2025年護(hù)理實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)考試試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，有效期為（）A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)2.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/43.測(cè)量腋溫時(shí)，正確的時(shí)間是（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘4.輸血前需雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、床號(hào)B.血型、血袋號(hào)C.血液種類、劑量D.獻(xiàn)血者年齡5.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚破損，有滲出液B.皮下組織壞死，形成潰瘍C.局部紅腫熱痛，解除壓力后30分鐘未消退D.全層皮膚缺失，可見(jiàn)骨骼或肌腱6.鼻飼法插入胃管的長(zhǎng)度為（）A.從鼻尖到耳垂再到劍突的距離B.從眉心到劍突的距離C.從耳垂到劍突的距離D.從發(fā)際到劍突的距離7.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，正確的操作是（）A.在輸液側(cè)肢體采血B.消毒皮膚后立即采血C.成人采血量5-10ml/瓶D.無(wú)需更換針頭直接注入血培養(yǎng)瓶8.患者發(fā)生跌倒后，護(hù)士首先應(yīng)（）A.立即將患者扶至床上B.評(píng)估患者意識(shí)、生命體征及受傷情況C.通知醫(yī)生D.填寫不良事件報(bào)告9.關(guān)于手衛(wèi)生，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.接觸患者前需手衛(wèi)生B.接觸患者周圍環(huán)境后需手衛(wèi)生C.戴手套可以替代手衛(wèi)生D.摘手套后需手衛(wèi)生10.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml11.臨終患者的心理反應(yīng)第一階段通常是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期12.新生兒Apgar評(píng)分不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力13.糖尿病患者胰島素注射的最佳部位是（）A.腹部（避開(kāi)臍周5cm）B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部14.發(fā)生空氣栓塞時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是（）A.頭低足高左側(cè)臥位B.頭高足低右側(cè)臥位C.平臥位D.半坐臥位15.搶救過(guò)敏性休克的首選藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.多巴胺16.關(guān)于護(hù)理記錄，下列說(shuō)法正確的是（）A.可提前書寫護(hù)理記錄B.錯(cuò)字可用修正液修改C.需客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整D.實(shí)習(xí)護(hù)士可獨(dú)立簽名17.無(wú)菌操作中，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)（）A.混合放置B.分開(kāi)放置，標(biāo)識(shí)清晰C.無(wú)菌物品放在非無(wú)菌物品下方D.無(wú)特殊要求18.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，至少保留（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa19.患者出現(xiàn)高熱時(shí)，物理降溫后需重新測(cè)量體溫的時(shí)間是（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)20.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，下列屬于感染性廢物的是（）A.廢棄的化學(xué)試劑B.病理切片C.使用后的一次性注射器D.廢棄的汞血壓計(jì)二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.護(hù)理核心制度包括（）A.分級(jí)護(hù)理制度B.查對(duì)制度C.值班交接班制度D.不良事件報(bào)告制度2.下列情況需執(zhí)行雙人核對(duì)的有（）A.輸血B.靜脈注射高濃度氯化鉀C.采集血標(biāo)本D.發(fā)放口服藥3.壓瘡的預(yù)防措施包括（）A.每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持4.手衛(wèi)生的指征包括（）A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后5.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)原則，正確的是（）A.無(wú)菌物品需標(biāo)注開(kāi)啟日期和時(shí)間B.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌C.無(wú)菌操作時(shí)，身體與無(wú)菌區(qū)保持30cm以上距離D.無(wú)菌持物鉗可夾取油紗布6.急救藥品“五定”包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期檢查維修7.糖尿病患者低血糖的表現(xiàn)包括（）A.心悸、手抖B.出汗、饑餓感C.意識(shí)模糊D.血壓升高8.靜脈輸液時(shí)，常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞9.