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(2025年)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論部分試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的核心是()A.疾病治療B.健康促進(jìn)C.癥狀緩解D.藥物管理答案:B2.南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭中提出的“環(huán)境理論”核心觀點(diǎn)是()A.護(hù)士應(yīng)關(guān)注患者心理需求B.改善環(huán)境可促進(jìn)機(jī)體自然康復(fù)C.護(hù)理是獨(dú)立于醫(yī)療的專業(yè)D.疾病是機(jī)體與環(huán)境失衡的結(jié)果答案:B3.護(hù)理程序中“評價”步驟的關(guān)鍵任務(wù)是()A.確定護(hù)理目標(biāo)B.分析資料并提出問題C.比較實(shí)際結(jié)果與預(yù)期目標(biāo)D.制定具體護(hù)理措施答案:C4.根據(jù)奧瑞姆的自護(hù)理論,“治療性自護(hù)需求”指()A.個體為維持健康必須完成的自護(hù)活動B.特定健康問題下需要采取的自護(hù)行動C.個體因年齡增長自然產(chǎn)生的自護(hù)需求D.護(hù)理人員為患者提供的全部照護(hù)內(nèi)容答案:B5.健康信念模式中,“感知到的益處”是指()A.個體認(rèn)為采取健康行為可能帶來的好處B.個體對自身患病易感性的判斷C.個體對疾病嚴(yán)重后果的認(rèn)知D.促使個體采取行動的觸發(fā)因素答案:A6.護(hù)理倫理中“尊重原則”的核心體現(xiàn)是()A.保護(hù)患者隱私B.為患者提供最優(yōu)治療方案C.強(qiáng)制患者接受必要護(hù)理D.完全服從患者所有要求答案:A7.羅伊適應(yīng)模式中,“刺激”不包括()A.主要刺激B.相關(guān)刺激C.固有刺激D.情感刺激答案:D8.社區(qū)護(hù)理的主要特點(diǎn)是()A.以醫(yī)院為中心B.關(guān)注個體急性病治療C.強(qiáng)調(diào)預(yù)防和健康促進(jìn)D.依賴醫(yī)療設(shè)備開展護(hù)理答案:C9.循證護(hù)理實(shí)踐的核心步驟是()A.提出明確的臨床問題B.檢索并評價最佳證據(jù)C.將證據(jù)與臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合D.評估干預(yù)措施的效果答案:B10.新生兒期的護(hù)理重點(diǎn)不包括()A.體溫維持B.喂養(yǎng)指導(dǎo)C.語言開發(fā)D.感染預(yù)防答案:C11.護(hù)理專業(yè)的社會價值主要體現(xiàn)在()A.提高醫(yī)療技術(shù)水平B.降低醫(yī)療成本C.促進(jìn)整體健康水平D.縮短患者住院時間答案:C12.文化休克的常見階段不包括()A.蜜月期B.適應(yīng)期C.恢復(fù)期D.反抗期答案:D13.護(hù)理診斷“有皮膚完整性受損的危險”屬于()A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.潛在的護(hù)理診斷C.健康的護(hù)理診斷D.綜合征答案:B14.健康教育中“知-信-行”模式的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()A.知識獲取B.信念形成C.行為改變D.效果評價答案:B15.臨終護(hù)理的核心目標(biāo)是()A.延長生命長度B.消除疼痛癥狀C.提高生命質(zhì)量D.完成患者所有愿望答案:C16.護(hù)理科研中“效度”指()A.