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2025年消毒供應(yīng)中心考試試題含答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行B-D測試時,測試包的尺寸應(yīng)為A.25cm×25cm×20cmB.30cm×30cm×25cmC.35cm×35cm×30cmD.40cm×40cm×35cm答案:B2.下列哪種器械屬于高度危險性物品?A.體溫表B.胃腸鏡C.手術(shù)器械D.血壓計袖帶答案:C3.復(fù)用醫(yī)療器械回收時,應(yīng)使用的專用容器需具備的特性不包括A.防滲漏B.耐高溫C.帶蓋D.可密閉答案:B4.環(huán)氧乙烷滅菌時,物品裝載量不得超過柜室容積的A.60%B.70%C.80%D.90%答案:C5.清洗后的器械進(jìn)行濕熱消毒時,溫度與時間的組合應(yīng)至少達(dá)到A.90℃,5分鐘B.80℃,10分鐘C.75℃,15分鐘D.70℃,20分鐘答案:A6.滅菌物品的有效期在溫度≤24℃、相對濕度≤70%的環(huán)境下,紡織類包裝材料的有效期為A.7天B.14天C.30天D.6個月答案:B7.下列關(guān)于超聲波清洗機(jī)使用的描述,錯誤的是A.應(yīng)先空載運(yùn)行30秒檢查設(shè)備B.水位應(yīng)浸沒器械2cm以上C.清洗時間一般為3-5分鐘D.精密器械需固定防止碰撞答案:A8.生物監(jiān)測時,壓力蒸汽滅菌應(yīng)使用的指示菌為A.枯草桿菌黑色變種芽孢(ATCC9372)B.嗜熱脂肪桿菌芽孢(ATCC7953)C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案:B9.復(fù)用手術(shù)器械預(yù)處理的最佳時機(jī)是A.術(shù)后2小時內(nèi)B.術(shù)后4小時內(nèi)C.術(shù)后6小時內(nèi)D.術(shù)后8小時內(nèi)答案:A10.包裝時,閉合式包裝的松緊度應(yīng)符合A.閉合后包裝材料與物品表面距離≥2cmB.閉合后包裝材料與物品表面距離≥3cmC.閉合后包裝材料與物品表面距離≥4cmD.閉合后包裝材料與物品表面距離≥5cm答案:A11.下列哪項(xiàng)不屬于消毒供應(yīng)中心(CSSD)去污區(qū)的工作內(nèi)容?A.器械回收B.分類C.包裝D.清洗消毒答案:C12.低溫等離子滅菌的適用范圍不包括A.電子儀器B.含植物纖維的物品C.金屬器械D.塑料器械答案:B13.滅菌質(zhì)量監(jiān)測中,化學(xué)指示物應(yīng)放置的位置不包括A.滅菌包最難滅菌的部位B.滅菌器裝載的中心位置C.滅菌器排氣口上方D.滅菌包表面答案:D14.清洗質(zhì)量的目測檢查要求器械表面應(yīng)A.無污漬、無銹跡、無殘留B.允許少量水痕C.允許可見有機(jī)物D.允許輕微劃痕答案:A15.壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行物理監(jiān)測時,應(yīng)記錄的參數(shù)不包括A.溫度B.壓力C.時間D.濕度答案:D16.下列關(guān)于滅菌物品裝載的描述,正確的是A.金屬物品置于上層,紡織類置于下層B.包與包之間間隔≥2cmC.裝載量不超過柜室容積的90%D.紙塑包裝應(yīng)豎放,紙面朝向柜門答案:B17.復(fù)用內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)遵循的規(guī)范是A.《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分:管理規(guī)范》B.《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》D.《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》答案:B18.滅菌后物品存放架或柜的高度應(yīng)距地面A.≥10cmB.≥20cmC.≥30cmD.≥40cm答案:B19.下列哪種情況需重新進(jìn)行滅菌?A.滅菌包潮濕B.滅菌包化學(xué)指示卡變色合格C.滅菌器生物監(jiān)測合格D.滅菌包在有效期內(nèi)答案:A20.消毒供應(yīng)中心工作人員職業(yè)防護(hù)的重點(diǎn)不包括A.銳器傷B.化學(xué)消毒劑暴露C.高溫燙傷D.噪聲損傷答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.影響壓力蒸汽滅菌效果的因素包括A.物品的種類與包裝B.滅菌器內(nèi)空氣排除程度C.裝載量與裝載方式D.滅菌時間與溫度答案:ABCD2.復(fù)用醫(yī)療器械清洗的步驟包括A.沖洗B.洗滌C.漂洗D.終末漂洗答案:ABCD3.環(huán)氧乙烷滅菌的監(jiān)測方法包括A.物理監(jiān)測B.化學(xué)監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.殘留量監(jiān)測答案:ABCD4.消毒供應(yīng)中心區(qū)域劃分應(yīng)遵循的原則是A.去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、滅菌物品存放區(qū)明確劃分B.物流由污到潔,不交叉、不逆行C.空氣流向由潔到污D.