放射衛(wèi)生檔案制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)放射衛(wèi)生管理，規(guī)范放射衛(wèi)生檔案工作，有效預(yù)防、控制和消除放射危害，保障放射工作人員和公眾的健康權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)涉及放射診療、放射性同位素與射線裝置應(yīng)用等活動(dòng)中產(chǎn)生的放射衛(wèi)生檔案的管理。（三）基本原則放射衛(wèi)生檔案管理應(yīng)遵循真實(shí)、完整、有效、及時(shí)的原則，確保檔案資料能夠準(zhǔn)確反映放射工作場(chǎng)所的實(shí)際情況和放射防護(hù)措施的落實(shí)情況，為放射衛(wèi)生管理決策提供科學(xué)依據(jù)。二、檔案分類與內(nèi)容（一）建設(shè)項(xiàng)目放射防護(hù)評(píng)價(jià)檔案1.項(xiàng)目立項(xiàng)文件：包括項(xiàng)目可行性研究報(bào)告、環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件及其批復(fù)等。2.放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告：由具備相應(yīng)資質(zhì)的評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)編制，對(duì)建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的放射防護(hù)問題進(jìn)行預(yù)測(cè)性評(píng)價(jià)，提出防護(hù)措施和建議。3.放射防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇：建設(shè)單位委托設(shè)計(jì)單位編制，明確放射防護(hù)設(shè)施的設(shè)計(jì)依據(jù)、設(shè)計(jì)原則、防護(hù)措施等內(nèi)容。4.放射防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告：項(xiàng)目竣工后，由建設(shè)單位組織相關(guān)部門和專家進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收?qǐng)?bào)告應(yīng)包括驗(yàn)收依據(jù)、驗(yàn)收內(nèi)容、驗(yàn)收結(jié)論等。（二）放射診療設(shè)備檔案1.設(shè)備基本信息：包括設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、購(gòu)置日期等。2.設(shè)備性能檢測(cè)報(bào)告：定期由具備資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)放射診療設(shè)備進(jìn)行性能檢測(cè)，檢測(cè)報(bào)告應(yīng)詳細(xì)記錄設(shè)備各項(xiàng)性能指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果。3.設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄：記錄設(shè)備的日常維護(hù)、定期保養(yǎng)、故障維修等情況，確保設(shè)備正常運(yùn)行，減少放射泄漏。4.設(shè)備報(bào)廢記錄：設(shè)備達(dá)到報(bào)廢條件時(shí)，應(yīng)辦理報(bào)廢手續(xù)，記錄報(bào)廢原因、報(bào)廢時(shí)間等信息。（三）放射工作人員檔案1.個(gè)人基本信息：包括姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、學(xué)歷、專業(yè)、工作崗位等。2.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案：包括上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查報(bào)告，以及職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的動(dòng)態(tài)管理記錄。3.放射工作人員培訓(xùn)檔案：記錄放射工作人員參加法律法規(guī)、專業(yè)知識(shí)、操作規(guī)程等培訓(xùn)的情況，包括培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容、考核成績(jī)等。