2025年5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《全科醫(yī)學(xué)》練習(xí)題與答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.惡性腫瘤化療的護理，下列哪項不正確A、部分病人有明顯脫發(fā)，一般不必處理B、藥液應(yīng)緩慢輸注，不可快速注入C、使用前應(yīng)了解病人的血常規(guī)、肝腎功能等情況D、某些抗癌藥刺激性很強，注射時不可漏出血管外E、若不慎將藥液漏入血管外，應(yīng)作局部冷敷正確答案：B2.下列不屬于口腔癌預(yù)防重點檢查對象的是A、40歲以上長期吸煙的B、大量嚼檳榔的C、既吸煙又飲酒的D、日吸煙達20支以上的E、喜食甜食的正確答案：E答案解析：習(xí)慣進食過熱的食物易燙傷口腔，可誘發(fā)口腔癌。喜食甜食易致齲，與口腔癌關(guān)系不大。3.我國圍生期的規(guī)定是（）。A、妊娠20周至產(chǎn)后4周B、妊娠28周至產(chǎn)后1周C、妊娠20周至產(chǎn)后1周D、從胚胎形成至產(chǎn)后1周E、妊娠28周至產(chǎn)后4周正確答案：B答案解析：圍生期也稱圍產(chǎn)期。是指孕婦圍繞生產(chǎn)過程的一段特殊時期。分為產(chǎn)前，產(chǎn)時和產(chǎn)后三個階段。一般是指自懷孕第28周到出生后1周這段時期。4.孕中期保健的重點之一是A、防早產(chǎn)B、加強營養(yǎng)指導(dǎo)C、預(yù)防產(chǎn)前出血D、防胎位不正E、防致畸正確答案：B答案解析：孕中期胎兒發(fā)育加快，其保健重點是加強營養(yǎng)指導(dǎo)。A為早期重點，C、D、E是晚期重點，故選B。孕中期胎位尚可自己變動，故非保健重點。5.霍亂病人對癥治療重點應(yīng)注意A、止瀉B、鎮(zhèn)靜C、降溫D、解痙止痛E、有效血容量的補充正確答案：E6.急性心肌梗死時出現(xiàn)高危性室性早搏，治療首選A、普魯卡因胺（普魯卡因酰胺）B、胺碘酮（乙胺碘呋酮）C、丙吡胺（雙異丙吡胺）D、美西律（慢心律）E、利多卡因正確答案：E答案解析：急性心梗后24小時內(nèi)患者有很高的原發(fā)室顫的發(fā)生率，當出現(xiàn)高危室早時，應(yīng)靜注利多卡因，利多卡因無效時改用普魯卡因胺。近期研究發(fā)現(xiàn)，急性心梗早期出現(xiàn)竇性心動過速或室早，靜注β受體阻滯劑可以有效減少室顫的發(fā)生。7.下列哪項不是先天性反射A、吸吮反射B、擁抱反射C、提睪反射D、覓食反射E、握持反射正確答案：C8.臨床上淋巴瘤最常見的表現(xiàn)是A、發(fā)熱B、無痛性淋巴結(jié)腫大C、肝脾大D、惡病質(zhì)E、消瘦正確答案：B9.一個65歲的女性因慢性咳嗽伴咳痰來到診室。她每天咳出的痰超過2湯匙，其咳嗽已經(jīng)持續(xù)了3個月，無潮熱和消瘦。她在過去2年曾有一次出現(xiàn)持續(xù)3個月以上的類似慢性咳嗽伴咳痰，但是在不同的季節(jié)。這名患者最合適的診斷是A、哮喘B、結(jié)核病C、肺氣腫D、季節(jié)性過敏E、慢性支氣管炎正確答案：E答案解析：慢性支氣管炎的定義是過去連續(xù)2年，每年咳嗽咳痰3個月。季節(jié)性過敏是當過敏原流行時產(chǎn)生的一種慢性咳嗽，伴咳痰。這位患者沒有在同一季節(jié)發(fā)生癥狀，與季節(jié)性過敏不符。如果她常年慢性過敏，她應(yīng)該整年都有癥狀。肺氣腫是終末細支氣管遠端的氣腔永久擴大。肺氣腫通常表現(xiàn)為呼吸急促、氣喘，或活動受限。X光可見肺氣腫的改變，特別是疾病已發(fā)展后。哮喘可以表現(xiàn)為咳嗽。很多時候是夜間咳嗽，且很少有痰，這名患者沒說有喘的情況。10.目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過下列哪一方式傳播A、共用針頭或注射器B、醫(yī)務(wù)人員被含血針頭刺傷C、應(yīng)用病毒攜帶者的器官移植D、人工授精E、吸血昆蟲正確答案：E答案解析：本題是理解、記憶題?？己藢W(xué)生的艾滋病流行病學(xué)知識。錯誤率不高。選答"D"，"人工授精"雖然無直接性接觸，但如果提供精子或卵子者為艾滋病病毒感染者，也可能使受方感染艾滋病病毒，應(yīng)復(fù)習(xí)艾滋病流行病學(xué)。要點目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過吸血昆蟲的方式傳播。