研究結(jié)果的可重復(fù)性B.測量工具的準(zhǔn)確性C.樣本的代表性D.數(shù)據(jù)的統(tǒng)計顯著性答案:B17.家庭護(hù)理中“家庭功能評估”的重點(diǎn)是()A.家庭經(jīng)濟(jì)狀況B.家庭成員間的互動模式C.居住環(huán)境安全性D.家庭醫(yī)療資源獲取能力答案:B18.護(hù)理法律責(zé)任的主要依據(jù)是()A.護(hù)理常規(guī)B.患者意愿C.醫(yī)療行業(yè)慣例D.衛(wèi)生法律法規(guī)答案:D19.跨文化護(hù)理中,“文化勝任力”的核心是()A.掌握多種語言B.了解不同文化的習(xí)俗C.尊重文化差異并提供適配護(hù)理D.避免文化沖突答案:C20.護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)不包括()A.系統(tǒng)論B.信息論C.控制論D.進(jìn)化論答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分,多選、少選、錯選均不得分)1.護(hù)理學(xué)的基本概念包括()A.人B.環(huán)境C.健康D.護(hù)理答案:ABCD2.護(hù)理程序的步驟包括()A.評估B.診斷C.計劃D.實(shí)施E.評價答案:ABCDE3.護(hù)理倫理原則包括()A.尊重B.不傷害C.有利D.公正答案:ABCD4.影響健康的因素有()A.生物因素B.心理因素C.社會因素D.行為生活方式答案:ABCD5.奧瑞姆自護(hù)理論中的自護(hù)缺陷包括()A.個體自護(hù)能力不足B.治療性自護(hù)需求過高C.護(hù)理系統(tǒng)選擇不當(dāng)D.醫(yī)療資源匱乏答案:ABC三、簡答題(每題8分,共32分)1.簡述護(hù)理程序中“評估”步驟的具體內(nèi)容及常用方法。答案:評估是護(hù)理程序的第一步,內(nèi)容包括收集患者生理、心理、社會、文化、環(huán)境等多維度資料,具體涵蓋健康史(現(xiàn)病史、既往史、家族史等)、身體評估(生命體征、各系統(tǒng)檢查)、心理狀態(tài)(情緒、認(rèn)知、壓力應(yīng)對)、社會支持(家庭、經(jīng)濟(jì)、文化背景)及環(huán)境因素(居住條件、安全隱患)。常用方法包括觀察法(直接觀察患者行為、表情)、交談法(通過護(hù)患溝通獲取主觀資料)、身體評估法(視觸叩聽等體格檢查)、查閱法(病歷、檢驗(yàn)報告、既往護(hù)理記錄)。2.解釋“健康-疾病連續(xù)體”的內(nèi)涵,并說明護(hù)理在其中的作用。答案:健康-疾病連續(xù)體是將健康與疾病視為動態(tài)、連續(xù)的過程,而非對立的兩極。一端是最佳健康狀態(tài)(生理、心理、社會適應(yīng)完全良好),另一端是極度疾病狀態(tài)(各系統(tǒng)功能衰竭),個體在不同時期可能處于連續(xù)體的不同位置,并隨內(nèi)外環(huán)境變化移動。護(hù)理的作用體現(xiàn)在:①促進(jìn)健康:通過健康教育、生活方式干預(yù)幫助個體維持或提升健康水平;②預(yù)防疾?。涸缙诤Y查、疫苗接種降低疾病發(fā)生風(fēng)險;③協(xié)助康復(fù):針對患病個體提供治療配合、癥狀管理,促進(jìn)向健康端移動;④支持終末期:通過臨終護(hù)理緩解痛苦,提升生命質(zhì)量。3.簡述護(hù)理倫理中“不傷害原則”的具體要求及護(hù)士的實(shí)踐要點(diǎn)。答案:不傷害原則指護(hù)理行為應(yīng)避免對患者造成身體、心理或社會層面的傷害。具體要求包括:①有意傷害絕對禁止(如因疏忽導(dǎo)致的用藥錯誤);②無意傷害需最小化(如必要的侵入性操作需權(quán)衡利弊并采取防護(hù)措施);③風(fēng)險-受益比評估(確保護(hù)理措施的潛在收益大于可能的傷害)。