2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射腫瘤科》題庫(kù)與答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.女性，46歲。手術(shù)發(fā)現(xiàn)胃竇癌3cm×2cm，周?chē)鸁o(wú)明顯轉(zhuǎn)移，手術(shù)切緣距腫瘤的距離A、腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍5cm，近端距腫瘤邊緣5cmB、腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm，近端距腫瘤邊緣5cmC、腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm，近端距腫瘤邊緣6cmD、切除幽門(mén)遠(yuǎn)側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣3cmE、切除幽門(mén)遠(yuǎn)側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上正確答案：E2.腸梗阻患者X線檢查顯示氣液平面的最早時(shí)間是A、發(fā)病后12小時(shí)B、梗阻后3～6小時(shí)C、腹痛時(shí)D、發(fā)生第一次嘔吐后E、發(fā)現(xiàn)明顯腹脹后正確答案：B答案解析：梗阻后3～6小時(shí)即可顯示氣液平面。3.由于溶劑的原因，紫杉醇注射有可能引起的不良反應(yīng)是低血壓和過(guò)敏反應(yīng)，給藥前給予下列藥物可以預(yù)防其發(fā)生A、升壓藥和類(lèi)固醇激素B、大劑量維生素和類(lèi)固醇激素C、抗組胺類(lèi)和大劑量維生素D、抗組胺類(lèi)和升壓藥E、抗組胺類(lèi)和類(lèi)固醇激素正確答案：E答案解析：紫杉醇的臨床不良反應(yīng)較廣泛，主要有過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)毒性、造血抑制、胃消化道黏膜炎等。這些不良反應(yīng)的產(chǎn)生主要與給藥方案、給藥劑量、病人體質(zhì)有關(guān)。利多卡因有局部麻醉作用，可直接作用于血管平滑肌，起到止痛作用。4.侵蝕性葡萄胎與絨癌鑒別點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）。A、葡萄胎排出在6個(gè)月內(nèi)多為侵蝕性葡萄胎B、在流產(chǎn)或足月產(chǎn)之后發(fā)生惡變的幾乎全為絨癌C、只要有絨毛結(jié)構(gòu)，即為侵蝕性葡萄胎D、在葡萄胎后發(fā)生惡變的幾乎全為侵蝕性葡萄胎E、出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的不一定是絨癌正確答案：D答案解析：侵蝕性葡萄胎多基本繼發(fā)于葡萄胎排除半年之內(nèi)，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性等惡性腫瘤行為，可見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)。絨癌的滋養(yǎng)細(xì)胞失去了原來(lái)絨毛或葡萄胎的結(jié)構(gòu)，可繼發(fā)于葡萄胎（多為半年以上）、流產(chǎn)、足月分娩、異位妊娠者，易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。D項(xiàng)，葡萄胎后發(fā)生惡變的可以是侵蝕性葡萄胎，也可以是絨癌。5.慢性胃潰瘍病的病變最好發(fā)于A、胃大彎及胃底部B、胃大彎近幽門(mén)部C、胃小彎近幽門(mén)部D、胃體部E、胃小彎近賁門(mén)部正確答案：C6.進(jìn)行性吞咽困難見(jiàn)于A、食管靜脈曲張B、食管賁門(mén)失弛緩癥C、食管炎D、食管癌E、胃食管反流病正確答案：D7.強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常，下述哪一項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的（）A、停藥B、用苯妥英鈉C、給氯化鉀D、給呋塞米E、給利多卡因正確答案：D8.