4月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》習(xí)題與參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.不適合應(yīng)用電動牙刷的人群是A、生活不能自理者B、張口困難者C、妊娠期婦女D、殘疾兒童E、尚不能掌握刷牙方法者正確答案：C2.臨床上分腮腺為淺、深葉的依據(jù)是（）A、頸外動脈穿經(jīng)的平面B、下頜后靜脈穿行的平面C、面神經(jīng)主干及其分支的平面D、咬肌的前緣E、下頜支的后緣正確答案：C3.橋體（牙合）面形態(tài)應(yīng)做到A、邊緣嵴形態(tài)要正確恢復(fù)B、橋體（牙合）面應(yīng)形成頰溝和舌溝C、橋體與固位體之間應(yīng)形成一定的內(nèi)、外展隙及鄰間隙D、（牙合）面功能牙尖與對（牙合）牙的接觸應(yīng)均勻E、以上各點均應(yīng)做到正確答案：E4.對鄰面板的作用，錯誤的是A、在水平方向的穩(wěn)定作用很強B、與卡環(huán)臂有協(xié)同作用C、防止積存食物D、使倒凹減到最小E、有利于美觀正確答案：B答案解析：鄰面板的作用有鄰面板與導(dǎo)平面摩擦對基牙有水平方向的穩(wěn)定作用，所以A正確。由于鄰面板與導(dǎo)平面相貼緊密，所以不容易積存食物，所以C正確。能夠通過厚度的設(shè)計來減小倒凹，所以D正確。鄰面板有利于美觀，所以E正確。此題選B。5.下列各項可用于鑒別白色水腫與白斑，除了A、白色水腫質(zhì)地柔軟B、白色水腫邊界不清C、白色水腫表面光滑D、白色水腫無上皮角化E、白色水腫棘細胞層腫脹正確答案：D答案解析：白色水腫雙側(cè)頰黏膜呈半透明蒼白色，狀似手指在水中浸泡過度后的皮膚；頰黏膜間線區(qū)往往是水腫最隆起的部位，水腫區(qū)域表面光滑，界限模糊，有時可擴散至口角區(qū)與上下唇；但有時由于水腫明顯而出現(xiàn)若干縱型或不規(guī)則皺褶；觸診柔軟也無壓痛。白色水腫亦為角化性病變。故選D。6.患者男，60歲。右頰黏膜潰瘍2個月，潰瘍大小約5cm，活檢為鱗癌Ⅱ級。右側(cè)下頜下可觸及2個腫大淋巴結(jié)，粘連。該患者的頸部淋巴結(jié)處理應(yīng)是A、右側(cè)根治性頸清掃術(shù)+左側(cè)功能性頸清掃術(shù)B、右側(cè)肩胛舌骨上頸清掃術(shù)C、右側(cè)根治性頸清掃術(shù)D、雙側(cè)根治性頸清掃術(shù)E、雙側(cè)功能性頸清掃術(shù)正確答案：C答案解析：頰黏膜癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率比較高，頸淋巴結(jié)腫大者需要進行治療性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，所以C正確；淋巴結(jié)清掃不徹底容易復(fù)發(fā)，所以B不選；由于活檢為鱗癌Ⅱ級，惡性度不高，不需要進行雙側(cè)的頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，所以A、D、E不選。故本題選C。7.干髓劑中不含何種成分（）A、碘甘油B、麝香草酚C、丁卡因D、多聚甲醛E、羊毛脂正確答案：A8.腮腺導(dǎo)管開口于A、平對上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上B、平對上頜第二雙尖牙牙冠的頰黏膜上C、平對上頜第三磨牙牙冠的頰黏膜上D、平對上頜第一磨牙牙冠的頰黏膜上E、平對上頜第一雙尖牙牙冠的頰黏膜上正確答案：A9.