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2025醫(yī)院檢驗(yàn)科年終工作總結(jié)本年度醫(yī)院檢驗(yàn)科在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)籌指導(dǎo)及臨床科室的協(xié)同支持下,圍繞“精準(zhǔn)檢測(cè)、高效服務(wù)、創(chuàng)新發(fā)展”核心目標(biāo),扎實(shí)推進(jìn)日常檢測(cè)、質(zhì)量管控、技術(shù)升級(jí)及團(tuán)隊(duì)建設(shè)等各項(xiàng)工作,現(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下:業(yè)務(wù)量方面,全年累計(jì)完成各類檢驗(yàn)項(xiàng)目128.6萬項(xiàng),較2024年增長(zhǎng)11.2%。其中常規(guī)檢驗(yàn)(血常規(guī)、尿常規(guī)等)42.3萬項(xiàng),占比33%,同比增長(zhǎng)8%;生化檢驗(yàn)35.8萬項(xiàng),占比28%,增長(zhǎng)10%;免疫檢驗(yàn)27.5萬項(xiàng),占比21.4%,增長(zhǎng)15%;分子診斷(PCR、基因測(cè)序等)16.2萬項(xiàng),占比12.6%,大幅增長(zhǎng)28%,主要得益于腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、感染病原體基因篩查等新項(xiàng)目的臨床推廣。從服務(wù)對(duì)象看,門急診患者檢測(cè)占比58%,住院患者占比32%,體檢人群占比10%,其中住院患者檢測(cè)量增長(zhǎng)顯著(14%),與醫(yī)院收容量提升及臨床對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目依賴度增加直接相關(guān)。質(zhì)量控制始終是科室工作的生命線。本年度嚴(yán)格執(zhí)行ISO15189質(zhì)量體系要求,室內(nèi)質(zhì)控覆蓋全部87項(xiàng)常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目,全年累計(jì)監(jiān)測(cè)3.2萬次,失控次數(shù)9次(失控率0.28‰),較去年下降0.12‰,所有失控均在2小時(shí)內(nèi)完成原因分析(主要為試劑批次差異、儀器校準(zhǔn)偏移)并糾正,未發(fā)生因質(zhì)控問題導(dǎo)致的報(bào)告延遲或錯(cuò)誤。室間質(zhì)評(píng)方面,參加國(guó)家衛(wèi)健委臨檢中心、省臨檢中心等外部質(zhì)控項(xiàng)目42項(xiàng),全部獲得“滿意”評(píng)價(jià),其中免疫組套、分子診斷項(xiàng)目連續(xù)4個(gè)季度滿分。質(zhì)量體系優(yōu)化上,完成2次內(nèi)部審核和1次管理評(píng)審,整改問題17項(xiàng),重點(diǎn)完善了危急值報(bào)告流程(增加雙人復(fù)核環(huán)節(jié))、試劑效期管理(引入電子預(yù)警系統(tǒng),效期不足1個(gè)月自動(dòng)提醒)及儀器維護(hù)記錄(由月度檢查改為關(guān)鍵部件周檢)。例如,11月通過儀器狀態(tài)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)生化分析儀光學(xué)模塊老化,提前聯(lián)系廠家更換,避免了因設(shè)備故障導(dǎo)致的檢測(cè)中斷。技術(shù)創(chuàng)新與服務(wù)效率提升是本年度工作重點(diǎn)。為滿足臨床精準(zhǔn)診療需求,新增檢測(cè)項(xiàng)目12項(xiàng),包括腫瘤液態(tài)活檢(循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè))、病原體宏基因組測(cè)序(mNGS)、自身免疫性肝病抗體譜(14項(xiàng))等,其中mNGS項(xiàng)目自8月開展以來已完成86例檢測(cè),成功幫助32例疑難感染患者明確病原體,縮短平均確診時(shí)間4.2天。POCT(床旁檢測(cè))區(qū)域擴(kuò)展至急診、ICU、心內(nèi)科3個(gè)科室,新增心梗三項(xiàng)(肌鈣蛋白I、肌紅蛋白、CKMB)快速檢測(cè),檢測(cè)時(shí)間由傳統(tǒng)2小時(shí)縮短至30分鐘,危急值報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%。