大葉性肺炎咯鐵銹色痰出現(xiàn)在（）A、溶解消散期B、充血水腫期C、灰色肝變期D、紅色肝變期E、恢復(fù)期正確答案：D9.流行性乙型腦炎綜合性預(yù)防措施中，應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主（）A、隔離病人B、防蚊、滅蚊與疫苗接種C、預(yù)防接種D、管理動(dòng)物傳染源，如豬等E、防蚊、滅蚊正確答案：B10.賁門(mén)癌常見(jiàn)的病理類(lèi)型為A、鱗癌B、腺癌C、腺鱗癌D、癌肉瘤E、透明細(xì)胞癌正確答案：B答案解析：病理類(lèi)型由原來(lái)的食管鱗癌高發(fā)轉(zhuǎn)向腺癌高發(fā)，占食管癌的60％～70％。11.子宮頸浸潤(rùn)癌肉眼觀不包括A、外生菜花型B、息肉型C、內(nèi)生浸潤(rùn)型D、潰瘍型E、糜爛型正確答案：B12.患者男，籍貫廣東，52歲。半年來(lái)經(jīng)常左側(cè)頭痛、耳鳴，2周前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)耳后有一無(wú)痛性腫塊、質(zhì)硬、無(wú)發(fā)熱，抗菌素治療無(wú)效。可能性最大的診斷是（）。A、垂體瘤B、口腔感染引起淋巴結(jié)炎癥C、結(jié)核D、扁桃體癌E、鼻咽癌正確答案：E答案解析：患者祖籍廣東，半年來(lái)經(jīng)常左側(cè)頭痛、耳鳴癥狀，2周前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)耳后有一無(wú)痛性腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬、無(wú)發(fā)熱，抗菌素治療無(wú)效，根據(jù)病史，診斷為鼻咽癌。13.關(guān)于超分割放射治療的說(shuō)法，不正確的是（）。A、總劑量減少B、可提高局部控制率C、氧效應(yīng)降低D、可減輕晚反應(yīng)組織的損傷E、急性反應(yīng)較重正確答案：A答案解析：超分割放療即減少了每次分割劑量，每日放射1次以上，間隔4～6小時(shí)，總療程不變或者稍微延長(zhǎng)，總劑量增加。超分割有以下特點(diǎn)：①氧效應(yīng)降低；②晚期反應(yīng)較低；③急性反應(yīng)增加；④可提高局部控制率。14.對(duì)限制型心肌病診斷最有價(jià)值的檢查為A、心臟超聲B、心內(nèi)膜心肌活檢C、冠狀動(dòng)脈造影D、心電圖E、心肌灌注掃描正確答案：B15.惡性黑色素瘤常發(fā)生的部位是A、實(shí)質(zhì)臟器B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、空腔臟器D、呼吸系統(tǒng)E、皮膚正確答案：E答案解析：惡性黑色素瘤好發(fā)于皮膚，發(fā)生于黏膜者少見(jiàn)。16.腸易激綜合征(IBS)最主要的癥狀是A、腹瀉B、便秘C、消化不良D、腹痛E、排便不盡感正確答案：D17.關(guān)于腎囊腫，錯(cuò)誤的是A、腎盂旁囊腫是假性囊腫B、囊腫腔內(nèi)不含蛋白或有出血成分C、單純性囊腫囊壁不易顯示D、單純性腎囊腫，MR為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)E、單純性囊腫可以轉(zhuǎn)化成復(fù)雜性囊腫正確答案：B答案解析：?jiǎn)渭冃阅夷[偶可發(fā)生出血、感染和鈣化而轉(zhuǎn)變成復(fù)雜性囊腫，此時(shí)囊腫腔內(nèi)可含有蛋白、出血成分或氣泡影，囊腫壁增厚，囊內(nèi)密度增高，MRI信號(hào)發(fā)生變化。18.三因素設(shè)計(jì)包括（）。A、完全隨機(jī)設(shè)計(jì)、配對(duì)設(shè)計(jì)及序貫設(shè)計(jì)B、拉丁方設(shè)計(jì)、堯敦方設(shè)計(jì)及裂區(qū)設(shè)計(jì)C、配伍組設(shè)計(jì)、均衡不完全配伍組設(shè)計(jì)、配對(duì)設(shè)計(jì)D、析因設(shè)計(jì)、正交設(shè)計(jì)和均勻設(shè)計(jì)E、完全隨機(jī)設(shè)計(jì)、析因設(shè)計(jì)、序貫設(shè)計(jì)正確答案：B19.CT引導(dǎo)下肺穿刺的禁忌證為A、外周性肺癌B、凝血機(jī)制障礙C、肺部占位合并肺不張D、肺門(mén)部位占位E、高齡正確答案：B20.