各區(qū)之間有實(shí)際屏障答案:ABCD5.下列關(guān)于紙塑包裝材料的要求,正確的是A.紙塑袋應(yīng)密封完整,無破損B.熱封寬度≥6mmC.包內(nèi)化學(xué)指示物應(yīng)可見D.有效期為6個月答案:ABC6.清洗消毒器的監(jiān)測內(nèi)容包括A.日常使用前的性能檢查B.清洗效果的定期監(jiān)測C.化學(xué)消毒的濃度監(jiān)測D.生物監(jiān)測答案:ABC7.滅菌物品發(fā)放時應(yīng)核對的信息包括A.滅菌日期B.有效期C.滅菌器編號D.包內(nèi)器械名稱及數(shù)量答案:ABCD8.下列屬于高度危險性物品的有A.手術(shù)刀片B.心臟導(dǎo)管C.腹腔鏡D.喉鏡答案:ABC9.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測的要求是A.每周1次B.使用標(biāo)準(zhǔn)生物測試包C.緊急情況時可使用快速生物監(jiān)測D.新安裝、移位或大修后應(yīng)連續(xù)監(jiān)測3次合格答案:ABCD10.濕包的常見原因包括A.裝載過密B.干燥時間不足C.滅菌后冷卻不充分D.包裝材料吸濕性差答案:ABC三、判斷題(每題1分,共10分)1.復(fù)用醫(yī)療器械回收時,應(yīng)在診療場所初步?jīng)_洗,去除明顯污染物。(√)2.超聲波清洗時,應(yīng)先將器械完全浸沒,再啟動設(shè)備。(√)3.滅菌包外應(yīng)標(biāo)注滅菌器編號、滅菌日期,但無需標(biāo)注失效日期。(×)4.低溫等離子滅菌適用于不耐熱、不耐濕的器械。(√)5.清洗質(zhì)量的放大鏡檢查應(yīng)在5倍以上放大鏡下進(jìn)行。(√)6.滅菌物品存放區(qū)的溫度應(yīng)控制在20-24℃,濕度≤70%。(√)7.復(fù)用手術(shù)器械若延遲處理,應(yīng)浸泡于含酶清洗液中保濕。(×)8.壓力蒸汽滅菌時,冷空氣殘留會導(dǎo)致滅菌失敗。(√)9.環(huán)氧乙烷滅菌后,物品應(yīng)通風(fēng)解析以降低殘留量。(√)10.消毒供應(yīng)中心工作人員接觸污染器械時應(yīng)戴雙層手套。(×)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述壓力蒸汽滅菌的原理及關(guān)鍵注意事項(xiàng)。答:原理:利用高壓飽和蒸汽在冷凝時釋放大量潛熱,使微生物蛋白質(zhì)變性凝固,達(dá)到滅菌效果。關(guān)鍵注意事項(xiàng):①確保滅菌器內(nèi)空氣排盡(預(yù)真空滅菌器需抽真空);②物品包裝、裝載符合要求(包大小≤30cm×30cm×25cm,裝載量≤90%);③監(jiān)測滅菌參數(shù)(溫度、壓力、時間);④滅菌后物品干燥冷卻,避免濕包。2.列舉3種常用的清洗質(zhì)量監(jiān)測方法,并說明其標(biāo)準(zhǔn)。答:①目測法:器械表面無污漬、銹跡、殘留,無水分;②放大鏡檢查(5倍以上):無小血漬、組織碎片;③ATP生物熒光檢測:相對光單位(RLU)≤200;④蛋白殘留檢測:陽性顯色反應(yīng)≤5μg/cm2。3.簡述環(huán)氧乙烷滅菌的適用范圍及禁忌物品。答:適用范圍:不耐高溫、高濕的精密器械(如電子儀器、光學(xué)設(shè)備、塑料導(dǎo)管)。禁忌物品:含植物纖維的物品(如棉、紙)、液體、油脂類、粉劑、密閉容器。4.說明消毒供應(yīng)中心“三區(qū)兩通道”的具體內(nèi)容。答:三區(qū):去污區(qū)(處理污染物品)、檢查包裝及滅菌區(qū)(清潔物品處理)、滅菌物品存放區(qū)(存放合格滅菌物品)。兩通道:工作人員通道(由潔到污單向流動)、物品通道(污到潔單向流動,無交叉)。5.簡述滅菌失敗的處理流程。答:①立即停止使用該批次滅菌物品;②召回已發(fā)放的物品;③分析失敗原因(物理、化學(xué)、生物監(jiān)測結(jié)果,設(shè)備運(yùn)行記錄);④追溯受影響的患者及手術(shù);⑤記錄并報告相關(guān)部門;⑥重新處理物品并驗(yàn)證合格后再使用;⑦針對原因改進(jìn)操作或維修設(shè)備。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后,發(fā)現(xiàn)多包滅菌物品出現(xiàn)濕包。問題:分析可能的原因及處理措施。答:可能原因:①裝載過密,蒸汽流通受阻;②干燥時間不足(預(yù)真空滅菌器干燥時間≥20分鐘,下排氣≥30分鐘);③滅菌后冷卻不充分,直接取出遇冷形成冷凝水;④包裝材料吸濕性差或潮濕;⑤滅菌器排水系統(tǒng)故障,冷凝水殘留。處理措施:①立即停止使用濕包,重新清洗、包裝、滅菌;②檢查裝載方式,確保包間間隔≥2cm;③延長干燥時間;④檢查包裝材料質(zhì)量;⑤聯(lián)系設(shè)備科檢修滅菌器排水系統(tǒng);⑥記錄事件并分析根本原因,培訓(xùn)工作人員規(guī)范操作。案例2:某手術(shù)科室反饋,使用的腹腔鏡器械清洗后仍有血漬殘留。問題:分析可能的清洗環(huán)節(jié)缺陷及改進(jìn)措施。答:可能缺陷:①預(yù)處理不及時(術(shù)后超過2小時未處理,血漬凝固);②清洗方法不當(dāng)(未使用多酶清洗液,或浸泡時間不足);③器械結(jié)構(gòu)復(fù)雜(如
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