自動(dòng)化升級(jí)方面,優(yōu)化生化免疫流水線調(diào)度程序,樣本處理效率提升20%,常規(guī)報(bào)告平均出報(bào)告時(shí)間(TAT)從2.5小時(shí)降至1.8小時(shí),其中血常規(guī)TAT縮短至45分鐘,門診患者滿意度調(diào)查中“報(bào)告等待時(shí)間”得分較去年提高1.2分(滿分5分)。團(tuán)隊(duì)建設(shè)與人才培養(yǎng)成效顯著??剖椰F(xiàn)有人員38名(醫(yī)師12名,技師26名),其中碩士學(xué)歷占比42%(較去年提升8%),中級(jí)及以上職稱21名(占比55%)。全年組織內(nèi)部培訓(xùn)24次(涵蓋質(zhì)量控制、新項(xiàng)目操作、生物安全等),選派5名骨干參加國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議(如中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)年會(huì)),3名年輕技師赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修(分子診斷、微生物檢驗(yàn)方向)。開展“檢驗(yàn)技能大比武”活動(dòng),設(shè)置標(biāo)本處理、儀器操作、結(jié)果判讀3個(gè)環(huán)節(jié),評(píng)選出“技術(shù)能手”5名,激發(fā)了全員學(xué)習(xí)熱情???jī)效考核方案進(jìn)一步優(yōu)化,將項(xiàng)目難度系數(shù)(如分子診斷項(xiàng)目系數(shù)為2.5,常規(guī)項(xiàng)目為1)、危急值處理時(shí)效、科研貢獻(xiàn)等納入考核,全年績(jī)效分配差距達(dá)2.3倍,有效調(diào)動(dòng)了高難度項(xiàng)目檢測(cè)及科研參與積極性??蒲信c教學(xué)工作同步推進(jìn)。本年度牽頭或參與科研課題5項(xiàng),其中國(guó)家級(jí)子課題1項(xiàng)(“感染性疾病分子診斷技術(shù)研究”),省級(jí)課題2項(xiàng)(“基于質(zhì)譜的代謝標(biāo)志物篩選”“自身抗體檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)化研究”),市級(jí)課題2項(xiàng)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文8篇,其中SCI收錄3篇(影響因子分別為4.2、3.8、2.9),核心期刊5篇。教學(xué)方面,承擔(dān)醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)帶教22人,規(guī)培學(xué)員6人,開展教學(xué)查房12次、病例討論8次,帶教滿意度96%;2名帶教老師獲醫(yī)院“優(yōu)秀教師”稱號(hào)。盡管全年工作取得一定成績(jī),但仍存在以下不足:一是部分設(shè)備老化問題突出,如生化分析儀(使用8年)故障率較去年上升30%(每月維修23次),影響部分項(xiàng)目檢測(cè)效率;二是分子診斷項(xiàng)目的臨床認(rèn)知度不足,部分臨床醫(yī)生對(duì)mNGS、液態(tài)活檢的適用場(chǎng)景及報(bào)告解讀存在困惑,導(dǎo)致項(xiàng)目利用率未達(dá)預(yù)期(目前僅覆蓋目標(biāo)患者的40%);三是年輕檢驗(yàn)師的急診綜合處理能力有待加強(qiáng),在樣本量激增(如冬季流感季)時(shí),個(gè)別人員存在操作流程不熟練、危急值報(bào)告遺漏等問題;四是信息化系統(tǒng)兼容性需優(yōu)化,與HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互偶發(fā)延遲(全年發(fā)生5次,最長(zhǎng)延遲15分鐘),影響臨床醫(yī)生實(shí)時(shí)查看報(bào)告。針對(duì)上述問題,2026年將重點(diǎn)推進(jìn)以下改進(jìn)措施:一是申請(qǐng)?jiān)O(shè)備更新專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),計(jì)劃引進(jìn)全自動(dòng)生化免疫分析儀(支持急診樣本優(yōu)先處理)、基質(zhì)輔助激光解吸電離飛行時(shí)間質(zhì)譜儀(MALDITOF)各1臺(tái),預(yù)計(jì)6月底前完成安裝調(diào)試;二是加強(qiáng)臨床溝通,每月組織“檢驗(yàn)臨床”聯(lián)席會(huì)議,制作《新項(xiàng)目臨床應(yīng)用指南》手冊(cè),針對(duì)重點(diǎn)科室(呼吸科、腫瘤科)開展專項(xiàng)培訓(xùn);三是制
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