3月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔正畸科》復(fù)習(xí)題（含參考答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.作烤瓷冠牙體預(yù)備時(shí)要求切緣斜面與牙長(zhǎng)軸呈A、15°B、30°C、60°D、5°E、45°正確答案：E2.塑料在表面出現(xiàn)不規(guī)則的氣泡常見(jiàn)于A、熱處理過(guò)快B、單體過(guò)多或單體調(diào)拌不勻C、填塞不足D、填塞過(guò)早E、熱處理時(shí)升溫過(guò)快正確答案：B3.齲病臨床特征是牙體硬組織（）A、顏色改變B、形狀改變C、質(zhì)地改變D、以上都是E、以上都不是正確答案：D4.患者，35歲，女性，教師，缺失，遠(yuǎn)中切角缺損，已做根管治療，余正常，該患者的最佳設(shè)計(jì)應(yīng)為可摘局部義齒修復(fù)樁冠修復(fù)，可摘局部義齒恢復(fù)鑄造樁核，以為基牙固位義齒修復(fù)截冠,覆蓋義齒修復(fù)樁冠修復(fù)，為基牙固定義齒修復(fù)A、缺損部位光敏樹(shù)脂恢復(fù)，正確答案：5.上頜神經(jīng)的終末支為（）A、上牙槽后神經(jīng)B、腭后神經(jīng)C、上牙槽前神經(jīng)D、鼻腭神經(jīng)E、眶下神經(jīng)正確答案：E6.生長(zhǎng)發(fā)育完成的年齡是A、女性14～16歲B、男性14～16歲C、男性17～19歲D、男性24歲左右E、男性16～18歲正確答案：D答案解析：女性18～20歲左右完成生長(zhǎng)發(fā)育，男性到24歲左右完成生長(zhǎng)發(fā)育。7.乳牙患齲的最好發(fā)牙位是A、上頜乳磨牙B、下頜乳磨牙C、上頜乳切牙D、上頜乳尖牙E、下頜乳前牙正確答案：B答案解析：乳牙以下頜乳磨牙患齲多見(jiàn)，其次是上頜乳前牙、上頜乳磨牙、上頜乳尖牙和下頜乳尖牙。因此本題選B。考點(diǎn)：乳牙齲好發(fā)部位8.一患者頦部被鈍器打擊后，出現(xiàn)雙側(cè)后牙早接觸，前牙開(kāi)（牙合），雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)腫脹疼痛，你認(rèn)為是A、雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位B、雙側(cè)髁突頸部骨折C、雙側(cè)升頜肌群痙攣D、雙側(cè)關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔破裂E、雙側(cè)翼外肌痙攣正確答案：B答案解析：顳下頜關(guān)節(jié)脫位主要是過(guò)度張口引起，A不正確。C、D、E均會(huì)出現(xiàn)張口受限，但是這三者均不會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)后牙早接觸、前牙開(kāi)（牙合）的情況。因此，結(jié)合患者受鈍器打擊史考慮患者為髁突頸部的間接性骨折。故選B。9.易復(fù)發(fā)可惡變的頜骨囊腫是A、根端囊腫B、角化囊腫C、始基囊腫D、含牙囊腫E、外滲性囊腫正確答案：B10.患者女性，38歲，發(fā)現(xiàn)腫塊位于右側(cè)頰側(cè)部皮下緩慢生長(zhǎng)6年，檢查見(jiàn)腫塊與皮膚緊密粘連，中央可見(jiàn)1個(gè)小色素點(diǎn)，圓形，與周?chē)M織界限明顯，質(zhì)地軟，無(wú)壓痛，可移動(dòng)，無(wú)自覺(jué)癥狀?？稍\斷為A、表皮樣囊腫B、鰓裂囊腫C、甲狀舌管囊腫D、皮樣囊腫E、皮脂腺囊腫正確答案：E答案解析：甲狀舌管囊腫常發(fā)生在頸部中線部位，鰓裂囊腫常發(fā)生在頸側(cè)部，皮樣囊腫和表皮樣囊腫可以發(fā)生在頜面部，但是它們和皮膚不粘連，只有皮脂腺囊腫和皮膚粘連而且中央可以見(jiàn)到黑色小凹點(diǎn)?！究键c(diǎn)提示】頜面部囊中的鑒別診斷11.患者，女性，67歲，近兩個(gè)月來(lái)始有左側(cè)舌根、軟腭、咽部及左頰部陣發(fā)性疼痛，并向外耳道放射。