關(guān)于患者身份識(shí)別，正確的做法是（）A.至少使用兩種身份標(biāo)識(shí)B.僅核對(duì)床頭卡即可C.清醒患者需本人確認(rèn)D.昏迷患者核對(duì)家屬姓名10.職業(yè)暴露后處理措施包括（）A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗C.碘伏消毒傷口D.24小時(shí)內(nèi)上報(bào)并進(jìn)行暴露評(píng)估三、判斷題（每題1分，共10分）1.無(wú)菌容器打開(kāi)后，蓋內(nèi)面應(yīng)朝上放置。（）2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)松會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏低。（）3.發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即擠壓傷口并包扎。（）4.鼻飼患者喂食后應(yīng)保持半坐臥位30分鐘。（）5.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈5°角刺入。（）6.搶救時(shí)，口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認(rèn)后再執(zhí)行。（）7.壓瘡Ⅲ期表現(xiàn)為全層皮膚缺失，可見(jiàn)脂肪組織。（）8.氧氣吸入時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)可裝無(wú)菌蒸餾水，液面不超過(guò)2/3。（）9.新生兒沐浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在26-28℃。（）10.護(hù)理記錄中，“患者訴疼痛”屬于客觀資料。（）四、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：患者男性，65歲，因“胃癌術(shù)后第2天”收入病房。主訴“頭暈、乏力”，測(cè)血壓85/50mmHg，心率110次/分，面色蒼白，切口敷料可見(jiàn)少量滲血。問(wèn)題：作為責(zé)任護(hù)士，你會(huì)如何處理？案例2：患者女性，42歲，糖尿病病史5年，因“意識(shí)模糊1小時(shí)”急診入院。家屬訴患者今日未進(jìn)食，自行注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)餐。查體：血糖2.1mmol/L，呼之能應(yīng)但反應(yīng)遲鈍。問(wèn)題：請(qǐng)分析患者可能發(fā)生了什么情況？應(yīng)采取哪些急救措施？案例3：患者男性，78歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”入院，醫(yī)囑予“頭孢哌酮舒巴坦3g+0.9%氯化鈉100ml靜脈滴注q8h”。輸液約10分鐘后，患者出現(xiàn)呼吸困難、面色潮紅、皮膚瘙癢，測(cè)血壓70/40mmHg。問(wèn)題：患者可能發(fā)生了什么反應(yīng)？護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施？答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C4.D5.C6.D7.C8.B9.C10.D11.A12.C13.A14.A15.B16.C17.B18.C19.B20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.AB3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.AC10.ABCD三、判斷題1.×（應(yīng)朝下）2.×（過(guò)松會(huì)偏高）3.×（不可立即擠壓，應(yīng)輕柔擠壓）4.√5.√6.√7.√8.×（液面不超過(guò)1/2）9.√10.×（屬于主觀資料）四、案例分析題案例1處理步驟：（1）立即評(píng)估患者生命體征（血壓、心率、呼吸、血氧飽和度）及意識(shí)狀態(tài)；（2）通知醫(yī)生，同時(shí)給予平臥位，抬高下肢20-30°，增加回心血量；（3）開(kāi)放靜脈通道，遵醫(yī)囑快速補(bǔ)液（如生理鹽水、膠體液），必要時(shí)輸血；（4）觀察切口滲血情況，若滲血增多，協(xié)助醫(yī)生加壓包扎或縫合；（5）持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，記錄24小時(shí)出入量；（6）安撫患者及家屬，做好心理護(hù)理；（7）完善護(hù)理記錄，包括時(shí)間、措施及患者反應(yīng)。案例2分析與措施：（1）可能發(fā)生低血糖昏迷（嚴(yán)重低血糖）；（2）急救措施：①立即測(cè)量血糖（已確認(rèn)2.1mmol/L）；②意識(shí)清醒者口服15-20g葡萄糖（如含糖飲料、餅干），但本例患者意識(shí)模糊，需靜脈注射50%葡萄糖40-60ml；③注射后15分鐘復(fù)查血糖，若仍低于3.9mmol/L，重復(fù)給藥；④血糖回升后，給予含淀粉及蛋白質(zhì)的食物（如面包+牛奶），防止再次低血糖；⑤通知醫(yī)生，調(diào)整胰島素劑量及飲食方案；⑥監(jiān)測(cè)生命體征及意識(shí)變化，直至完全清醒；⑦教育患者及家屬：胰島素注射后需及時(shí)進(jìn)餐，外出攜帶含糖食品，出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀時(shí)立即進(jìn)食。案例3反應(yīng)與措施：（1）可能發(fā)生過(guò)敏性休克（頭孢類抗生素過(guò)敏）；（2）立即措施：①立即停止輸液，保留靜脈通道，更換輸液器及生理鹽水維持；②通知醫(yī)生，同時(shí)將患者置于平臥位，保持呼吸道通暢；③立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1ml（小兒酌減），必要時(shí)5-10分鐘重復(fù)；④高流量吸氧（6-8L/m