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文檔簡介
闌尾炎病人的護(hù)理(高級)測試題及答案
單項(xiàng)選擇題
1.急性闌尾炎病人的典型的癥狀為()
A.右下腹痛
B.右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂
C.腹膜刺激征
D.右下腹固定性壓痛性包塊
E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
答案:E
解析:根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),急性闌尾炎典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,少
數(shù)病例開始即出現(xiàn)右下腹痛。伴有輕度胃腸功能紊亂,故選項(xiàng)A、B、
C不對;右下腹固定性壓痛為急性闌尾炎最重要的體征,但只有在闌
尾周圍形成膿腫后才能觸及固定性壓痛包塊,故D不對。因此答案選
Eo
2.闌尾切除術(shù)后病人術(shù)后第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是()
A.內(nèi)出血
B.盆腔膿腫
C.腸粘連
D門靜脈炎
E.切口感染
答案:A
3.急性化膿性闌尾炎病人,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸,可能并發(fā)()
A.彌漫性腹膜炎
B.局限性腹膜炎
C.細(xì)菌性肝炎
D.門靜脈炎
E.急性膽囊炎
答案:D
4.大多數(shù)急性闌尾炎病人腹痛開始時的部位是()
A.右下腹
B.上腹或臍周
C.右上腹
D.右腰部
E.恥骨上部
答案:B
5.急性闌尾炎最常見和最早出現(xiàn)的癥狀是()
A.腹痛
B.惡心、嘔吐
C.腹瀉、有里急后重
D.低熱
E.便秘
答案:A
6.闌尾切除術(shù)后第4天,在換藥時發(fā)現(xiàn)傷口針眼處稍紅腫,正確的處
理方法是()
A.拆除縫線
B.以針頭穿刺
C.75%乙醇濕敷
D.局部涂抗生素軟膏
E.5%?10%鹽水濕敷
答案:C
7,急性闌尾炎發(fā)病最重要的原因是()
A.闌尾與盲腸相通處開口狹小
B.闌尾系膜較短,容易發(fā)生扭曲
C.闌尾黏膜下淋巴組織增生
D.闌尾腔糞石梗阻
E.闌尾動脈容易發(fā)生血運(yùn)障礙
答案:C
8.關(guān)于急性闌尾炎的敘述,正確的是()
A.白細(xì)胞不升高,可否定闌尾炎
B.腹痛突然減輕,說明病情好轉(zhuǎn)
C.有轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即可診斷闌尾炎
D.急性闌尾炎均有右下腹壓痛,反跳痛,肌緊張
E.腹部壓痛不固定,可排除闌尾炎
答案:C
9.女性,26歲。主訴右下腹劇烈疼痛,開始時為臍周痛,然后轉(zhuǎn)移至
右下腹。體檢:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓120/80mmHg;右下
腹壓痛,有反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)室
檢查:WBC12X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82。病人行手術(shù)治療后,預(yù)
防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施是()
A.給予半坐臥位
B.觀察腹部情況
C.進(jìn)行深呼吸運(yùn)動
D.合理增加營養(yǎng)
E.早期下床活動
答案:E
10.男性,腰麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后4小時病人煩躁不安,主訴腹
脹,測血壓、脈搏、呼吸均正常,查體:下腹部膨隆,叩診濁音,首
先考慮()
A.腸梗阻
B.急性胃擴(kuò)張
C.腹腔內(nèi)出血
B.急性腹膜炎
E.尿潴留
答案:E
解析:該患者生命體征正常,排除腹腔內(nèi)出血及腹膜炎,根據(jù)腹部膨
隆的位置,排除A和B,而腰麻術(shù)后容易發(fā)生尿潴留,因此應(yīng)考慮尿
潴留。
11.診斷急性闌尾炎最重要體征是()
A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性
B.腰大肌試驗(yàn)陽性
C.右下腹固定而明顯壓痛點(diǎn)
D.直腸指檢發(fā)現(xiàn)直腸右前方觸痛
E.閉孔肌試驗(yàn)陽性
答案:C
12.女性,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛
位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:體溫39.2℃,
脈搏124次/分,血壓105/65mmHg;右下腹壓痛,肌緊張,有反跳
痛,腸鳴音消失;WBC12.5X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82;腹部X線
平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3天病人體
溫為38.9C,切口紅腫、壓痛。入院時應(yīng)考慮()
A.急性單純性闌尾炎
B.急性化膿闌尾炎
C.壞疽性闌尾炎
D.穿孔性闌尾炎
E.急性胰腺炎
答案:D
13.女性,26歲。主訴右下腹劇烈疼痛,開始時為臍周痛,然后轉(zhuǎn)移
