【2025年】月嫂證試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.新生兒正常腋下體溫范圍是（）A.35.5-36.5℃B.36.0-37.2℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃答案：B2.產(chǎn)后惡露由血性轉(zhuǎn)為漿液性通常發(fā)生在（）A.產(chǎn)后3-4天B.產(chǎn)后7-10天C.產(chǎn)后14-21天D.產(chǎn)后28天答案：B3.新生兒生理性黃疸通常出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10天答案：B4.產(chǎn)婦順產(chǎn)側(cè)切傷口護(hù)理中，錯(cuò)誤的做法是（）A.每次排便后用溫水沖洗B.取健側(cè)臥位C.傷口紅腫時(shí)冷敷D.穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲答案：C（紅腫應(yīng)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)）5.新生兒臍帶殘端脫落的平均時(shí)間是（）A.3-7天B.7-14天C.14-21天D.21-28天答案：B6.母乳在25℃室溫下可保存的最長時(shí)間是（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)答案：C7.給新生兒洗澡時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.35-37℃B.37-39℃C.39-41℃D.41-43℃答案：B8.產(chǎn)后抑郁癥的高發(fā)期通常在（）A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2-4周C.產(chǎn)后2-3個(gè)月D.產(chǎn)后6個(gè)月答案：B9.新生兒腸絞痛最常見的發(fā)作時(shí)間是（）A.凌晨2-4點(diǎn)B.上午8-10點(diǎn)C.下午14-16點(diǎn)D.傍晚18-22點(diǎn)答案：D10.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后首次下床活動(dòng)的適宜時(shí)間是（）A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后12小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)答案：C11.新生兒紅臀（尿布疹）最主要的誘因是（）A.尿液糞便刺激B.紙尿褲材質(zhì)過敏C.過度清潔D.保暖過度答案：A12.哺乳期產(chǎn)婦每日需額外增加的水分?jǐn)z入量約為（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml答案：B13.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于（）A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L答案：A14.給新生兒進(jìn)行撫觸時(shí)，室溫應(yīng)保持在（）A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-30℃答案：C15.產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁分泌的關(guān)鍵激素是（）A.雌激素B.孕激素C.催產(chǎn)素D.泌乳素答案：D16.新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)不包括（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.每日膽紅素上升＜85μmol/LC.持續(xù)時(shí)間足月兒＞2周D.退而復(fù)現(xiàn)答案：B（病理性黃疸每日上升＞85μmol/L）17.產(chǎn)婦乳頭皸裂時(shí)，正確的處理方法是（）A.停止哺乳改用吸奶器B.哺乳后涂抹羊脂膏C.用酒精消毒乳頭D.哺乳前熱敷乳頭答案：B18.新生兒胃容量在出生后7天約為（）A.5-7mlB.15-30mlC.60-90mlD.90-120ml答案：C19.產(chǎn)后子宮降至盆腔的時(shí)間是（）A.產(chǎn)后7天B.產(chǎn)后10天C.產(chǎn)后14天D.產(chǎn)后21天答案：B20.