4.放射工作人員劑量監(jiān)測(cè)檔案：定期對(duì)放射工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果和劑量變化情況，建立個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。（四）放射事故檔案1.事故報(bào)告：發(fā)生放射事故后，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和有關(guān)部門報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、危害程度、采取的應(yīng)急措施等。2.事故調(diào)查處理報(bào)告：由相關(guān)部門組織對(duì)放射事故進(jìn)行調(diào)查處理，報(bào)告應(yīng)包括事故原因分析、責(zé)任認(rèn)定、處理結(jié)果等。3.事故整改措施：針對(duì)放射事故暴露的問題，制定相應(yīng)的整改措施，明確整改責(zé)任人和整改期限，確保類似事故不再發(fā)生。（五）放射防護(hù)管理制度檔案1.放射防護(hù)責(zé)任制：明確公司/組織各級(jí)管理人員和放射工作人員的放射防護(hù)職責(zé)，確保放射防護(hù)工作落實(shí)到人。2.放射診療操作規(guī)程：制定詳細(xì)的放射診療操作規(guī)程，規(guī)范放射工作人員的操作行為，減少放射暴露風(fēng)險(xiǎn)。3.放射防護(hù)設(shè)施維護(hù)管理制度：規(guī)定放射防護(hù)設(shè)施的維護(hù)保養(yǎng)要求、檢查周期、維修流程等，確保設(shè)施正常運(yùn)行。4.放射工作人員培訓(xùn)教育制度：明確放射工作人員培訓(xùn)教育的內(nèi)容、方式、時(shí)間安排等，提高放射工作人員的業(yè)務(wù)水平和防護(hù)意識(shí)。5.放射事故應(yīng)急預(yù)案：制定放射事故應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急救援措施等，確保在放射事故發(fā)生時(shí)能夠迅速、有效地進(jìn)行處理。三、檔案管理職責(zé)（一）檔案管理部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)制定和完善放射衛(wèi)生檔案管理制度，指導(dǎo)和監(jiān)督各部門的檔案管理工作。2.集中統(tǒng)一管理放射衛(wèi)生檔案，建立檔案目錄和索引，確保檔案資料的完整性和可查閱性。3.定期對(duì)檔案進(jìn)行整理、歸檔、保管和維護(hù)，防止檔案損壞、丟失和泄密。4.按照規(guī)定向有關(guān)部門提供檔案資料查詢服務(wù)，協(xié)助開展放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查和事故調(diào)查處理工作。（二）各部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)本部門放射衛(wèi)生檔案資料的收集、整理和初步審核，及時(shí)移交檔案管理部門。2.嚴(yán)格按照檔案管理制度的要求，妥善保管本部門的放射衛(wèi)生檔案資料，確保檔案資料的安全。3.在開展放射診療、放射性同位素與射線裝置應(yīng)用等活動(dòng)中，認(rèn)真執(zhí)行相關(guān)操作規(guī)程和管理制度，如實(shí)記錄工作過程和相關(guān)數(shù)據(jù)，為檔案管理提供準(zhǔn)確、完整的資料。（三）放射工作人員職責(zé)1.配合本部門做好放射衛(wèi)生檔案資料的收集和整理工作，如實(shí)提供個(gè)人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、培訓(xùn)教育、劑量監(jiān)測(cè)等相關(guān)信息。2.嚴(yán)格遵守放射防護(hù)管理制度和操作規(guī)程，正確使用放射防護(hù)設(shè)施，做好個(gè)人防護(hù)，減少放射暴露風(fēng)險(xiǎn)。3.對(duì)本崗位產(chǎn)生的放射衛(wèi)生檔案資料負(fù)責(zé)，確保資料的真實(shí)性和完整性。四、檔案的收集與整理（一）收集要求1.各部門應(yīng)明確專人負(fù)責(zé)放射衛(wèi)生檔案資料的收集工作，按照檔案分類要求，及時(shí)收集本部門產(chǎn)生的各類檔案資料。2.收集的檔案資料應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，具有保存價(jià)值，能夠反映放射工作的實(shí)際情況。