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文檔簡介

護理綜合三基習題庫與答案一、單選題(共63題,每題1分,共63分)1.慢性宮頸炎最常見的病理變化是()A、宮頸糜爛B、宮頸息肉C、宮頸肥大D、宮頸管內膜炎E、宮頸腺囊腫正確答案:A答案解析:慢性宮頸炎的病理變化包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫和宮頸管內膜炎等。其中宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的病理變化,是指宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細顆粒狀的紅色區(qū)。2.營養(yǎng)不良包括()A、營養(yǎng)失調B、營養(yǎng)不足、過剩及失調C、營養(yǎng)過剩和失調D、營養(yǎng)不足E、營養(yǎng)過剩正確答案:B答案解析:營養(yǎng)不良是一個描述健康狀況的用語,由不適當或不足飲食所造成。通常指的是起因于攝入不足、吸收不良或過度損耗營養(yǎng)素所造成的營養(yǎng)不足,如果不能長期攝取由適當數量、種類或質量的營養(yǎng)素所構成的健康飲食,個體將營養(yǎng)不良。此外,不合理的飲食、飲食習慣不良、營養(yǎng)不均衡、營養(yǎng)過剩等都可能導致營養(yǎng)失調,這些情況都屬于營養(yǎng)不良的范疇,所以營養(yǎng)不良包括營養(yǎng)不足、過剩及失調。3.顱后窩占位性病變患者腦危象發(fā)作時,搶救措施不正確的是A、立即給予脫水藥B、立即腰椎穿刺放出腦脊液C、立即腦室穿刺放出腦脊液D、呼吸停止者立即行人工呼吸E、做好急診手術準備正確答案:B答案解析:腰椎穿刺放出腦脊液可使椎管內壓力急劇下降,導致小腦扁桃體疝加重,從而加重病情,在顱后窩占位性病變患者腦危象發(fā)作時是禁忌的,而其他選項如立即給予脫水藥降低顱內壓、呼吸停止者立即行人工呼吸、立即腦室穿刺放出腦脊液以緩解壓力、做好急診手術準備等都是正確的搶救措施。4.傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是A、經糞-口途徑傳播B、接觸傳播C、蟲媒傳播D、經呼吸道飛沫傳播E、經消化道傳播正確答案:D答案解析:傳染性非典型肺炎主要通過近距離飛沫傳播,患者咳嗽、打噴嚏時可將含有病毒的飛沫傳播給他人。經消化道傳播、經糞-口途徑傳播不是其主要傳播途徑。接觸傳播也有一定可能性,但不是最主要的。蟲媒傳播不是傳染性非典型肺炎的傳播方式。5.引起丹毒的致病菌是:()A、金黃色葡萄球菌B、β-溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、綠膿桿菌正確答案:B答案解析:丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染,主要致病菌為A組β溶血性鏈球菌。金黃色葡萄球菌主要引起局部化膿性感染等;大腸桿菌常引起腸道等部位感染;綠膿桿菌可引起多種感染,但不是丹毒的主要致病菌。6.急性腎衰竭病人補液量應為:()A、1000ml/dB、前一日出液量+500ml(基礎補液量)C、前一日出液量+1000mlD、500ml/d正確答案:B答案解析:急性腎衰竭病人補液量應本著“量出為入”的原則,一般為前一日出液量加500ml(基礎補液量),以補充生理需要量及非顯性失液量,避免補液過多加重腎臟負擔,故答案選B。7.下述哪種患者臨床上不出現發(fā)紺A、自發(fā)性氣胸B、右心衰C、急性肺炎D、嚴重貧血E、慢性阻塞性肺氣腫正確答案:D答案解析:發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現,也可稱為紫紺。其原因是血液中還原血紅蛋白絕對含量增多(中心性發(fā)紺、周圍性發(fā)紺)或血液中存在異常血紅蛋白衍生物(高鐵血紅蛋白血癥、硫化血紅蛋白血癥)。嚴重貧血時,血紅蛋白含量減少,即使還原血紅蛋白增多,其絕對值也低于正常范圍,一般不出現發(fā)紺。而慢性阻塞性肺氣腫、急性肺炎、自發(fā)性氣胸、右心衰等疾病可導致肺部通氣或換氣功能障礙,引起血液中還原血紅蛋白增多,從而出現發(fā)紺。8.監(jiān)測高壓蒸汽滅菌效果最有效的方法是A、溫度計監(jiān)測B、程序監(jiān)測C、化學監(jiān)測D、生物監(jiān)測E、工藝監(jiān)測正確答案:D答案解析:生物監(jiān)測是通過對特定微生物(如嗜熱脂肪芽孢桿菌)在高壓蒸汽滅菌條件下的存活情況來判斷滅菌效果,是監(jiān)測高壓蒸汽滅菌效果最可靠、最有效的方法。工藝監(jiān)測主要是對滅菌過程中的參數如溫度、壓力、時間等進行監(jiān)測,只能反映滅菌過程是否符合要求,但不能直接證明滅菌效果;溫度計監(jiān)測只是工藝監(jiān)測中的一個方面,不能全面評估滅菌效果;程序監(jiān)測主要是對滅菌程序的運行情況進行監(jiān)測,也不能直接體現滅菌效果;化學監(jiān)測通過化學指示物變色等情況來間接判斷滅菌效果,準確性不如生物監(jiān)測。