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文檔簡介
藥學(士)《專業(yè)知識》測試題含答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.與異煙肼同服防治周圍神經炎的是A、維生素CB、維生素B12C、維生素B6D、維生素DE、維生素B2正確答案:C答案解析:異煙肼的結構與維生素B6相似,可增加維生素B6經腎排出量,導致機體維生素B6缺乏,引起周圍神經炎等不良反應。同服維生素B6可防治周圍神經炎。2.地西泮不用于A、誘導麻醉B、麻醉前給藥C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、焦慮癥或焦慮性失眠E、高熱驚厥正確答案:A答案解析:地西泮主要用于焦慮癥、焦慮性失眠、麻醉前給藥、癲癇持續(xù)狀態(tài)、驚厥等。誘導麻醉常用硫噴妥鈉等藥物,地西泮一般不用于誘導麻醉。3.毛果蕓香堿的藥理作用是A、瞳孔擴大B、降低眼壓C、快速型心律失常D、升高眼壓E、松弛消化道平滑肌正確答案:B答案解析:毛果蕓香堿能激動瞳孔括約肌的M膽堿受體,使瞳孔縮小,虹膜向中心拉緊,虹膜根部變薄,從而使前房角間隙擴大,房水易于通過小梁網進入血液循環(huán),降低眼壓。它對心臟無直接作用,不會引起快速型心律失常,也不會升高眼壓,而是降低眼壓。它能興奮胃腸道平滑肌,使其收縮加強,而不是松弛。所以其藥理作用是降低眼壓。4.肝藥酶的特點是A、專一性高,活性有限,個體差異大B、專一性低,活性有限,個體差異小C、專一性低,活性有限,個體差異大D、專一性高,活性很高,個體差異小E、專一性高,活性很強,個體差異大正確答案:C答案解析:肝藥酶的特點是專一性低,能催化多種藥物代謝;活性有限,對藥物代謝的效率不是特別高;個體差異大,不同個體的肝藥酶活性等存在較大差異。5.可使淚液、痰液、尿液、唾液呈橘紅色的抗結核藥物是A、異煙肼B、阿奇霉素C、氧氟沙星D、頭孢克洛E、利福平正確答案:E答案解析:利福平及其代謝產物呈橘紅色,加之從胃腸道吸收后可通過膽汁排泄,形成肝腸循環(huán),使得淚液、痰液、尿液、唾液、汗液等均可呈橘紅色。異煙肼、氧氟沙星、頭孢克洛、阿奇霉素一般不會使這些體液呈橘紅色。6.非臨床藥動學研究試驗對象的選擇敘述錯誤的是A、首選動物應與藥效學試驗中所選用的動物一致B、一般受試動物采用雄性C、創(chuàng)新藥物應選嚙齒和非嚙齒兩種動物D、成年健康動物E、常用小鼠、大鼠、兔子等正確答案:B答案解析:非臨床藥動學研究試驗對象一般受試動物采用雄性和雌性,不應僅局限于雄性。常用小鼠、大鼠、兔子等作為受試動物,首選動物應與藥效學試驗中所選用的動物一致,創(chuàng)新藥物應選嚙齒和非嚙齒兩種動物,且一般選用成年健康動物。7.評價藥物安全性大小的最佳指標是A、半數有效量B、效價強度C、效能D、半數致死量E、治療指數正確答案:E答案解析:治療指數(TI)=半數致死量(LD50)/半數有效量(ED50),治療指數越大,表明藥物的安全性越高,是評價藥物安全性大小的最佳指標。半數有效量是能引起50%陽性反應(質反應)或50%最大效應(量反應)的濃度或劑量。效價強度用于比較作用性質相同的藥物之間的等效劑量或濃度。效能是指藥物所能產生的最大效應。半數致死量是指能引起50%實驗動物死亡的劑量,這些都不是評價藥物安全性大小的最佳指標。8.