2025年醫(yī)院感染管理知識培訓考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關于醫(yī)院感染的概念，錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染答案：C。解析：慢性感染急性發(fā)作如無新病原體入侵，不屬于醫(yī)院感染。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染強調(diào)在醫(yī)院內(nèi)獲得，與上次住院有關的感染可能是醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：根據(jù)相關規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染答案：D。解析：皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)均不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染；住院中由于治療措施激活的潛在性感染屬于醫(yī)院感染。4.醫(yī)護人員在何種情況下應該加強洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前C.接觸患者體液、分泌物后D.以上都是答案：D。解析：接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸患者體液、分泌物后等情況均應加強洗手，以防止交叉感染。5.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。6.空氣微生物學監(jiān)測采祥高度與地面垂直高度為（）A.0.8-1.0mB.1.0-1.2mC.1.2-1.5mD.1.5-1.8m答案：C。解析：空氣微生物學監(jiān)測采樣高度與地面垂直高度為1.2-1.5m。7.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D。解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體有效期為2小時，啟封抽吸的各種溶媒有效期為24小時。8.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。9.下列物品中不屬于高度危險物品的是（）A.手術器械B.腹腔鏡C.體溫表D.移植器官答案：C。解析：手術器械、腹腔鏡、移植器官等屬于高度危險物品，體溫表屬于中度危險物品。10.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應多長時間至少開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B。解析：醫(yī)院感染患病率調(diào)查應一年至少開展一次。11.關于消毒供應中心的區(qū)域劃分，下列說法錯誤的是（）A.分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)B.去污區(qū)為清潔區(qū)域C.檢查包裝及滅菌區(qū)為清潔區(qū)域D.無菌物品存放區(qū)為清潔區(qū)域答案：B。解析：去污區(qū)是對重復使用的診療器械、器具和物品進行回收、分類、清洗、消毒（包括運送器具的清洗消毒等）的區(qū)域，屬于污染區(qū)域，不是清潔區(qū)域。檢查包裝及滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)為清潔區(qū)域。12.對多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C。解析：對多重耐藥菌患者采取標準預防+接觸隔離的措施，以防止耐藥菌的傳播。13.醫(yī)院感染病例監(jiān)測，根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為（）A.全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測B.發(fā)病率監(jiān)測和患病率監(jiān)測C.高危人群監(jiān)測和高發(fā)科室監(jiān)測D.漏報率監(jiān)測和感染部位監(jiān)測答案：A。解析：醫(yī)院感染病例監(jiān)測根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測。14.環(huán)氧乙烷滅菌物品，常溫下放置多長時間方可使用（）A.3小時B.5小時C.12小時D.24小時答案：D。解析：環(huán)氧乙烷滅菌物品，常溫下放置24小時方可使用，以確保環(huán)氧乙烷殘留量符合要求。15.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C。解析：含氯消毒劑屬于高效消毒劑，碘伏、酒精屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水、食物傳播E.醫(yī)源性傳播答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑有接觸傳播（直接和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、水和食物傳播以及醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染等）。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不是規(guī)范的手衛(wèi)生表述，戴手套不能替代手衛(wèi)生。3.下列哪些情況應穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時B.對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.在治療室加藥時E.鋪無菌治療盤時答案：ABC。解析：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對患者實行保護性隔離、可能受到患者血液等噴濺時應穿隔離衣。在治療室加藥、鋪無菌治療盤時不需要穿隔離衣。4.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結(jié)、分析監(jiān)測資料，向醫(yī)院感染管理部門反饋，針對問題提出對策C.根據(jù)綜合監(jiān)測和目標性監(jiān)測結(jié)果，采取有效措施，減少醫(yī)院感染的發(fā)生D.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導E.對購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進行審核，對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染管理委員會的職責涵蓋了制定規(guī)劃制度、分析監(jiān)測資料、采取防控措施、提供技術指導以及對相關物品進行審核監(jiān)督等方面。5.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。解析：機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等都是醫(yī)院感染的易感人群。6.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法包括（）A.物理監(jiān)測法B.化學監(jiān)測法C.生物監(jiān)測法D.以上都不是答案：ABC。解析：壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法有物理監(jiān)測法（如觀察溫度、時間等參數(shù)）、化學監(jiān)測法（如化學指示卡、指示膠帶等）、生物監(jiān)測法（使用嗜熱脂肪芽孢桿菌等）。