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2026年臨床實(shí)踐與科研能力評(píng)估試卷中醫(yī)科一、單選題(共10題,每題2分,共20分)1.根據(jù)《中醫(yī)診斷學(xué)》,患者面色白,時(shí)而微顯紅潤(rùn),舌淡紅,脈浮緩,辨證屬于()。A.虛寒證B.虛熱證C.氣虛證D.血虛證E.表虛證2.《素問·至真要大論》中“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之,以平為期”體現(xiàn)了中醫(yī)治則中的()。A.辨證論治B.因時(shí)、因地、因人制宜C.扶正祛邪D.急則治標(biāo),緩則治本E.調(diào)和陰陽(yáng)3.某患者,男,68歲,素有高血壓病史,近日出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?,面色蒼白,心悸氣短,舌淡苔白,脈虛弱。治療應(yīng)首選()。A.天麻鉤藤飲B.桂枝加龍骨牡蠣湯C.參苓白術(shù)散D.生脈散E.補(bǔ)中益氣湯4.中醫(yī)認(rèn)為“肝主疏泄”,其生理功能不包括()。A.調(diào)暢氣機(jī)B.促進(jìn)消化吸收C.調(diào)節(jié)情志D.主藏血E.通利水道5.某患者,女,32歲,月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)量少,色淡,伴頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌淡,脈細(xì)弱。辨證屬于()。A.血瘀證B.腎虛證C.脾虛證D.肝郁證E.氣虛證6.《傷寒論》中“太陽(yáng)中熱者,陽(yáng)浮而陰弱”描述的是()。A.太陽(yáng)病表虛證B.太陽(yáng)病表實(shí)證C.陽(yáng)明病熱實(shí)證D.少陽(yáng)病半表半里證E.太陰病寒實(shí)證7.中醫(yī)認(rèn)為“肺主宣發(fā)肅降”,其宣發(fā)功能主要體現(xiàn)在()。A.通調(diào)水道B.呼吸吐納C.將津液布散全身D.將血液輸布全身E.調(diào)節(jié)情志8.某患者,男,45歲,長(zhǎng)期飲酒,近日出現(xiàn)脘腹脹痛,噯氣吞酸,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.瀉心湯B.保和丸C.沉香降氣湯D.四逆散E.左金丸9.中醫(yī)“五行”理論中,“木”對(duì)應(yīng)的生理功能是()。A.藏血B.主疏泄C.主生長(zhǎng)D.主運(yùn)化E.主藏精10.某患者,女,28歲,產(chǎn)后自汗,惡風(fēng),體倦乏力,面色?白,舌淡,脈緩弱。辨證屬于()。A.氣虛證B.血虛證C.陰虛證D.陽(yáng)虛證E.濕阻證二、多選題(共5題,每題3分,共15分)1.中醫(yī)“六淫”致病特點(diǎn)中,屬于“寒淫”致病的是()。A.惡寒發(fā)熱B.疼痛劇烈C.肢體拘急D.口干舌燥E.咳喘痰稀2.《內(nèi)經(jīng)》中“治病必求于本”的含義包括()。A.治療時(shí)要抓住主要矛盾B.重視病因治療C.注重調(diào)理臟腑功能D.強(qiáng)調(diào)治標(biāo)不治本E.顧護(hù)正氣3.某患者,男,50歲,長(zhǎng)期熬夜,近日出現(xiàn)心煩失眠,口干咽燥,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。辨證屬于()。A.心火亢盛證B.肝腎陰虛證C.心脾兩虛證D.心腎不交證E.肺胃陰虛證4.中醫(yī)“七情”致病中,與“怒”相關(guān)的臟腑是()。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎5.