氯丙嗪不用于A、精神分裂癥B、人工冬眠療法C、暈動病嘔吐D、躁狂癥E、頑固性呃逆正確答案:C答案解析:氯丙嗪是吩噻嗪類抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥、躁狂癥,還可用于人工冬眠療法及頑固性呃逆。但氯丙嗪對暈動病嘔吐無效,暈動病嘔吐常用苯海拉明等藥物治療。9.鉑類抗腫瘤藥物最常見最嚴重的毒性反應是()。A、腎小管毒性B、心臟毒性C、脫發(fā)D、貧血E、畸胎正確答案:A答案解析:鉑類抗腫瘤藥物最常見最嚴重的毒性反應是腎小管毒性,可導致腎功能損害等嚴重后果。脫發(fā)相對較為常見但嚴重程度不如腎小管毒性;貧血也可能出現(xiàn)但不是最突出的;畸胎主要與一些其他藥物或因素有關而非鉑類藥物最主要毒性;心臟毒性雖可能存在但不是鉑類最常見最嚴重的。10.利福平屬A、林可霉素類B、抗艾滋病藥C、抗結核病藥D、抗絲蟲病藥E、青霉素類正確答案:C答案解析:利福平是一種常用的抗結核病藥物,對結核分枝桿菌等有較強的抑制和殺滅作用。11.琥珀膽堿用于A、靜滴用于驚厥治療B、氣管插管和食道鏡等短時操作C、靜注用于有機磷中毒解救D、靜注用于長時間手術E、靜滴用于癲癇治療正確答案:B答案解析:琥珀膽堿起效快,作用維持時間短,主要用于氣管插管和食道鏡等短時操作,能迅速提供良好的肌肉松弛效果以利于操作進行。而有機磷中毒解救不用琥珀膽堿;長時間手術一般不用琥珀膽堿維持;驚厥、癲癇治療也不用琥珀膽堿。12.可作為診斷用藥的是()。A、對乙酰氨基酚B、硝苯地平C、硫酸鎂D、地西泮E、硫酸鈉正確答案:C13.筒箭毒堿過量中毒的解救藥是A、碘解磷定B、阿托品C、多庫溴銨D、山莨菪堿E、新斯的明正確答案:E答案解析:筒箭毒堿為非去極化型肌松藥,可阻斷N?膽堿受體產生肌松作用。新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制劑,能抑制膽堿酯酶活性,減少乙酰膽堿的水解,使乙酰膽堿增多而激動N?膽堿受體,從而對抗筒箭毒堿的肌松作用,用于筒箭毒堿過量中毒的解救。14.甲藥對某受體有親和力,無內在活性;乙藥對該受體有親和力,有內在活性,正確的是A、甲藥為激動劑,乙藥為拮抗劑B、甲藥為拮抗劑,乙藥為激動劑C、甲藥為部分激動劑,乙藥為激動劑D、甲藥為拮抗劑,乙藥為部分激動劑E、甲藥為部分激動劑,乙藥為拮抗劑正確答案:B答案解析:甲藥對受體有親和力但無內在活性,為拮抗劑;乙藥對受體有親和力且有內在活性,為激動劑。15.關于青霉素的敘述正確的是A、丙磺舒可促進青霉素的排泄B、在體內主要的消除方式是肝臟代謝C、口服不易被胃酸破壞,吸收多D、不耐酸,不耐青霉素酶,抗菌譜窄,易引起變態(tài)反應E、在體內主要分布在細胞內液正確答案:D答案解析:青霉素不耐酸,口服易被胃酸破壞,吸收少;在體內主要分布于細胞外液;主要以原形經腎排泄;丙磺舒可競爭性抑制青霉素從腎小管分泌,從而延緩青霉素的排泄,提高其血藥濃度;青霉素不耐酸,不耐青霉素酶,抗菌譜窄,易引起變態(tài)反應。16.可口服的頭孢菌素類藥物是()。A、頭孢他啶B、頭孢哌酮C、頭孢氨芐D、頭孢唑啉E、頭孢曲松正確答案:C答案解析:頭孢氨芐是第一代頭孢菌素類抗生素,可口服給藥。頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢曲松主要通過注射給藥,頭孢唑啉雖也有注射劑型,但也有口服制劑,不過題目強調可口服的,頭孢氨芐更具代表性。17.