3.對(duì)于外來文件、資料等，如放射防護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告、檢測(cè)報(bào)告等，應(yīng)及時(shí)登記并歸檔。（二）整理要求1.分類整理：檔案管理部門收到各部門移交的檔案資料后，應(yīng)按照檔案分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類整理，確保同一類檔案資料集中存放。2.編號(hào)編目：對(duì)整理好的檔案資料進(jìn)行編號(hào)編目，建立檔案目錄和索引，便于查找和管理。編號(hào)應(yīng)具有唯一性，編目?jī)?nèi)容應(yīng)包括檔案名稱號(hào)、日期、保管期限等。3.裝訂成冊(cè)：對(duì)于紙張較多的檔案資料，應(yīng)進(jìn)行裝訂成冊(cè)，確保檔案的整齊和牢固。裝訂時(shí)應(yīng)注意保持檔案資料的原貌，不得隨意裁剪或損壞。五、檔案的歸檔與保管（一）歸檔要求1.檔案管理部門應(yīng)定期對(duì)整理好的檔案資料進(jìn)行歸檔，將檔案資料存入專門的檔案柜或檔案庫(kù)房。2.歸檔的檔案資料應(yīng)按照檔案編號(hào)順序排列，存放整齊，便于查閱。3.建立檔案歸檔清單，記錄檔案的名稱、編號(hào)、歸檔日期等信息，確保檔案歸檔工作的準(zhǔn)確性和可追溯性。（二）保管要求1.保管環(huán)境：檔案庫(kù)房應(yīng)保持干燥、通風(fēng)、防潮、防蟲、防火、防盜等，確保檔案資料的安全。庫(kù)房溫度應(yīng)控制在14℃24℃之間，相對(duì)濕度應(yīng)控制在45%60%之間。2.保管期限：根據(jù)檔案的性質(zhì)和重要程度，確定檔案的保管期限。放射衛(wèi)生檔案的保管期限分為永久、長(zhǎng)期和短期，具體劃分如下：永久保管的檔案：建設(shè)項(xiàng)目放射防護(hù)評(píng)價(jià)檔案、放射事故檔案等。長(zhǎng)期保管的檔案：放射診療設(shè)備檔案、放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等，保管期限為10年。短期保管的檔案：放射工作人員培訓(xùn)檔案、放射防護(hù)管理制度檔案等，保管期限為3年。3.定期檢查：檔案管理部門應(yīng)定期對(duì)檔案資料進(jìn)行檢查，查看檔案是否有損壞、丟失、霉變等情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。4.電子檔案管理：對(duì)于電子檔案，應(yīng)建立備份制度，定期進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。同時(shí)，應(yīng)采取加密、防火墻等技術(shù)手段，確保電子檔案的安全。六、檔案的查閱與借閱（一）查閱要求1.本公司/組織內(nèi)部人員因工作需要查閱放射衛(wèi)生檔案的，應(yīng)填寫《檔案查閱申請(qǐng)表》，注明查閱目的、查閱內(nèi)容等，經(jīng)所在部門負(fù)責(zé)人簽字同意后，到檔案管理部門查閱。2.檔案管理部門應(yīng)按照查閱申請(qǐng)表的要求，提供相應(yīng)的檔案資料，并做好查閱記錄，記錄查閱人姓名、查閱日期、查閱內(nèi)容等。3.查閱檔案時(shí)，應(yīng)在檔案管理部門指定的地點(diǎn)進(jìn)行，不得擅自將檔案帶出檔案庫(kù)房。查閱人員應(yīng)愛護(hù)檔案資料，不得涂改、損壞、丟失檔案。（二）借閱要求1.因特殊原因需要借閱放射衛(wèi)生檔案的，應(yīng)填寫《檔案借閱申請(qǐng)表》，注明借閱目的、借閱期限等，經(jīng)所在部門負(fù)責(zé)人和檔案管理部門負(fù)責(zé)人簽字同意后，方可借閱。2.借閱期限一般不得超過[X]個(gè)工作日，如需延長(zhǎng)借閱期限，應(yīng)辦理續(xù)借手續(xù)。3.借閱人員應(yīng)妥善保管檔案資料，不得轉(zhuǎn)借他人，不得擅自復(fù)制、摘錄檔案內(nèi)容。借閱期滿后，應(yīng)及時(shí)歸還檔案管理部門，并辦理歸還手續(xù)。七、檔案的銷毀（一）銷毀條件1.檔案保管期限屆滿，且已無保存價(jià)值的。2.檔案因自然災(zāi)害、意外事故等原因造成損壞，無法修復(fù)且已失去保存價(jià)值的。3.法律法規(guī)規(guī)定需要銷毀的其他檔案。（二）銷毀程序1.檔案管理部門應(yīng)定期對(duì)到期檔案進(jìn)行清理，提出銷毀意見，填寫《檔案銷毀申請(qǐng)表》，注明檔案名稱、編號(hào)、保管期限、銷毀原因等。2.《檔案銷毀申請(qǐng)表》經(jīng)公司/組織主管領(lǐng)導(dǎo)