江西省中醫(yī)針灸學(xué)(相關(guān)專業(yè)知識)主治醫(yī)師模擬練習(xí)題及答案解析(2026年)1.單選題1.1患者右側(cè)肩前部疼痛伴外展受限3周，舌淡暗、苔薄白，脈弦細(xì)。針灸治療首選的經(jīng)穴配伍是A.肩髃、肩髎、肩貞、條口透承山B.肩髃、肩井、曲池、合谷C.肩髃、肩前、肩貞、陽陵泉、阿是D.肩髃、臂臑、手三里、外關(guān)答案：C解析：肩前部疼痛屬手陽明、手太陰經(jīng)筋病，肩前穴為經(jīng)外奇穴，直達(dá)病所；陽陵泉為筋會，合阿是共奏舒筋止痛之功。條口透承山多用于肩后側(cè)痛，肩井瀉之易升陽助火，故不首選。1.2下列腧穴中，既屬原穴又屬八會穴的是A.太淵B.陽池C.合谷D.神門答案：A解析：太淵為手太陰原穴，又為脈會，一舉兩得。1.3患者眩暈耳鳴，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。針灸治療在主穴百會、風(fēng)池、太沖基礎(chǔ)上，最應(yīng)加用A.腎俞、太溪B.脾俞、足三里C.內(nèi)關(guān)、豐隆D.合谷、曲池答案：A解析：肝腎陰虛，髓海不足，取腎俞、太溪滋水涵木。1.4電針密波的頻率范圍是A.2～5HzB.10～20HzC.50～100HzD.100～500Hz答案：C解析：密波50～100Hz，抑制痛覺傳導(dǎo)，用于鎮(zhèn)痛。1.5下列各項(xiàng)，不屬于“十二經(jīng)別”特點(diǎn)的是A.離入出合B.加強(qiáng)表里經(jīng)聯(lián)系C.循行分布于四肢肘膝以上D.具約束縱行諸經(jīng)作用答案：D解析：約束縱行諸經(jīng)為經(jīng)筋功能，經(jīng)別無此特點(diǎn)。1.6患者胃脘脹痛連脅，噯氣頻作，舌淡紅苔薄白，脈弦。治療宜首選A.中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、太沖B.中脘、梁門、天樞、上巨虛C.中脘、胃俞、脾俞、三陰交D.中脘、膻中、豐隆、合谷答案：A解析：病屬肝氣犯胃，取太沖疏肝，內(nèi)關(guān)寬胸降逆，中脘、足三里和胃。1.7下列腧穴中，孕婦禁針的是A.合谷B.三陰交C.至陰D.肩井答案：B解析：三陰交活血通經(jīng)，孕婦忌。1.8下列關(guān)于頭皮針的敘述，正確的是A.頂顳前斜線主治感覺障礙B.頂旁1線主治運(yùn)動障礙C.枕上正中線主治視力障礙D.額中線主治語言障礙答案：C解析：枕上正中線對應(yīng)視覺中樞，其余對應(yīng)關(guān)系相反。1.9患者突發(fā)面癱5天，額紋消失，鼓腮漏氣，舌淡苔薄白，脈浮緊。治療除取地倉、頰車外，還應(yīng)加A.合谷、風(fēng)池、陽白B.太沖、三陰交、足三里C.外關(guān)、翳風(fēng)、風(fēng)門D.曲池、內(nèi)庭、豐隆答案：A解析：風(fēng)寒襲絡(luò)，取風(fēng)池祛風(fēng)，合谷循面，陽白抬眉。1.10下列各項(xiàng)，屬于“俞募配穴”治療胃脘痛的是A.胃俞配中脘B.脾俞配章門C.肝俞配期門D.腎俞配京門答案：A解析：胃之背俞胃俞與腹募中脘相配，為經(jīng)典俞募法。1.11患者失眠多夢，心悸健忘，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療在主穴神門、三陰交、安眠基礎(chǔ)上，應(yīng)加A.心俞、腎俞B.脾俞、足三里C.肝俞、太沖D.厥陰俞、內(nèi)關(guān)答案：A解析：心腎不交，加心俞、腎俞交通心腎。1.12下列各項(xiàng)，屬于“郄穴”的是A.梁丘B(yǎng).溫溜C.養(yǎng)老D.金門答案：A解析：梁丘為足陽明郄穴。1.13下列各項(xiàng)，屬于“下合穴”的是A.委中B.委陽C.陽陵泉D.足三里答案：D解析：足三里為胃之下合穴。1.14下列各項(xiàng)，屬于“八脈交會穴通于沖脈”的是A.公孫B.內(nèi)關(guān)C.足臨泣D.外關(guān)答案：A解析：公孫通沖脈，與內(nèi)關(guān)相配治胃心胸病。1.15患者右側(cè)坐骨神經(jīng)痛15天，沿足太陽經(jīng)放射，直腿抬高40°陽性。治療在主穴環(huán)跳、陽陵泉、委中、昆侖基礎(chǔ)上，應(yīng)加A.大腸俞、次髎B.腎俞、命門C.風(fēng)市、懸鐘D.秩邊、承山答案：A解析：足太陽型，加大腸俞、次髎疏導(dǎo)腰部氣血。1.16下列各項(xiàng)，屬于“原絡(luò)配穴”的是A.合谷配列缺B.