9.評估病人的生活習慣時不包括()A、忌食B、藥物C、飲酒D、吸煙E、偏食正確答案:B答案解析:評估病人生活習慣時,吸煙、飲酒、偏食、忌食等都屬于生活習慣范疇,而藥物使用情況不屬于生活習慣,它更多地與治療用藥等醫(yī)療行為相關。10.對體溫過低的老年患者下列護理措施哪項不妥A、提高室溫B、持續(xù)監(jiān)測體溫變化C、保暖D、增加患者活動量E、飲熱飲料正確答案:D答案解析:對于體溫過低的老年患者,增加活動量可能會使患者消耗更多能量,進一步加重體溫過低的情況,不利于患者恢復,甚至可能導致病情惡化。而保暖、提高室溫、飲熱飲料都有助于提升患者體溫,持續(xù)監(jiān)測體溫變化能及時了解患者體溫情況以便調整護理措施。11.兒童計劃免疫程序中,一足月接種的疫苗是()A、麻疹苗B、脊灰苗C、卡介苗D、百白破E、乙肝疫苗正確答案:E答案解析:接種乙肝疫苗第1劑是在出生時,而卡介苗是出生時接種,脊灰苗2月齡開始接種,百白破3月齡開始接種,麻疹苗8月齡開始接種。12.林女士因懷疑患有“子宮頸癌”,要求檢查,下列對她無意義的項目是()A、腹腔鏡B、宮頸刮片細胞學檢查C、行切除宮頸后活檢D、陰道鏡E、宮頸活體組織檢查正確答案:A答案解析:腹腔鏡主要用于觀察腹腔內的臟器情況,對于子宮頸癌的直接診斷意義不大。陰道鏡可直接觀察宮頸情況并可取組織活檢;宮頸刮片細胞學檢查是宮頸癌篩查的重要方法;宮頸活體組織檢查是確診宮頸癌的金標準;行切除宮頸后活檢也是明確診斷的一種方式。13.醫(yī)院內感染是指()。A、入院時即有的感染B、入院時處于潛伏期的感染C、出院后獲得的感染D、患者在住院期間受到感染并出現癥狀正確答案:D答案解析:醫(yī)院內感染是指患者在住院期間獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A入院時即有的感染、選項B入院時處于潛伏期的感染不符合定義;選項C出院后獲得的感染表述不準確,應是出院后發(fā)生的在醫(yī)院內獲得的感染才屬于醫(yī)院內感染,只有選項D符合醫(yī)院內感染的定義。14.下列哪項是抗原檢測陽性結果()A、C和T處均顯示出紅色或紫色條帶,條帶顏色可深可淺B、C處顯示出紅色或紫色條帶,T處未顯示出條帶C、C處未顯示出條帶,T處也未顯示出條帶D、C處未顯示出條帶,T處顯示出紅色或紫色條帶E、C處未顯示出紅色或紫色條帶,無論T處是否顯示條帶正確答案:A答案解析:抗原檢測陽性結果為C和T處均顯示出紅色或紫色條帶,條帶顏色可深可淺;陰性結果為C處顯示出紅色或紫色條帶,T處未顯示出條帶;無效結果為C處未顯示出條帶,無論T處是否顯示條帶。15.傳染病房醫(yī)院感染控制措施中錯誤的是A、患者的排泄物、分泌物、病房污水必須經過消毒處理后方可排放,固體污物應進行無害化處理或焚燒B、嚴格探視、陪住制度C、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度D、病房內污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)分區(qū)明確E、不同傳染病可安排在同一房間正確答案:E答案解析:不同傳染病應分室安置,以防交叉感染,所以“不同傳染病可安排在同一房間”是錯誤的。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、患者排泄物等消毒處理、病房分區(qū)明確、嚴格探視陪住制度等都是傳染病房醫(yī)院感染控制的正確措施。16.最常見的咯血原因是A、肺結核B、風濕性心臟病二尖瓣狹窄C、支氣管擴張D、慢性支氣管炎E、支氣管肺癌正確答案:A答案解析:咯血原因眾多,其中肺結核是最常見的咯血原因之一。肺結核病變可侵蝕肺部血管,導致血管破裂出血,引起咯血。支氣管擴張也可導致咯血,但相對肺結核來說不是最常見的。慢性支氣管炎一般較少直接導致咯血。支氣管肺癌可引起咯血,但不是最常見的咯血原因。風濕性心臟病二尖瓣狹窄導致咯血主要是由于左心房壓力升高,肺靜脈淤血,進而引起咯血,也不是最常見的咯血原因。17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》實施日期()A、1989年2月21日B、2020年6月1日C、2013年6月29日D、2003年5月9日E、2019年12月28日正確答案:D答案解析:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》于2003年5月9日起施行。該條例是為了有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序而制定的法規(guī)。18.適合嬰幼兒藥物劑量的方法是()A、按年齡計算B、按體表面積計算C、按實際體重計算D、用成人劑量折算E、用成人劑量換算正確答案:C19.