3月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》練習(xí)題（附答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.卵泡刺激素的主要作用是A、促進(jìn)排卵B、促進(jìn)黃體分泌雌激素和孕激素C、促進(jìn)黃體形成D、促進(jìn)卵泡分泌孕激素和雌激素E、促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)發(fā)育和成熟正確答案：E2.30歲孕婦，妊娠34周，惡心、嘔吐1周，血ALT增高，HBsAg（＋），診斷為急性肝炎。應(yīng)采?。ǎ?。A、臥床休息，口服保肝藥物，繼續(xù)妊娠B、隔離、保肝治療，繼續(xù)妊娠C、立即隔離，終止妊娠D、按傳染性肝炎治療1周，若肝功能無明顯好轉(zhuǎn)，應(yīng)終止妊娠E、立即行剖宮產(chǎn)，防止肝臟負(fù)擔(dān)繼續(xù)加重正確答案：B答案解析：該孕婦不足以臨床診斷為妊娠合并重型肝炎，經(jīng)積極保肝、隔離治療后，病情好轉(zhuǎn)者可考慮繼續(xù)妊娠。3.下列哪項(xiàng)不是外陰活檢的適應(yīng)證A、外陰難治性潰瘍B、外陰硬下疳C、懷疑外陰阿米巴D、懷疑外陰結(jié)核E、懷疑外陰硬化性苔蘚正確答案：B4.容易引起子宮破裂的胎兒發(fā)育異常有A、腦積水B、脊柱裂C、無腦兒D、唇裂E、腭裂正確答案：A5.有排卵的正常月經(jīng)周期體溫曲線為（）。A、雙相曲線B、對(duì)數(shù)曲線C、正弦曲線D、單相曲線E、不規(guī)則曲線正確答案：A答案解析：雙相型體溫曲線變化提示雌、孕激素正常釋放，有排卵可能，屬正常月經(jīng)周期，但不能作為獨(dú)立的診斷依據(jù)。6.下列正常分娩機(jī)制哪項(xiàng)是正確的？（）A、銜接：無論初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦胎頭均于臨產(chǎn)后銜接B、俯屈：大囟門下降位置最低C、內(nèi)旋轉(zhuǎn)：大囟門轉(zhuǎn)向母體前方D、仰伸：頦部緊貼胸部E、外旋：胎頭隨肩的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)正確答案：E答案解析：A項(xiàng)，部分初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前1～2周內(nèi)銜接，經(jīng)產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)后才銜接。BD兩項(xiàng)，當(dāng)胎頭繼續(xù)下降至骨盆底時(shí)，處于半俯屈狀態(tài)的胎頭遇到肛提肌阻力，進(jìn)一步俯屈，使胎兒下頦更加接近胸部，小囟門下降位置最低。C項(xiàng)，當(dāng)胎頭下降至骨盆底遇到阻力時(shí)，胎頭為適應(yīng)前后徑長(zhǎng)、橫徑短的特點(diǎn)，枕部向母體中線方向旋轉(zhuǎn)45°達(dá)恥骨聯(lián)合后方，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動(dòng)作稱內(nèi)旋轉(zhuǎn)。胎頭于第一產(chǎn)程末完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)。枕先露時(shí)胎頭枕部最低，遇到骨盆底肛提肌阻力，肛提肌收縮將胎頭枕部推向阻力小、部位寬的前方，小囟門轉(zhuǎn)向母體前方。E項(xiàng)，復(fù)位后胎肩在盆腔內(nèi)繼續(xù)下降，前肩向前向母體中線旋轉(zhuǎn)45°時(shí)，胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與骨盆出口前后徑相一致的方向，胎兒枕部需在外繼續(xù)向母體左外側(cè)旋轉(zhuǎn)45°，以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系，稱外旋轉(zhuǎn)。