(hù)B、即使進(jìn)行及時(shí)規(guī)范抗淋病奈瑟球菌治療,多數(shù)患者妊娠期問(wèn)仍出現(xiàn)流產(chǎn)或早產(chǎn)C、妊娠晚期與分娩前后應(yīng)反復(fù)進(jìn)行尿道或?qū)m頸分泌物涂片或培養(yǎng)檢查,及早發(fā)現(xiàn)感染情況,如產(chǎn)前未治愈或D、分娩期注意正確處理產(chǎn)程,嚴(yán)格消毒,注意糾正胎兒宮內(nèi)缺氧E、產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防淋病奈瑟球菌或其他細(xì)菌引起的產(chǎn)褥感染正確答案:B答案解析:妊娠期淋病只要及時(shí)規(guī)范抗淋病奈瑟球菌治療,一般可期待至足月分娩,并盡量減少對(duì)妊娠預(yù)后的影響。51.胎兒窘迫時(shí)的病理生理表現(xiàn)以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)B、早期急性缺氧表現(xiàn)為胎心增快C、酸中毒D、慢性缺氧可致胎兒生長(zhǎng)受限E、肛門(mén)括約肌收縮正確答案:E52.子宮痙攣性狹窄環(huán)的敘述正確的是()。A、宮縮時(shí)可從腹部捫及B、卡在胎兒狹窄部位不松解C、可隨子宮收縮上升D、不阻礙胎先露下降E、破膜后可自行消失正確答案:B答案解析:子宮痙攣性狹窄環(huán)是指子宮局部平滑肌持續(xù)不放松,痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)形狹窄。多因精神緊張、過(guò)度疲勞和不適當(dāng)使用縮宮劑或粗暴實(shí)施陰道內(nèi)操作所致。A項(xiàng),手取胎盤(pán)時(shí)可在宮頸內(nèi)口上方直接觸到此環(huán)。B項(xiàng),狹窄環(huán)位于胎體狹窄部及子宮上下段交界處如胎兒頸部、腰部。C項(xiàng),不隨宮縮上升,與病理性縮復(fù)環(huán)不同。D項(xiàng),產(chǎn)婦可出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,煩躁不安,胎心時(shí)快時(shí)慢,宮頸擴(kuò)張緩慢,胎先露部下降停滯。E項(xiàng),破膜后不能自行消失。53.始基子宮因?yàn)锳、兩側(cè)副中腎管完全融合后短時(shí)期內(nèi)停止發(fā)育B、兩側(cè)副中腎管的中段及尾端未發(fā)育和會(huì)合所致C、兩側(cè)副中腎管會(huì)合后不久即停止發(fā)育D、兩側(cè)副中腎管完全融合其中隔未消失或未完全消失E、兩側(cè)副中腎管未完全融合正確答案:C54.患者女性,51歲,絕經(jīng)2年,陰道脫出塊腫物年,休息時(shí)不能自行還納。診斷為子宮Ⅱ度重型。適宜的處理為A、陰道縱隔成形術(shù)B、密切觀察,暫不處理C、經(jīng)陰道子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)D、子宮托E、Manchester術(shù)正確答案:C55.20歲,晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h,伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3~5/29,月經(jīng)周期第15天。查體:痛苦面容,強(qiáng)迫屈曲位,腹肌緊張,壓痛,無(wú)反跳痛,右下腹壓痛明顯。肛診檢查:子宮前位正常大;子宮右后
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