屬于咀嚼黏膜的是A、唇黏膜B、頰黏膜C、軟腭黏膜D、硬腭黏膜E、口底黏膜正確答案：D答案解析：口腔黏膜可分為三類：①咀嚼黏膜：包括牙齦和硬腭黏膜，在咀嚼時承受壓力和摩擦；②被覆黏膜表面光滑，富有彈性，具有一定的活動度，包括唇、頰黏膜、口底和舌腹黏膜，軟腭黏膜；③特殊黏膜，即舌背黏膜，它在功能上屬于咀嚼黏膜，但又有一定的延伸度。故選D。10.患者，男，38歲，1天前騎自行車跌倒，上前牙受傷，現(xiàn)咬合疼。檢查：11牙冠完整，叩(+)，電活力測驗無反應(yīng)，松動Ⅰ度，牙齦無紅腫，X線片示根尖1/3處有根折線。該牙的處理應(yīng)為A、拔除患牙B、調(diào)（牙合）、固定C、不做任何處理D、立即做根管治療術(shù)E、立即做根尖切除術(shù)正確答案：B11.眶下間隙感染多來自A、上頜第二磨牙B、上頜第三磨牙C、上頜第一磨牙D、上頜尖牙正確答案：D12.患者，男性，32歲，左下牙食物嵌塞，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)左下頜第一磨牙遠中頰左下7面銀汞充填，X線片顯示已行根管治療。應(yīng)作哪種牙體修復(fù)A、重新銀汞充填B、樁冠C、金屬全冠D、塑料冠E、暫時冠正確答案：C答案解析：鑄造金屬全冠的外形及厚度可根據(jù)牙體缺損大小、咬合和鄰接情況加以調(diào)整，并可根據(jù)需要靈活地增加固位溝、釘洞等輔助固位型，以獲得良好的固位。因此，鑄造金屬全冠在后牙修復(fù)中非常適用。13.齦下刮治中，刮除牙石時刮治器工作面與根面的最佳角度為A、0°B、30°C、45°D、80°E、90°正確答案：D答案解析：將刮治器工作面與根面平行（0°角），緩緩放入袋底牙石基部，然后改變潔治器角度，使工作面與牙根面呈45°～90°角，以80°為最佳。如角度小于45°，刮治器的刃不能"咬住"牙石，會從牙石表面滑過；如角度大于90°，則與牙面接觸的是刮治器的側(cè)面，而不是刮治器的刃。故選D。14.DMFS中的F是指A、因齲缺失的牙數(shù)B、因齲缺失的牙面數(shù)C、因齲拔除的牙數(shù)D、因齲充填的牙數(shù)E、因齲充填的牙面數(shù)正確答案：E15.顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位不可能出現(xiàn)的癥狀A(yù)、后牙早接觸B、患者不能閉口C、言語不清D、前牙反（牙合），下頜中線偏向健側(cè)E、唾液外流，面下1/3變長正確答案：D16.口腔醫(yī)療保健中易感染的疾病有A、HIV感染B、乙型肝炎C、梅毒D、結(jié)核E、以上都易感染正確答案：E17.以下關(guān)于后堤區(qū)的描述，哪項是錯誤的A、黏膜彈性較差B、后堤區(qū)有利于邊緣封閉C、后緣位于后顫動線之前D、前緣位于前顫動線E、后堤區(qū)寬2～12mm正確答案：A18.下列哪項不是社區(qū)診斷的基本內(nèi)容A、找出社區(qū)的高危人群B、社區(qū)衛(wèi)生人才的培養(yǎng)C、確定社區(qū)的主要衛(wèi)生問題D、了解社區(qū)資源E、確定社區(qū)的主要危險因素正確答案：B19.患者，男性，30歲，因口腔粘膜反復(fù)潰爛兩年就診、檢查：右舌緣有小潰瘍2個，潰瘍微凹，表覆黃色假膜，觸痛、眼部結(jié)膜炎，面部有癤腫，外生殖器有潰瘍。