有關被動擴散的特征不正確的是A、不需要載體進行轉運B、不消耗能量C、具有飽和現(xiàn)象D、由高濃度向低濃度轉運E、轉運速度與膜兩側的濃度成正比正確答案:C答案解析:被動擴散是指物質從高濃度一側向低濃度一側的跨膜轉運,不消耗能量,不需要載體,轉運速度與膜兩側的濃度成正比,無飽和現(xiàn)象。而具有飽和現(xiàn)象是載體介導的轉運(如主動轉運和易化擴散)的特點。18.患者因失眠睡前服用苯巴比妥鈉l00mg,第二天上午呈現(xiàn)宿醉現(xiàn)象,這屬于A、繼發(fā)反應B、變態(tài)反應C、停藥反應D、后遺效應E、副作用正確答案:D答案解析:后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。苯巴比妥鈉服用后第二天上午呈現(xiàn)宿醉現(xiàn)象,是藥物作用消失后遺留的反應,屬于后遺效應。19.強心苷增強心肌收縮力的機制是A、抑制Na+,K+-ATP酶B、抑制碳酸酐酶C、血管緊張素轉化酶D、抑制膽堿酯酶E、激動單胺氧化酶正確答案:A答案解析:強心苷能選擇性地與心肌細胞膜上的Na?,K?-ATP酶結合,抑制其活性,使鈉泵失靈,導致細胞內Na?增多,K?減少。細胞內Na?增多后,又通過Na?-Ca2?雙向交換機制,或使Na?內流減少,Ca2?外流減少,或使Na?外流增加,Ca2?內流增加,最終使心肌細胞內Ca2?濃度增加,心肌收縮力增強。20.藥物的腸肝循環(huán)影響了藥物在體內的()。A、起效快慢B、代謝快慢C、作用持續(xù)時間D、與血漿蛋白結合E、解離度正確答案:C答案解析:藥物的腸肝循環(huán)指藥物經肝臟進入膽汁,排泄到腸道后,在腸道又被重新吸收進入肝臟的循環(huán)過程。這使得藥物在體內停留時間延長,從而影響藥物的作用持續(xù)時間。起效快慢主要取決于藥物的吸收速度等;代謝快慢主要與肝臟等器官的代謝酶活性等有關;與血漿蛋白結合主要取決于藥物與血漿蛋白的親和力等;解離度主要與藥物的化學性質及所處環(huán)境pH等有關。所以腸肝循環(huán)主要影響藥物在體內的作用持續(xù)時間。21.乙酰半胱氨酸屬于()。A、止瀉藥B、止吐藥C、鎮(zhèn)咳藥D、平喘藥E、祛痰藥正確答案:E答案解析:乙酰半胱氨酸能使痰液中糖蛋白多肽鏈中的二硫鍵斷裂,降低痰液的黏滯性,從而使痰液易于咳出,屬于祛痰藥。22.內因子缺乏可引起A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細胞性貧血C、惡性貧血D、溶血性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:C答案解析:內因子由胃黏膜壁細胞分泌,它可與維生素B??結合,防止維生素B??被消化液破壞,并促進其在回腸的吸收。當內因子缺乏時,維生素B??吸收障礙,可引起巨幼細胞貧血,其中又稱為惡性貧血。缺鐵性貧血主要是由于鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多等原因導致;溶血性貧血是紅細胞遭到破壞,壽命縮短引起;再生障礙性貧血是多種原因導致的骨髓造血功能衰竭。23.關于可待因鎮(zhèn)咳作用的正確論述是()。A、對咳嗽中樞的抑制作用比嗎啡強B、主要用于劇烈干咳C、主要用于多痰的咳嗽D、鎮(zhèn)咳劑量時即可明顯抑制呼吸E、主要通過化痰作用鎮(zhèn)咳正確答案:B答案解析:可待因主要用于劇烈干咳,其鎮(zhèn)咳作用強度約為嗎啡的1/4,鎮(zhèn)咳劑量時對呼吸抑制作用較輕,不是通過化痰作用鎮(zhèn)咳,所以主要用于無痰干咳而不是多痰咳嗽,故答案選B。24.