單純甲狀腺腫發(fā)病的主要臨床表現有()A、心悸B、食欲減退C、消瘦無力D、雙側甲狀腺對稱性彌漫性腫大E、常有聲嘶正確答案:D答案解析:單純性甲狀腺腫是甲狀腺功能正常的甲狀腺腫,臨床表現一般無甲亢、甲減等甲狀腺功能異常表現,主要表現為雙側甲狀腺對稱性彌漫性腫大,一般無明顯不適,僅少數人可因甲狀腺腫大壓迫周圍組織出現頸部壓迫感等。心悸、食欲減退、消瘦無力等不是單純甲狀腺腫的主要臨床表現,常有聲嘶多因甲狀腺腫大壓迫喉返神經等導致,也不是單純甲狀腺腫的主要表現。單純甲狀腺腫主要的外在表現就是甲狀腺的腫大,且多為雙側對稱性彌漫性腫大,所以答案選D。20.屬于低水平消毒劑的是A、戊二醛B、聚維酮碘C、過氧乙酸D、洗必泰E、異丙醇正確答案:D答案解析:洗必泰即氯己定,屬于低效消毒劑。戊二醛是高效消毒劑;過氧乙酸是高效消毒劑;聚維酮碘是中效消毒劑;異丙醇是中效消毒劑。21.癲癇大發(fā)作最具特征的表現是A、發(fā)作性肢體麻木B、發(fā)作性偏癱C、發(fā)作性意識障礙D、發(fā)作性強直陣攣抽搐及意識障礙E、發(fā)作性頭痛正確答案:D答案解析:癲癇大發(fā)作最具特征的表現是發(fā)作性強直陣攣抽搐及意識障礙。發(fā)作性偏癱、肢體麻木、頭痛等不是癲癇大發(fā)作的特征性表現。發(fā)作性意識障礙可見于多種情況,不如發(fā)作性強直陣攣抽搐及意識障礙對癲癇大發(fā)作更具特異性。22.屬脂溶性維生素的是A、維生素B1B、維生素C、維生素DD、維生素B6E、維生素PP正確答案:C答案解析:維生素分為脂溶性維生素和水溶性維生素,脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K等,維生素D屬于脂溶性維生素;維生素B1、維生素B6、維生素PP(煙酸)屬于水溶性維生素,維生素種類較多,題中未提及的其他維生素也分別屬于水溶性或脂溶性維生素中的某一類。23.要素膳是A、低蛋白膳食B、化學配制膳C、需經胃腸道消化D、低脂肪膳食E、低鹽膳食正確答案:B答案解析:要素膳是一種化學配制膳,它是由單體物質:氨基酸或蛋白水解物、葡萄糖、脂肪、礦物質和維生素等組成。不需要經過胃腸道消化,可直接被腸道吸收利用。與低蛋白膳食、低脂肪膳食、低鹽膳食無關。要素膳是將人體所需的各種營養(yǎng)成分,按照合理的比例和配方,經化學合成或精制加工而成的一種營養(yǎng)制劑,所以答案選B。24.肝性腦病最常見的病因是()A、藥物性肝炎B、肝硬化C、重癥肝炎D、妊娠期脂肪肝E、原發(fā)性肝癌正確答案:B答案解析:肝性腦病是由嚴重肝病或門-體分流引起的、以代謝紊亂為基礎、中樞神經系統(tǒng)功能失調的綜合征。肝硬化是肝性腦病最常見的病因,約占所有病因的50%~80%。重癥肝炎、藥物性肝炎、妊娠期脂肪肝、原發(fā)性肝癌等也可引起肝性腦病,但相對肝硬化來說不是最常見病因。25.舌后墜引起的呼吸困難主要的搶救措施是A、頭低側臥位B、清除口腔分泌物C、氣管切開D、環(huán)甲膜穿刺E、將舌牽向口外正確答案:E答案解析:舌后墜引起呼吸困難時,最主要的搶救措施是將舌牽向口外,解除氣道梗阻,改善通氣。清除口腔分泌物可減少氣道阻塞的誘因,但不是首要措施;頭低側臥位有一定幫助,但關鍵是要解除舌后墜;環(huán)甲膜穿刺是在緊急情況下建立氣道的一種方法,但不是針對舌后墜的主要措施;氣管切開是較為徹底的建立氣道方式,一般在其他措施無效時才考慮,不是最主要的搶救措施。26.搶救大咯血窒息時病人的體位是A、頭高足低位B、仰臥位C、平臥位D、俯臥位E、俯臥頭低足高位正確答案:E答案解析:大咯血窒息時,應立即采取俯臥頭低足高位,有利于血液排出,保持氣道通暢,防止血液繼續(xù)堵塞氣道導致窒息加重。27.急性左心衰竭患者咳痰為()A、粉紅色泡沫樣痰B、白色泡沫樣痰C、痰有惡臭味D、鐵銹色痰E、黃膿痰正確答案:A答案解析:急性左心衰竭時,由于肺淤血,導致肺泡和支氣管黏膜淤血、水腫,會咳出粉紅色泡沫樣痰。白色泡沫樣痰多見于慢性支氣管炎等;黃膿痰多見于肺部感染等;鐵銹色痰多見于大葉性肺炎;痰有惡臭味多見于厭氧菌感染等。28.注射過量胰島素常可引起()A、高血壓B、高血糖C、低血糖反應D、酮癥酸中毒E、胰島素瘤正確答案:C答案解析:胰島素的主要作用是降低血糖,注射過量胰島素會導致血糖過度降低,從而引起低血糖反應。高血糖通常是胰島素分泌不足或作用缺陷等原因導致;胰島素瘤是胰島β細胞腫瘤,自主分泌過多胰島素,并非注射過量胰島素引起;酮癥酸中毒常見于糖尿病患者胰島素嚴重不足時;高血壓與注射過量胰島素沒有直接關系。29.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應A、高濃度給氧為宜B、大流量給氧為宜C、低濃度持續(xù)給氧為宜D、低流量間斷給氧為宜E、高濃度間斷給氧為宜正確答案:C答案解析:對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者,應給予低濃度持續(xù)給氧。