至右下腹。體檢:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓120/80mniHg;右
下腹壓痛,有反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)
室檢查:WBC12X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82。下列處理措施最不合
適的是()
A.非手術(shù)治療
B.手術(shù)切除闌尾
C.腹腔鏡闌尾切除
D.闌尾切除及膠片引流
E.闌尾切除及放置腹腔引流管
答案:A
14.因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)的病人,術(shù)后要求其早期下床活動的
目的是()
A.防止術(shù)后出血
B.減輕術(shù)后疼痛
C.防止腸屢
D.防止切口感染
E.預(yù)防腸粘連
答案:E
15.急性闌尾炎病人的典型的癥狀為()
A.右下腹痛
B.右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂
C.腹膜刺激征
D.右下腹固定性壓痛性包塊
E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
答案:E
解析:根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),急性闌尾炎典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,少
數(shù)病例開始即出現(xiàn)右下腹痛。伴有輕度胃腸功能紊亂,故選項(xiàng)A、B、
C不對;右下腹固定性壓痛為急性闌尾炎最重要的體征,但只有在闌
尾周圍形成膿腫后才能觸及固定性壓痛包決,故D不對。因此答案選
Eo
16.女性,26歲。主訴右下腹劇烈疼痛,開始時為臍周痛,然后轉(zhuǎn)移
至右下腹。體檢:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓120/80mmHg;右
下腹壓痛,有反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)
室檢查:WBC12X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82。急性闌尾炎最常見的
病因?yàn)椋ǎ?/p>
A.經(jīng)常進(jìn)食高脂肪食物
B.暴飲暴食
C.急性胃腸炎
D.闌尾管腔阻塞
E.細(xì)菌入侵
答案:D
17.女性,26歲。主訴右下腹劇烈疼痛,開始時為臍周痛,然后轉(zhuǎn)移
至右下腹。體檢:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓120/80mniHg;右
下腹壓痛,有反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)
室檢查:WBC12X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82。從以上臨床表現(xiàn),估
計(jì)病人不可能發(fā)生O
A.炎癥局限于黏膜下層
B.炎性滲出
C.闌尾化膿
D.闌尾壞疽
E.闌尾穿孔
答案:A
18.女性,26歲。主訴右下腹劇烈疼痛,開始時為臍周痛,然后轉(zhuǎn)移
至右下腹。體檢:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓120/80mmHg;右
下腹壓痛,有反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)
室檢查:WBC12X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82。從以上臨床表現(xiàn),估
計(jì)病人不可能發(fā)生()
A.炎癥局限于黏膜下層
B.炎性滲出
C.闌尾化膿
D.闌尾壞疽
E.闌尾穿孔
答案:A
19.大多數(shù)急性闌尾炎病人腹痛開始時的部位是()
A.右下腹
B.上腹或臍周
C.右上腹
D.右腰部
E.恥骨上部
答案:B
20.急性闌尾炎病人術(shù)后取半臥位的主要目的不包括()
A.利于呼吸
B.減輕切口張力
C.預(yù)防腸粘連
D.利于腹腔引流
E.腹腔滲液積聚于盆腔
答案:C
21.急性闌尾炎病人起病初出現(xiàn)臍周或上腹痛的機(jī)制是()
A.胃腸功能紊亂
B.內(nèi)臟神經(jīng)反射
C.軀體神經(jīng)反射
D.闌尾位置不固定
E.闌尾管壁痙攣
答案:B
22.女性,26歲。主訴右下腹劇烈疼痛,開始時為臍周痛,然后轉(zhuǎn)移
至右下腹。體檢:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓120/80mmHg;右
下腹壓痛,有反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)
室檢查:WBC12X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82。病人行手術(shù)治療后,
預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施是()
A.給予半坐臥位
B.觀察腹部情況
C.進(jìn)行深呼吸運(yùn)動
D.合理增加營養(yǎng)
E.早期下床活動
答案:E
