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2025年供氧操作考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)中,液氧儲(chǔ)罐的設(shè)計(jì)壓力通常不低于()MPa。A.0.6B.1.0C.1.6D.2.02.便攜式氧氣瓶使用前需檢查的核心參數(shù)不包括()。A.瓶體有無凹陷或銹蝕B.壓力表是否在有效期內(nèi)C.氧氣純度(≥99.5%)D.瓶身顏色標(biāo)識(shí)(天藍(lán)色)3.高壓氧艙供氧時(shí),艙內(nèi)氧濃度需持續(xù)監(jiān)測(cè)并控制在()以下。A.23%B.25%C.27%D.30%4.氧氣濕化瓶的正確使用方法是()。A.蒸餾水加注至滿刻度線B.連接供氧管前需用75%酒精擦拭接口C.持續(xù)使用超過48小時(shí)無需更換D.急性肺水腫患者濕化液改用冷開水5.液氧儲(chǔ)罐首次充裝前,需用()進(jìn)行置換,確保氧含量達(dá)標(biāo)。A.氮?dú)釨.空氣C.氬氣D.二氧化碳6.新生兒暖箱供氧時(shí),氧濃度應(yīng)嚴(yán)格控制在(),防止視網(wǎng)膜病變。A.21%-25%B.25%-30%C.30%-35%D.35%-40%7.氧氣管道系統(tǒng)氣密性測(cè)試時(shí),試驗(yàn)壓力應(yīng)為工作壓力的()倍,保壓時(shí)間不少于24小時(shí)。A.1.0B.1.15C.1.5D.2.08.發(fā)現(xiàn)氧氣壓力表指針抖動(dòng)異常,最可能的原因是()。A.管道內(nèi)有雜質(zhì)堵塞B.表內(nèi)游絲斷裂C.供氧壓力波動(dòng)過大D.接口密封不嚴(yán)9.急救現(xiàn)場(chǎng)使用氧氣袋供氧時(shí),若袋體膨脹不足,首先應(yīng)檢查()。A.患者呼吸頻率是否過慢B.氧氣袋是否漏氣C.流量調(diào)節(jié)旋鈕是否開啟D.連接管是否打折10.中心供氧系統(tǒng)匯流排切換時(shí),正確操作順序是()。A.關(guān)閉在用組總閥→開啟備用組總閥→調(diào)節(jié)壓力→觀察流量B.開啟備用組總閥→關(guān)閉在用組總閥→調(diào)節(jié)壓力→觀察流量C.調(diào)節(jié)備用組壓力→開啟備用組總閥→關(guān)閉在用組總閥→觀察流量D.關(guān)閉在用組總閥→調(diào)節(jié)備用組壓力→開啟備用組總閥→觀察流量11.氧氣減壓器的作用是()。A.提高輸出壓力穩(wěn)定性B.將高壓氧氣降至適用低壓C.過濾氧氣中的雜質(zhì)D.監(jiān)測(cè)氧氣流量12.某科室供氧終端壓力低于0.3MPa,優(yōu)先排查的故障點(diǎn)是()。A.區(qū)域閥門是否完全開啟B.終端插頭密封墊老化C.液氧儲(chǔ)罐液位不足D.壓縮機(jī)工作異常13.高壓氧治療中,患者出現(xiàn)耳痛時(shí),正確的處理措施是()。A.立即停止加壓并減壓B.指導(dǎo)患者做吞咽或捏鼻鼓氣動(dòng)作C.降低氧流量至2L/minD.給予止痛藥后繼續(xù)治療14.氧氣設(shè)備檢修前,需先進(jìn)行()操作,確保安全。A.關(guān)閉總閥并放空管道余氣B.用清水沖洗管道C.更換所有密封件D.檢測(cè)環(huán)境氧濃度(<23%)15.家庭制氧機(jī)長(zhǎng)期使用后,氧濃度下降的主要原因是()。A.分子篩吸附能力衰減B.壓縮機(jī)功率降低C.濕化瓶污染D.電源電壓不穩(wěn)二、判斷題(每題1分,共10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.