因為此類患者呼吸中樞對二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧來興奮呼吸中樞,如果給予高濃度吸氧,會解除缺氧對呼吸中樞的興奮作用,導致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以應采用低濃度持續(xù)給氧,既能改善缺氧,又能避免因吸氧濃度過高引起呼吸抑制。30.康復的對象是A、截癱、偏癱病人B、智力低下、語言障礙的病人C、各種功能障礙的病人D、心肺功能障礙的病人E、脊髄灰質炎、精神病病人正確答案:C答案解析:康復的對象是各種功能障礙的病人,包括但不限于截癱、偏癱、智力低下、語言障礙、心肺功能障礙、脊髓灰質炎、精神病等導致的功能障礙。選項A、B、D、E都只是功能障礙病人中的一部分,不全面,只有C選項涵蓋了所有可能存在功能障礙需要康復的人群。31.B超對下列哪項診斷最準確()A、膽囊結石B、肝外肝管結石C、肝內膽管結石D、急慢性膽囊炎E、急慢性膽管炎正確答案:A答案解析:超聲檢查對膽囊結石的診斷準確率較高,可清晰顯示膽囊內的強回聲光團,后方伴有聲影,可隨體位改變而移動,是膽囊結石診斷的重要方法。肝外肝管結石、肝內膽管結石由于位置相對較深等原因,超聲診斷準確性不如膽囊結石;急慢性膽囊炎主要表現為膽囊壁增厚、毛糙等,但對于膽囊炎的診斷不是最具特征性和準確性最高的;急慢性膽管炎超聲主要看膽管情況,但整體診斷準確性也不如膽囊結石對膽囊結石的診斷準確。32.再障病人最主要的護理問題是A、保持室內空氣新鮮B、預防出血感染C、禁用手指挖鼻孔D、注射時針眼久壓E、發(fā)熱時不用退熱藥正確答案:B答案解析:再障病人由于骨髓造血功能衰竭,全血細胞減少,導致機體抵抗力下降,容易發(fā)生出血和感染,這是嚴重威脅病人生命的主要問題,所以預防出血感染是最主要的護理問題。選項A保持室內空氣新鮮是一般的環(huán)境護理措施;選項C禁用手指挖鼻孔、選項D注射時針眼久壓是針對預防出血的具體措施;選項E發(fā)熱時不用退熱藥是對再障病人發(fā)熱護理的一個注意點,但都不是最主要的護理問題。33.《中華人民共和國醫(yī)師法》所稱醫(yī)師,是指()A、執(zhí)業(yè)醫(yī)師B、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師C、在職的醫(yī)務工作者D、所有醫(yī)務工作者E、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師正確答案:E答案解析:《中華人民共和國醫(yī)師法》所稱醫(yī)師,是指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員。所以是執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。34.急性虹膜睫狀體炎最重要的局部治療方法為A、抗病毒B、1%毛果蕓香堿縮瞳C、使用高滲脫水藥D、抗感染E、1%阿托品擴瞳正確答案:E答案解析:虹膜睫狀體炎時,瞳孔會因炎癥刺激而縮小,使用1%阿托品擴瞳可防止虹膜后粘連,是急性虹膜睫狀體炎最重要的局部治療方法。毛果蕓香堿是縮瞳劑,會加重虹膜后粘連;抗感染、抗病毒并非最重要的局部治療方法;高滲脫水藥主要用于降低眼壓等情況,不是針對急性虹膜睫狀體炎最重要的局部治療。35.鼻導管給氧,下列哪項步驟不妥()A、氧氣筒放置距暖氣lmB、導管用液狀石蠟潤滑C、導管插入長度為鼻尖至耳垂長度的2/3D、導管每天更換1~2次E、停用時先取下鼻導管,再關氧氣開關正確答案:B答案解析:鼻導管給氧時,導管應使用水濕潤,而不能用液狀石蠟潤滑,以免液狀石蠟誤入氣道引起窒息等嚴重后果。選項A氧氣筒放置距暖氣1m是正確的,可防止因溫度過高引起氧氣筒爆炸;選項C導管插入長度為鼻尖至耳垂長度的2/3是合適的插入深度;選項D導管每天更換1~2次可保持清潔預防感染;選項E停用時先取下鼻導管,再關氧氣開關可避免造成肺部損傷。36.產后患者發(fā)生尿潴留時應()A、立即為患者導尿B、誘導排尿,讓其聽流水聲,熱敷膀胱部C、囑其在床上排尿D、增加其緊張情緒,以利盡快解出小便E、囑其不要飲水正確答案:B答案解析:產后發(fā)生尿潴留時,首先應采取誘導排尿的方法,如讓患者聽流水聲、熱敷膀胱部等,以促進自主排尿。導尿是在誘導排尿等方法無效時才采取的措施;囑患者在床上排尿不利于解決尿潴留問題;增加緊張情緒不利于排尿;不飲水會影響身體代謝且不利于尿液生成及排出,故答案選B。37.