新生兒打噴嚏的常見原因是（）A.感冒B.鼻腔敏感C.肺炎D.過敏答案：B21.產(chǎn)婦產(chǎn)后首次排便的正常時(shí)間是（）A.產(chǎn)后12小時(shí)內(nèi)B.產(chǎn)后24-48小時(shí)C.產(chǎn)后72小時(shí)D.產(chǎn)后5天答案：B22.配方奶沖泡時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.30-35℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃答案：B23.新生兒呼吸頻率正常范圍是（）A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-70次/分答案：C24.產(chǎn)婦堵奶時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是（）A.頻繁哺乳B.用力按摩硬塊C.熱敷后擠奶D.使用吸奶器答案：B（用力按摩可能損傷乳腺）25.新生兒臍帶護(hù)理時(shí)，消毒的正確順序是（）A.從臍帶根部向外環(huán)形消毒B.從臍帶殘端向根部消毒C.從周圍皮膚向臍帶消毒D.隨意擦拭答案：A26.哺乳期產(chǎn)婦應(yīng)避免食用的食物是（）A.鯽魚B.韭菜C.南瓜D.西蘭花答案：B（韭菜可能抑制乳汁分泌）27.新生兒睡眠周期約為（）A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘答案：B28.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的核心癥狀是（）A.失眠B.食欲減退C.情緒低落D.易激惹答案：C29.新生兒接種乙肝疫苗的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后48小時(shí)C.出生后72小時(shí)D.出生后1周答案：A30.產(chǎn)婦產(chǎn)后凱格爾運(yùn)動(dòng)的主要作用是（）A.促進(jìn)子宮復(fù)舊B.增強(qiáng)盆底肌力量C.緩解腰背痛D.減少腹部脂肪答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.新生兒需要立即就醫(yī)的異常情況包括（）A.體溫＞38℃B.出生后24小時(shí)未排胎便C.呼吸＞60次/分且不規(guī)則D.連續(xù)4小時(shí)拒奶答案：ABCD2.產(chǎn)婦產(chǎn)后第一周飲食應(yīng)遵循的原則有（）A.清淡易消化B.多喝濃湯催奶C.補(bǔ)充膳食纖維D.避免生冷食物答案：ACD（產(chǎn)后第一周不宜過早喝濃湯）3.新生兒撫觸的注意事項(xiàng)包括（）A.撫觸前修剪指甲B.使用嬰兒潤膚油C.避開臍帶未脫落部位D.撫觸時(shí)間20-30分鐘答案：ABC（撫觸時(shí)間建議5-15分鐘）4.產(chǎn)后惡露異常的表現(xiàn)有（）A.惡露有臭味B.血性惡露持續(xù)超過10天C.惡露量突然增多D.惡露顏色由紅轉(zhuǎn)白后再次變紅答案：ABCD5.新生兒腸絞痛的典型表現(xiàn)包括（）A.突然劇烈哭鬧B.腹部緊張隆起C.排便后緩解D.夜間發(fā)作頻繁答案：ABD（腸絞痛排便后不緩解）6.產(chǎn)婦乳頭皸裂的預(yù)防措施有（）A.哺乳前用溫水清潔乳頭B.讓嬰兒含住整個(gè)乳暈C.哺乳后留一滴乳汁涂抹乳頭D.頻繁使用肥皂清洗乳頭答案：ABC（肥皂會(huì)破壞乳頭油脂）7.新生兒低血糖的高危因素包括（）A.早產(chǎn)兒B.巨大兒C.母親妊娠期糖尿病D.出生后2小時(shí)內(nèi)未開奶答案：ABCD8.產(chǎn)后抑郁癥的識(shí)別要點(diǎn)包括（）A.持續(xù)情緒低落超過2周B.對嬰兒缺乏興趣C.出現(xiàn)自殺念頭D.食欲亢進(jìn)答案：ABC（產(chǎn)后抑郁多表現(xiàn)為食欲減退）9.新生兒洗澡時(shí)的安全注意事項(xiàng)有（）A.始終用手托住嬰兒頭部B.先放熱水再放冷水C.洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘D.洗澡后立即擦干保暖答案：ACD（應(yīng)先放冷水再加熱水）10.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.術(shù)后6小時(shí)去枕平臥B.盡早下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連C.觀察切口滲血情況D.