11.高血壓健康促進規(guī)劃的遠期效果評價（結(jié)局評價）應(yīng)評估高血壓患者的A、血壓控制率的變化B、自測血壓技能的變化C、飲食行為的變化D、有關(guān)高血壓知識的變化E、患者依從性的改變正確答案：A答案解析：遠期效果評價的目的是評價項目的總目標是否實現(xiàn)，通常從居民健康狀況的改善程度和成本效益的角度考慮。12.宮頸活檢為原位癌，進一步應(yīng)行A、B超B、放療C、子宮切除D、宮頸錐形切除E、子宮切除+淋巴結(jié)活檢正確答案：D13.說明某現(xiàn)象發(fā)生的強度指標為（）。A、率B、均數(shù)C、相對比D、比值比E、全距正確答案：A答案解析：說明某現(xiàn)象發(fā)生的強度指標稱為率。14.下列對左上葉肺不張的X線表現(xiàn)描述錯誤的是（）。A、下葉出現(xiàn)代償性肺氣腫B、側(cè)位胸片上無氣肺葉向后移動C、后前位胸片上左上中野大片陰影，上部密度較下部密度高D、無氣肺葉向前胸壁向上移位E、下葉背段無變化正確答案：E15.假肢處方應(yīng)由A、物理治療師填寫B(tài)、作業(yè)治療師填寫C、言語治療師填寫D、康復(fù)醫(yī)生填寫E、假肢制作技師填寫正確答案：D答案解析：康復(fù)醫(yī)生負責假肢選型、審模和評定，填寫假肢處方。假肢制作技師負責假肢制作，物理治療師負責穿戴和使用訓(xùn)練。16.患者，女性，25歲，惡寒發(fā)熱，頭目昏眩，目赤睛痛，口干，咽喉不利，大便秘結(jié)，小便赤澀。治宜選用A、防風(fēng)通圣丸B、通便靈膠襄C、清胃黃連片D、連翹敗毒丸E、銀翹解毒丸正確答案：A答案解析：本病是由于外感風(fēng)邪，邪在于表，故惡寒發(fā)熱；風(fēng)熱上攻，則頭目昏眩，目赤睛痛；內(nèi)有蘊熱，則口干，大便秘結(jié)，小便赤澀；風(fēng)熱上淫，故咽喉不利。防風(fēng)通圣丸主治外感風(fēng)邪，內(nèi)有蘊熱，表里皆實之證。正確答案是A。17.患者女性，25歲，有多位性伴侶，因骨盆痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常和惡心嘔吐前來就診。體檢發(fā)現(xiàn)Chandelier征陽性。最可能的診斷是A、細菌性陰道炎B、異位妊娠C、腎盂腎炎D、盆腔炎(PID)E、酵母陰道炎正確答案：D答案解析：盆腔炎是輸卵管、子宮頸、子宮內(nèi)膜或卵巢的感染，常見于30歲以下、性生活活躍或近期有生育的年輕婦女，癥狀包括骨盆痛、發(fā)熱、陰道分泌物、性交困難和惡心嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)附件、子宮和宮頸搖擺痛（陽性Chandelier征）?；灆z查發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)增加，血沉增高。盆腔炎需與以下疾病相鑒別：闌尾炎、異位妊娠、尿道感染和腹膜炎。盆腔炎的并發(fā)癥有慢性盆腔炎、不育和異位妊娠。治療使用頭孢曲松（羅氏芬）和多西環(huán)素，大部分門診治療的盆腔炎病人可以用口服抗生素治療。在接下來的72小時內(nèi)必須隨訪，以了解治療反應(yīng)。盆腔炎病人入院治療只有在某些特定情況才推薦。使用避孕套能降低盆腔炎的危險，使用宮內(nèi)節(jié)育器和多個性伴侶則增加其危險。18.出生時不存在，以后逐漸出現(xiàn)并永不消失的反射有（）。A、角膜反射B、擁抱反射C、瞳孔反射D、咽反射E、腹壁反射正確答案：E答案解析：新生兒和嬰兒的肌腱反射較弱，腹壁反射和提睪反射也不易引出，需要到1歲時才穩(wěn)定。19.患者，女性，57歲。外出旅游中突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)，伴腰痛、尿痛。最先考慮做哪項檢查？（）A、血常規(guī)分析B、泌尿系超聲C、尿細菌培養(yǎng)D、尿常規(guī)E、靜脈腎盂造影正確答案：D20.關(guān)于色素性青光眼，說法錯誤的是()A、小梁網(wǎng)有明顯色素沉積B、可見角膜后中央?yún)^(qū)中下部梭形色素沉著C、中周邊區(qū)虹膜后凹脫色素D、青光眼的發(fā)生機制僅為色素顆粒阻塞小梁網(wǎng)所致E、UBM在輔助診斷中起重要作用正確答案：D答案解析：色素性青光眼的發(fā)生機制包括：色素顆粒阻塞小梁網(wǎng)、小梁功能異常、內(nèi)皮細胞吞噬功能異常。