吞咽、說(shuō)話時(shí)均可引起疼痛，臨床檢查以上部位未見(jiàn)明顯腫脹，黏膜顏色正常，無(wú)潰瘍，口服卡馬西平有效。最有可能的原因是A、三叉神經(jīng)痛B、莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征C、鼻咽癌D、中間神經(jīng)痛E、舌咽神經(jīng)痛正確答案：E答案解析：B和D為非典型性面痛。12.牙周病的局部促進(jìn)因素應(yīng)除外A、不良修復(fù)體B、細(xì)菌C、牙石D、創(chuàng)傷性（牙合）力E、食物嵌塞正確答案：B答案解析：細(xì)菌以牙菌斑生物膜的形式構(gòu)成牙周病的始動(dòng)因子。牙石、食物嵌塞、（牙合）創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等構(gòu)成牙周病的局部促進(jìn)因素。13.乳牙深齲極近髓最好選A、干髓術(shù)B、間接蓋髓后充填C、直接蓋髓術(shù)D、根管治療E、牙髓切斷術(shù)正確答案：D14.患者，男，20歲，自覺(jué)牙齒不好來(lái)診，無(wú)自覺(jué)癥狀，幼兒時(shí)常患病。檢查：切緣變薄，牙尖缺損，患牙對(duì)稱(chēng)，無(wú)探疼，冷(-)。醫(yī)生診斷為釉質(zhì)發(fā)育不全，推測(cè)其導(dǎo)致病變的致病因素發(fā)生在A、1歲左右B、4歲左右C、5歲左右D、3歲左右E、2歲左右正確答案：A15.為加速藻酸鈉印模材料的凝固，可采用的措施是A、增加硅藻土的用量B、增加緩凝劑用量C、升高水溫D、減少膠結(jié)劑用量E、降低水溫正確答案：C答案解析：溫度高，凝固快，溫度低，凝固慢，臨床工作中通常通過(guò)改變溫度調(diào)整藻酸鈉印模材料的凝固時(shí)間。16.金瓷結(jié)合中，不受金瓷熱膨脹系數(shù)影響的因素是A、合金和瓷材料本身熱膨脹系數(shù)匹配不合理B、材料本身質(zhì)量不穩(wěn)定C、烤結(jié)溫度、升溫速率和烤結(jié)次數(shù)變化D、金瓷結(jié)合面除氣預(yù)氧化不正確E、瓷粉調(diào)和或堆瓷時(shí)污染正確答案：E17.下列缺失中，哪種宜于設(shè)計(jì)成混合支持式義齒（余留基牙均健康，第三磨牙均存在）E、右上6正確答案：C答案解析：混合支持式義齒是基牙上有（牙合）支托和卡環(huán)，基托有足夠的伸展，由天然牙和黏膜共同承擔(dān)（牙合）力?；旌现С质搅x齒適用于各類(lèi)牙列缺損，尤其是游離端缺失者。該題中答案A、B、D、E均為非游離端牙列缺損，只有答案C中右上頜為游離端牙列缺損，故C正確。本題應(yīng)選C。18.螺紋形冠樁的缺點(diǎn)是A、易導(dǎo)致根管壁側(cè)穿B、不能粘接C、易造成根折D、固位力小E、根尖封閉差正確答案：C答案解析：當(dāng)殘冠固位形、抗力形不足時(shí)，可考慮在牙尖處利用1～4顆直徑1mm的牙本質(zhì)釘加強(qiáng)，形成螺紋釘核。當(dāng)無(wú)法利用殘冠制作核時(shí)，可利用根管釘制作樁核。選擇適當(dāng)?shù)母苈菁y冠釘植入根管內(nèi)，并用樹(shù)脂或銀汞合金形成螺紋釘核，然后取印模，完成全冠修復(fù)。19.患者顳下頜關(guān)節(jié)先有彈響癥狀，近日彈響消失，發(fā)生疼痛，開(kāi)口輕度受限。關(guān)節(jié)造影，開(kāi)口可見(jiàn)造影存留前束內(nèi)?？赡艿脑\斷是A、關(guān)節(jié)滑膜炎B、翼外肌痙攣C、可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位D、關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔E、不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位正確答案：E20.