該患者應(yīng)考慮（）A、藥物性口炎B、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍C、白塞病D、帶狀皰疹E、皰疹性口炎正確答案：C20.成釉細胞瘤內(nèi)含有A、透明、淡黃色水樣液體B、黃白色蛋白樣液體C、血性液體D、黃褐色液體E、草黃色液體正確答案：D21.可摘局部義齒的連接體如位于基牙的倒凹區(qū)會引起A、咀嚼效率低B、容易折斷C、摘戴困難D、連接不牢靠E、固位不良正確答案：C答案解析：可摘局部義齒連接體無彈性，是連接義齒各組成部分的剛性結(jié)構(gòu)，連接體位于基牙倒凹區(qū)則會出現(xiàn)義齒就位困難，如強行將義齒就位則出現(xiàn)摘取困難22.不會發(fā)生惡變的疾病有（）A、白斑B、口腔紅斑C、扁平苔蘚D、慢性盤狀紅斑狼瘡E、復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍正確答案：E23.嵌體牙體預(yù)備時，不需要預(yù)備洞緣斜面的是A、嵌體冠B、瓷嵌體C、單面嵌體D、高嵌體E、鑄造金屬嵌體正確答案：B24.不法人員干擾醫(yī)療秩序妨礙醫(yī)務(wù)人員工作生活的，必須（）。A、受到刑事處罰B、受到相應(yīng)行政處罰C、受到治安管理處罰D、被處以高額罰款E、剝奪其就醫(yī)的權(quán)利正確答案：C答案解析：阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，干擾醫(yī)師正常工作、生活，或者通過侮辱、誹謗、威脅、毆打等方式，侵犯醫(yī)師人格尊嚴、人身安全，構(gòu)成違反治安管理行為的，依法給予治安管理處罰。25.在調(diào)查研究中，從總體中按照相同的間隔抽取調(diào)查單位進行調(diào)查的方法為（）。A、普查B、整群抽樣C、系統(tǒng)抽樣D、單純隨機抽樣E、分層抽樣正確答案：C答案解析：系統(tǒng)抽樣，又稱機械抽樣，是按照一定順序，機械地每隔若干單位抽取一個單位的抽樣方法。26.患者，女性，30歲，口腔黏膜泛發(fā)充血，舌尖少許糜爛。伴有口咽部微痛不適。尿頻、尿痛已3天，口服氧氟沙星有好轉(zhuǎn)。2周前有口交史。該病最可能是（）A、扁平苔蘚B、萊特爾綜合征C、創(chuàng)傷性潰瘍D、接觸性口炎E、淋病正確答案：E27.不能清除牙菌斑的方法是A、用水漱口B、用牙刷C、用鄰間刷D、用牙線E、用牙簽正確答案：A答案解析：刷牙或使用牙線、牙簽，潔治等機械方法是去除牙菌斑、清潔牙、保持口腔衛(wèi)生的重要措施，漱口7能清除食物殘渣和部分松動的軟垢，以及口腔內(nèi)容易借助漱口力量而被清除的污物和異味。28.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有下列病史特征是（）A、過敏性B、急性C、慢性D、傳染性E、復(fù)發(fā)性、周期性、自限性正確答案：E29.哪些牙列缺損情況需用間接固位體A、末端游離缺失B、多數(shù)前后牙缺失C、前后牙間隔缺失D、多數(shù)后牙缺失E、單個前牙缺失正確答案：A30.口腔健康促進不包括A、衛(wèi)生指導(dǎo)B、教育方法C、行政干預(yù)D、經(jīng)濟支持E、組織保證正確答案：B答案解析：試題難度：易；本題考核知識點是口腔健康促進應(yīng)包括的內(nèi)容。教育方法屬于健康教育的范疇而不包括在健康促進的各項措施之內(nèi)。