病案編碼考試題及答案

姓名：__________考號(hào)：__________一、單選題(共10題)1.某患者因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，應(yīng)選擇哪種病案編碼？()A.J40B.J44C.J20D.J212.患者因胃潰瘍出血住院治療，其病案首頁(yè)診斷應(yīng)填寫為？()A.胃潰瘍B.胃潰瘍伴出血C.胃潰瘍出血，慢性胃炎D.胃潰瘍合并慢性胃炎3.患者因高血壓合并糖尿病入院治療，其病案編碼應(yīng)包括哪些疾病編碼？()A.I10,E11B.I11,E12C.I10,E13D.I11,E144.患者因闌尾炎手術(shù)出院，其病案首頁(yè)手術(shù)編碼應(yīng)選擇？()A.41.5B.41.6C.41.7D.41.85.患者因車禍導(dǎo)致頭部外傷入院，其病案首頁(yè)損傷編碼應(yīng)選擇？()A.S01B.S02C.S03D.S046.患者因尿路感染入院治療，其病案編碼應(yīng)選擇？()A.N10B.N11C.N12D.N137.患者因心肌梗死入院治療，其病案首頁(yè)主要診斷編碼應(yīng)選擇？()A.I21B.I22C.I23D.I248.患者因膽石癥入院手術(shù)，其病案首頁(yè)手術(shù)編碼應(yīng)選擇？()A.51.0B.51.1C.51.2D.51.39.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)入院治療，其病案編碼應(yīng)選擇？()A.E03B.E04C.E05D.E0610.患者因骨折入院治療，其病案首頁(yè)損傷編碼應(yīng)選擇？()A.S52B.S53C.S54D.S55二、多選題(共5題)11.以下哪些疾病編碼屬于呼吸系統(tǒng)疾??？()A.J40B.J44C.I10D.N1212.在病案首頁(yè)填寫診斷時(shí)，以下哪些屬于主要診斷？()A.患者入院的主要原因B.患者出院的主要診斷C.患者住院期間發(fā)生的并發(fā)癥D.患者住院期間發(fā)生的合并癥13.以下哪些編碼屬于損傷和中毒的外部原因編碼？()A.S01B.S02C.T01D.T0214.以下哪些編碼屬于腫瘤編碼？()A.C00B.C50C.D00D.D5015.以下哪些編碼屬于心理和行為障礙編碼？()A.F00B.F01C.F02D.F03三、填空題(共5題)16.患者因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，其病案首頁(yè)主要診斷編碼為______。17.胃潰瘍伴出血的病案首頁(yè)主要診斷應(yīng)填寫______。18.高血壓合并糖尿病的病案編碼中，高血壓的編碼為______。19.闌尾炎手術(shù)的ICD-10編碼為______。20.頭部外傷的ICD-10編碼為______。四、判斷題(共5題)21.病案首頁(yè)的主要診斷可以同時(shí)填寫多個(gè)。()A.正確B.錯(cuò)誤22.并發(fā)癥和合并癥都可以作為病案首頁(yè)的主要診斷。()A.正確B.錯(cuò)誤23.病案編碼僅用于醫(yī)院內(nèi)部記錄，不需要對(duì)外公開。()A.正確B.錯(cuò)誤24.所有手術(shù)操作都有對(duì)應(yīng)的ICD-10編碼。()A.正確B.錯(cuò)誤25.病案首頁(yè)的診斷編碼必須與病歷記錄中的診斷完全一致。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.請(qǐng)簡(jiǎn)述病案編碼在醫(yī)療統(tǒng)計(jì)和疾病分類中的作用。27.如何確定病案首頁(yè)的主要診斷？28.在病案編碼過程中，如何處理并發(fā)癥和合并癥？29.為什么病案編碼需要與病歷記錄中的診斷保持一致？30.請(qǐng)解釋ICD-10編碼系統(tǒng)中的損傷和中毒編碼是如何分類的。

病案編碼考試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】慢性支氣管炎急性發(fā)作屬于慢性阻塞性肺疾病，編碼為J20。2.【答案】B【解析】病案首頁(yè)診斷應(yīng)填寫主要診斷，胃潰瘍伴出血為主要診斷。3.【答案】A【解析】高血壓編碼為I10，糖尿病編碼為E11，兩者合并時(shí)均需編碼。4.【答案】A【解析】闌尾炎手術(shù)編碼為41.5。5.【答案】A【解析】車禍導(dǎo)致頭部外傷編碼為S01。6.【答案】C【解析】尿路感染編碼為N12。7.【答案】A【解析】心肌梗死編碼為I21。8.【答案】B【解析】膽石癥手術(shù)編碼為51.1。9.【答案】A【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)編碼為E03。10.【答案】A【解析】骨折編碼為S52。二、多選題(共5題)11.【答案】AB【解析】J40和J44屬于呼吸系統(tǒng)疾病編碼，I10屬于循環(huán)系統(tǒng)疾病編碼，N12屬于泌尿系統(tǒng)疾病編碼。