23.因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)的病人,術(shù)后要求其早期下床活動的
目的是()
A.防止術(shù)后出血
B.減輕術(shù)后疼痛
C.防止腸屢
D.防止切口感染
E.預(yù)防腸粘連
答案:E
24.診斷急性闌尾炎最重要體征是()
A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性
B.腰大肌試驗(yàn)陽性
C.右下腹固定而明顯壓痛點(diǎn)
D.直腸指檢發(fā)現(xiàn)直腸右前方觸痛
E.閉孔肌試驗(yàn)陽性
答案:C
25.闌尾切除術(shù)后第4天,在換藥時發(fā)現(xiàn)傷口針眼處稍紅腫,正確的
處理方法是()
A.拆除縫線
B.以針頭穿刺
C.75%乙醇濕敷
D.局部涂抗生素軟膏
E.5%?1096鹽水濕敷
答案:C
26.男性,腰麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后4小時病人煩躁不安,主訴腹
脹,測血壓、脈搏、呼吸均正常,查體:下腹部膨隆,叩診濁音,首
先考慮()
A.腸梗阻
B.急性胃擴(kuò)張
C.腹腔內(nèi)出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留
答案:E
解析:該患者生命體征正常,排除腹腔內(nèi)出血及腹膜炎,根據(jù)腹部膨
隆的位置,排除A和B,而腰麻術(shù)后容易發(fā)生尿潴留,因此應(yīng)考慮尿
潴留。
27.急性闌尾炎最常見和最早出現(xiàn)的癥狀是()
A.腹痛
B.惡心、嘔吐
C.腹瀉、有里急后重
D.低熱
E.便秘
答案:A
28.闌尾切除術(shù)后病人術(shù)后第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是()
A.內(nèi)出血
B.盆腔膿腫
C.腸粘連
D.門靜脈炎
E.切口感染
答案:A
29.女性,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛
位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:體溫39.2℃,
脈搏124次/分,血壓105/65mmHg;右下腹壓痛,肌緊張,有反跳
痛,腸鳴音消失;WBC12.5X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82;腹部X線
平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3天病人體
溫為38.9℃,切口紅腫、壓痛。術(shù)后第3天,護(hù)理措施最關(guān)鍵的是
()
A.繼續(xù)靜脈補(bǔ)液
B.做好引流管護(hù)理
C.及時更換被滲液污染的敷料
D.做好生活護(hù)理
E.康復(fù)知識教育
答案:c
30.女性,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛
位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:體溫39.2℃,
脈搏124次/分,血壓105/65mmHg;右下腹壓痛,肌緊張,有反跳
痛,腸鳴音消失;WBC12.5X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82;腹部X線
平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3天病人體
溫為38.9C,切口紅腫、壓痛。入院時應(yīng)考慮()
A.急性單純性闌尾炎
B.急性化膿闌尾炎
C.壞疽性闌尾炎
D.穿孔性闌尾炎
E.急性胰腺炎
答案:D
31.女性,18歲,因急性闌尾炎入院,入院后腹痛曾有短暫的緩解,
以后又呈持續(xù)性加劇,應(yīng)考慮()
A.單純性闌尾炎
B.化膿性闌尾炎
C.壞疽性闌尾炎
D.穿孔性闌尾炎
E.闌尾周圍膿腫
答案:D
解析:不同的腹痛性質(zhì)常提示為不同病理類型闌尾炎。闌尾穿孔后闌
尾腔內(nèi)壓力下降,患者腹痛可暫時緩解,但闌尾穿孔后并發(fā)的腹膜炎
又使腹痛加劇。
32.女性,26歲。主訴右下腹劇烈疼痛,開始時為臍周痛,然后轉(zhuǎn)移
至右下腹。體檢:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓120/80mmHg;右
下腹壓痛,有反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)
室檢查:WBC12X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82。下列處理措施最不合
適的是()
A.非手術(shù)治療
B.手術(shù)切除闌尾
C.腹腔鏡闌尾切除
D.闌尾切除及膠片引流
E.闌尾切除及放置腹腔引流管
答案:A
33.女性,26歲。主訴右下腹劇烈疼痛,開始時為臍周痛,然后轉(zhuǎn)移
至右下腹。體檢:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓120/80mniHg;右
下腹壓痛,有反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)
室檢查:WBC12X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82。急性闌尾炎最常見的
病因?yàn)?)