神門配支正C.太淵配偏歷D.陽池配外關(guān)答案：B解析：神門為手少陰原，支正為手太陽絡(luò)，屬原絡(luò)配。1.17下列各項(xiàng)，屬于“募穴”的是A.日月B.期門C.章門D.石門答案：B解析：期門為肝募。1.18下列各項(xiàng)，屬于“交會穴”的是A.三陰交B.百會C.大椎D.中極答案：A解析：三陰交為足三陰交會。1.19下列各項(xiàng)，屬于“五輸穴”中“經(jīng)穴”的是A.陽溪B.陽池C.陽谷D.陽輔答案：A解析：陽溪為手陽明經(jīng)穴。1.20下列各項(xiàng)，屬于“八會穴之髓會”的是A.絕骨B.大杼C.膈俞D.太淵答案：A解析：絕骨即懸鐘，為髓會。2.多選題2.1下列腧穴中，孕婦慎針或禁針的有A.合谷B.三陰交C.昆侖D.至陰E.肩井答案：ABCDE解析：合谷、三陰交活血，昆侖、至陰引氣下行，肩井升提，均易動胎。2.2下列各項(xiàng)，屬于“奇經(jīng)八脈”生理功能的有A.維系陰陽B.蓄溢氣血C.約束縱行諸經(jīng)D.調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血E.主司生殖答案：ABDE解析：約束縱行諸經(jīng)為經(jīng)筋功能。2.3下列各項(xiàng)，屬于“十二經(jīng)筋”病候特點(diǎn)的有A.掣引痹痛B.轉(zhuǎn)筋強(qiáng)直C.關(guān)節(jié)不利D.肌肉萎廢E.皮膚麻木答案：ABC解析：萎廢屬經(jīng)別，麻木屬皮部。2.4下列各項(xiàng)，屬于“針刺補(bǔ)法”操作要領(lǐng)的有A.重插輕提B.捻轉(zhuǎn)幅度小C.出針后捫穴D.進(jìn)針慢E.吸氣時進(jìn)針答案：ABCD解析：吸氣時進(jìn)針為瀉。2.5下列各項(xiàng)，屬于“艾灸禁忌”的有A.陰虛發(fā)熱B.顏面部化膿灸C.妊娠期腹部灸D.大血管處直接灸E.極度疲勞答案：ABCDE2.6下列各項(xiàng)，屬于“耳穴”中位于耳甲腔的有A.心B.肺C.脾D.內(nèi)分泌E.皮質(zhì)下答案：ABC2.7下列各項(xiàng)，屬于“頭針標(biāo)準(zhǔn)化方案”中頂區(qū)刺激線的有A.頂中線B.頂顳前斜線C.頂顳后斜線D.頂旁1線E.頂旁2線答案：ABCDE2.8下列各項(xiàng)，屬于“火針”適應(yīng)證的有A.瘰疬B.乳癰C.痹證寒凝D.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛E.急性濕疹糜爛期答案：ABCD2.9下列各項(xiàng)，屬于“皮內(nèi)針”注意事項(xiàng)的有A.關(guān)節(jié)處不宜埋針B.夏季埋針時間縮短C.埋針處避免著水D.糖尿病患者慎用E.埋針后每日按壓3～5次答案：ABCDE2.10下列各項(xiàng)，屬于“電針”波形與作用對應(yīng)正確的有A.疏波—興奮肌肉B.密波—鎮(zhèn)痛C.疏密波—促進(jìn)滲出吸收D.斷續(xù)波—提高肌張力E.鋸齒波—鎮(zhèn)靜答案：ABCD3.共用題干單選題【題干】患者男，56歲，左側(cè)膝關(guān)節(jié)腫痛2月，晨僵＜30min，浮髕試驗(yàn)陽性，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。X線示關(guān)節(jié)間隙變窄，骨贅形成。實(shí)驗(yàn)室檢查：RF（－），抗CCP（－），血尿酸512μmol/L。3.1最可能的中醫(yī)辨證是A.濕熱痹阻B.寒濕痹阻C.痰瘀互結(jié)D.肝腎不足答案：A解析：舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，屬濕熱。3.2針灸治療首選經(jīng)穴為A.膝眼、陽陵泉、陰陵泉、梁丘、曲池B.膝眼、血海、足三里、腎俞、命門C.膝眼、阿是、三陰交、太溪、關(guān)元D.膝眼、陽陵泉、懸鐘、合谷、外關(guān)答案：A解析：濕熱痹阻，取膝眼、陽陵泉、陰陵泉清熱利濕，梁丘止痛，曲池疏風(fēng)清熱。3.3若患者突發(fā)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫劇痛，應(yīng)加A.太沖、太白B.太溪、照海C.解溪、昆侖D.隱白、大都答案：A解析：太沖清厥陰熱，太白健脾化濕。4.共用題干多選題【題干】患者女，38歲，月經(jīng)先期10月，量多色淡，質(zhì)稀，伴神疲乏力，少氣懶言，舌淡胖有齒痕，脈細(xì)弱。