7.一產(chǎn)程中為了促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展，在哪種情況下宜行溫肥皂水灌腸（）A、臨產(chǎn)后胎頭仍未人盆B、產(chǎn)婦有4個(gè)小時(shí)未排尿C、臨產(chǎn)后，未破膜，較多的陰道流血D、初產(chǎn)婦頭先露，宮口擴(kuò)張2cm，未破膜E、有剖宮產(chǎn)史正確答案：D8.骨盆最小平面的范圍，前面為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后面是()A、骶岬B、第4～5骶椎間C、骶骨下端D、第3～4骶椎間E、骶尾關(guān)節(jié)正確答案：C9.關(guān)于子宮破裂，下列哪項(xiàng)是正確的？（）A、瘢痕子宮是引起子宮破裂最常見的原因B、病理縮復(fù)環(huán)高達(dá)平臍應(yīng)考慮先兆子宮破裂C、陰道分娩時(shí)易發(fā)生子宮破裂D、子宮破裂時(shí)應(yīng)迅速?gòu)年幍烂涑鎏篍、有血尿即可診斷子宮破裂正確答案：B答案解析：A項(xiàng)，引起子宮破裂最常見的原因是梗阻性難產(chǎn)。B項(xiàng)，先兆子宮破裂時(shí)可見病理縮復(fù)環(huán)上升達(dá)平臍或臍上，壓痛明顯。C項(xiàng)，陰道分娩時(shí)發(fā)生子宮破裂多為產(chǎn)科手術(shù)損傷：產(chǎn)鉗或臀牽引術(shù)等。D項(xiàng)，子宮破裂無論胎兒是否存活均應(yīng)盡快手術(shù)治療。E項(xiàng)，診斷子宮破裂需病史、癥狀和體征，B超檢查可協(xié)助確診破口部位及胎兒與子宮的關(guān)系。10.B超檢查最早在妊娠幾周見到妊娠囊？（）A、7周B、6周C、4周D、5周E、8周正確答案：D答案解析：停經(jīng)35日（5周）時(shí)，宮腔內(nèi)見到圓形或橢圓形妊娠囊（GS）；妊娠6周時(shí)，可見到胚芽和原始心管搏動(dòng)。11.56歲，絕經(jīng)2年，陰道不規(guī)則出血15天，無腹痛，陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查為ASCUS，婦科檢查：宮頸輕度糜爛，宮體略大，雙宮旁（-），進(jìn)一步應(yīng)A、宮頸Leep切除術(shù)B、宮頸錐切術(shù)C、子宮切除術(shù)D、診刮及宮頸活組織檢查E、宮腔鏡正確答案：D答案解析：CIN和宮頸癌的確診最終都要依據(jù)宮頸的活體組織病理檢查，同時(shí)診刮可排除內(nèi)膜癌。12.下列選項(xiàng)中不屬于臨終關(guān)懷特點(diǎn)的是（）。A、對(duì)臨終病人進(jìn)行全面護(hù)理B、以緩解臨終病人疼痛為主要內(nèi)容C、要依靠社會(huì)志愿者從事護(hù)理工作D、以發(fā)動(dòng)全社會(huì)的愛心與力量為臨終關(guān)懷工作的基礎(chǔ)E、既關(guān)懷臨終病人，也關(guān)心病人家屬正確答案：C答案解析：臨終關(guān)懷的特點(diǎn)包括：①臨終關(guān)懷的主要對(duì)象為不可逆的臨終患者，特別是難以取得積極治療效果的晚期癌癥患者等心身遭受痛苦折磨的患者；②臨終關(guān)懷的目的不是治療或治愈疾病，而是減輕患者的身心痛苦、控制癥狀，采取姑息對(duì)癥和支持療法，給予患者生活護(hù)理、臨終護(hù)理和心理安慰；③臨終關(guān)懷特別注重患者的生命尊嚴(yán)、生命質(zhì)量與生命價(jià)值，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療、心理治療和綜合性、人性化的護(hù)理；④臨終關(guān)懷不僅關(guān)心病人，而且也關(guān)心其家屬的身心健康；⑤臨終關(guān)懷的服務(wù)團(tuán)隊(duì)以醫(yī)務(wù)人員為主，同時(shí)有家屬、社會(huì)團(tuán)體和各界人士等大量社會(huì)志愿者的積極參與，已成為一項(xiàng)社會(huì)公益事業(yè)。