A.經(jīng)常進(jìn)食高脂肪食物
B.暴飲暴食
C.急性胃腸炎
D.闌尾管腔阻塞
E.細(xì)菌入侵
答案:D
34.急性闌尾炎發(fā)病最重要的原因是()
A.闌尾與盲腸相通處開口狹小
B.闌尾系膜較短,容易發(fā)生扭曲
C.闌尾黏膜下淋巴組織增生
D.闌尾腔糞石梗阻
E.闌尾動脈容易發(fā)生血運(yùn)障礙
答案:C
35.關(guān)于急性闌尾炎的敘述,正確的是()
A.白細(xì)胞不升高,可否定闌尾炎
B.腹痛突然減輕,說明病情好轉(zhuǎn)
C.有轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即可診斷闌尾炎
D.急性闌尾炎均有右下腹壓痛,反跳痛,肌緊張
E.腹部壓痛不固定,可排除闌尾炎
答案:C
36.女性,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛
位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:體溫39.2℃,
脈搏124次/分,血壓105/65mniHg;右下腹壓痛,肌緊張,有反跳
痛,腸鳴音消失;WBC12.5X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82;腹部X線
平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3天病人體
溫為38.9C,切口紅腫、壓痛。該病人術(shù)后可能發(fā)生了()
A.腹腔內(nèi)出血
B.切口感染
C.腹腔感染
D.盆腔感染
E.腹腔膿腫本題
答案:B
37.急性化膿性闌尾炎病人,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸,可能并發(fā)()
A.彌漫性腹膜炎
B.局限性腹膜炎
C.細(xì)菌性肝炎
D.門靜脈炎
E.急性膽囊炎
答案:D
38.女性,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛
位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:體溫39.2℃,
脈搏124次/分,血壓105/65ininHg;右下腹壓痛,肌緊張,有反跳
痛,腸鳴音消失;WBC12.5X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82;腹部X線
平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3天病人休
溫為38.9C,切口紅腫、壓痛。該病人術(shù)后可能發(fā)生了()
A.腹腔內(nèi)出血
B.切口感染
C.腹腔感染
D.盆腔感染
E.腹腔膿腫
答案:B
39.女性,18歲,因急性闌尾炎入院,入院后腹痛曾有短暫的緩解,
以后乂呈持續(xù)性加劇,應(yīng)考慮()
A.單純性闌尾炎
B.化膿性闌尾炎
C.壞疽性闌尾炎
0.穿孔性闌尾炎
E.闌尾周圍膿腫
答案:D
解析:不同的腹痛性質(zhì)常提示為不同病理類型闌尾炎。闌尾穿孔后闌
尾腔內(nèi)壓力下降,患者腹痛可暫時緩解,但闌尾穿孔后并發(fā)的腹膜炎
又使腹痛加劇。
40.女性,26歲。主訴右下腹劇烈疼痛,開始時為臍周痛,然后轉(zhuǎn)移
至右下腹。體檢:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓120/80mniHg;右
下腹壓痛,有反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)
室檢查:WBC12X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82。從以上臨床表現(xiàn),估
計(jì)病人不可能發(fā)生()
A.炎癥局限于黏膜下層
B.炎性滲出
C.闌尾化膿
D.闌尾壞疽
E.闌尾穿孔
答案:A
41.女性,26歲。主訴右下腹劇烈疼痛,開始時為臍周痛,然后轉(zhuǎn)移
至右下腹。體檢:體溫39C,脈搏110次/分,血壓120/80mniHg;右
下腹壓痛,有反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)
室檢查:WBC12X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82。急性闌尾炎最常見的
病因?yàn)椋ǎ?/p>
A.經(jīng)常進(jìn)食高脂肪食物
B.暴飲暴食
C.急性胃腸炎
D.闌尾管腔阻塞
E.細(xì)菌入侵
答案:D
42.急性化膿性闌尾炎病人,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸,可能并發(fā)()
A.彌漫性腹膜炎
B.局限性腹膜炎
C.細(xì)菌性肝炎
D.門靜脈炎
E.急性膽囊炎
答案:D
43.女性,18歲,因急性闌尾炎入院,入院后腹痛曾有短暫的緩解,
以后又呈持續(xù)性加劇,應(yīng)考慮()
A.單純性闌尾炎
B.化膿性闌尾炎
C.壞疽性闌尾炎
D.穿孔性闌尾炎
E.闌尾周圍膿腫
答案:D
解析:不同的腹痛性質(zhì)常提示為不同病理類型闌尾炎。闌尾穿孔后闌
尾腔內(nèi)壓力下降,患者腹痛可暫時緩解,但闌尾穿孔后并發(fā)的腹膜炎
又使腹痛加劇。
44.急性闌尾炎病人術(shù)后取半臥位的主要目的不包括()
A.利于呼吸
B.減輕切口張力
C.預(yù)防腸粘連
D.利于腹腔引流
E.腹腔滲液積聚于盆腔
答案:C
45.女性,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛
位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:體溫39.2℃,
脈搏124次/分,血壓105/65mniHg;右下腹壓痛,肌緊張,有反跳