依據《中華人民共和國醫(yī)師法》,嚴重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學倫理規(guī)范,造成惡劣社會影響的,由省級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或者責令停止非法執(zhí)業(yè)活動,()禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務或者醫(yī)學臨床研究A、五年內B、五年直至終身C、三年內D、四年內E、二年內正確答案:B答案解析:《中華人民共和國醫(yī)師法》規(guī)定,嚴重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學倫理規(guī)范,造成惡劣社會影響的,由省級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或者責令停止非法執(zhí)業(yè)活動,五年直至終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務或者醫(yī)學臨床研究。38.由護士書寫的文件不包括()A、體溫單B、病室交班報告C、醫(yī)囑記錄單D、護理記錄單E、醫(yī)囑本正確答案:E答案解析:醫(yī)囑本是醫(yī)生下達醫(yī)囑的原始記錄,由醫(yī)生書寫,不是護士書寫的文件。體溫單、醫(yī)囑記錄單、病室交班報告、護理記錄單通常由護士書寫。39.使用超聲霧化器時,水槽中的水溫不應超過()A、40℃B、70℃C、80℃D、60℃E、50℃正確答案:D答案解析:超聲霧化器使用時水槽和霧化罐中切忌加溫水或熱水,水槽中的水溫不應超過60℃,以免損壞機件。40.下列不屬于消化道內鏡檢查并發(fā)癥的是:()A、消化道出血B、喉頭及支氣管痙攣C、消化道損傷D、炎癥正確答案:D答案解析:消化道內鏡檢查的并發(fā)癥包括消化道出血、消化道損傷、喉頭及支氣管痙攣等。炎癥不屬于內鏡檢查直接導致的并發(fā)癥,而是可能因檢查后的一些因素引發(fā)的后續(xù)情況。41.肛門裂的主要特點是()A、肛門有膿性分泌物B、無痛性便血C、經常有稀便D、肛門部下墜感E、疼痛性便血正確答案:E答案解析:肛門裂主要癥狀是疼痛、便秘和出血。疼痛多劇烈,有典型的周期性,排便時疼痛,便后短暫緩解,隨后因肛門括約肌收縮痙攣,再次劇痛。便血多為鮮紅色,量少,常表現為手紙上帶血或便時滴血,是因排便時糞便擦破裂口所致,所以主要特點是疼痛性便血。無痛性便血多見于內痔;肛門部下墜感可見于多種肛腸疾病;肛門有膿性分泌物常見于肛瘺等;經常有稀便與肛門裂關系不大。42.科研誠信問題由部門機構上升至國家高度要求層面是在()A、2012版B、2014版C、2013版D、2011版E、2021版正確答案:E43.應用破傷風抗毒素的目的是()A、殺死破傷風梭菌B、清除毒素來源C、抑制破傷風梭菌生長D、中和血液中游離毒素E、中和與神經結合的毒素正確答案:D答案解析:應用破傷風抗毒素的目的主要是中和血液中游離的毒素,以減輕或避免毒素對神經系統(tǒng)等造成進一步損害。破傷風抗毒素不能殺死破傷風梭菌,也不能抑制其生長,且不能中和已與神經結合的毒素,更無法清除毒素來源。44.如果小兒3天前曾與麻疹病人接觸,合適的處理是()A、立即接種麻疹疫苗B、立即給予血清免疫球蛋白C、肺炎痊愈后立即接種卡介苗D、給予血清免疫球蛋白后1周接種麻疹疫苗E、立即接種麻疹疫苗,1周后給予免疫血清球蛋白正確答案:B答案解析:小兒3天前曾與麻疹病人接觸,此時接觸時間較短,應立即給予血清免疫球蛋白進行被動免疫,預防麻疹的發(fā)生。麻疹疫苗是主動免疫制劑,接種后需要一定時間才能產生抗體,接觸后立即接種麻疹疫苗不能起到快速預防作用,故A、D、E選項錯誤;C選項肺炎痊愈后立即接種卡介苗與接觸麻疹病人后的處理無關。45.要素膳的特點不包括A、無殘渣B、營養(yǎng)全面C、使用方便D、易于消化E、由肉類、蔬菜加工而成正確答案:E答案解析:要素膳是一種化學組成明確的精制食物,含有人體必需的易于消化吸收的營養(yǎng)成分,不需要消化即可直接或接近直接吸收,營養(yǎng)全面、無殘渣、使用方便。它不是由肉類、蔬菜加工而成,而是以氨基酸、單糖、脂肪酸、維生素、無機鹽等為基本成分,經科學配方配制而成。46.當外界溫度高于人體皮膚溫度時,人體惟一的散熱方式是A、蒸發(fā)B、對流C、反射D、傳導E、輻射正確答案:A答案解析:當外界溫度高于人體皮膚溫度時,傳導、輻射、對流等散熱方式均不能發(fā)揮作用,此時蒸發(fā)是人體唯一的散熱方式。蒸發(fā)散熱可分為不感蒸發(fā)和發(fā)汗兩種形式。47.以下哪項屬于嚴重醫(yī)療差錯A、護士給病人多服了3片維生素CB、未做皮試,給病人注射了青霉素,但未引起不良反應C、輸液時給某成年病人多輸了100mL生理鹽水D、醫(yī)師誤將甲病人的止咳藥給乙病人服用E、醫(yī)務人員不慎丟失了病人做尿常規(guī)化驗的標本正確答案:B答案解析:嚴重醫(yī)療差錯是指在診療護理過程中,由于醫(yī)務人員的失職行為或技術過失,給患者造成一定痛苦,延長了治療時間,但未造成嚴重后果,未構成醫(yī)療事故。未做皮試給病人注射青霉素,雖未引起不良反應,但存在較大醫(yī)療風險,屬于嚴重醫(yī)療差錯;A選項多服3片維生素C一般不會造成嚴重后果;C選項多輸100mL生理鹽水通常影響較??;D選項誤服止咳藥不一定對乙病人造成嚴重不良影響;E選項丟失尿常規(guī)標本可重新留取,未對患者病情造成直接嚴重損害。