2025年大學(xué)本科四年級(jí)（聽(tīng)力與言語(yǔ)康復(fù)學(xué)）人工耳蝸調(diào)試技術(shù)測(cè)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿(mǎn)分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共30分）答題要求：本卷共6題，每題5分。在每題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案填寫(xiě)在相應(yīng)位置。1.人工耳蝸調(diào)試中，關(guān)于電極植入深度的調(diào)整，以下說(shuō)法正確的是A.電極植入越深越好，能更好刺激內(nèi)耳B.應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體情況，適中調(diào)整電極植入深度C.電極植入淺些可避免損傷內(nèi)耳組織D.電極植入深度對(duì)調(diào)試效果無(wú)影響2.對(duì)于人工耳蝸調(diào)試中增益的設(shè)置，主要依據(jù)是A.患者的聽(tīng)力損失程度B.患者的年齡C.患者的性別D.患者的佩戴舒適度3.人工耳蝸調(diào)試時(shí)，檢測(cè)言語(yǔ)清晰度的常用方法是A.純音聽(tīng)力測(cè)試B.言語(yǔ)識(shí)別率測(cè)試C.聲導(dǎo)抗測(cè)試D.耳聲發(fā)射測(cè)試4.當(dāng)人工耳蝸調(diào)試后患者出現(xiàn)耳鳴加重現(xiàn)象，首先應(yīng)考慮A.調(diào)試參數(shù)不合適B.患者心理因素導(dǎo)致C.其他耳部疾病引發(fā)D.正常的適應(yīng)過(guò)程5.人工耳蝸調(diào)試中，調(diào)整電極極性的目的是A.改變聲音的頻率B.改善聲音的音色C.優(yōu)化刺激模式，提高聽(tīng)覺(jué)效果D.降低功耗6.在人工耳蝸調(diào)試中，以下哪種情況可能需要重新進(jìn)行聽(tīng)力評(píng)估A.調(diào)試一段時(shí)間后患者聽(tīng)力無(wú)明顯改善B.患者對(duì)新調(diào)試的程序感覺(jué)聲音過(guò)大C.患者佩戴人工耳蝸后出現(xiàn)輕微頭暈D.調(diào)試過(guò)程中設(shè)備出現(xiàn)短暫故障第II卷（非選擇題共70分）（一）簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：本大題共2題，每題10分。請(qǐng)簡(jiǎn)要回答問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述人工耳蝸調(diào)試中如何根據(jù)患者的殘余聽(tīng)力情況進(jìn)行參數(shù)調(diào)整。2.說(shuō)明人工耳蝸調(diào)試過(guò)程中，如何評(píng)估調(diào)試效果是否達(dá)到優(yōu)化。（二）論述題（共20分）答題要求：本大題共1題，20分。要求論述全面、條理清晰。論述人工耳蝸調(diào)試中多模態(tài)信息融合的重要性及實(shí)現(xiàn)方式。（三）案例分析題（共15分）答題要求：本大題共1題，15分。請(qǐng)分析給定案例并回答問(wèn)題?；颊撸?，45歲，因雙耳重度感音神經(jīng)性聾植入人工耳蝸。術(shù)后調(diào)試過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)某些高頻聲音反應(yīng)不敏感，言語(yǔ)理解能力提升緩慢。請(qǐng)分析可能的原因及調(diào)試策略。（四）材料分析題（共15分）答題要求：本大題共3題，每題5分。閱讀材料，回答問(wèn)題。材料：在人工耳蝸調(diào)試中，經(jīng)常會(huì)遇到不同患者對(duì)調(diào)試參數(shù)的反應(yīng)差異較大的情況。比如有的患者對(duì)增加增益后聲音變得嘈雜不適應(yīng)，而有的患者則覺(jué)得增益不足聲音聽(tīng)不清。這就需要調(diào)試人員根據(jù)患者的具體情況，包括聽(tīng)力損失特點(diǎn)、聽(tīng)覺(jué)習(xí)慣、言語(yǔ)發(fā)展水平等多方面因素綜合考慮，精細(xì)調(diào)整參數(shù)。1.請(qǐng)分析材料中提到的不同患者對(duì)增益調(diào)整反應(yīng)不同的原因。2.