排氣前可少量飲用米湯答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共20題）1.新生兒綁腿可以預(yù)防羅圈腿。（）答案：×（綁腿影響發(fā)育，羅圈腿與缺鈣等有關(guān)）2.產(chǎn)后2小時(shí)是觀察產(chǎn)婦出血的關(guān)鍵期。（）答案：√3.新生兒黃疸只需多曬太陽即可消退。（）答案：×（病理性黃疸需就醫(yī)）4.產(chǎn)婦月子期間不能刷牙。（）答案：×（需用軟毛牙刷溫水刷牙）5.新生兒睡眠時(shí)出現(xiàn)驚跳是正?，F(xiàn)象。（）答案：√（原始反射）6.哺乳期產(chǎn)婦每天需保證8-10小時(shí)睡眠。（）答案：√7.新生兒打嗝時(shí)應(yīng)立即喂水止嗝。（）答案：×（輕拍背部或喂奶緩解）8.產(chǎn)后過早做仰臥起坐有助于恢復(fù)身材。（）答案：×（可能導(dǎo)致子宮脫垂）9.新生兒紅臀時(shí)應(yīng)保持局部干燥，可適當(dāng)暴露臀部。（）答案：√10.產(chǎn)婦堵奶時(shí)應(yīng)停止哺乳避免加重。（）答案：×（需頻繁哺乳排出乳汁）11.新生兒臍帶殘端脫落前不能碰水。（）答案：×（洗澡后需及時(shí)消毒）12.哺乳期產(chǎn)婦喝咖啡會(huì)影響嬰兒睡眠。（）答案：√（咖啡因可通過乳汁傳遞）13.新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差，穿蓋應(yīng)比成人多一層。（）答案：√14.產(chǎn)后抑郁癥僅表現(xiàn)為情緒低落，不會(huì)出現(xiàn)軀體癥狀。（）答案：×（可能伴隨失眠、食欲減退等）15.配方奶喂養(yǎng)的新生兒需額外喂水。（）答案：×（正常情況下無需額外補(bǔ)水）16.新生兒接種卡介苗后出現(xiàn)紅腫化膿是異常反應(yīng)。（）答案：×（是正常免疫反應(yīng)）17.產(chǎn)婦產(chǎn)后出汗多是“虛”的表現(xiàn)，需大量進(jìn)補(bǔ)。（）答案：×（是正常生理現(xiàn)象，需補(bǔ)充水分）18.新生兒漾奶是因?yàn)槲沟锰?，?yīng)減少奶量。（）答案：×（與胃賁門發(fā)育不成熟有關(guān)，需拍嗝）19.產(chǎn)婦月子期間可以吃常溫水果。（）答案：√（避免冰鎮(zhèn)即可）20.新生兒睡眠時(shí)間每天約16-20小時(shí)。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述新生兒黃疸的觀察要點(diǎn)。答案：①出現(xiàn)時(shí)間：生理性黃疸出生后2-3天出現(xiàn)，病理性黃疸24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；②部位：生理性黃疸局限于面頸部，病理性可波及軀干、四肢；③程度：生理性黃疸血清膽紅素足月兒＜221μmol/L，早產(chǎn)兒＜257μmol/L；④進(jìn)展速度：生理性每日上升＜85μmol/L，病理性＞85μmol/L；⑤伴隨癥狀：病理性黃疸常伴精神萎靡、拒奶、抽搐等。2.產(chǎn)后第一周產(chǎn)婦的飲食原則有哪些？答案：①清淡易消化：選擇小米粥、軟面條等，避免油膩；②排惡露為主：可食用生化湯、紅糖（不超過10天）、紅豆湯；③補(bǔ)充水分：多喝溫水、蔬菜湯，避免濃茶咖啡；④循序漸進(jìn)：從流質(zhì)→半流質(zhì)→固體食物過渡，避免過早大補(bǔ)；⑤營養(yǎng)均衡：適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白（雞蛋、魚肉）和膳食纖維（蔬菜）。3.新生兒臍帶護(hù)理的正確步驟是什么？答案：①清潔：用無菌棉簽蘸75%酒精或碘伏，從臍帶根部向外環(huán)形消毒，清除分泌物；②干燥：消毒后等待自然晾干，避免覆蓋不透氣敷料；③觀察：每日檢查臍輪有無紅腫、滲液、異味，若有異常及時(shí)就醫(yī)；④避免摩擦：選擇寬松衣物，尿布上端低于臍部，防止尿液污染。4.新生兒腸絞痛的應(yīng)對措施有哪些？答案：①安撫情緒：用襁褓包裹、輕拍背部、播放白噪音；②腹部按摩：以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩，或用溫毛巾熱敷腹部；③調(diào)整喂養(yǎng)：避免過度喂養(yǎng)，喂奶后充分拍嗝，母乳媽媽避免食用易脹氣食物（如豆類）；④藥物干預(yù)：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西甲硅油；⑤就醫(yī)排查：若哭鬧持續(xù)超過3小時(shí)、伴隨嘔吐發(fā)熱，需及時(shí)就診。5.產(chǎn)婦堵奶（乳汁淤積）的處理方法有哪些？