4.1下列腧穴中，可用于治療的有A.關(guān)元B.血海C.三陰交D.脾俞E.足三里答案：ABCDE解析：補(bǔ)氣攝血，調(diào)沖任。4.2下列各項(xiàng)，屬于“灸法”操作的有A.溫和灸關(guān)元B.隔姜灸足三里C.雀啄灸隱白D.溫針灸三陰交E.燈火灸大敦答案：ABCD5.判斷題5.1“經(jīng)別”與“別絡(luò)”均具有加強(qiáng)表里經(jīng)聯(lián)系的作用。答案：正確5.2針刺“暈針”時，應(yīng)立即拔針，讓患者平臥，頭高腳低。答案：錯誤解析：頭低腳高，松衣帶，飲溫開水。5.3耳穴“神門”位于耳甲腔上方，對鎮(zhèn)靜安神有良效。答案：正確5.4電針輸出強(qiáng)度越大，鎮(zhèn)痛效果越好。答案：錯誤解析：以患者耐受為度，過強(qiáng)反致抑制。5.5“燒山火”手法適用于一切寒證。答案：錯誤解析：里熱郁閉者忌。6.填空題6.1足太陰脾經(jīng)的“合穴”是________，五行屬________。答案：陰陵泉，水6.2八會穴中“血會”為________，位于第________胸椎棘突下旁開1.5寸。答案：膈俞，七6.3治療急性腰扭傷，取“腰痛點(diǎn)”位于手________穴與________穴之間。答案：腰痛點(diǎn)位于手背第二、三掌骨及第四、五掌骨之間，腕橫紋與掌指關(guān)節(jié)中點(diǎn)處各一，共兩點(diǎn)。6.4頭皮針“頂顳后斜線”主治________障礙。答案：感覺6.5針刺“得氣”指患者出現(xiàn)________、________感覺。答案：酸、麻、脹、重（任填其二）7.名詞解釋7.1經(jīng)筋答案：十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣結(jié)聚于筋肉關(guān)節(jié)的體系，具有約束骨骼、屈伸關(guān)節(jié)、維持運(yùn)動功能的作用，病候以轉(zhuǎn)筋、掣痛、強(qiáng)直為主。7.2八脈交會穴答案：指奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈在四肢部相通的八個腧穴，可單獨(dú)或配對使用，調(diào)理奇經(jīng)病變。7.3燒山火答案：一種復(fù)式補(bǔ)法，通過三進(jìn)一退、緊按慢提、九陽數(shù)等操作，使針下產(chǎn)生溫?zé)岣?，適用于虛寒證。8.簡答題8.1試述“原絡(luò)配穴”的含義及臨床舉例。答案：原穴為臟腑原氣所過，絡(luò)穴為表里經(jīng)相通之處。原絡(luò)配穴即取本經(jīng)原穴與相表里經(jīng)之絡(luò)穴同用，加強(qiáng)表里經(jīng)協(xié)同。如肺系病取太淵（肺原）配偏歷（大腸絡(luò)），宣肺降逆，止咳平喘。8.2簡述“耳穴壓丸”治療失眠的操作要點(diǎn)。答案：選穴：心、神門、皮質(zhì)下、交感、枕。用75%酒精消毒耳廓，將王不留行籽貼于0.6cm見方膠布中央，對準(zhǔn)穴位貼壓，每穴按壓1min，以耳廓發(fā)熱微痛為度。囑患者每日自行按壓3～5次，睡前加強(qiáng)，3日換貼一次，兩耳交替，5次為一療程。9.病例分析題【病例】患者男，45歲，右側(cè)偏頭痛8年，加重1周。痛呈搏動性，由右眼眶放射至顳頂，伴惡心畏光，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。腦CT（－）。9.1中醫(yī)診斷與證型答案：偏頭痛，肝陽上亢證。9.2針灸治則答案：平肝潛陽，通絡(luò)止痛。9.3主穴與方義答案：取風(fēng)池、百會、太陽、率谷、太沖、太溪、阿是。風(fēng)池、太沖平肝息風(fēng)；百會、太陽、率谷、阿是通絡(luò)止痛；太溪滋水涵木，育陰潛陽。9.4操作要點(diǎn)答案：風(fēng)池朝對側(cè)目眶刺1.2寸，使針感達(dá)枕部；太陽透率谷，捻轉(zhuǎn)瀉法；太沖直刺0.8寸，瀉法；太溪直刺1寸，補(bǔ)法。留針30min，每10min行針一次，每日1次，10次為一療程。10.論述題試述“針灸治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床思路與經(jīng)穴配伍優(yōu)化”。答案：膝骨關(guān)節(jié)炎屬“痹證”“骨痹”范疇，病本肝腎不足，標(biāo)為風(fēng)寒濕熱瘀。治當(dāng)分期論治：急性期紅腫熱痛，宜清熱利濕，消腫止痛，取膝眼、陽陵泉、陰陵泉