12.【答案】AB【解析】主要診斷是指患者入院的主要原因，以及出院時(shí)的主要診斷。并發(fā)癥和合并癥雖重要，但不是主要診斷。13.【答案】ABCD【解析】S編碼表示損傷，T編碼表示中毒，因此S01、S02、T01和T02均屬于損傷和中毒的外部原因編碼。14.【答案】ABCD【解析】C編碼和D編碼均屬于腫瘤編碼，其中C00-C97為惡性腫瘤編碼，D00-D48為良性腫瘤編碼。15.【答案】ABCD【解析】F編碼表示心理和行為障礙，F(xiàn)00-F99為心理和行為障礙編碼，包括F00-F09為精神分裂癥和其他精神病性障礙。三、填空題(共5題)16.【答案】J20【解析】慢性支氣管炎急性發(fā)作屬于慢性阻塞性肺疾病，其ICD-10編碼為J20。17.【答案】胃潰瘍伴出血【解析】病案首頁(yè)診斷應(yīng)填寫主要診斷，胃潰瘍伴出血為主要診斷，應(yīng)完整填寫。18.【答案】I10【解析】高血壓的ICD-10編碼為I10，糖尿病的編碼為E11，兩者合并時(shí)均需編碼。19.【答案】41.5【解析】闌尾炎手術(shù)的ICD-10編碼為41.5，屬于腹部手術(shù)編碼中的闌尾切除術(shù)。20.【答案】S01【解析】頭部外傷的ICD-10編碼為S01，屬于損傷編碼中的頭部損傷。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】病案首頁(yè)的主要診斷只能填寫一個(gè)，通常是最先診斷出的或者治療期間最嚴(yán)重、最危險(xiǎn)的診斷。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】并發(fā)癥和合并癥不是主要診斷，主要診斷應(yīng)該是患者入院治療的主要原因。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】病案編碼是醫(yī)療統(tǒng)計(jì)和疾病分類的基礎(chǔ)，不僅用于醫(yī)院內(nèi)部，也用于對(duì)外統(tǒng)計(jì)和科研等目的。24.【答案】正確【解析】ICD-10編碼系統(tǒng)中包含了幾乎所有手術(shù)操作的編碼，可以用于準(zhǔn)確記錄和分類手術(shù)操作。25.【答案】正確【解析】病案首頁(yè)的診斷編碼應(yīng)該與病歷記錄中的診斷一致，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性和一致性。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】病案編碼在醫(yī)療統(tǒng)計(jì)和疾病分類中起著重要作用，它有助于統(tǒng)一和標(biāo)準(zhǔn)化疾病、手術(shù)和操作的分類，便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)交換和比較，同時(shí)為公共衛(wèi)生政策制定和疾病監(jiān)控提供數(shù)據(jù)支持。【解析】病案編碼能夠確保不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和疾病分類上的一致性，這對(duì)于疾病流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)療資源分配和醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估等方面具有重要意義。27.【答案】確定病案首頁(yè)的主要診斷應(yīng)遵循以下原則：首先診斷出的疾病、治療期間最嚴(yán)重或最危險(xiǎn)的疾病、導(dǎo)致患者入院治療的主要疾病、出院時(shí)仍然存在的疾病?！窘馕觥恐饕\斷的確定對(duì)于病案編碼和醫(yī)療統(tǒng)計(jì)至關(guān)重要，它反映了患者住院治療的核心問題，有助于準(zhǔn)確反映醫(yī)療服務(wù)的性質(zhì)和結(jié)果。28.【答案】在病案編碼過程中，并發(fā)癥和合并癥應(yīng)作為次要診斷記錄，主要診斷應(yīng)優(yōu)先考慮患者入院治療的主要原因或最嚴(yán)重的疾病?！窘馕觥坎l(fā)癥和合并癥雖然重要，但它們通常不是患者入院治療的主要原因，因此在編碼時(shí)應(yīng)區(qū)分主要診斷和次要診斷，確保主要診斷的準(zhǔn)確性。29.【答案】病案編碼需要與病歷記錄中的診斷保持一致，以確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性，避免因編碼錯(cuò)誤導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)和分析結(jié)果的偏差?！窘馕觥恳恢滦允遣“妇幋a的基本要求，它有助于保證醫(yī)療數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性，對(duì)