舍格倫綜合征的影像學(xué)表現(xiàn)是A、擴(kuò)張呈臘腸狀B、腺體形態(tài)正常，體積明顯增大C、導(dǎo)管系統(tǒng)表現(xiàn)為排列扭曲、紊亂和粗細(xì)不均D、導(dǎo)管系統(tǒng)完整，造影劑自腺體部外漏E、主導(dǎo)管邊緣不整齊，呈羽毛狀，大量末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張正確答案：E答案解析：擴(kuò)張呈臘腸狀以及導(dǎo)管系統(tǒng)表現(xiàn)為排列扭曲、紊亂和粗細(xì)不均的現(xiàn)象主要見(jiàn)于慢性阻塞性腮腺炎的腺體造影檢查中，A和C不符合題意。腺體形態(tài)正常，體積明顯增大是涎石病的主要表現(xiàn)，排除B。導(dǎo)管系統(tǒng)完整，造影劑自腺體部外漏，說(shuō)明有腺體的破損，與題意不符，D不正確。舍格倫綜合征的影像學(xué)表現(xiàn)為主導(dǎo)管擴(kuò)張不整，邊緣毛糙，呈羽毛狀或蔥皮樣改變，大量末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張。故選E。21.頜位關(guān)系的記錄指的是A、糾正側(cè)向咬合和下頜前伸的習(xí)慣B、正確恢復(fù)面部的外形C、正確恢復(fù)面下1/3距離和髁突的生理后位D、正確恢復(fù)面下1/3距離E、正確恢復(fù)頜間距離正確答案：C答案解析：頜位關(guān)系的記錄指求得患者的垂直和水平頜位關(guān)系，面下1/3距離即垂直頜位關(guān)系，髁突的生理后位即水平頜位關(guān)系。22.面總靜脈是A、面前靜脈與面后靜脈匯合而成B、面前靜脈與枕后靜脈匯合而成C、耳后靜脈與頸外靜脈匯合而成D、耳后靜脈與面前靜脈匯合而成E、面后靜脈與耳后靜脈匯合而成正確答案：A23.氣管切開(kāi)的部位一般在A、低于第10氣管軟骨環(huán)B、第6～7氣管軟骨環(huán)C、第3～5氣管軟骨環(huán)D、第1～2氣管軟骨環(huán)E、第8～10氣管軟骨環(huán)正確答案：C24.涎腺腫瘤的首選影像學(xué)檢查方法是A、MRIB、CTC、B超檢查D、造影檢查正確答案：D25.用牙挺取位于牙槽窩內(nèi)的斷面一側(cè)高，一側(cè)低的牙根時(shí)牙挺插入的位置應(yīng)該是（）A、將斷面較高的一側(cè)鑿低后B、將斷面根管壁劈開(kāi)后C、斷面較低的一側(cè)D、牙槽中隔E、斷面較高的一側(cè)正確答案：E26.藻酸鹽類(lèi)印模材料的凝固原理是A、離子交換變化B、物理變化C、化學(xué)變化D、室溫變化E、聚合變化正確答案：C答案解析：粉劑型藻酸鹽印模材料與水混合及糊劑型與半水硫酸鈣混合后的凝固反應(yīng)是置換與交聯(lián)。以藻酸鈉為例，當(dāng)藻酸鈉與硫酸鈣互相作用時(shí)，藻酸鈉中的鈉離子與硫酸鈣中的鈣離子互相置換，生成硫酸鈉和藻酸鈣。故選C。27.關(guān)于缺血性心臟病，下列選項(xiàng)正確的是周非手術(shù)治療A、心肌梗死后3個(gè)月內(nèi)常規(guī)不做口腔治療，超過(guò)3個(gè)月可以接受牙周潔刮治B、心絞痛發(fā)作無(wú)規(guī)律的患者可以接受牙周潔刮治C、心絞痛患者不可使用含腎上腺素的局部麻醉劑D、心絞痛發(fā)作不頻繁，有明顯誘因如應(yīng)激、勞累等，休息后癥狀即可緩解，易于藥物控制的患者可以接受牙E、上述說(shuō)法都不正確正確答案：D28.對(duì)于常用水門(mén)汀的主要組成，以下錯(cuò)誤的是A、氧化鋅+丁香油→氧化鋅丁香酚水門(mén)汀B、氧化鋅+正磷酸→磷酸鋅水門(mén)汀C、硅酸鋁玻璃粉+正磷酸→玻璃離子水門(mén)汀D、氧化鋅+聚丙烯酸→聚羧酸鋅水門(mén)汀E、氫氧化鈣+螯合劑→氫氧化鈣水門(mén)汀正確答案：C答案解析：玻璃離子水門(mén)汀主要由硅酸鋁玻璃粉與聚丙烯酸液體組成。29.最易經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移的口腔癌是A、口腔前部癌B、頰癌C、舌癌D、牙齦癌E、唇癌正確答案：C答案解析：舌癌常發(fā)生早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因舌體具有豐富的淋巴管和血液循環(huán)，加上舌的機(jī)械運(yùn)動(dòng)頻繁，轉(zhuǎn)移率較高。30.