痛,腸鳴音消失;WBC12.5X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82;腹部X線
平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3天病人體
溫為38.9C,切口紅腫、壓痛。該病人術(shù)后可能發(fā)生了()
A.腹腔內(nèi)出血
B.切口感染
C.腹腔感染
D.盆腔感染
E.腹腔膿腫
答案:B
46.女性,26歲。主訴右下腹劇烈疼痛,開始時為臍周痛,然后轉(zhuǎn)移
至右下腹。體檢:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓120/80mmHg;右
下腹壓痛,有反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)
室檢查:WBC12X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82。下列處理措施最不合
適的是()
A.非手術(shù)治療
B.手術(shù)切除闌尾
C.腹腔鏡闌尾切除
D.闌尾切除及膠片引流
E.闌尾切除及放置腹腔引流管
答案:A
47.診斷急性闌尾炎最重要體征是()
A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性
B.腰大肌試驗(yàn)陽性
C.右下腹固定而明顯壓痛點(diǎn)
D.直腸指檢發(fā)現(xiàn)直腸右前方觸痛
E.閉孔肌試驗(yàn)陽性
答案:C
48.關(guān)于急性闌尾炎的敘述,正確的是()
A.白細(xì)胞小升高,可否定闌尾炎
B.腹痛突然減輕,說明病情好轉(zhuǎn)
C.有轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即可診斷闌尾炎
D.急性闌尾炎均有右下腹壓痛,反跳痛,肌緊張
E.腹部壓痛不固定,可排除闌尾炎
答案:C
49.急性闌尾炎病人起病初出現(xiàn)臍周或上腹痛的機(jī)制是()
A.胃腸功能紊亂
B.內(nèi)臟神經(jīng)反射
C.軀體神經(jīng)反射
D.闌尾位置不固定
E.闌尾管壁痙攣
答案:B
50.闌尾切除術(shù)后病人術(shù)后第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是()
A.內(nèi)出血
B.盆腔膿腫
C.腸粘連
D.門靜脈炎
E.切口感染
答案:A
51.女性,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛
位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:體溫39.2℃,
脈搏124次/分,血壓105/65mmHg;右下腹壓痛,肌緊張,有反跳
痛,腸鳴音消失;WBC12.5X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82;腹部X線
平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3天病人體
溫為38.9℃,切口紅腫、壓痛。入院時應(yīng)考慮()
A.急性單純性闌尾炎
B.急性化膿闌尾炎
C.壞疽性闌尾炎
D.穿孔性闌尾炎
E.急性胰腺炎
答案:D
52.急性闌尾炎發(fā)病最重要的原因是()
A.闌尾與盲腸相通處開口狹小
B.闌尾系膜較短,容易發(fā)生扭曲
C.闌尾黏膜下淋巴組織增生
D.闌尾腔糞石梗阻
E.闌尾動脈容易發(fā)生血運(yùn)障礙
答案:C
53.女性,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛
位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:體溫39.2℃,
脈搏124次/分,血壓105/65minHg;右下腹壓痛,肌緊張,有反跳
痛,腸鳴音消失;WBC12.5X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82;腹部X線
平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3天病人體
溫為38.9℃,切口紅腫、壓痛。術(shù)后第3大,護(hù)理措施最關(guān)鍵的是
()
A.繼續(xù)靜脈補(bǔ)液
B.做好引流管護(hù)理
C.及時更換被滲液污染的敷料
D.做好生活護(hù)理
E.康復(fù)知識教育
答案:C
54.急性闌尾炎病人術(shù)后取半臥位的主要目的不包括()
A.利于呼吸
B.減輕切口張力
C.預(yù)防腸粘連
D.利于腹腔引流
E.腹腔滲液積聚于盆腔
答案:C
55.急性闌尾炎病人起病初出現(xiàn)臍周或上腹痛的機(jī)制是()
A.胃腸功能紊亂
B.內(nèi)臟神經(jīng)反射
C.軀體神經(jīng)反射
D.闌尾位置不固定
E.闌尾管壁痙攣
答案:B
56.女性,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛
位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:體溫39.2℃,
脈搏124次/分,血壓105/65mmHg;右下腹壓痛,肌緊張,有反跳
痛,腸鳴音消失;WBC12.5X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82;腹部X線
平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3天病人體
溫為38.9℃,切口紅腫、壓痛。術(shù)后第3天,護(hù)理措施最關(guān)鍵的是
()
A.繼續(xù)靜脈補(bǔ)液
B.做好引流管護(hù)理
C.及時更換被滲液污染的敷料
D.做好
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