13.25歲初產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)，產(chǎn)后第2天，T37.5℃，陰道流血少，宮底臍下一指，收縮好?？稍\斷為A、胎盤胎膜部分殘留B、子宮復(fù)舊不良C、正常產(chǎn)褥D、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎E、上呼吸道感染正確答案：C14.28歲孕婦，平素月經(jīng)不規(guī)律，停經(jīng)42周入院。產(chǎn)科檢查：宮高36cm，腹圍102cm，胎位，胎心均正常，行胎盤功能檢查，提示胎盤功能減退的指示是A、孕婦胎動(dòng)計(jì)數(shù)16～30次／天B、無應(yīng)激試驗(yàn)(NST)胎動(dòng)時(shí)胎心加速C、縮宮素激意試驗(yàn)(OCT)出現(xiàn)連續(xù)晚期減速D、B超測(cè)量羊水指數(shù)為9E、孕婦24h尿雌三醇值20mg正確答案：C答案解析：胎動(dòng)計(jì)數(shù)是判斷胎兒宮內(nèi)安危的主要臨床指標(biāo)，若胎動(dòng)計(jì)數(shù)≥6次/2h為正常，<6次/2h或減少50%，提示胎兒缺氧可能。妊娠期間雌三醇主要由孕婦體內(nèi)的膽固醇經(jīng)胎兒腎上腺、肝以及胎盤共同合成，>15mg/24h為正常值。NST是以胎動(dòng)時(shí)伴有一過性胎心率加快為基礎(chǔ)，又稱胎心率加速試驗(yàn)，一般認(rèn)為正常至少有3次以上胎動(dòng)伴胎心率加速>15bpm（即每分鐘心搏次數(shù)），持續(xù)時(shí)間>15s。OCT原理為用縮宮素誘導(dǎo)子宮收縮并用胎兒監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率的變化。若多次子宮收縮后連續(xù)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速，胎心率基線變異減少，胎動(dòng)后無胎心增快，為OCT陽性，提示胎盤功能堿退。羊水指數(shù)不能反映胎盤功能。15.功血時(shí)具有診斷和治療雙重作用的措施是A、雌激素B、診斷性刮宮C、孕激素D、止血藥物E、雌一孕激素序貫療法正確答案：B答案解析：診斷性刮宮可迅速止血，刮出物送病理檢查還具有診斷價(jià)值，16.急性盆腔炎中下列哪項(xiàng)感染常伴有膿腫？（）A、乙型溶血性鏈球菌B、結(jié)核桿菌C、厭氧菌D、大腸桿菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：C答案解析：厭氧菌感染的特點(diǎn)是容易形成盆腔膿腫、感染性血栓靜脈炎，膿液有糞臭并有氣泡。70%～80%盆腔膿腫可培養(yǎng)出厭氧菌。17.臨床常用藥物流產(chǎn)方法是A、環(huán)磷酰胺B、米非司酮C、米非司酮+前列腺素D、卡孕栓E、卡孕栓+前列腺素正確答案：C18.32歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，骨盆外測(cè)量正常，第一產(chǎn)程進(jìn)展順利，宮口開全1小時(shí)產(chǎn)程無進(jìn)展，宮縮變?nèi)?0～25秒5～6分，陰道檢查：胎位為L(zhǎng)OT，先露S+1.5cm，尾骨不翹，坐骨切跡容2橫指，胎膜已破，羊水清，胎心正常，如何處理最合適（）A、等待自然分娩B、立即剖宮產(chǎn)C、手轉(zhuǎn)胎頭行產(chǎn)鉗助產(chǎn)D、靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮E、手轉(zhuǎn)胎頭，同時(shí)靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮，必要時(shí)產(chǎn)鉗助產(chǎn)正確答案：E19.盆腔厭氧菌感染的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是A、多沿生殖道黏膜上行播散B、膿液可有糞臭味C、膿液可有氣泡D、容易形成感染性血栓靜脈炎E、容易形成盆腔膿腫正確答案：A答案解析：盆腔厭氧菌感染多沿淋巴系統(tǒng)蔓延。