一患者因舌受傷致較嚴(yán)重的出血，急診止血的方法應(yīng)選擇A、指壓患側(cè)總動(dòng)脈B、注射止血藥物C、紗布填塞D、縫合止血E、頸外動(dòng)脈結(jié)扎正確答案：D答案解析：較重而出血明顯的舌外傷患者應(yīng)取坐位，頭前傾朝向傷側(cè)，讓血從口中流出或吐出，不要吞下，以免引起嘔吐，再用直接加壓法止血，嚴(yán)重的出血應(yīng)采用縫合止血。31.急性壞死性潰瘍性齦炎的病因與下列哪一項(xiàng)關(guān)系最小A、營(yíng)養(yǎng)B、吸煙C、細(xì)菌D、（牙合）創(chuàng)傷E、精神緊張正確答案：D答案解析：急性壞死性潰瘍性齦炎的病因與微生物的機(jī)會(huì)性感染、精神緊張、吸煙、全身因素如營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。32.Begg細(xì)絲弓技術(shù)使用的是改良的帶形弓托槽，這種托槽最大的特點(diǎn)是A、根據(jù)不同牙齒的位置，在托槽的底上或槽溝上加入了不同的冠唇(頰)矩B、允許牙齒在各個(gè)方向上自由地傾斜移動(dòng)，即三維空間運(yùn)動(dòng)，還容許牙齒沿著弓絲滑動(dòng)C、既能提供差動(dòng)牙移動(dòng)，也能提供傳統(tǒng)直絲弓矯治器預(yù)定的最終牙冠傾斜度和轉(zhuǎn)矩角度D、ABC都不是E、ABC都是正確答案：B33.患者男，49歲，缺失，余留牙無(wú)松動(dòng)。不正確的說(shuō)法是上設(shè)卡環(huán)上設(shè)（牙合）支托A、可采用后腭桿前腭板相連的設(shè)計(jì)B、可采用前腭板的設(shè)計(jì)C、上頜為Kennedy第三類(lèi)第一亞類(lèi)牙列缺損正確答案：B34.可摘局部義齒修復(fù)適應(yīng)證包括A、因手術(shù)造成的牙列缺損B、游離端缺失C、牙槽嵴低平者D、拔牙創(chuàng)未愈合E、以上都對(duì)正確答案：E35.患兒男，7歲。漸進(jìn)性開(kāi)口受限2年。檢查：右面部豐滿(mǎn)，開(kāi)口度10mm，開(kāi)口型右偏，右髁突無(wú)滑動(dòng)。最可能的診斷是A、右喙突肥大B、左關(guān)節(jié)外強(qiáng)直C、右關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直D、左髁突良性肥大E、右關(guān)節(jié)盤(pán)不可復(fù)性前移位正確答案：C答案解析：右喙突肥大會(huì)發(fā)生張口受限，但不會(huì)出右髁突無(wú)滑動(dòng)，所以A不選；關(guān)節(jié)外強(qiáng)直很少發(fā)生于兒童，所以B不選；左髁突肥大，開(kāi)口型左偏，所以D不選；右關(guān)節(jié)盤(pán)不可復(fù)性前移位開(kāi)口度不會(huì)到10mm，所以E不選；關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直多數(shù)發(fā)生在15歲以前的兒童，臨床表現(xiàn)有開(kāi)口困難，面下部發(fā)育障礙畸形，關(guān)系錯(cuò)亂，髁突活動(dòng)減弱或消失，符合此患者癥狀，所以C正確，故此題選C。36.牙隱裂隱裂線不明顯時(shí)常采用的檢查方法是A、咬診B、冷熱診C、電活力檢測(cè)D、探診E、碘酊染色正確答案：E37.某患者，女性，18歲，因車(chē)禍頜面外傷6小時(shí)急診，患者右面部腫脹，壓痛，右眶周淤血，眶下區(qū)皮膚麻木，張口度1指，咬合關(guān)系正常，應(yīng)考慮診斷為A、右側(cè)下頜骨體部骨折B、右側(cè)顴骨顴弓骨折C、右側(cè)上頜骨骨折D、右側(cè)上、下頜骨聯(lián)合骨折E、右側(cè)下頜髁狀突頸部骨折正確答案：B38.某患者一側(cè)下頜磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)性膨大，按之有乒乓球感。X線片(如圖)示多房性密度減低影，分房大小相差懸珠，分隔清晰銳利、陰影邊緣呈切跡狀，陰影內(nèi)牙根尖有不規(guī)則吸收。該病最可能的診