護(hù)士實(shí)踐要點(diǎn):嚴(yán)格遵守護(hù)理規(guī)范和操作流程,加強(qiáng)風(fēng)險評估(如壓瘡風(fēng)險、跌倒風(fēng)險),提升專業(yè)技能以減少操作失誤,注重心理護(hù)理避免言語或態(tài)度傷害,及時溝通并取得患者知情同意。4.列舉跨文化護(hù)理的主要策略,并舉例說明。答案:跨文化護(hù)理的核心是尊重文化差異并提供適配護(hù)理,主要策略包括:①文化評估:通過訪談或量表了解患者的文化背景(如宗教信仰、飲食禁忌、對疾病的認(rèn)知),例如詢問穆斯林患者是否需要在特定時間祈禱;②文化尊重:避免刻板印象,接納文化習(xí)俗,如為印度患者提供素食餐時確認(rèn)是否包含蔥姜蒜;③文化調(diào)適:在不違背護(hù)理原則的前提下調(diào)整護(hù)理措施,如對某些拒絕靜脈穿刺的文化群體,可協(xié)商優(yōu)先選擇口服藥物;④文化教育:向患者解釋護(hù)理操作的必要性,減少因文化誤解導(dǎo)致的依從性問題,如向認(rèn)為“輸液能補(bǔ)身體”的患者說明過度輸液的風(fēng)險;⑤尋求支持:必要時邀請翻譯或文化顧問協(xié)助,如為聽力障礙的聾啞患者聯(lián)系手語翻譯。四、案例分析題(13分)案例:患者張某,男,72歲,漢族,退休教師,因“2型糖尿病合并周圍神經(jīng)病變”入院,主訴“雙下肢麻木、疼痛1月,夜間加重”。查體:血糖12.3mmol/L(空腹),足部皮膚干燥、無破潰,足背動脈搏動減弱。家屬反映患者因擔(dān)心“藥物依賴”拒絕規(guī)律服用降糖藥,且認(rèn)為“中藥調(diào)理更安全”,近期自行停服西藥,改用偏方。問題:1.運(yùn)用護(hù)理程序,列出該患者“評估”階段需重點(diǎn)收集的資料(4分)。2.提出2個主要的護(hù)理診斷(3分)。3.針對“知識缺乏(缺乏糖尿病規(guī)范治療的知識)”制定護(hù)理措施(6分)。答案:1.評估階段重點(diǎn)資料:①疾病相關(guān):糖尿病病程、既往血糖控制情況(如近期糖化血紅蛋白值)、并發(fā)癥(除周圍神經(jīng)病變外是否合并視網(wǎng)膜病變或腎?。⒂盟幨罚ň唧w西藥名稱、劑量、自行停藥時間)、偏方成分及服用情況;②心理社會:拒絕西藥的具體原因(對藥物的認(rèn)知誤區(qū)、經(jīng)濟(jì)因素、對醫(yī)生信任度)、對糖尿病危害的認(rèn)知水平(是否了解高血糖與神經(jīng)病變的關(guān)系)、家庭支持(家屬對疾病的認(rèn)知及對患者的監(jiān)督能力);③生活方式:飲食結(jié)構(gòu)(是否高糖高脂)、運(yùn)動習(xí)慣(每日活動量)、足部護(hù)理現(xiàn)狀(是否定期檢查、清潔方式);④文化因素:對中醫(yī)/西醫(yī)的偏好來源(自身經(jīng)歷、親友建議)、對“藥物依賴”的理解(是否混淆“依賴”與“需要長期用藥”)。2.主要護(hù)理診斷:①疼痛(雙下肢):與糖尿病周圍神經(jīng)病變有關(guān);②潛在并發(fā)癥:糖尿病足(與周圍神經(jīng)病變、足部血供減少、患者未規(guī)范治療有關(guān));③知識缺乏(缺乏糖尿病規(guī)范治療及足部護(hù)理的知識):與信息獲取不足、文化認(rèn)知偏差有關(guān)(任選2個即可)。3.針對“知識缺乏”的護(hù)理措施:①認(rèn)知評估:通過提問了解患者對糖尿病的認(rèn)知誤區(qū)(如“西藥依賴”“中藥絕對安全”),明確教育需求;②分層教育:使用通俗語言解釋糖尿病的病理(高血糖如何損傷神經(jīng))、規(guī)范用藥的必要性(西藥控制血糖是延緩并發(fā)癥的關(guān)鍵,“依賴”是維持正常代謝的需要而非成癮),對比偏方與規(guī)范治療的證據(jù)(如引用指南說明中藥不能替代降糖藥);③視覺輔助:通過圖片或視
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