患者男，39歲。左下肢靜脈曲張2年。查體：囑患者平臥，左下肢曲張靜脈消失后，在腹股溝下方扎橡膠帶阻斷大隱靜脈，然后讓患者站立，曲張靜脈迅速充盈?？紤]左大隱靜脈曲張伴有A、血栓性靜脈炎B、交通支瓣膜功能不全C、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全D、下肢深靜脈血栓形成E、隱股靜脈瓣膜功能不全正確答案：B21.阻塞性肺氣腫的X線表現(xiàn)，下列屬于不典型的表現(xiàn)的是A、肋間隙增寬伴平行的后肋骨B、一側(cè)透亮，稱(chēng)為vanishinglungC、肺血管像稀少D、膈肌運(yùn)動(dòng)極度受限E、膈頂變平和肋膈角增大正確答案：B22.上頜竇開(kāi)口于下列哪個(gè)鼻道A、上鼻道B、最上鼻道C、中鼻道D、下鼻道E、以上都不對(duì)正確答案：C答案解析：上頜竇開(kāi)口于中鼻道。23.有關(guān)潰瘍性結(jié)腸炎的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是一種原因不明的直腸和結(jié)腸慢性炎癥B、發(fā)病率我國(guó)較歐美少見(jiàn)C、病情輕重不等，多呈反復(fù)發(fā)作的慢性病程D、發(fā)病率女性明顯高于男性E、本病可發(fā)生在任何年齡正確答案：D24.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是（）。A、低白蛋白血癥B、原發(fā)性醛固酮增多C、肝淋巴液生成過(guò)多D、抗利尿激素分泌過(guò)多E、門(mén)靜脈壓力增高正確答案：B答案解析：肝硬化腹水形成的原因之一是繼發(fā)性醛固酮增多，由于肝臟對(duì)于醛固酮的滅活作用減弱所致。25.女，54歲，急性腹痛、腹脹，便血，影像檢查如圖，最可能的診斷是（）A、肝門(mén)脈積氣B、小腸局部缺血梗死并門(mén)脈積氣C、小腸梗阻D、節(jié)段性小腸炎E、小腸穿孔正確答案：B26.逆行腎盂造影示自腎小盞中央開(kāi)始向皮質(zhì)呈放射狀或肩狀陰影，屬于A、腎盂腎竇逆流B、腎盂靜脈周?chē)媪鰿、腎盂靜脈逆流D、腎小管逆流E、腎盂淋巴管逆流正確答案：D答案解析：腎小管逆流，對(duì)比劑在腎盂腎盞進(jìn)入乳頭小管并向收集系統(tǒng)擴(kuò)散，表現(xiàn)為腎小盞中央開(kāi)始向皮質(zhì)呈放射狀或肩狀陰影。27.肺癌再次化療灌注的最適宜的時(shí)間間隔為A、3～4周B、6周C、2個(gè)月D、1～2周E、3～7天正確答案：A答案解析：肺癌再次化療灌注的時(shí)間間隔以3～4周為宜。治療過(guò)程中，根據(jù)患者的反應(yīng)和療效，調(diào)整用藥方案和劑量。28.男性，72歲。有糖尿病病史多年。突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右胸痛，次日咳痰，為黃色膿性帶血絲，量多。X線顯示右下肺實(shí)變，其中有多個(gè)液平囊腔。最可能的診斷為（）。A、軍團(tuán)菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、銅綠假單胞菌肺炎E、干酪樣肺炎正確答案：B答案解析：葡萄球菌肺炎患者有突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，胸痛，咳大量黃痰，痰中帶血絲。X線檢查可見(jiàn)：肺段或肺葉實(shí)變，可早期形成空洞，或呈小葉狀浸潤(rùn)，其中有單個(gè)或多發(fā)的液氣囊腔；X線影像陰影的易變性，表現(xiàn)為一處的炎性浸潤(rùn)消失而在另一處出現(xiàn)新的病灶，或很小的單一病灶發(fā)展為大片陰影。該患者有糖尿病病史，提示免疫功能低下，容易發(fā)生葡萄球菌肺炎。29.甲狀腺惡性腫瘤的超聲特點(diǎn)（）。A、腫瘤邊界不規(guī)整呈蟹足樣改變，分化程度高的癌瘤邊緣整齊，有暈環(huán)B、腫瘤邊界不規(guī)整呈蟹足樣改變，分化程度低的癌瘤邊緣整齊，有暈環(huán)C、腫塊呈低回聲，伴沙粒樣鈣化，后方衰減，或無(wú)變化D、CDFI：血供極豐富，腫塊內(nèi)及周邊有動(dòng)脈頻譜E、A＋C＋D正確答案：E答案解析：甲狀腺惡性腫瘤的超聲特點(diǎn)為惡性腫瘤中蟹足樣浸潤(rùn)，分化程度高的癌瘤邊緣整齊，有暈環(huán)。