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.不協(xié)調(diào)性精神運動興奮狀態(tài)常見于A、躁狂癥B、精神分裂癥C、譫妄狀態(tài)D、抑郁癥E、癡呆正確答案：BC2.關(guān)于甲亢性心臟病的表現(xiàn)正確的是()A、心臟擴大B、多見于男性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者C、嚴重心律失常D、心力衰竭E、以上表現(xiàn)在甲亢被控制后均不能恢復(fù)正確答案：ABCD3.定性調(diào)查方法的應(yīng)用包括A、質(zhì)量效果評估B、輔助問卷設(shè)計，提高問卷質(zhì)量C、作為快速評價技術(shù)，可迅速提供有用信息D、對提出的問題深入研究E、對我們所知不多的領(lǐng)域開展探索性研究正確答案：BCDE4.慢性粒細胞白血病加速期的骨髓象表現(xiàn)A、外周血嗜堿性粒細胞〉20%B、骨髓中原粒+早幼粒細胞>50%C、不明原因的血小板進行性減少D、除pH染色體外又出現(xiàn)其他染色體異常E、血或骨髓原粒細胞≥10%正確答案：ACDE5.引起嘔血的病因有A、肝膽疾病B、胃及十二指腸疾病C、腎綜合征出血熱D、胰腺疾病E、食管疾病正確答案：ABCDE6.對于2型糖尿病，哪項是正確的()A、青少年也可發(fā)生2型糖尿病B、家族史多見C、對胰島素敏感D、單純飲食治療或合用口服降糖藥多可獲得良好的控制E、40歲以后發(fā)生的糖尿病均為2型糖尿病正確答案：ABD7.關(guān)于內(nèi)感性不適與內(nèi)臟性幻覺的說法，正確的是A、內(nèi)感性不適的性質(zhì)及部位明確B、內(nèi)臟性幻覺的性質(zhì)及部位明確C、內(nèi)感性不適?？衫^發(fā)于疑病觀念D、內(nèi)感性不適屬于知覺障礙E、內(nèi)感性不適及內(nèi)臟性幻覺均可見于精神分裂癥及抑郁癥正確答案：BCE8.關(guān)于上頜竇穿刺描述正確的是A、進入竇內(nèi)有落空感B、方向朝外眥方向C、方向朝向耳垂下D、部位在下鼻道頂部，距下鼻道甲前端1.5cm處E、針尖斜面朝向中隔側(cè)正確答案：ABDE9.影響老年人口服藥物吸收的因素主要有A、胃腸蠕動減弱B、胃排空減慢C、胃酸分泌減少D、腸道血流量減少E、胃黏膜萎縮正確答案：ABCDE10.關(guān)于浸潤型肺結(jié)核的說法，正確的是A、是臨床最多見的類型B、結(jié)核菌素試驗陽性C、早期常無明顯癥狀D、多見于兒童E、X線表現(xiàn)多變正確答案：ABCE11.Apgar評分的意義A、評分時間分別為生后1、5、10分鐘B、4～7分為輕度窒息C、評價剛出生新生兒有無窒息及其程度D、0～3分為重度窒息E、5分鐘及10分鐘評分有助于判斷復(fù)蘇效果及預(yù)后正確答案：ABCDE12.關(guān)于釉板的敘述正確的是A、溝底處釉板少，礦化度高易患齲B、溝底處釉板多，礦化度低，是齲病好發(fā)部位C、釉板分平滑面釉板、窩溝底部釉板兩種D、釉板是釉質(zhì)鈣化不良的裂隙狀結(jié)構(gòu)E、釉板為齲齒病原菌侵入的途徑正確答案：BCDE13.質(zhì)量控制的方法有A、討論方法B、審計方法C、現(xiàn)場考察和參與方法D、調(diào)查方法E、記錄與報告方法正確答案：BCDE14.CT掃描的優(yōu)點包括A、圖像無層面以外的結(jié)構(gòu)干擾B、極限分辨力高C、真正的斷面圖像D、空間分辨力高E、密度分辨力高正確答案：ACDE15.念珠菌性陰道炎的病因是A、接受大量雌激素治療者B、長期應(yīng)用廣譜抗生素者C、多見于孕婦、糖尿病婦女D、陰道酸性降低者E、長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素者正確答案：ABCE16.下列說法正確的是A、慢性勞損休息后緩解B、腰椎結(jié)核青少年發(fā)病C、腰椎間盤脫出癥以男性多見D、脊椎化膿性感染輕微活動即可疼痛E、強直性脊椎炎起病緩慢正確答案：ABCDE17.關(guān)于高眼壓癥描述正確的（）A、需要手術(shù)治療B、大約10％的個體發(fā)展為青光眼C、高眼壓癥主要與原發(fā)性閉角型青光眼相鑒別D、高眼壓癥主要與原發(fā)性開角型青光眼相鑒別E、大部分的高眼壓癥發(fā)展為青光眼正確答案：BD答案解析：高眼壓癥主要與尚未出現(xiàn)視盤損害和視野缺損的早期原發(fā)性開角型青光眼相鑒別，長期隨訪不出現(xiàn)視盤和視野損害，僅有大約10％的個體發(fā)展為青光眼。1