西咪替丁抗消化性潰瘍的機制是()。A、使胃黏液分泌增加,保護潰瘍面B、阻斷H2受體C、阻斷M受體D、直接中和胃酸E、抑制胃壁細胞質子泵正確答案:B答案解析:西咪替丁為H2受體阻斷劑,通過阻斷H2受體,減少胃酸分泌,從而發(fā)揮抗消化性潰瘍的作用。選項A是一些黏膜保護劑的作用機制;選項C中阻斷M受體的藥物主要影響胃腸蠕動等;選項D直接中和胃酸的是碳酸氫鈉等;選項E抑制胃壁細胞質子泵的是質子泵抑制劑如奧美拉唑等。25.多潘立酮為A、抗消化性潰瘍藥B、胃動力藥C、止吐藥D、抗肝病藥E、抗酸藥正確答案:B26.具有耳毒性的藥物是A、慶大霉素B、氟康唑C、四環(huán)素D、頭孢唑林E、阿莫西林正確答案:A答案解析:慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,具有耳毒性,可引起前庭功能和耳蝸神經損害。頭孢唑林、阿莫西林主要不良反應為胃腸道反應等;四環(huán)素主要不良反應有胃腸道反應、二重感染等;氟康唑主要不良反應有消化道反應、肝毒性等,一般無耳毒性。27.硫脲類藥物用于治療()。A、精神病B、糖尿病C、支氣管哮喘D、甲亢E、高血壓正確答案:D答案解析:硫脲類藥物主要通過抑制甲狀腺過氧化物酶,進而抑制甲狀腺激素的合成,用于治療甲亢。支氣管哮喘一般用支氣管舒張劑、糖皮質激素等治療;高血壓用降壓藥治療;精神病有相應的抗精神病藥物;糖尿病主要用降糖藥或胰島素治療。28.具有收斂作用的止瀉藥是A、地酚諾酯B、鞣酸蛋白C、阿片制劑D、次碳酸鉍E、藥用炭正確答案:D29.鹽酸哌替啶屬A、局麻藥B、麻醉性鎮(zhèn)痛藥C、全麻藥D、解熱鎮(zhèn)痛藥E、抗精神失常藥正確答案:B答案解析:鹽酸哌替啶是一種人工合成的麻醉性鎮(zhèn)痛藥,主要用于各種劇痛,如創(chuàng)傷性疼痛、手術后疼痛等。它通過激動阿片受體發(fā)揮作用,能緩解疼痛并產生鎮(zhèn)靜作用。30.藥物代謝的主要器官是A、皮膚B、肝臟C、腎臟D、腦E、膽汁正確答案:B答案解析:肝臟是藥物代謝的主要器官,藥物進入人體后,大部分在肝臟進行代謝轉化,使藥物的化學結構發(fā)生改變,成為代謝產物。腎臟主要是藥物排泄的重要器官;膽汁參與部分藥物及其代謝產物的排泄;皮膚、腦一般不是藥物代謝的主要場所。31.屬于組胺H2受體拮抗劑的藥物是()。A、阿司咪唑B、鹽酸賽庚啶C、鹽酸異丙嗪D、鹽酸雷尼替丁E、馬來酸氯苯那敏正確答案:D答案解析:組胺H2受體拮抗劑主要有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。選項A阿司咪唑是抗組胺藥;選項B鹽酸賽庚啶是抗組胺藥;選項C鹽酸異丙嗪是抗組胺藥;選項E馬來酸氯苯那敏是抗組胺藥。只有鹽酸雷尼替丁屬于組胺H2受體拮抗劑。32.可以翻轉腎上腺素升壓作用的是A、N受體阻斷藥B、M受體阻斷藥C、β受體阻斷藥D、α受體阻斷藥E、H受體阻斷藥正確答案:D答案解析:腎上腺素升壓作用是由于激動α受體收縮血管引起,α受體阻斷藥可阻斷α受體,從而翻轉腎上腺素的升壓作用,使血壓下降。33.維生素K過量引起的凝血功能亢進,用何種藥物對抗A、魚精蛋白B、葉酸C、香豆素類D、氨甲苯酸E、尿激酶正確答案:C答案解析:維生素K是香豆素類抗凝劑的拮抗劑,當維生素K過量引起凝血功能亢進時,可用香豆素類藥物對抗。魚精蛋白用于對抗肝素過量;葉酸用于治療巨幼細胞貧血等;氨甲苯酸是抗纖溶藥;尿激酶是溶栓藥,均與對抗維生素K過量無關。34.