31.患者女，50歲。近口角處頰黏膜白色斑塊近1年，不能擦去。組織學(xué)見上皮增生，內(nèi)有中性粒細胞浸潤和散在微膿腫，角化層有垂直于上皮的PAS陽性菌絲，結(jié)締組織內(nèi)慢性炎細胞浸潤。最可能的病理診斷是A、白斑B、紅斑C、口腔結(jié)核性炎D、念珠菌病E、慢性盤狀紅斑狼瘡正確答案：D答案解析：念珠菌病病理可見上皮表層水腫，角化層內(nèi)有中性粒細胞浸潤，形成微小膿腫，上皮棘層增生，釘突呈圓形，基底膜部分被炎癥破壞，角化層或上皮外1/3可見菌絲，PAS染色強陽性，因此D正確。32.固定義齒修復(fù)最適宜的年齡段是A、12歲以上B、15～19歲C、20～60歲D、60歲以上正確答案：C33.控制牙菌斑的方法不包括A、化學(xué)漱口劑B、免疫疫苗C、激光照射抑菌法D、牙刷牙線的使用E、生物抗菌劑正確答案：C34.一老年患者因牙周?、蚨人蓜影纬俗笙骂M的第一前磨牙、第二前磨牙及第一磨牙，術(shù)后6小時仍出現(xiàn)牙窩滲血，給予局部縫合、咬棉紗等處理未見好轉(zhuǎn)。可能的出血原因是A、患者全身狀況不佳B、拔除牙齒過多、牙窩過大C、術(shù)者操作粗暴，鉗夾牙齦致其損傷D、牙窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織E、牙窩內(nèi)殘留牙根正確答案：D答案解析：患有牙周病的牙齒，牙槽窩內(nèi)往往有大量的炎性肉芽組織，在拔除患牙后如不進行徹底搔刮，會影響血凝塊的形成而致術(shù)后出血，因此D項是正確的。35.不是根尖肉芽腫內(nèi)上皮團及上皮條索來源的是A、牙周袋袋壁上皮B、經(jīng)瘺道長入的上皮C、呼吸道上皮D、Malassez上皮剩余E、牙板上皮剩余正確答案：C36.為保證修復(fù)效果及患者的口腔健康，下列不應(yīng)該拆除的修復(fù)體是A、制作時間太長，失去功能的活動義齒B、橋體折斷的固定橋C、松動的金屬烤瓷全冠D、咬合面穿孔金屬全冠E、無對頜的金屬全冠正確答案：E37.患者男，26歲。2年來牙床腫大。檢查：全口牙齦腫大，以上下前牙明顯，唇側(cè)牙齦覆蓋1/2牙冠，質(zhì)硬，探不出血，齦袋深3～6mm，X線片示牙槽骨無吸收?；颊哂虚L期服用苯妥英鈉史。該病應(yīng)診斷為A、增生性牙齦炎B、藥物性牙齦增生C、青春期齦炎D、邊緣性齦炎E、遺傳性牙齦纖維瘤病正確答案：B答案解析：長期服用苯妥英鈉史，全口牙齦腫大，唇側(cè)牙齦覆蓋1／2牙冠，質(zhì)硬，X線片示牙槽骨無吸收，所以診斷為藥物性牙齦增生，B正確。38.與成人相比較，兒童根尖片分角線投照時的X線中心線應(yīng)該（）。A、水平角度不變，增加垂直角度5°～10°B、水平角度不變，減少垂直角度5°～10°C、垂直角度不變，水平角度向近中傾斜5°～10°D、垂直角度不變，水平角度向遠中傾斜5°～10°E、水平角度和垂直角度均不變正確答案：A答案解析：與成人相比較，兒童根尖片分角線投照時的X線中心線的水平角度不變，增加垂直角度5°～10°。39.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述不正確的是（）。A、臨終關(guān)懷的主要對象為臨終患者，特別是晚期腫瘤等心身遭受折磨的患者B、臨終關(guān)懷不以治療疾病為主，而是以支持療法、控制癥狀、姑息治療與全面照護為主C、臨終關(guān)懷的根本目的是延長患者的生命時間D、臨終關(guān)懷既為患者提供