氧氣管道可以與燃?xì)夤艿榔叫袖佋O(shè),但需保持50cm以上間距。()2.氧氣濕化瓶使用后,可用含氯消毒液浸泡30分鐘,清水沖洗后晾干備用。()3.液氧儲(chǔ)罐的安全閥起跳后,需立即手動(dòng)復(fù)位,避免持續(xù)排氣。()4.高壓氧艙內(nèi)禁止使用化纖類衣物,防止靜電引燃。()5.便攜式氧氣瓶運(yùn)輸時(shí),可與乙炔瓶同車,但需固定分隔。()6.中心供氧系統(tǒng)的報(bào)警裝置應(yīng)每季度進(jìn)行功能測(cè)試,確保聲光報(bào)警有效。()7.氧氣流量計(jì)浮球位置不穩(wěn)定,可能是管道內(nèi)有水分或雜質(zhì)。()8.新生兒用氧時(shí),應(yīng)選擇鼻導(dǎo)管供氧,避免面罩導(dǎo)致二氧化碳潴留。()9.液氧蒸發(fā)成氣態(tài)氧時(shí),體積膨脹約800倍,因此儲(chǔ)罐需設(shè)置防爆膜。()10.氧氣設(shè)備檢修人員需持有《特種作業(yè)操作證(壓力容器)》方可上崗。()三、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)的組成部分及其核心功能。2.列舉5項(xiàng)氧氣使用過程中的安全注意事項(xiàng)。3.高壓氧艙供氧系統(tǒng)啟動(dòng)前的三級(jí)檢查流程包括哪些內(nèi)容?4.如何判斷氧氣濕化瓶是否需要更換?請(qǐng)說明具體指標(biāo)。5.當(dāng)發(fā)現(xiàn)中心供氧系統(tǒng)壓力持續(xù)下降且無明顯漏點(diǎn)時(shí),應(yīng)從哪些方面排查原因?四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:某醫(yī)院急診科夜間11點(diǎn)報(bào)告“供氧壓力驟降,患者吸氧裝置無氣流”。值班護(hù)士立即檢查發(fā)現(xiàn):匯流排在用組(A組)壓力表顯示0MPa,備用組(B組)壓力表顯示12MPa,但切換后終端仍無壓力。試分析可能的故障原因及處理步驟。案例2:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一名COPD患者使用家庭制氧機(jī)(標(biāo)稱氧濃度93%),主訴“吸氧后仍感胸悶”。護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn):制氧機(jī)輸出氧濃度僅82%,設(shè)備運(yùn)行時(shí)噪音明顯增大。請(qǐng)分析可能的問題根源,并提出針對(duì)性解決措施。--答案一、單項(xiàng)選擇題1-5:CBABA6-10:ABCCA11-15:BABAA二、判斷題1-5:×√×√×6-10:√√√√√三、簡(jiǎn)答題1.組成及功能:(1)氣源部分(液氧儲(chǔ)罐/氧氣瓶組/制氧機(jī)):提供穩(wěn)定氧氣來源;(2)減壓裝置(減壓器、匯流排):將高壓氧氣降至0.3-0.6MPa的適用壓力;(3)管道系統(tǒng)(紫銅管/不銹鋼管):輸送氧氣至各科室終端;(4)終端設(shè)備(快速插座、濕化瓶、流量計(jì)):連接患者端,調(diào)節(jié)流量并濕化;(5)監(jiān)控報(bào)警系統(tǒng)(壓力傳感器、聲光報(bào)警器):實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)壓力,異常時(shí)預(yù)警。2.