婦產(chǎn)科護(hù)師考試及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.分娩時最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.關(guān)于妊娠期母體變化，錯誤的是（）A.妊娠32～34周血容量增加達(dá)高峰B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)3.前置胎盤是指胎盤下緣達(dá)到或覆蓋（）A.宮頸外口B.宮頸內(nèi)口C.陰道外口D.陰道內(nèi)口4.滴蟲性陰道炎的典型白帶特點(diǎn)是（）A.豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.黃色膿性D.水樣5.診斷異位妊娠破裂最可靠的方法是（）A.妊娠試驗(yàn)B.陰道后穹窿穿刺C.B超檢查D.腹腔鏡檢查6.正常足月妊娠羊水量約為（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml7.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙8.孕婦自覺胎動開始的時間是（）A.妊娠12～14周B.妊娠18～20周C.妊娠22～24周D.妊娠26～28周9.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是（）A.陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)B.血hCG水平C.病理檢查有無絨毛結(jié)構(gòu)D.子宮大小10.硫酸鎂中毒時最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）A.膝反射減弱或消失B.呼吸抑制C.尿量減少D.心跳驟停二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于女性內(nèi)生殖器的有（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢E.陰蒂2.下列關(guān)于妊娠期循環(huán)系統(tǒng)變化的描述，正確的有（）A.心尖搏動左移B.心排出量增加C.血壓輕度升高D.血液稀釋E.心率加快3.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲B.有剖宮產(chǎn)史C.雙胎妊娠D.妊娠期高血壓疾病E.前置胎盤4.下列哪些是分娩期的并發(fā)癥（）A.胎膜早破B.產(chǎn)后出血C.子宮破裂D.羊水栓塞E.臍帶脫垂5.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇步驟的說法，正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評價6.下列屬于盆腔炎性疾病高危因素的有（）A.性活動B.下生殖道感染C.子宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.性衛(wèi)生不良E.鄰近器官炎癥蔓延7.下列關(guān)于子宮肌瘤的描述，正確的有（）A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.好發(fā)于生育期女性C.主要由平滑肌細(xì)胞增生形成D.絕經(jīng)后肌瘤可萎縮E.癥狀與肌瘤部位、大小有關(guān)8.下列哪些屬于產(chǎn)褥期的生理變化（）A.子宮復(fù)舊B.惡露C.乳房變化D.循環(huán)系統(tǒng)變化E.消化系統(tǒng)變化9.下列關(guān)于宮頸癌的描述，正確的有（）A.是最常見的婦科惡性腫瘤B.與高危型HPV持續(xù)感染有關(guān)C.好發(fā)部位為宮頸移行帶區(qū)D.主要轉(zhuǎn)移途徑為淋巴轉(zhuǎn)移E.早期多無明顯癥狀10.下列屬于圍絕經(jīng)期綜合征的表現(xiàn)有（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱C.精神神經(jīng)癥狀D.泌尿生殖道癥狀E.心血管疾病三、判斷題（每題2分，共10題）1.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程，稱為分娩。（）2.枕先露的分娩機(jī)制中，銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。（）3.前置胎盤患者禁止做陰道檢查及肛診。（）4.妊娠合并心臟病患者最危險的時期是妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)后72小時內(nèi)。（）5.新生兒Apgar評分8～10分為正常新生兒。（）6.慢性宮頸炎多由急性宮頸炎未治療或治療不徹底轉(zhuǎn)變而來。（）7.葡萄胎清宮術(shù)后應(yīng)隨訪2年，隨訪期間應(yīng)嚴(yán)格避孕1年。（）8.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。（）9.妊娠晚期孕婦長時間仰臥位會出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征。（）10.子宮內(nèi)膜癌主要轉(zhuǎn)移途徑為血行轉(zhuǎn)移。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。答：產(chǎn)前積極治療高危因素；產(chǎn)時正確處理產(chǎn)程，防止產(chǎn)程延長，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，正確處理胎盤娩出；產(chǎn)后嚴(yán)密觀察生命體征、陰道流血及子宮收縮情況，鼓勵產(chǎn)婦及時排空膀胱，早期哺乳。2.簡述滴蟲性陰道炎的治療要點(diǎn)。答：全身用藥為主，可口服甲硝唑。性伴侶需同時治療，治療期間禁止性生活。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸5～10分鐘以消滅病原體，治療后需復(fù)查，連續(xù)3次月經(jīng)后白帶檢查滴蟲陰性為治愈。3.簡述前置胎盤的分類。答：分為完全性前置胎盤，胎盤組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口；部分性前置胎盤，胎盤組織部分覆蓋宮頸內(nèi)口；邊緣性前置胎盤，胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口，但未超越宮頸內(nèi)口。4.簡述剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。答：術(shù)后去枕平臥6小時，觀察生命體征、陰道流血及腹部切口情況，保持導(dǎo)尿管通暢，鼓勵產(chǎn)婦早期活動，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，做好飲食指導(dǎo)，注意傷口護(hù)理，防止感染。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對妊娠期糖尿病孕婦進(jìn)行健康指導(dǎo)。答：指導(dǎo)孕婦控制飲食，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪攝入；適當(dāng)運(yùn)動，如散步等；定期監(jiān)測血糖，包括空腹及餐后血糖；遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減；學(xué)會自我監(jiān)測胎動，定期產(chǎn)檢，了解胎兒情況，做好分娩準(zhǔn)備。2.討論如何預(yù)防胎膜早破。答：加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健，積極治療下生殖道感染；避免突然增加腹壓的動作，如劇烈咳嗽等；妊娠晚期禁止性生活；補(bǔ)充足量的維生素、鈣、鋅等營養(yǎng)素；宮頸內(nèi)口松弛者，可于妊娠14～18周行宮頸環(huán)扎術(shù)。3.討論如何為經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦提供心理支持。答：產(chǎn)前與產(chǎn)婦充分溝通，講解分娩過程及可能出現(xiàn)的情況，消除其恐懼；產(chǎn)時陪伴在旁，給予鼓勵和安慰，指導(dǎo)正確用力；產(chǎn)后及時告知產(chǎn)婦分娩順利及新生兒情況，讓其感受成功喜悅，傾聽其感受，幫助其適應(yīng)母親角色。4.討論子宮肌瘤患者的護(hù)理措施。答：觀察患者月經(jīng)情況、腹痛及陰道分泌物等，定期復(fù)查肌瘤大小變化；需手術(shù)者，做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理，包括傷口護(hù)理、生命體征監(jiān)測等；心理護(hù)理，緩解患者對疾病及手術(shù)的焦慮；指導(dǎo)患者合理飲食，適當(dāng)活動，增強(qiáng)體質(zhì)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.D3.B4.B5.B6.C7.A8.B9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABDE3