幼兒園健康檢查制度一、健康檢查目的的建立旨在全面了解幼兒的生長發(fā)育和健康狀況，為幼兒的健康成長提供保障。通過定期檢查，能夠及時發(fā)現(xiàn)幼兒的身體異常和疾病隱患，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；評估幼兒的營養(yǎng)狀況，為合理安排膳食提供科學(xué)依據(jù)，促進(jìn)幼兒正常生長發(fā)育；同時，也有助于加強幼兒園的衛(wèi)生保健管理工作，預(yù)防和控制傳染病在園內(nèi)的傳播，為幼兒創(chuàng)造一個安全、健康的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。二、入園健康檢查（一）入園檢查時間幼兒在入園前必須進(jìn)行全面的健康檢查，建議在入園前1-2個月內(nèi)完成，以便為入園做好充分準(zhǔn)備。如果檢查時間過早，可能會影響檢查結(jié)果的時效性；過晚則可能導(dǎo)致因檢查不合格等問題影響正常入園。（二）檢查機構(gòu)要求入園健康檢查應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行，這些機構(gòu)具備專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和資質(zhì)合格的醫(yī)護(hù)人員，能夠確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。幼兒園應(yīng)提前向家長明確指定的檢查機構(gòu)名單，方便家長帶幼兒前往檢查。（三）檢查項目1.體格檢查-一般情況：包括身高、體重、頭圍、胸圍等身體發(fā)育指標(biāo)的測量。通過與同年齡、同性別兒童的標(biāo)準(zhǔn)生長曲線進(jìn)行對比，評估幼兒的生長發(fā)育是否正常。-五官檢查：檢查視力、聽力、口腔、鼻腔、咽喉等部位。視力檢查可采用視力表進(jìn)行初步篩查，了解幼兒的視力情況；聽力檢查可通過簡單的聽力測試方法，如聽聲轉(zhuǎn)頭等，初步判斷聽力是否正常；口腔檢查主要查看牙齒的生長情況、有無齲齒、口腔黏膜是否正常等；鼻腔檢查觀察有無流涕、鼻塞等癥狀；咽喉檢查查看扁桃體是否腫大、有無炎癥等。-內(nèi)科檢查：檢查心、肺、肝、脾等重要臟器的功能。通過聽診心臟和肺部的聲音，判斷是否有異常雜音、呼吸音是否正常等；觸診肝臟和脾臟，了解其大小、質(zhì)地等情況。-外科檢查：檢查皮膚、四肢、脊柱等部位。觀察皮膚是否有皮疹、皰疹、疤痕等異常；檢查四肢的活動情況，有無畸形、骨折等；檢查脊柱是否正直，有無側(cè)彎等問題。2.實驗室檢查-血常規(guī)：通過檢測血液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，了解幼兒是否有貧血、感染等情況。例如，血紅蛋白含量低可能提示貧血；白細(xì)胞計數(shù)升高可能表示有感染存在。-肝功能：檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)，了解肝臟的功能狀態(tài)，排查是否有肝臟疾病。-其他根據(jù)需要可進(jìn)行的檢查項目：如乙肝兩對半檢查，了解幼兒是否感染乙肝病毒以及是否有乙肝抗體；微量元素檢測，了解幼兒體內(nèi)鈣、鐵、鋅等微量元素的水平，以指導(dǎo)合理的營養(yǎng)補充。（四）檢查結(jié)果處理1.對于檢查結(jié)果正常的幼兒，家長應(yīng)將檢查結(jié)果報告單交給幼兒園保健室留存，作為幼兒健康檔案的一部分。2.若檢查發(fā)現(xiàn)幼兒存在一般健康問題，如輕度貧血、齲齒等，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)給予相應(yīng)的治療建議和指導(dǎo)。幼兒園保健醫(yī)生也應(yīng)與家長溝通，了解治療情況，并在園內(nèi)給予適當(dāng)?shù)年P(guān)注和護(hù)理建議，如提醒幼兒注意口腔衛(wèi)生、合理膳食等。3.對于患有嚴(yán)重疾病或傳染病的幼兒，如心臟病、傳染性肝炎等，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)及時通知家長，并建議其按照醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。在病情未得到有效控制或治愈前，幼兒暫不適合入園，幼兒園應(yīng)做好相關(guān)的溝通和解釋工作。待幼兒疾病治愈后，需持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的康復(fù)證明方可重新申請入園。三、定期健康檢查（一）檢查頻率1.幼兒入園后，每半年進(jìn)行一次全面的體格檢查，包括身高、體重、視力、聽力、口腔、內(nèi)科、外科等項目的檢查。這樣可以及時掌握幼兒的生長發(fā)育動態(tài)，發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。2.每季度測量一次身高、體重。通過定期測量身高和體重，繪制生長發(fā)育曲線，分析幼兒的生長速度是否正常，以便及時調(diào)整飲食和生活方式。3.每年進(jìn)行一次視力篩查和口腔檢查。視力篩查可以早期發(fā)現(xiàn)幼兒的視力問題，如近視、遠(yuǎn)視、散光等，及時采取干預(yù)措施；口腔檢查可以發(fā)現(xiàn)齲齒、牙周疾病等問題，指導(dǎo)幼兒正確的刷牙方法和口腔保健。4.每學(xué)期進(jìn)行一次血常規(guī)檢查，主要檢查血紅蛋白含量，了解幼兒是否有貧血情況。（二）檢查項目1.與入園檢查相同項目的檢查：身高、體重、頭圍、胸圍等生長發(fā)育指標(biāo)的測量，以及五官、內(nèi)科、外科等基本體格檢查項目，重點關(guān)注幼兒生長發(fā)育的變化情況和身體各器官功能的動態(tài)發(fā)展。2.特殊檢查項目的增加或調(diào)整-根據(jù)幼兒年齡段和季節(jié)特點，增加相關(guān)檢查項目。例如，在流感高發(fā)季節(jié)，可以進(jìn)行流感抗體檢測；對于3-6歲幼兒，可以增加骨密度檢測，了解幼兒骨骼發(fā)育情況。-隨著幼兒年齡增長，逐漸增加一些更深入的檢查項目。如4-6歲幼兒可以增加心電圖檢查，了解心臟的電活動情況。（三）檢查組織安排1.園內(nèi)檢查安排。幼兒園應(yīng)提前與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)系，安排專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到園內(nèi)進(jìn)行定期健康檢查。檢查前，幼兒園保健室應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作，如準(zhǔn)備好檢查所需的場所、設(shè)備和資料，向教師和家長宣傳健康檢查的目的和意義，取得他們的配合。2.時間安排應(yīng)合理，盡量不影響幼兒的正常教學(xué)和生活?？梢詫z查安排在上午課間休息或下午活動時間，分班級、分時間段進(jìn)行，確保檢查工作有序進(jìn)行。（四）檢查結(jié)果反饋與分析1.檢查結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)及時將檢查結(jié)果反饋給幼兒園保健室。保健室應(yīng)在一周內(nèi)將檢查結(jié)果反饋給家長，反饋方式可以采用書面通知、家長會或微信公眾號等形式。書面通知應(yīng)詳細(xì)列出幼兒的各項檢查指標(biāo)和評價結(jié)果，并附上針對性的健康建議。2.幼兒園保健醫(yī)生應(yīng)對檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，統(tǒng)計幼兒的生長發(fā)育情況、疾病檢出率等數(shù)據(jù)，撰寫健康檢查分析報告。通過分析報告，了解園內(nèi)幼兒的整體健康狀況和存在的主要健康問題，以便制定針對性的衛(wèi)生保健措施。例如，如果發(fā)現(xiàn)園內(nèi)幼兒齲齒發(fā)病率較高，應(yīng)加強口腔衛(wèi)生保健宣傳，增加刷牙指導(dǎo)和口腔檢查的頻率。四、日常健康檢查（一）晨檢1.檢查時間：每天幼兒入園時進(jìn)行，一般在7:30-8:30之間，確保在幼兒開始一天的活動前完成檢查。2.檢查人員：由幼兒園保健醫(yī)生或經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的教師負(fù)責(zé)晨檢工作。3.檢查方法和內(nèi)容-一看：觀察幼兒的精神狀態(tài)、面色、皮膚等情況。如精神萎靡、面色蒼白或潮紅、皮膚有皮疹等都可能提示幼兒身體不適。-二摸：用手觸摸幼兒的額頭、頸部、手心等部位，感受幼兒是否發(fā)熱，同時檢查頸部淋巴結(jié)是否腫大。-三問：詢問幼兒在家的飲食、睡眠、大小便等情況，了解幼兒的身體狀況和生活習(xí)慣。-四查：檢查幼兒是否攜帶危險物品，如小刀、藥片、珠子等，確保幼兒在園內(nèi)的安全。同時，還要查看幼兒的口腔、咽部等部位，是否有皰疹、潰瘍等異常情況。4.晨檢記錄：晨檢人員應(yīng)認(rèn)真填寫晨檢記錄，包括幼兒的姓名、班級、晨檢情況及處理意見等內(nèi)容。記錄要準(zhǔn)確、詳細(xì)，以便為后續(xù)的健康管理提供依據(jù)。5.異常情況處理：如果發(fā)現(xiàn)幼兒有發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉等癥狀或其他異常情況，應(yīng)立即通知家長帶幼兒到醫(yī)院就診，并對該幼兒使用過的物品和接觸過的環(huán)境進(jìn)行消毒處理。同時，要對該班其他幼兒進(jìn)行密切觀察，防止疾病傳播。（二）午檢1.檢查時間：每天中午幼兒午睡前后進(jìn)行，一般在12:00-14:00之間。2.檢查人員：由班級教師負(fù)責(zé)午檢工作。3.檢查內(nèi)容：主要觀察幼兒午睡時的精神狀態(tài)、呼吸情況、體溫等。如幼兒有無呼吸急促、出汗過多、驚夢等異常表現(xiàn)，用手觸摸幼兒的額頭，判斷是否發(fā)熱。4.午檢記錄：班級教師應(yīng)做好午檢記錄，記錄幼兒的午睡情況和身體狀況。如果發(fā)現(xiàn)幼兒有異常情況，應(yīng)及時報告保健醫(yī)生，并采取相應(yīng)的措施。5.異常情況處理：若發(fā)現(xiàn)幼兒身體不適，如發(fā)熱、咳嗽等，應(yīng)立即通知保健醫(yī)生。保健醫(yī)生根據(jù)幼兒的具體情況進(jìn)行進(jìn)一步檢查和處理，必要時通知家長帶幼兒就醫(yī)。（三）晚檢1.檢查時間：每天下午幼兒離園前進(jìn)行，一般在16:30-17:30之間。2.檢查人員：由班級教師負(fù)責(zé)晚檢工作。3.檢查內(nèi)容：觀察幼兒的精神狀態(tài)、情緒變化，詢問幼兒一天在園的飲食、活動情況，查看幼兒的身體有無外傷等。4.晚檢記錄：班級教師將晚檢情況記錄在案。如果發(fā)現(xiàn)幼兒有異常情況，應(yīng)與家長進(jìn)行詳細(xì)溝通，告知家長幼兒在園的表現(xiàn)和身體狀況，提醒家長注意觀察幼兒回家后的情況。五、健康檔案管理（一）檔案建立1.每個幼兒入園時，幼兒園保健室應(yīng)為其建立一份獨立的健康檔案。檔案內(nèi)容包括幼兒入園前的健康檢查結(jié)果、入園后的定期健康檢查記錄、日常健康檢查記錄、疾病史、疫苗接種情況等。2.健康檔案應(yīng)使用規(guī)范的表格和格式進(jìn)行填寫，確保內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、清晰。檔案可以采用紙質(zhì)和電子兩種形式進(jìn)行保存，以便查閱和管理。（二）檔案更新與維護(hù)1.幼兒園保健醫(yī)生應(yīng)及時將每次健康檢查的結(jié)果和疾病診治情況錄入健康檔案，保證檔案內(nèi)容的及時性和準(zhǔn)確性。2.定期對健康檔案進(jìn)行整理和歸檔，按照班級、年份等進(jìn)行分類存放，便于查找和統(tǒng)計分析。3.注意保護(hù)幼兒健康檔案的隱私，除了幼兒園保健醫(yī)生、班級教師和相關(guān)管理人員外，未經(jīng)家長同意，不得向其他人員透露幼兒的健康信息。（三）檔案利用1.通過對健康檔案的分析，了解每個幼兒的健康狀況和生長發(fā)育趨勢，為教師制定個性化的教育教學(xué)計劃和生活護(hù)理方案提供依據(jù)。例如，對于體弱幼兒，可以適當(dāng)調(diào)整其體育活動強度和時間。2.對全園幼兒的健康檔案進(jìn)行綜合統(tǒng)計和分析，掌握園內(nèi)幼兒的整體健康狀況和常見疾病的發(fā)生規(guī)律，為制定幼兒園衛(wèi)生保健工作計劃和疾病防控措施提供科學(xué)依據(jù)。例如，如果某段時間園內(nèi)流感發(fā)病率較高，可以加強園內(nèi)的通風(fēng)消毒和流感疫苗接種宣傳工作。3.在幼兒轉(zhuǎn)園或畢業(yè)時，應(yīng)將其健康檔案完整地移交給相關(guān)單位，以便新的幼兒園或?qū)W校繼續(xù)對幼兒的健康進(jìn)行管理。六、健康檢查制度的監(jiān)督與評估（一）內(nèi)部監(jiān)督1.幼兒園應(yīng)成立健康檢查制度監(jiān)督小組，由園長、保健醫(yī)生、教師代表等組成，負(fù)責(zé)對健康檢查制度的執(zhí)行情況進(jìn)行定期檢查和監(jiān)督。2.監(jiān)督小組應(yīng)每月對健康檢查記錄、檔案管理等工作進(jìn)行檢查，查看檢查項目是否齊全、記錄是否準(zhǔn)確、檔案是否完整等。發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見，并跟蹤整改情況。3.定期召開健康檢查制度執(zhí)行情況會議，聽取保健醫(yī)生和教師的工作匯報，總結(jié)經(jīng)驗，分析存在的問題，不斷完善健康檢查制度。（二）外部評估1.幼兒園應(yīng)主動接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和教育行政部門的監(jiān)督和評估。衛(wèi)生行政部門和教育行政部門會定期對幼兒園的健康檢查工作進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，檢查內(nèi)容包括健康檢查制度的落實情況、檢查項目和質(zhì)量、檔案管理等方面。2.根據(jù)外部評估的反饋意見，幼兒園應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行整改，不斷提高健康檢查工作的質(zhì)量和水平。同時，要積極與衛(wèi)生和教育行政部門溝通，了解最新的衛(wèi)生保健政策和要求，確保幼兒園的健康檢查工作符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。七、健康檢查相關(guān)人員培訓(xùn)（一）保健醫(yī)生培訓(xùn)1.保健醫(yī)生應(yīng)定期參加衛(wèi)生行政部門組織的專業(yè)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)最新的兒童保健知識、健康檢查技術(shù)和疾病診斷方法，不斷提高業(yè)務(wù)水平。2.幼兒園應(yīng)鼓勵保健醫(yī)生參加學(xué)術(shù)交流活動，了解國內(nèi)外兒童保健領(lǐng)域的最新研究成果和發(fā)展趨勢，將先進(jìn)的理念和技術(shù)應(yīng)用到實際工作中。3.保健醫(yī)生應(yīng)定期對園內(nèi)教師進(jìn)行健康檢查知識和技能培訓(xùn)，提高教師的健康意識和應(yīng)急處理能力。（二）教師培訓(xùn)1.幼兒園應(yīng)定期組織教師參加健康檢查相關(guān)知識的培訓(xùn)，包括幼兒生長發(fā)育特點、常見疾病的預(yù)防和識別、日常健康檢查方法等內(nèi)容。2.通過培訓(xùn)，使教師能夠更好地配合保健醫(yī)生做好幼兒的健康