泌尿外一科考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.腎損傷最常見的癥狀是（）A.疼痛B.血尿C.休克D.感染2.前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.排尿困難D.尿潴留3.診斷膀胱結(jié)石最可靠的方法是（）A.超聲檢查B.X線平片C.膀胱鏡檢查D.直腸指診4.腎結(jié)核的主要傳播途徑是（）A.呼吸道B.消化道C.血行D.淋巴5.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時，最重要的措施是（）A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.準(zhǔn)備手術(shù)6.引起男性不育的最常見原因是（）A.生殖系統(tǒng)感染B.精索靜脈曲張C.隱睪D.內(nèi)分泌失調(diào)7.尿道球部損傷的常見原因是（）A.骨盆骨折B.會陰部騎跨傷C.尿道器械檢查D.尿道異物8.腎腫瘤最常見的癥狀是（）A.血尿B.腫塊C.疼痛D.發(fā)熱9.膀胱腫瘤最主要的診斷方法是（）A.超聲檢查B.膀胱造影C.膀胱鏡檢查D.CT檢查10.精索靜脈曲張多見于（）A.左側(cè)B.右側(cè)C.雙側(cè)D.以上都不對答案：1.B2.A3.C4.C5.C6.B7.B8.A9.C10.A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.腎損傷的處理原則包括（）A.緊急處理休克B.保守治療C.手術(shù)治療D.觀察生命體征2.前列腺增生的手術(shù)適應(yīng)證有（）A.殘余尿量＞50mlB.合并膀胱結(jié)石C.反復(fù)血尿D.嚴(yán)重影響生活質(zhì)量3.膀胱結(jié)石的臨床表現(xiàn)有（）A.排尿困難B.血尿C.尿頻、尿急D.排尿突然中斷4.腎結(jié)核的治療方法有（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.免疫治療D.放療5.輸尿管結(jié)石的治療方法包括（）A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管鏡碎石取石術(shù)D.開放手術(shù)6.男性不育的原因有（）A.精液異常B.性功能障礙C.免疫因素D.精索靜脈曲張7.尿道損傷的臨床表現(xiàn)有（）A.尿道出血B.疼痛C.排尿困難D.尿外滲8.腎腫瘤的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療9.膀胱腫瘤的治療原則有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療10.精索靜脈曲張的治療方法有（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.介入治療D.放療答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.AB5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.腎損傷后絕對臥床休息2～4周，即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時間。（）2.前列腺增生患者出現(xiàn)急性尿潴留時，應(yīng)立即行導(dǎo)尿術(shù)。（）3.膀胱結(jié)石患者典型癥狀是排尿突然中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿。（）4.腎結(jié)核患者早期藥物治療效果多不佳，應(yīng)盡早手術(shù)。（）5.輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時應(yīng)大量運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石排出。（）6.精索靜脈曲張可導(dǎo)致男性不育。（）7.尿道球部損傷時，尿液可外滲至陰囊、陰莖、下腹壁。（）8.腎腫瘤多為良性腫瘤。（）9.膀胱腫瘤以手術(shù)治療為主，綜合應(yīng)用化療、放療等。（）10.精索靜脈曲張手術(shù)治療后不會復(fù)發(fā)。（）答案：1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述腎損傷保守治療的措施。答案：絕對臥床休息2-4周；密切觀察生命體征、血尿變化；補(bǔ)充血容量，維持水電解質(zhì)平衡；應(yīng)用止血、抗感染藥物；合理使用止痛、鎮(zhèn)靜劑。2.簡述前列腺增生的臨床表現(xiàn)。答案：早期為尿頻，夜尿增多；進(jìn)行性排尿困難，表現(xiàn)為排尿遲緩、尿線變細(xì)、射程短、尿滴瀝等；可出現(xiàn)尿潴留，還可能有血尿、合并感染或結(jié)石等癥狀。3.簡述輸尿管結(jié)石的治療原則。答案：小于0.6cm結(jié)石，光滑、無梗阻及感染，可保守治療；0.6-2cm結(jié)石，可體外沖擊波碎石；大于2cm或其他治療無效，可選輸尿管鏡碎石取石術(shù)或開放手術(shù)。4.簡述尿道損傷的緊急處理方法。答案：抗休克治療，如輸液、輸血等；輕度損傷有排尿困難者，試插導(dǎo)尿管，成功則留置導(dǎo)尿；導(dǎo)尿失敗、尿潴留者，行恥骨上膀胱穿刺或造瘺；嚴(yán)重?fù)p傷伴大出血，應(yīng)立即壓迫止血并手術(shù)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論腎腫瘤手術(shù)治療后如何進(jìn)行隨訪及康復(fù)指導(dǎo)。答案：隨訪定期復(fù)查超聲、CT等，檢查腎功能、腫瘤標(biāo)志物等。康復(fù)指導(dǎo)包括保持良好心態(tài)，適當(dāng)運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，飲食均衡，避免腎毒性藥物，戒煙限酒，按醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。2.討論膀胱腫瘤患者術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)。答案：術(shù)后定期膀胱灌注化療藥物，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險；保持健康生活方式，如規(guī)律作息、均衡飲食、戒煙；定期復(fù)查膀胱鏡，便于早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)；積極治療基礎(chǔ)疾病，提高機(jī)體免疫力。3.討論男性不育患者應(yīng)做哪些檢查及生活注意事項。答案：檢查包括精液分析、性激素檢測、生殖系統(tǒng)超聲、染色體檢查等。生活中注意避免高溫環(huán)境，戒煙酒，減少輻射接觸，規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉，合理飲食，積極治療基