糖皮質激素的藥理作用不包括A、刺激骨髓造血功能B、免疫抑制作用C、酶抑制作用D、抗炎作用E、中樞興奮作用正確答案:C答案解析:糖皮質激素的藥理作用包括抗炎、免疫抑制、抗休克、中樞興奮、刺激骨髓造血等作用。酶抑制作用不屬于糖皮質激素的藥理作用。35.氨甲苯酸屬于()。A、止吐藥B、止血藥C、鎮(zhèn)痛藥D、鎮(zhèn)咳藥E、止瀉藥正確答案:B答案解析:氨甲苯酸是一種抗纖維蛋白溶解藥,能競爭性抑制纖溶酶原激活因子,使纖溶酶原不能轉變?yōu)槔w溶酶,從而抑制纖維蛋白的溶解,達到止血的目的,屬于止血藥。36.注射吸收差,只適用于診斷與過敏試驗的是A、皮內注射B、腹腔注射C、皮下注射D、鞘內注射E、靜脈注射正確答案:A答案解析:皮內注射是將藥物注入表皮與真皮之間,此部位血管細小,藥物吸收差,只適用于診斷與過敏試驗。皮下注射吸收較皮內注射快,靜脈注射藥物直接進入血液循環(huán),吸收最快,鞘內注射主要用于注入藥物到蛛網膜下腔,腹腔注射可使藥物通過腹膜吸收入血,它們均不符合只適用于診斷與過敏試驗且吸收差這一特點。37.血漿半衰期的表示符號是()。A、ED50B、LD50C、t1/2D、LD50/ED50E、ED50/LD50正確答案:C答案解析:血漿半衰期的表示符號是t1/2,它反映了藥物在體內消除的速度。38.主要用于誘導麻醉和基礎麻醉的藥物是A、硫噴妥鈉B、氟烷C、利多卡因D、丁卡因E、氧化亞氮正確答案:A答案解析:硫噴妥鈉是超短效巴比妥類藥物,靜脈注射后幾秒鐘即可進入腦組織,麻醉作用迅速,無興奮期,主要用于誘導麻醉和基礎麻醉。氧化亞氮主要用于與其他全麻藥配伍應用;丁卡因主要用于表面麻醉;利多卡因主要用于局部麻醉、抗心律失常等;氟烷是吸入性麻醉藥。39.酚妥拉明是A、M受體激動藥B、N受體激動藥C、α受體阻斷藥D、β受體激動藥E、DA受體阻斷藥正確答案:C答案解析:酚妥拉明為α受體阻斷藥,能競爭性地阻斷α受體而擴張血管,使外周血管阻力降低,血壓下降,對α1和α2受體均有作用。40.下列藥物屬氨基糖苷類抗生素的是A、阿莫西林B、慶大霉素C、阿奇霉素D、青霉素E、林可霉素正確答案:B答案解析:氨基糖苷類抗生素包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星等。阿莫西林屬于β-內酰胺類抗生素;林可霉素屬于林可酰胺類抗生素;青霉素屬于β-內酰胺類抗生素;阿奇霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素。41.下列關于利多卡因特點的描述不正確的是A、安全范圍大B、可用于各種局麻給藥C、可穿透黏膜,作用比普魯卡因快、強、持久D、有抗心律失常作用E、主要用于表面麻醉和腰麻正確答案:E答案解析:利多卡因主要用于傳導麻醉、硬膜外麻醉、浸潤麻醉等多種局麻方式,較少用于表面麻醉和腰麻。它安全范圍大,有抗心律失常作用,可穿透黏膜,作用比普魯卡因快、強、持久,能用于各種局麻給藥。42.急診搶救中,若病人出現(xiàn)呼吸、心跳均停止,此時除進行人工呼吸、胸外心臟按壓外,還需采取的搶救措施是()。A、洋地黃心室內注射B、阿托品心室內注射C、利多卡因心室內注射D、腎上腺素心室內注射E、去甲腎上腺素腹腔注射正確答案:D答案解析:腎上腺素是心肺復蘇中的常用藥物,可用于心臟驟停的搶救,心室內注射能快速發(fā)揮作用,增強心肌收縮力,提高心率,有助于恢復自主循環(huán)。