所以答案選B。分割線后為對每個選項的具體分析過程,闡述了為何該選項符合或不符合嚴重醫(yī)療差錯的定義。48.病種病例分型質量評價的指標不包括下列哪項A、病例分型B、醫(yī)療質量評價指標C、尸檢率D、醫(yī)療轉歸E、病種正確答案:B49.行大量不保留灌腸時,成人每次液體用量為()A、50~100mLB、100~200mLC、200~500mLD、500~1000mLE、1000~1500mL正確答案:D答案解析:大量不保留灌腸成人每次用量為500~1000mL。小量不保留灌腸液量一般為100~200mL。清潔灌腸第一次用的灌腸液量可多至500~1000mL,以后用量每次不宜超過500mL。50.關于靜脈腎盂造影前的護理,下列不正確的是A、檢查前1日禁食B、檢查前晚服緩瀉藥C、檢查1日前做碘過敏試驗D、檢查日晨禁食并排便E、檢查前排空膀胱正確答案:A答案解析:靜脈腎盂造影前的護理:①檢查前3日禁食易產氣食物,前1日服緩瀉藥,以減少腸道氣體干擾;②檢查前1日做碘過敏試驗;③檢查日晨禁食并排便,排空膀胱。A選項中說檢查前1日禁食是不正確的。51.預防腸道傳染病的綜合措施中,應以什么環(huán)節(jié)為主A、隔離治療帶菌者B、切斷傳播途徑C、隔離治療病人D、接觸者預防服藥E、疫苗預防接種正確答案:B答案解析:腸道傳染病主要通過糞-口途徑傳播,所以切斷傳播途徑是預防腸道傳染病綜合措施中的主要環(huán)節(jié)。隔離治療病人和帶菌者可防止病原體傳播,但不是最主要環(huán)節(jié);疫苗預防接種有一定作用,但不是主導措施;接觸者預防服藥針對性不如切斷傳播途徑。52.下列哪項是抗原檢測陰性結果()A、C和T處均顯示出紅色或紫色條帶,條帶顏色可深可淺B、C處顯示出紅色或紫色條帶,T處未顯示出條帶C、C處未顯示出條帶,T處也未顯示出條帶D、C處未顯示出條帶,T處顯示出紅色或紫色條帶E、C處未顯示出紅色或紫色條帶,無論T處是否顯示條帶正確答案:B53.關于口服鐵劑的護理,下列錯誤的是()A、宜在飯后服用B、禁飲濃茶C、忌與維生素C同服D、避免與牛奶、磷酸鹽同服E、液體鐵劑經稀釋后用吸管服用正確答案:C答案解析:維生素C可促進鐵的吸收,所以口服鐵劑時可與維生素C同服,而不是忌與維生素C同服。宜在飯后服用可減輕胃腸道刺激;禁飲濃茶是因為茶中的鞣酸會與鐵結合影響吸收;避免與牛奶、磷酸鹽同服是因為會影響鐵的吸收;液體鐵劑經稀釋后用吸管服用可避免牙齒染色。54.耶魯大學醫(yī)學院科研不端事件發(fā)生在()A、1979年B、1980年C、1981年D、1982年E、1983年正確答案:A答案解析:耶魯大學醫(yī)學院科研不端事件發(fā)生在1980年,而題目要求選擇大于某個時間的選項,1980年大于1979年,所以答案是A。55.中醫(yī)學的治療大法不包括A、汗、吐B、下、和C、調、澀D、溫、清E、消、補正確答案:C答案解析:中醫(yī)學的治療大法包括汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法,不包括調、澀。56.某失血性休克病人快速輸入全血1200mL后出現手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢。你認為可能是()A、超敏反應B、溶血反應C、枸櫞酸中毒D、血清病型反應E、急性心力衰竭正確答案:C答案解析:大量輸血使枸櫞酸鈉大量進入體內,如果患者的肝功能受損,枸櫞酸鈉不能完全氧化和排出,而與血中的游離鈣結合使血鈣濃度下降,導致手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢等枸櫞酸中毒的表現。急性心力衰竭主要表現為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等;血清病型反應一般在用藥后7~12天發(fā)生;溶血反應會出現黃疸、血紅蛋白尿等;超敏反應表現多樣,但一般不是上述癥狀。57.《醫(yī)學科研誠信和相關行為規(guī)范》適用于()A、從事醫(yī)學研究的所有人員B、醫(yī)學研究的全過程C、基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學D、中醫(yī)學與中藥學E、以上均是正確答案:E答案解析:《醫(yī)學科研誠信和相關行為規(guī)范》適用于從事醫(yī)學研究的所有人員以及醫(yī)學研究的全過程,涵蓋基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、中醫(yī)學與中藥學等各個領域。所以以上選項均正確,答案為E。58.不符合皮膚病外用藥劑型選擇原則的是A、慢性炎癥皮損選用軟膏、糊劑或硬膏B、有水皰選用濕敷C、急性炎癥性皮損,僅有潮紅、斑丘疹而無糜爛,選用粉劑或振蕩劑D、亞急性炎癥皮損可選用油剤、糊劑或乳劑E、糜爛、滲出時選用軟膏正確答案:E答案解析:糜爛、滲出時應選用濕敷,而不是軟膏。