針對(duì)材料中患者對(duì)調(diào)試參數(shù)反應(yīng)差異大的情況，調(diào)試人員應(yīng)如何更好地綜合考慮多方面因素進(jìn)行精細(xì)調(diào)整？3.從材料中可以看出，人工耳蝸調(diào)試需要關(guān)注哪些關(guān)鍵因素？（五）方案設(shè)計(jì)題（共20分）答題要求：本大題共1題，20分。請(qǐng)根據(jù)給定情境設(shè)計(jì)方案。某聽(tīng)力與言語(yǔ)康復(fù)中心新接收一名人工耳蝸植入患者，需要為其制定詳細(xì)的調(diào)試方案。請(qǐng)闡述調(diào)試方案的主要步驟及各步驟的目的。答案：第I卷：1.B2.A3.B4.A5.C6.A第II卷：（一）1.對(duì)于有殘余聽(tīng)力的患者，調(diào)試時(shí)應(yīng)盡量利用其殘余聽(tīng)力。若殘余聽(tīng)力較好，可適當(dāng)降低人工耳蝸的刺激強(qiáng)度，避免過(guò)度刺激導(dǎo)致不適。同時(shí)，根據(jù)殘余聽(tīng)力的頻率分布特點(diǎn)，調(diào)整電極刺激的頻率范圍，使其與殘余聽(tīng)力互補(bǔ)，提高整體聽(tīng)力感知。2.評(píng)估調(diào)試效果是否優(yōu)化可從多個(gè)方面進(jìn)行。言語(yǔ)識(shí)別率是否提高，患者能否更清晰準(zhǔn)確地理解言語(yǔ)；舒適度方面，患者佩戴人工耳蝸是否無(wú)明顯不適；聆聽(tīng)環(huán)境適應(yīng)性，在不同嘈雜或安靜環(huán)境下聆聽(tīng)效果是否良好；主觀(guān)感受，患者對(duì)聲音的滿(mǎn)意度等。（二）多模態(tài)信息融合在人工耳蝸調(diào)試中非常重要。它能綜合利用聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、觸覺(jué)等多種信息，更全面地優(yōu)化調(diào)試效果。例如結(jié)合患者的唇讀信息來(lái)輔助調(diào)整言語(yǔ)編碼參數(shù)。實(shí)現(xiàn)方式包括：利用先進(jìn)的傳感器技術(shù)收集多種模態(tài)信息；通過(guò)智能算法對(duì)多模態(tài)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理；建立多模態(tài)融合模型，將不同模態(tài)信息整合，為調(diào)試提供更精準(zhǔn)依據(jù)。（三）可能原因：電極植入位置不理想，未準(zhǔn)確刺激到負(fù)責(zé)高頻聽(tīng)力的區(qū)域；調(diào)試參數(shù)設(shè)置不合理，高頻增益不足等。調(diào)試策略：重新評(píng)估電極位置，必要時(shí)進(jìn)行微調(diào)；精細(xì)調(diào)整高頻參數(shù)，如增加高頻增益、優(yōu)化電極極性等，同時(shí)結(jié)合患者的聽(tīng)覺(jué)反饋和言語(yǔ)理解測(cè)試結(jié)果逐步優(yōu)化。（四）1.不同患者對(duì)增益調(diào)整反應(yīng)不同的原因在于聽(tīng)力損失特點(diǎn)、聽(tīng)覺(jué)習(xí)慣、言語(yǔ)發(fā)展水平等存在差異。聽(tīng)力損失特點(diǎn)不同，對(duì)聲音強(qiáng)度的需求不同；聽(tīng)覺(jué)習(xí)慣不同，對(duì)聲音變化的接受程度有別；言語(yǔ)發(fā)展水平不同，對(duì)聲音清晰度等要求各異。2.調(diào)試人員應(yīng)詳細(xì)了解患者聽(tīng)力損失情況，包括各頻率聽(tīng)力損失程度；詢(xún)問(wèn)患者聽(tīng)覺(jué)習(xí)慣，如日常聆聽(tīng)聲音大小等；評(píng)估言語(yǔ)發(fā)展水平，如詞匯量、語(yǔ)句理解能力等。綜合這些因素，先設(shè)定一個(gè)大致參數(shù)范圍，再根據(jù)患者實(shí)時(shí)反饋逐步精細(xì)調(diào)整。3.人工耳蝸調(diào)試需要關(guān)注患者聽(tīng)力損失特點(diǎn)、聽(tīng)覺(jué)習(xí)慣、言語(yǔ)發(fā)展水平、對(duì)調(diào)試參數(shù)的實(shí)時(shí)反應(yīng)等關(guān)鍵因素。（五）調(diào)試方案主要步驟及目的：首先進(jìn)行全面聽(tīng)力評(píng)估，目的是準(zhǔn)確了解患者聽(tīng)力損