7.抗菌藥物治療性應用的基本原則包括（）A.診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物B.盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物C.按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥D.抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂E.應盡量選用廣譜抗菌藥物答案：ABCD。解析：抗菌藥物治療性應用應遵循有指征用藥、根據(jù)病原選藥、按藥物特點選藥、綜合制訂治療方案等原則。應盡量避免盲目選用廣譜抗菌藥物，防止耐藥菌產(chǎn)生。8.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.醫(yī)療器械相關監(jiān)測E.醫(yī)護人員手衛(wèi)生監(jiān)測答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容廣泛，包括病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、醫(yī)療器械相關監(jiān)測以及醫(yī)護人員手衛(wèi)生監(jiān)測等。9.下列屬于醫(yī)療廢物的有（）A.用過的注射器B.廢棄的藥品C.病理標本D.傳染病人的生活垃圾E.使用后的一次性輸液器答案：ACDE。解析：用過的注射器、病理標本、傳染病人的生活垃圾、使用后的一次性輸液器等屬于醫(yī)療廢物。廢棄的藥品屬于藥品管理范疇，不屬于醫(yī)療廢物。10.關于醫(yī)院感染的監(jiān)測指標，下列說法正確的有（）A.醫(yī)院感染發(fā)病率是指一定時期內(nèi)，住院病人中發(fā)生醫(yī)院感染新病例的頻率B.醫(yī)院感染患病率是指某一時點，住院病人中存在的醫(yī)院感染病例數(shù)所占的比例C.醫(yī)院感染漏報率是指醫(yī)院感染病例的漏報數(shù)占已報病例數(shù)的比例D.醫(yī)院感染例次發(fā)生率是指在一定時期內(nèi)，住院病人中發(fā)生醫(yī)院感染例次的頻率E.醫(yī)院感染續(xù)發(fā)率是指與指示病例有效接觸后，在該病的最長潛伏期內(nèi)發(fā)生感染的人數(shù)占所有與指示病例有效接觸者總數(shù)的比例答案：ABDE。解析：醫(yī)院感染漏報率是指醫(yī)院感染病例的漏報數(shù)占應報病例數(shù)的比例，而不是已報病例數(shù)的比例。其他選項關于醫(yī)院感染監(jiān)測指標的說法均正確。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物污染到手。（）答案：錯誤。解析：即使手套沒有破，在脫手套等操作過程中也可能導致手部被污染，且手套使用過程中可能存在隱性破損，所以不能認為手套沒破就不會污染到手，脫手套后也應洗手。2.所有的醫(yī)療廢物都應置于黃色垃圾袋內(nèi)。（）答案：錯誤。解析：損傷性廢物應置于利器盒內(nèi)，而不是黃色垃圾袋，其他感染性、病理性、藥物性、化學性醫(yī)療廢物一般置于黃色垃圾袋內(nèi)。3.醫(yī)務人員接觸多個同類傳染病患者時，防護服可連續(xù)應用。（）答案：正確。解析：醫(yī)務人員接觸多個同類傳染病患者時，防護服可連續(xù)應用，減少防護用品的浪費。4.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應執(zhí)行特殊的處理流程。（）答案：正確。解析：對于被這些特殊病原體污染的診療器械等，需要執(zhí)行特殊的處理流程，以確保徹底消毒滅菌，防止傳播。5.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，以便及時采取防控措施。6.對傳染病患者應根據(jù)其傳播途徑采取相應的隔離措施。（）答案：正確。解析：根據(jù)傳染病的傳播途徑，如空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播等，采取相應的隔離措施，可有效防止疾病傳播。7.消毒產(chǎn)品的標簽（含說明書）和宣傳內(nèi)容必須真實，不得出現(xiàn)或暗示對疾病的治療效果。（）答案：正確。解析：消毒產(chǎn)品主要起消毒作用，其標簽和宣傳不能出現(xiàn)或暗示對疾病的治療效果，這是相關法規(guī)的要求。8.抽出的藥液如未能及時使用，應放在無菌容器內(nèi)保存，在24小時內(nèi)使用。（）答案：錯誤。解析：抽出的藥液開啟后有效期為2小時，而不是24小時。9.醫(yī)院應定期對消毒、滅菌效果進行監(jiān)測，消毒物品每季度監(jiān)測一次，滅菌物品每月監(jiān)測一次。（）答案：正確。解析：醫(yī)院定期對消毒、滅菌效果監(jiān)測，消毒物品每季度監(jiān)測一次，滅菌物品每月監(jiān)測一次，以確保消毒滅菌質(zhì)量。10.只要做好個人防護，在進行侵入性操作時可不考慮無菌原則。（）答案：錯誤。解析：即使做好個人防護，在進行侵入性操作時也必須嚴格遵循無菌原則，防止感染的發(fā)生。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員發(fā)生銳器傷后的處理流程。答：醫(yī)務人員發(fā)生銳器傷后的處理流程如下：（1）立即處理傷口：①輕輕由近心端向遠心端擠壓受傷部位，盡可能擠出損傷處的血液，禁止進行傷口的局部擠壓。②用肥皂水和流動水進行沖洗，沖洗時間不少于5分鐘。③受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液（如75%乙醇或者0.5%碘伏）進行消毒，并包扎傷口。（2）報告與登記：立即報告科室負責人、醫(yī)院感染管理部門，進行詳細登記，內(nèi)容包括銳器種類、損傷時間、地點、經(jīng)過、損傷部位及程度、可能暴露的病原體等。（3）評估與檢測：根據(jù)受傷情況和可能暴露的病原體，進行風險評估。如被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查；被HIV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在2小時內(nèi)進行預防性用藥，并在受傷當天、第4周、第8周、第12周及6個月時分別抽血檢測HIV抗體。（4）追蹤與隨訪：對暴露者進行追蹤觀察，了解其健康狀況，觀察有無感染癥狀出現(xiàn)。2.簡述醫(yī)院感染的三級監(jiān)控體系。答：醫(yī)院感染的三級監(jiān)控體系是醫(yī)院感染管理的重要組織架構(gòu)，具體如下：（1）一級監(jiān)控：臨床科室監(jiān)控小組。由科主任、護士長、兼職監(jiān)控醫(yī)師和護士組成。主要職責包括負責本科室醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記和報告；監(jiān)督本科室醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、消毒隔離、無菌操作等技術的執(zhí)行情況；對本科室的環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果等進行監(jiān)測；對本科室的住院患者開展醫(yī)院感染知識宣傳教育等。（2）二級監(jiān)控：醫(yī)院感染管理科。負責全院醫(yī)院感染監(jiān)測工作，包括綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測，收集、分析和反饋醫(yī)院感染相關信息；制定和完善醫(yī)院感染管理制度、技術規(guī)范和標準，并監(jiān)督實施；對醫(yī)院的消毒、滅