某患者,女,38歲,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)行量多,色紫暗有塊,小腹脹痛拒按,舌紫暗,脈澀。辨證屬于()。A.血瘀證B.脾虛證C.腎虛證D.肝郁證E.氣虛證三、填空題(共10題,每題1分,共10分)1.中醫(yī)認(rèn)為“腎主水”,其生理功能主要體現(xiàn)在__________和__________兩個(gè)方面。2.《傷寒論》中“太陽(yáng)病,發(fā)熱汗出,惡風(fēng),脈浮緩,名為__________”。3.中醫(yī)“五行”理論中,“土”對(duì)應(yīng)的生理功能是__________。4.某患者,女,45歲,面色萎黃,食欲不振,腹脹便溏,舌淡苔白膩,脈濡緩。辨證屬于__________證。5.中醫(yī)“八法”中,“汗法”適用于__________證。6.某患者,男,60歲,腰膝酸軟,畏寒肢冷,小便清長(zhǎng),舌淡胖,脈沉細(xì)弱。辨證屬于__________證。7.中醫(yī)認(rèn)為“脾主運(yùn)化”,其生理功能包括__________和__________兩個(gè)方面。8.某患者,女,32歲,月經(jīng)后期,量少色淡,伴小腹冷痛,得溫痛減,舌淡苔白,脈沉遲。辨證屬于__________證。9.中醫(yī)“六淫”致病中,“濕淫”的特點(diǎn)是__________和__________。10.某患者,男,28歲,突發(fā)高熱,口渴尿少,煩躁不安,舌紅苔黃燥,脈洪數(shù)。辨證屬于__________證。四、簡(jiǎn)答題(共5題,每題5分,共25分)1.簡(jiǎn)述中醫(yī)“陰陽(yáng)學(xué)說”的基本內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述中醫(yī)“五行”相生相克的規(guī)律及其臨床意義。3.簡(jiǎn)述中醫(yī)“臟腑辨證”的基本原則。4.簡(jiǎn)述中醫(yī)“氣血津液辨證”中“氣虛證”的主要臨床表現(xiàn)。5.簡(jiǎn)述中醫(yī)“六淫”致病的共同特點(diǎn)。五、論述題(共2題,每題10分,共20分)1.論述中醫(yī)“辨證論治”的原理及其臨床應(yīng)用價(jià)值。2.論述中醫(yī)“治未病”思想在臨床實(shí)踐中的重要性。答案與解析一、單選題(共10題,每題2分,共20分)1.D解析:面色白,時(shí)而微顯紅潤(rùn),舌淡紅,脈浮緩,辨證屬于血虛證。血虛不能上榮于面,故面色白;時(shí)而微紅潤(rùn)因氣血運(yùn)行尚可,但總體以虛為主。2.E解析:“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之,以平為期”強(qiáng)調(diào)調(diào)和陰陽(yáng),使陰陽(yáng)平衡,體現(xiàn)了中醫(yī)治則中的調(diào)和陰陽(yáng)。3.D解析:患者頭暈?zāi)垦?,面色蒼白,心悸氣短,舌淡苔白,脈虛弱,辨證屬于氣虛證,治療應(yīng)首選生脈散補(bǔ)益氣陰。4.D解析:“肝主疏泄”包括調(diào)暢氣機(jī)、促進(jìn)消化吸收、調(diào)節(jié)情志等,但主藏血是肝的另一個(gè)功能,與疏泄不同。5.B解析:患者頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌淡,脈細(xì)弱,辨證屬于腎虛證。腎主骨生髓,腎虛則腰膝酸軟;腎開竅于耳,腎虛則耳鳴。6.A解析:“陽(yáng)浮而陰弱”描述的是太陽(yáng)病表虛證,陽(yáng)浮指衛(wèi)氣浮越于外,陰弱指營(yíng)陰不足于內(nèi)。7.C解析:肺主宣發(fā)肅降,宣發(fā)功能主要體現(xiàn)在將津液布散全身,肅降功能主要體現(xiàn)在將津液向下輸布。