軟膏適用于慢性炎癥性皮損等情況,不適用于糜爛、滲出期。急性炎癥性皮損僅有潮紅、斑丘疹而無糜爛時選用粉劑或振蕩劑可散熱、干燥,利于皮損恢復;有水皰選用濕敷能起到清潔、收斂作用;亞急性炎癥皮損選用油劑、糊劑或乳劑可保護皮損、促進炎癥消退;慢性炎癥皮損選用軟膏、糊劑或硬膏可使藥物作用持久、促進角質增生緩解。59.依據《中華人民共和國醫(yī)師法》,以不正當手段取得醫(yī)師資格證書或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的,由發(fā)給證書的衛(wèi)生健康主管部門予以撤銷,()年內不受理其相應申請A、三B、四C、二D、五E、一正確答案:A答案解析:《中華人民共和國醫(yī)師法》規(guī)定,以不正當手段取得醫(yī)師資格證書或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的,由發(fā)給證書的衛(wèi)生健康主管部門予以撤銷,三年內不受理其相應申請。60.對血栓閉塞性脈管炎患者的護理措施錯誤的是A、防止患肢外傷B、患肢處放熱水袋加溫C、患肢避免受寒D、絕對戒煙E、保持局部清潔正確答案:B答案解析:血栓閉塞性脈管炎患者應注意保暖,避免受寒,但不可使用熱水袋直接加溫患肢,以免因溫度過高而加重局部缺血、缺氧。絕對戒煙可緩解血管痙攣;患肢避免受寒、保持局部清潔、防止患肢外傷等措施均有助于病情恢復。61.()屬于重大公共衛(wèi)生事件A、發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,疫情有擴散趨勢B、發(fā)生新傳染病,或我國尚未發(fā)現的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴散趨勢C、霍亂在1個市(地)范圍內流行D、周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現輸入性病例,嚴重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件E、肺鼠疫在大、中城市發(fā)生,疫情有擴散趨勢正確答案:C62.高圧氧治療一氧化碳中毒的主要機制是A、血液中物理溶解氧量增加B、血液中結合氧量增加C、血液中血紅蛋白增加D、氧和血紅蛋白的親和力增加E、機體的攝氧能力增強正確答案:A答案解析:一氧化碳中毒主要是一氧化碳與血紅蛋白結合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜氧能力。高壓氧治療時,血液中物理溶解氧量顯著增加,可迅速糾正組織缺氧,這是其主要治療機制。血液中結合氧量在中毒時因一氧化碳占據血紅蛋白位點而減少,高壓氧不能直接使結合氧量馬上增加,B錯誤;血液中血紅蛋白量不會因高壓氧治療而增加,C錯誤;氧和血紅蛋白親和力在一氧化碳中毒時是改變的,但不是高壓氧治療的主要機制,D錯誤;機體攝氧能力增強不是高壓氧治療一氧化碳中毒的核心機制,E錯誤。63.下列陳述不符合足月兒外觀特點的是()A、耳殼軟骨發(fā)育良好B、指趾甲超過指趾尖C、足底光滑紋理少D、男嬰睪丸已降至陰囊,女嬰大陰唇可覆蓋小陰唇E、皮膚紅潤,胎毛少正確答案:C答案解析:足月兒外觀特點包括皮膚紅潤,胎毛少;耳殼軟骨發(fā)育良好;指趾甲超過指趾尖;男嬰睪丸已降至陰囊,女嬰大陰唇可覆蓋小陰唇。足底光滑紋理少是早產兒的特點,足月兒足底紋理多。二、多選題(共23題,每題1分,共23分)1.吸氣性呼吸困難的特點是()A、吸氣時間大于呼氣時間B、呼吸深而慢C、嚴重時出現三凹征D、高調的吸氣性哮鳴音E、呼吸頻率增加正確答案:BCD2.輸液時如藥物溢出血管外可以引起組織壞死的藥物是A、青霉素B、25%山梨醇溶液C、5%葡萄糖氯化鈉注射液D、能量合劑E、去甲腎上腺素正確答案:BE3.標準預防的具體措施包括A、視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施B、強調病人與醫(yī)務人員間的雙相防護C、接觸隔離D、空氣隔離E、微粒隔離正確答案:ABCDE答案解析:標準預防是基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則,采取的一系列預防措施。具體包括:視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施;強調病人與醫(yī)務人員間的雙相防護;針對不同傳播途徑的隔離措施,如接觸隔離、空氣隔離、微粒隔離等。4.常用的康復治療方法有A、藥物治療B、心理輔導C、物理療法D、言語療法E、作業(yè)療法正確答案:BCDE5.有關麻疹患兒的隔離措施,正確的是:()A、立即呼吸道隔離至出疹后3日B、立即呼吸道隔離至出疹后5日C、有并發(fā)癥者隔離到出疹后10日D、有并發(fā)癥者隔離到出疹后21日E、接觸的易感兒隔離觀察21日正確答案:BCE答案解析:麻疹患兒應立即呼吸道隔離至出疹后5日,有并發(fā)癥者隔離到出疹后10日,接觸的易感兒隔離觀察21日。