腫物內(nèi)顯示大小不等，形態(tài)不規(guī)則的液性暗區(qū)，沙粒樣鈣化較為常見(jiàn)。CDFI：血供極豐富，腫塊內(nèi)及周邊有動(dòng)脈頻譜。30.頭頸部惡性腫瘤總的治愈率在（）。A、70%～100%B、30%～40%C、10%～20%D、40%～70%E、20%～30%正確答案：D31.右半肝切除的范圍是A、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段B、Ⅰ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段C、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ段D、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ段E、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段正確答案：A答案解析：右半肝被右葉間裂分為前后兩葉，右前葉和右后葉。分為兩部分，內(nèi)側(cè)的Ⅴ段和外側(cè)的Ⅵ段；右后葉分為外側(cè)的Ⅶ段和內(nèi)側(cè)的Ⅷ段32.下面哪一種研究類(lèi)型屬于二次研究？（）A、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)B、病例對(duì)照研究C、病案報(bào)道D、描述性研究E、臨床實(shí)踐指南正確答案：E33.喉的解剖結(jié)構(gòu)描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、解剖上分為三個(gè)區(qū)域：聲門(mén)上區(qū)、聲門(mén)區(qū)、聲門(mén)下區(qū)B、包括兩個(gè)間隙：莖突前間隙和聲門(mén)旁間隙C、位于頸前中央，成人相當(dāng)于第4～6頸椎椎體水平D、主要由骨骼、黏膜和肌肉組成E、其上方與口咽相延續(xù)，下方與氣管相通正確答案：B答案解析：喉位于頸前中央，成人相當(dāng)于第4至第6頸椎水平，喉結(jié)構(gòu)主要由骨骼、黏膜和肌肉組成，其上方和口咽相延續(xù)，下方與氣管相通，兩側(cè)及后方與下咽相連。解剖上分為三個(gè)區(qū)域：聲門(mén)上區(qū)、聲門(mén)區(qū)、聲門(mén)下區(qū)。喉旁有兩個(gè)間隙：會(huì)厭前間隙和聲門(mén)旁間隙。34.胰腺癌患者，76歲，消瘦，納差，伴腰背部持續(xù)性疼痛，卡氏評(píng)分40分，腫瘤侵及胃、橫結(jié)腸及鄰近大血管，首選的治療措施是A、腫瘤疫苗治療B、止痛藥物，支持治療C、手術(shù)D、化療E、放療正確答案：B答案解析：一般情況差，不能耐受其他治療。35.巨大潰瘍下列不符合的是A、胃潰瘍常發(fā)生于前壁B、直徑大于2cmC、藥物治療效果差，可惡變D、易發(fā)展為穿透性，頑固、療效差E、X線檢查可誤為憩室，但胃鏡易作出診斷正確答案：A36.女性，30歲，婚后4年不孕。2年來(lái)月經(jīng)量少，近3個(gè)月閉經(jīng)，經(jīng)常低熱。婦科檢查見(jiàn)子宮小，欠活動(dòng)，雙側(cè)宮旁組織增厚，左側(cè)有2.5cm×2cm×3cm腫物，輕壓痛(+)，血沉1小時(shí)28mm，取子宮內(nèi)膜時(shí)感宮腔不規(guī)則，刮出組織少，子宮輸卵管碘油造影示輸卵管不通，有串珠樣改變，應(yīng)考慮為A、慢性盆腔炎B、子宮內(nèi)膜異位癥C、宮腔粘連D、化膿性輸卵管炎E、生殖器結(jié)核正確答案：E37.消化性潰瘍慢性穿孔的最常見(jiàn)部位是（）。A、十二指腸后壁B、十二指腸前壁C、胃小彎D、幽門(mén)管E、胃大彎正確答案：A答案解析：消化性潰瘍急性穿孔多發(fā)生于十二指腸前壁，慢性穿孔多發(fā)生于十二指腸后壁。38.男性，33歲，回吸性血涕半年，CT示鼻咽右側(cè)壁增厚，咽隱窩消失，雙側(cè)咽后及雙頸深淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)有邊緣強(qiáng)化、內(nèi)部壞死征象。最有可能的診斷是（）。A、脊索瘤B、鼻咽