8.B解析:脘腹脹痛,噯氣吞酸,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),辨證屬于食積化熱,治療應(yīng)首選保和丸消食導(dǎo)滯。9.C解析:中醫(yī)“五行”理論中,“木”對(duì)應(yīng)的生理功能是主生長(zhǎng)。10.A解析:產(chǎn)后自汗,惡風(fēng),體倦乏力,面色?白,舌淡,脈緩弱,辨證屬于氣虛證。二、多選題(共5題,每題3分,共15分)1.A、B、C解析:寒淫致病特點(diǎn)包括惡寒發(fā)熱、疼痛劇烈、肢體拘急等,口干舌燥、咳喘痰稀是熱淫的特點(diǎn)。2.A、B、C解析:“治病必求于本”強(qiáng)調(diào)抓住主要矛盾、重視病因治療、注重調(diào)理臟腑功能,治標(biāo)不治本與此相悖。3.B、D解析:心煩失眠,口干咽燥,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),辨證屬于肝腎陰虛證。心煩失眠為心火旺,口干咽燥為腎陰虛。4.B解析:中醫(yī)“七情”致病中,“怒”主要傷肝。5.A、D解析:經(jīng)行量多,色紫暗有塊,小腹脹痛拒按,舌紫暗,脈澀,辨證屬于血瘀證和肝郁證。血瘀導(dǎo)致經(jīng)色紫暗有塊,肝郁導(dǎo)致小腹脹痛。三、填空題(共10題,每題1分,共10分)1.排泄尿液,調(diào)節(jié)水液代謝2.表虛證3.主運(yùn)化4.脾虛5.外感病初起6.腎陽(yáng)虛7.運(yùn)化水谷精微,運(yùn)化水濕8.腎陽(yáng)虛9.重濁黏滯,趨下浸淫10.心熱證四、簡(jiǎn)答題(共5題,每題5分,共25分)1.簡(jiǎn)述中醫(yī)“陰陽(yáng)學(xué)說”的基本內(nèi)容。解析:陰陽(yáng)學(xué)說是中醫(yī)理論的核心,認(rèn)為宇宙萬物都存在陰陽(yáng)兩個(gè)方面,陰陽(yáng)相互對(duì)立、相互依存、相互轉(zhuǎn)化。陰陽(yáng)平衡是健康的標(biāo)志,陰陽(yáng)失衡則導(dǎo)致疾病。2.簡(jiǎn)述中醫(yī)“五行”相生相克的規(guī)律及其臨床意義。解析:五行相生指木生火、火生土、土生金、金生水、水生木;相克指木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。相生體現(xiàn)助長(zhǎng)關(guān)系,相克體現(xiàn)制約關(guān)系,臨床可用于指導(dǎo)治療,如相生用于補(bǔ)母瀉子,相克用于抑強(qiáng)扶弱。3.簡(jiǎn)述中醫(yī)“臟腑辨證”的基本原則。解析:臟腑辨證是根據(jù)臟腑生理功能及其病理變化進(jìn)行辨證,基本原則包括:①抓住主要癥狀和體征;②分析臟腑功能失調(diào);③結(jié)合氣血津液變化。4.簡(jiǎn)述中醫(yī)“氣血津液辨證”中“氣虛證”的主要臨床表現(xiàn)。解析:氣虛證主要表現(xiàn)為乏力、氣短、自汗、面色?白、舌淡、脈虛弱等。氣虛導(dǎo)致臟腑功能減退,故出現(xiàn)上述癥狀。5.簡(jiǎn)述中醫(yī)“六淫”致病的共同特點(diǎn)。解析:六淫致病特點(diǎn)包括:①外感性;②季節(jié)性;③地域性;④個(gè)體差異;⑤病理傳變。六淫可直接侵犯人體,導(dǎo)致疾病。五、論述題(共2題,每題10分,共20分)1.論述中醫(yī)“辨證論治”的原理及其臨床應(yīng)用價(jià)值。解析:辨證論治是中醫(yī)的核心診療模式,原理是通過對(duì)患者癥狀、體征、舌象、脈象等進(jìn)行綜合分析,判斷病因、病位、病性,從而制定相應(yīng)的治療方案。臨床應(yīng)用價(jià)值在于:①個(gè)體化治療;
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