20.對(duì)持續(xù)性宮頸炎癥，不需了解的是A、白帶常規(guī)及培養(yǎng)B、性伙伴是否已進(jìn)行治療C、有無再次感染性傳播疾病D、陰道菌群失調(diào)是否持續(xù)存在E、有無肺部感染存在正確答案：E21.重度妊娠期高血壓疾病的患者行擴(kuò)容治療前下列哪項(xiàng)檢查最關(guān)鍵？（）A、眼底檢查B、24小時(shí)尿蛋白定量C、血細(xì)胞比容D、B超E、血漿總蛋白測(cè)定正確答案：C答案解析：檢查血細(xì)胞比容正常后，可行擴(kuò)容治療，常用藥物為羥乙基淀粉。22.絨癌最易轉(zhuǎn)移的部位是A、肝B、肺C、腹腔D、腦E、腎正確答案：B23.26歲，孕37周，破水4h來院急診。查體：血壓14．0／10．0kPa(105／75mmHg)，胎頭高浮，突然胎心降至100次／分。正確的處理是A、立即行B超檢查B、輪椅推產(chǎn)婦入待產(chǎn)室C、吸氧，左側(cè)臥位，急診室觀察D、用平車推送患者到病房住院觀察E、用平車推送患者入產(chǎn)房，即行陰道檢查正確答案：E24.妊娠期母體心血管系統(tǒng)的變化，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、心臟向左下方移位B、孕期心臟聽診聞及收縮期雜音可診斷心臟異常C、孕婦心搏量對(duì)活動(dòng)的反應(yīng)與非孕期相同D、收縮壓無明顯變化，舒張壓稍偏低E、下肢靜脈壓無明顯變化正確答案：D答案解析：A項(xiàng)，心臟妊娠期增大的子宮使膈肌升高，心臟向左、上、前方移位。B項(xiàng)，部分孕婦可聞及心尖區(qū)Ⅰ～Ⅱ級(jí)柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音，第一心音分裂及第三心音，產(chǎn)后逐漸消失。C項(xiàng)，心排出量伴隨著外周血管阻力下降，心率增加及血容量增加，心排出量自妊娠10周逐漸增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，持續(xù)至分娩。E項(xiàng)，妊娠期下肢靜脈壓顯著升高，加之增大子宮壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致下肢水腫、靜脈曲張和痔瘡的發(fā)生率增加。25.絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的主要原因是A、孕激素分泌增加B、雌激素下降C、雄激素分泌增加D、孕激素缺乏E、雌激素分泌增加正確答案：B答案解析：絕經(jīng)后雌激素不足使骨質(zhì)吸收增加。骨質(zhì)吸收速度快于骨質(zhì)生成，促使骨質(zhì)丟失變疏松。26.下列各項(xiàng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不必在12小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告的重大醫(yī)療過失行為是（）A、造成患者中度殘疾的B、同時(shí)有兩人人身損害后果的C、導(dǎo)致患者死亡的D、造成患者重度殘疾的E、同時(shí)有三人人身損害后果的正確答案：B27.女，30歲，7個(gè)月前孕48天行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)后未來月經(jīng)，雌、孕激素試驗(yàn)均陰性，閉經(jīng)的原因應(yīng)是（）。A、下丘腦性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、子宮性閉經(jīng)D、卵巢性閉經(jīng)E、難以確定正確答案：C答案解析：雌、孕激素試驗(yàn)均陰性，提示為子宮性閉經(jīng)，結(jié)合患者病史，考慮為宮腔粘連導(dǎo)致的閉經(jīng)。28.