安全注意事項(xiàng):(1)氧氣區(qū)域禁止煙火,設(shè)備周圍10米內(nèi)無明火;(2)避免氧氣管道與油脂接觸(如檢修工具需脫脂處理);(3)定期檢查管道及接口密封性(用肥皂水試漏,禁止明火檢測(cè));(4)氧氣瓶存放需固定,直立放置,空、滿瓶分區(qū)標(biāo)識(shí);(5)高壓氧艙內(nèi)禁止攜帶易燃物品(如打火機(jī)、手機(jī));(6)長(zhǎng)期停用的氧氣設(shè)備需關(guān)閉總閥并放空余氣。(任意5項(xiàng))3.三級(jí)檢查流程:一級(jí)(操作護(hù)士自查):檢查艙門密封膠條是否完好,供氧面罩、呼吸閥是否通暢,壓力表歸零;二級(jí)(設(shè)備管理員復(fù)查):測(cè)試緊急供氧按鈕、艙內(nèi)氧濃度監(jiān)測(cè)儀、負(fù)壓吸引裝置功能;三級(jí)(值班醫(yī)生確認(rèn)):核對(duì)患者禁忌癥(如未控制的癲癇、氣胸未引流),確認(rèn)加壓方案(升壓速率、治療時(shí)間)。4.更換指標(biāo):(1)外觀:瓶體有裂紋、刻度模糊無法辨識(shí);(2)功能:濕化效果下降(出氣口干燥,患者鼻黏膜不適);(3)衛(wèi)生:內(nèi)壁有明顯水垢、菌膜(細(xì)菌菌落數(shù)>100CFU/mL);(4)連接:接口變形導(dǎo)致與流量計(jì)無法緊密貼合;(5)使用時(shí)間:連續(xù)使用超過72小時(shí)(或根據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范定期更換)。5.排查方向:(1)隱性漏點(diǎn):檢查管道焊縫(尤其是彎頭、閥門連接處)、終端插頭密封墊(長(zhǎng)期使用老化);(2)設(shè)備故障:減壓器內(nèi)部膜片破損(導(dǎo)致壓力無法維持)、匯流排單向閥失效(氧氣反向泄漏);(3)氣源問題:液氧儲(chǔ)罐液位過低(蒸發(fā)量不足)、制氧機(jī)分子篩吸附飽和(產(chǎn)氧效率下降);(4)管道堵塞:管道內(nèi)有冰堵(濕度大時(shí)冷凝水結(jié)冰)或雜質(zhì)(安裝殘留焊渣);(5)監(jiān)測(cè)誤差:壓力傳感器故障(顯示值與實(shí)際值偏差)。四、案例分析題案例1:可能原因:(1)A組氧氣瓶已全部耗盡(壓力表0MPa),但B組切換閥未完全開啟(如手柄未旋緊);(2)B組出口至匯流排主管道的連接管堵塞(如閥門未開或管道彎折);(3)匯流排主管道減壓閥故障(內(nèi)部卡阻導(dǎo)致無法導(dǎo)通);(4)終端快速插座內(nèi)部彈簧失效(雖切換氣源,但插座未連通)。處理步驟:①立即啟用備用氣源(如便攜式氧氣瓶)保障患者供氧;②手動(dòng)完全開啟B組切換閥(順時(shí)針旋緊至無法轉(zhuǎn)動(dòng)),觀察壓力表是否上升;③檢查B組連接管是否打折或閥門未開,用肥皂水檢測(cè)接口是否漏氣;④若壓力仍無,關(guān)閉B組總閥,拆卸減壓閥檢查內(nèi)部膜片是否破損,必要時(shí)更換;⑤故障排除后,恢復(fù)中心供氧,記錄故障原因及處理過程;⑥通知設(shè)備科次日全面檢修匯流排切換系統(tǒng)。案例2:?jiǎn)栴}根源分析:(1)氧濃度下降:分子篩長(zhǎng)期使用后吸附能力衰減(COPD患者每日用氧>15小時(shí),加速老化);(2)噪音增大:壓縮機(jī)軸承磨損(長(zhǎng)期高負(fù)荷運(yùn)行)或散熱風(fēng)扇積灰(導(dǎo)致散熱不良,運(yùn)行阻力增加);(3)其他可能:空氣過濾棉堵塞(進(jìn)氣量減少,影響制氧效率)、電磁閥故障(無法正常切換吸附/解吸狀態(tài))。解決措施:①更換制氧機(jī)分子篩(建

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