答案：①熱敷：用40-45℃熱毛巾敷乳房（避開乳頭）3-5分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)；②按摩：從乳房根部向乳頭方向輕推，避開硬塊處；③頻繁哺乳：讓嬰兒多吸患側(cè)乳房，優(yōu)先喂堵奶側(cè)；④使用吸奶器：哺乳后用吸奶器排空剩余乳汁，選擇合適吸力；⑤專業(yè)通乳：若自行處理無效，需聯(lián)系資質(zhì)齊全的通乳師；⑥就醫(yī)：若出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫，警惕乳腺炎，及時(shí)就診。6.簡述新生兒正確的喂養(yǎng)姿勢（以坐位哺乳為例）。答案：①媽媽坐姿舒適，背部有支撐，雙腳平放；②將嬰兒抱至胸前，頭、頸、軀干呈一條直線；③用乳頭輕觸嬰兒上唇，待其張大嘴時(shí)，將乳頭及大部分乳暈送入嬰兒口中；④嬰兒下頜貼乳房，鼻子貼近乳房但不被壓迫；⑤媽媽一手托住嬰兒臀部，另一手呈C型托住乳房（拇指在上，四指在下）；⑥哺乳后將嬰兒豎抱，頭靠肩部，輕拍背部10-15分鐘排出胃內(nèi)空氣。7.產(chǎn)后惡露的分期及各期特點(diǎn)是什么？答案：①血性惡露（產(chǎn)后3-4天）：顏色鮮紅，含大量血液、少量胎膜及壞死蛻膜，量多；②漿液性惡露（產(chǎn)后4-14天）：顏色淡紅，含少量血液、較多壞死蛻膜組織、宮頸黏液及細(xì)菌，量減少；③白色惡露（產(chǎn)后14天至結(jié)束）：顏色乳白，含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌，質(zhì)地黏稠，量少，持續(xù)約2-3周。8.新生兒紅臀（尿布疹）的預(yù)防措施有哪些？答案：①及時(shí)更換尿布：每2-3小時(shí)或排便后立即更換；②清潔護(hù)理：用溫水從前向后沖洗臀部，軟毛巾輕拍吸干，避免摩擦；③保持干燥：更換尿布后暴露臀部2-3分鐘，或用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干；④使用護(hù)臀膏：涂抹含氧化鋅的護(hù)臀膏形成保護(hù)膜；⑤選擇合適尿布：使用透氣性好的紙尿褲，避免化纖材質(zhì)；⑥腹瀉時(shí)加強(qiáng)護(hù)理：大便后用濕巾清潔（無酒精），必要時(shí)使用鞣酸軟膏。9.產(chǎn)婦產(chǎn)后心理護(hù)理的要點(diǎn)有哪些？答案：①傾聽陪伴：多與產(chǎn)婦溝通，鼓勵(lì)表達(dá)情緒，避免否定其感受（如“別瞎想”）；②肯定價(jià)值：贊揚(yáng)其育兒努力，強(qiáng)調(diào)“媽媽已經(jīng)做得很好”；③分擔(dān)壓力：主動(dòng)承擔(dān)照顧嬰兒、家務(wù)等事務(wù)，讓產(chǎn)婦有休息時(shí)間；④普及知識(shí)：講解產(chǎn)后激素變化、育兒常識(shí)，減少因未知產(chǎn)生的焦慮；⑤觀察異常：注意情緒低落持續(xù)時(shí)間、是否影響日常生活，若出現(xiàn)自殺念頭立即就醫(yī)；⑥家庭支持：引導(dǎo)家屬參與護(hù)理，避免“只關(guān)注嬰兒忽略產(chǎn)婦”的情況。10.新生兒發(fā)熱（體溫＞38℃）的處理步驟是什么？答案：①松解包被：減少衣物，避免捂熱，通過皮膚散熱；②物理降溫：用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，每次10-15分鐘；③補(bǔ)充水分：母乳喂養(yǎng)增加哺乳次數(shù)，配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)喂溫水（5-10ml/次）；④監(jiān)測體溫：每30分鐘測量一次，記錄體溫變化；⑤及時(shí)就醫(yī)：若體溫持續(xù)＞38.5℃、伴隨嗜睡拒奶、呼吸急促、抽搐等癥狀，需立即送醫(yī)，避免自行使用退燒藥。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：產(chǎn)婦王女士，28歲，順產(chǎn)第5天，主訴“雙側(cè)乳房脹痛，有硬塊，哺乳時(shí)疼痛明顯，體溫37.8℃”。查體：乳房皮膚稍紅，未觸及波動(dòng)感，乳頭無破損。問題：（1）該產(chǎn)婦最可能的診斷是什么？（2）請列出具體的處理措施。答案：（1）最可能的診斷是乳汁淤積（早期乳腺炎）。（2）處理措施：①哺乳前熱敷：用40℃熱毛巾敷乳房10分鐘（避開乳頭），促進(jìn)乳汁流動(dòng)；②正確哺乳：讓嬰兒優(yōu)先吸吮患側(cè)乳房，確保含接正確（含住大部分乳暈），每側(cè)哺乳10-15分鐘；③手法排乳：哺乳后