哪項(xiàng)與妊娠合并子宮畸形無關(guān)A、子宮收縮乏力B、子宮破裂C、早產(chǎn)D、胎盤早剝E、胎位異常正確答案：D29.自輸卵管傘端延伸至盆壁的韌帶是（）。A、闊韌帶B、骨盆漏斗韌帶C、子宮骶骨韌帶D、主韌帶E、圓韌帶正確答案：B答案解析：闊韌帶位于子宮兩側(cè)呈翼狀的雙層腹膜皺襞，由覆蓋子宮前后壁的腹膜自子宮側(cè)緣向兩側(cè)延伸達(dá)盆壁而成，闊韌帶有前后兩葉，其上緣游離，內(nèi)2/3部包繞輸卵管（傘部無腹膜遮蓋），外1/3部包繞卵巢動(dòng)靜脈，形成骨盆漏斗韌帶，又稱卵巢懸韌帶，內(nèi)含卵巢動(dòng)靜脈。此題需掌握闊韌帶的結(jié)構(gòu)，骨盆漏斗韌帶為闊韌帶的外側(cè)部分，其起始點(diǎn)與闊韌帶相同。30.維持子宮在盆腔內(nèi)正常位置的是A、骨盆底肌肉及其上下筋膜的支托作用B、膀胱和直腸的支撐C、子宮四對(duì)韌帶及盆底組織的支托作用D、腹腔壓力的作用E、子宮四對(duì)韌帶的作用正確答案：C31.1－β稱為假設(shè)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)效能，也被稱為（）。A、效度B、Ⅰ型錯(cuò)誤C、顯著性水平D、Ⅱ型錯(cuò)誤E、把握度正確答案：E答案解析：效力又稱把握度（1－β），要求效力（1－β）越大，即β值越小，則所需樣本量越大。32.35歲，女，月經(jīng)周期5～7/30，經(jīng)后仍有少許咖啡色分泌物持續(xù)2～3天，月經(jīng)第23天測(cè)孕酮25nmol／L，無IUD。A、黃體功能不足B、無排卵型功血C、子宮內(nèi)膜炎D、黃體萎縮不全E、多囊卵巢綜合征正確答案：D答案解析：無IUB，B超、婦科檢查未見明顯異常，月經(jīng)第23天測(cè)孕酮水平說明為有排卵型功血，月經(jīng)后出現(xiàn)經(jīng)血淋漓，說明黃體萎縮不全，子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落導(dǎo)致。33.對(duì)于受精印的發(fā)育、運(yùn)行及著床，恰當(dāng)?shù)氖茿、受精后的第8天進(jìn)入宮腔，第10天開始植入B、受精后第5天受精卵分裂成為實(shí)心細(xì)胞團(tuán)的桑葚胚C、卵子受精發(fā)生于輸卵管的峽部D、受精卵著床時(shí)透明帶尚未消失E、精子獲能是精子通過女性生殖道時(shí)接觸子宮內(nèi)膜白細(xì)胞，而解除頂體酶上的去獲能因子正確答案：E34.下述哪項(xiàng)檢查不是確定胎盤功能的？（）A、孕婦尿E3B、孕婦血清hPLC、孕婦血清PSβ1GD、縮宮素激惹試驗(yàn)E、L/S比值正確答案：E答案解析：L/S比值即羊水卵磷脂與鞘磷脂比值，羊水卵磷脂與鞘磷脂比值（L/S）≥2提示胎兒肺成熟，與胎盤功能無關(guān)。35.世界上第一個(gè)安樂死合法化的國(guó)家是（）。A、比利時(shí)B、美國(guó)C、英國(guó)D、法國(guó)E、荷蘭正確答案：E答案解析：2001年，荷蘭議會(huì)上議院通過了《根據(jù)請(qǐng)求終止生命和幫助自殺（審查程序）法》，使荷蘭成為了全世界第一個(gè)允許安樂死的國(guó)家。36.對(duì)于子宮肌瘤合并妊娠，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、合并紅色變性，一般采用保守治療B、產(chǎn)后出血發(fā)生率高C、妊娠期肌瘤明顯增大D、不孕的發(fā)生率高E、分娩期易致難產(chǎn)，宜常規(guī)行剖宮產(chǎn)正確答案：E答案解析：肌瘤對(duì)妊娠及分娩的影響與肌瘤類型及大小有關(guān)：黏膜下肌瘤可影響受精卵著床，導(dǎo)致不孕、早期流產(chǎn)；肌壁間肌瘤過大可使宮腔變形或內(nèi)膜供血不足引起流產(chǎn)。生長(zhǎng)位置較低的肌瘤可妨礙胎先露下降，使妊娠后期及分娩時(shí)胎位異常、胎盤早剝、產(chǎn)道梗阻等。胎兒娩出后易因胎盤附著面大或排出困難及子宮收縮不良導(dǎo)致產(chǎn)后出血。妊娠期及產(chǎn)褥期肌瘤易發(fā)生紅色變，通常采用保守治療，可緩解癥狀。