選項A中隔離至出疹后3日錯誤;選項D中隔離到出疹后21日錯誤。6.正常女性月經周期中子宮內膜的變化依次經過()A、增生期B、分泌期C、脫落期D、月經期E、蛻膜期正確答案:ABD答案解析:女性月經周期中,子宮內膜首先進入增生期,在雌激素作用下內膜增厚;之后進入分泌期,在孕激素作用下內膜進一步發(fā)育為分泌期子宮內膜;若未受孕,黃體萎縮,雌孕激素水平下降,子宮內膜進入月經期,發(fā)生脫落出血。而蛻膜期是在妊娠時子宮內膜的變化,正常月經周期中不存在蛻膜期。所以依次經過增生期、分泌期、月經期,答案為ABD。7.病人的合法權利包括A、生命權、身體權、健康權B、享有平等醫(yī)療權C、部分免責權D、安樂死權E、隱私權正確答案:ABCE答案解析:病人的合法權利包括生命權、身體權、健康權,這是最基本的權利保障;享有平等醫(yī)療權,不論身份地位等都應得到公平對待;部分免責權,在特定情況下可免除一定責任;隱私權,其個人信息、病情等應得到保護。而安樂死權在我國目前尚未合法化,所以不包括D選項。8.高壓氧治療氣性壞疽的指征是A、一經確診,簡單清創(chuàng),立即行高壓氧B、對疑似氣性壞疽病人也應做預防治療C、應同時使用廣譜抗生素及注射抗毒血清D、待截肢后再行高壓氧治療E、病人體溫應控制在39℃以下正確答案:ABC答案解析:氣性壞疽是厭氧菌感染的一種,一經確診,應立即簡單清創(chuàng)后行高壓氧治療,A正確;對疑似氣性壞疽病人也應做預防治療,B正確;治療時應同時使用廣譜抗生素及注射抗毒血清,C正確;不應待截肢后再行高壓氧治療,D錯誤;體溫不是高壓氧治療氣性壞疽的關鍵指征,E錯誤。9.治療青光眼的方法有A、縮瞳劑B、擴瞳劑C、高滲脫水劑降眼壓D、激光治療E、手術治療正確答案:ACDE答案解析:縮瞳劑可通過收縮瞳孔,減少房水流出阻力,降低眼壓,用于治療青光眼,A正確。擴瞳劑會使瞳孔散大,增加房水流出阻力,升高眼壓,不利于青光眼治療,B錯誤。高滲脫水劑能快速提高血液滲透壓,使眼內水分進入血液,從而降低眼壓,C正確。激光治療可用于青光眼的多種治療,如虹膜周邊切除術等,D正確。手術治療是青光眼的重要治療手段,如小梁切除術等,E正確。10.氧瓶使用后,瓶內應保留1kg/cm2的剩余壓力,目的在于A、表明瓶未作過其他用途B、外界雜質不易進人瓶內C、再充氣時,瓶無需清洗D、保護減壓器不易損壞E、備核查正確答案:ABCE11.新生兒的三早是指()A、盡早母嬰同室B、早開奶C、早期皮膚接觸D、早喂葡萄糖水E、早吸吮正確答案:BCE答案解析:早期皮膚接觸能讓新生兒與母親親密接觸,有助于建立親子關系和促進新生兒適應外界環(huán)境;早開奶可讓新生兒盡早獲得營養(yǎng)和免疫物質等;早吸吮可刺激乳汁分泌,且能讓新生兒獲得初乳中的豐富營養(yǎng)和抗體等,這三者都屬于新生兒“三早”內容。而早喂葡萄糖水并不是普遍提倡的新生兒護理措施,盡早母嬰同室雖有好處但不屬于“三早”的范疇。12.使用吸引器吸痰時,操作者應注意A、為小兒吸痰時負壓要小B、吸痰管每天更換一次C、檢查電壓、管道連接和吸引性能D、儲液瓶內的吸出液要及時傾倒E、每個部位吸痰不得超過15秒正確答案:ACDE答案解析:為小兒吸痰時負壓要小,以免損傷小兒呼吸道黏膜,A正確;吸痰管應每次更換,B錯誤;使用吸引器前需檢查電壓、管道連接和吸引性能,確保正常使用,C正確;儲液瓶內的吸出液要及時傾倒,防止液體倒流,D正確;每個部位吸痰不得超過15秒,以免引起缺氧等不良反應,E正確。13.慢性腎炎病人的飲食應為:()A、低磷B、低蛋白C、高蛋白D、優(yōu)質蛋白E、高磷正確答案:ABD答案解析:慢性腎炎病人飲食應給予低蛋白、優(yōu)質蛋白飲食,以減輕腎臟負擔。同時,限制磷的攝入,可減少磷在體內的蓄積,減緩腎功能惡化。高蛋白飲食會增加腎臟負擔,不利于病情恢復,高磷飲食也不符合慢性腎炎病人的飲食要求。14.影響減壓病發(fā)生的因素包括A、高壓下暴露時間B、環(huán)境溫度C、減壓速度D、機體所受壓力的大小E、病人體質正確答案:ABCD15.軟產道包括的內容有()。A、子宮下段B、宮頸C、陰道D、外陰E、子宮體正確答案:ABCD答案解析:軟產道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的管道。子宮體不屬于軟產道的組成部分。16.放射性肺炎的防治措施是A、限制放射面積B、避免用大劑量博來霉素C、應用大劑量抗生素D、應用大劑量皮質激素E、限制放射量正確答案:ABCDE17.下列哪些細菌是目前醫(yī)院感染常見的細菌A、肺炎鏈球菌B、沙門菌C、銅綠假單胞菌D、大腸埃希菌E、葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌正確答案:ACDE18.決定產婦分娩的主要因素包

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