妊娠合并子宮肌瘤多能自然分娩，但若肌瘤阻礙胎兒下降應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。37.44歲，不規(guī)則陰道出血5個(gè)月，婦科檢查：宮頸均為菜花狀癌組織替代，子宮前位，大小正常，欠活動(dòng)，兩側(cè)浸潤(rùn)，質(zhì)硬，未達(dá)盆壁。宮頸活檢為鱗狀細(xì)胞癌Ⅱ級(jí)，合適的治療A、化療B、化療后全子宮切除術(shù)C、全子宮切除術(shù)D、放療E、廣泛性子宮切除加雙側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)正確答案：D38.妊娠期闌尾的位置恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、產(chǎn)后5日恢復(fù)到接近原來位置B、妊娠7個(gè)月末，在髂嵴上2橫指C、妊娠2個(gè)月末，在髂嵴下2橫指D、妊娠足月可達(dá)膽囊區(qū)E、妊娠4個(gè)月末，在髂嵴水平正確答案：D39.陰道中段1/3是由下列哪項(xiàng)發(fā)育而來？（）A、苗勒管中段B、苗勒管頭段C、午非管頭段D、午非管中段E、泌尿生殖竇正確答案：E答案解析：原始尿生殖竇最終分化為尾端的盆腔外部分和盆腔內(nèi)部分。女性尿生殖竇盆腔內(nèi)部分的遠(yuǎn)端形成尿道和陰道中下1/3段。40.29歲已婚婦女，停經(jīng)9周，下腹陣發(fā)性劇痛6小時(shí)伴陰道多量流血，超過月經(jīng)量。檢查宮口開大2cm。本例最恰當(dāng)?shù)奶幹檬茿、肌注麥角新堿B、肌注黃體酮C、給予止血藥物D、吸宮術(shù)E、肌注或靜滴縮宮素正確答案：D41.一產(chǎn)婦因胎膜早破入院，48小時(shí)后以產(chǎn)鉗術(shù)助娩一活男嬰。術(shù)后3天發(fā)熱達(dá)39℃，檢查發(fā)現(xiàn)咽部輕度充血，乳房腫脹疼痛，局部皮膚部紅，按之無波動(dòng)感。宮底臍下一橫指，下腹部壁無反跳痛，惡露混濁，稍有異味。診斷可能是A、乳腺炎B、上呼吸道感染C、盆腔腹膜炎D、急性子宮肌炎E、急性子宮內(nèi)膜炎正確答案：E42.有關(guān)過期妊娠說法不正確的是A、胎盤物質(zhì)交換與轉(zhuǎn)運(yùn)能力下降B、過期妊娠胎兒可出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限C、胎兒過度成熟說明胎盤功能良好D、羊水胎糞污染率增加E、羊水量迅速減少正確答案：C43.臨床上確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)是A、獲取高危病史B、內(nèi)膜病理學(xué)檢查C、內(nèi)膜細(xì)胞學(xué)圖像分析檢查D、婦科檢查陽性體征E、內(nèi)膜免疫組化或電鏡檢查正確答案：B44.一女性，妊娠11周。出現(xiàn)畏食、惡心、嘔吐及右上腹疼痛，皮膚黃疸。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、黃疸指數(shù)均高于正常，乙型表面抗原陽性。最可能的診斷是A、妊娠劇吐B、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥C、妊娠急性脂肪肝D、妊娠合并乙型肝炎E、妊高征合并肝臟損害正確答案：D45.初產(chǎn)婦，26歲。分娩過程中，宮口開全2小時(shí)10分鐘，先露S＝＋2，胎位LOT，宮縮強(qiáng)度由強(qiáng)轉(zhuǎn)為中，持續(xù)40分鐘，宮縮間歇時(shí)間由2.5分鐘延長(zhǎng)至4～5分鐘，診斷為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。造成這種情況最常見的原因是（）。A、宮縮乏力B、產(chǎn)婦衰竭C、中骨盆平面狹窄D、骨盆出口狹窄E、胎兒過大正確答案：C答案解析：第二產(chǎn)程指胎兒分娩期，分娩過程中，先露S＝＋2，產(chǎn)程延長(zhǎng)，宮縮減弱，提示產(chǎn)道狹窄，多為中骨盆平面。46.25歲，女，結(jié)婚4年未孕，繼發(fā)性閉經(jīng)8個(gè)月就診。查子宮稍小，每日肌注黃體酮注射液5日，停藥后不見陰道流血，行雌孕激素序貫試驗(yàn)出現(xiàn)陰道流血，放射免疫法測(cè)定FSH值正常。診斷為A、子宮性閉經(jīng)B、卵巢性閉經(jīng)C、下丘腦性閉經(jīng)D、腎上腺性閉經(jīng)E、垂體性閉經(jīng)正確答案：B47.下面哪項(xiàng)不是巨大胎兒的相關(guān)因素（）A、過期妊娠B、孕婦飲食攝入過多而活動(dòng)過少C、糖尿病D、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積E、雙親身材高大正確答案：D48.31歲女性，G2P1，3年前足月產(chǎn)鉗娩一女嬰，主訴陰道掉出一腫物半年，伴下墜，腰酸痛。查體：已婚經(jīng)產(chǎn)型外陰，宮頸輕糜，脫出陰道口約3cm，伴陰道壁明顯脫垂，子宮正常大小，雙附件（-）。手術(shù)方式應(yīng)為A、經(jīng)陰道行子宮切除術(shù)+前壁修補(bǔ)術(shù)B、陰道中隔成形術(shù)C、Manchester手術(shù)D、經(jīng)腹行子宮切除+陰道前壁修補(bǔ)術(shù)E、宮頸錐切+陰道前壁修補(bǔ)術(shù)正確答案：C49.宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)的注意事項(xiàng)，下列說法錯(cuò)誤的是A、術(shù)時(shí)體溫低于37．5℃B、手術(shù)應(yīng)于月經(jīng)干凈后3～7天進(jìn)行C、術(shù)前3天禁欲D、經(jīng)絕者應(yīng)于絕經(jīng)后0．5～1年內(nèi)取出E、術(shù)后需給予3～5天抗生素正確答案：E50.常用于子宮內(nèi)膜癌的輔助檢查，應(yīng)除外A、子宮輸卵管造影術(shù)B、子宮鏡檢查活檢術(shù)C、分段診刮病理檢查D、B型超聲或加彩色多普勒E、陰道后穹隆或頸管或?qū)m腔吸出物涂片細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：A51.關(guān)于外陰白色病變下列何項(xiàng)是正確的A、外陰白色病變的病因是念珠菌感染B、硬化性苔癬型營(yíng)養(yǎng)不良的病因與遺傳、自身免疫、男性素不足可能有關(guān)C、外陰白色病變病理變化恒定，任何病變區(qū)域一次活檢均能作出診斷D、治療原則以手術(shù)切除為宜E、增生型和混合型營(yíng)養(yǎng)不良常繼發(fā)癌變正確答案：B52.妊高征孕婦，分娩中出現(xiàn)協(xié)調(diào)性宮縮乏力，無頭盆不稱。宜給予何種處理？（）A、雙乳頭按摩B、反復(fù)灌腸C、肌內(nèi)注射麥角新堿D、靜脈滴注小劑量麥角新堿E、縮宮素靜脈滴注正確答案：E答案解析：縮宮素靜脈滴注適用于協(xié)調(diào)性宮縮乏力、胎心良好、胎位正常、頭盆相稱者。53.下列腫瘤中，不可能分泌AFP的是A、原發(fā)性肝癌B、卵巢內(nèi)胚竇瘤C、卵巢透明細(xì)胞瘤D、卵巢未成熟畸胎瘤E、卵巢混合性無性細(xì)胞瘤正確答案：C54.初孕婦，25歲。妊娠33周，BP150/90mmhg，尿蛋白0.5g/24h，伴有上腹部不適，頭痛等癥狀。該患者屬于（）。A、妊娠期高血壓B、輕度子癇前期C、重度子癇前期D、子癇E、慢性高血壓合并子癇前期正確答案：B答案解析：輕度子癇前期臨床表現(xiàn)：妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg伴蛋白尿≥0.3g/24h，或隨機(jī)尿蛋白（＋）。55.治療不孕癥的步驟是A、男方只需作一次精液常規(guī)，正常者只需檢查女方B、男方不必檢查，只需女方診治C、男、女雙方同時(shí)全面檢查，對(duì)因治療D、女方只需了解輸卵管是否通暢并治療E、女方只需監(jiān)測(cè)有否排卵并治療正確答案：C56.產(chǎn)后2周的產(chǎn)婦，正常宮底應(yīng)是A、臍上一指B