洋地黃主要用于治療心力衰竭等,不適用于心臟驟停緊急搶救;去甲腎上腺素主要用于抗休克等,一般不用于心臟驟停時心室內注射;阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、改善微循環(huán)等,對心臟驟停不是主要搶救用藥;利多卡因主要用于心律失常的治療,不是心臟驟停的首選搶救藥物。43.屬于糖皮質激素類藥的是()。A、黃體酮B、胰島素C、醛固酮D、氫化可的松E、己烯雌酚正確答案:D答案解析:糖皮質激素類藥主要包括氫化可的松、潑尼松、地塞米松等。醛固酮屬于鹽皮質激素;己烯雌酚是人工合成的非甾體雌激素;黃體酮是孕激素;胰島素是降血糖藥。44.有機磷酸酯類中毒癥狀中,不屬于M樣癥狀的是A、肌肉震顫B、腹痛腹瀉C、流涎流淚D、小便失禁E、瞳孔縮小正確答案:A答案解析:有機磷酸酯類中毒的M樣癥狀主要包括瞳孔縮小、視力模糊、流涎、出汗、支氣管平滑肌收縮和腺體分泌增加而引起呼吸困難、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及小便失禁、心動過緩、血壓下降等。肌肉震顫屬于N樣癥狀。45.地西泮(安定)的主要作用機制是A、直接抑制中樞B、誘導生成新蛋白C、作用于GABA受體,增強體內抑制性遞質作用D、作用于苯二氮卓受體,增強GABA的抑制作用E、增加多巴胺刺激的cAMP活性正確答案:D答案解析:地西泮作用于苯二氮卓受體,促進GABA與GABA受體結合,使Cl?通道開放頻率增加,Cl?內流增多,從而增強GABA的抑制效應。46.過敏性休克的首選藥是A、腎上腺素B、異丙腎上腺素C、葡萄糖酸鈣D、多巴酚丁胺E、去氧腎上腺素正確答案:A答案解析:過敏性休克時,腎上腺素為首選藥。它能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管平滑肌等,可迅速緩解過敏性休克所致的心跳微弱、血壓下降、喉頭水腫和支氣管黏膜水腫以及支氣管平滑肌痙攣引起的呼吸困難等癥狀。47.下列不是胺碘酮的適應證的是A、頑固性室性心律失常B、心房纖顫C、反復發(fā)作的室上性心動過速D、慢性心功能不全E、預激綜合征伴室上性心動過速正確答案:D答案解析:胺碘酮適用于各種室上性與室性心律失常,如心房纖顫、反復發(fā)作的室上性心動過速、頑固性室性心律失常、預激綜合征伴室上性心動過速等。慢性心功能不全不是胺碘酮的適應證。48.下列有關胰島素制劑的描述不正確的是A、低精蛋白鋅胰島素是中效的B、甘精胰島素是超長效的C、精蛋白鋅胰島素是長效的D、精蛋白鋅胰島素是短效的E、正規(guī)胰島素是短效的正確答案:D答案解析:精蛋白鋅胰島素是長效胰島素制劑,不是短效的。選項A,低精蛋白鋅胰島素是中效胰島素;選項B,甘精胰島素是超長效胰島素;選項C,精蛋白鋅胰島素是長效胰島素;選項E,正規(guī)胰島素即短效胰島素。49.肝腸循環(huán)可影響A、藥物的分布B、藥物起效的快慢C、藥物的消除D、藥物作用的時間長短E、藥物的代謝正確答案:D答案解析:肝腸循環(huán)可使藥物在體內停留時間延長,從而影響藥物作用的時間長短。肝腸循環(huán)主要涉及藥物在肝臟和腸道之間的循環(huán)過程,對藥物代謝、起效快慢、消除及分布的直接影響相對較小。50.蘭索拉唑抗消化性潰瘍的機制是抑制A、膽堿酯酶B、前列腺素合成酶C、血管緊張素Ⅰ轉化酶D、H+,K+-ATP酶E、Na+,K+-ATP酶正確答案:D答案解析:蘭索拉唑屬于質子泵抑制劑,其抗消化性潰瘍的機制是抑制胃壁細胞H?,K?-ATP酶(質子泵)的活性,從而抑制胃酸分泌,發(fā)揮抗?jié)冏饔谩?1.地西泮藥理作用不包括A、中樞性肌松B、抗焦慮C、鎮(zhèn)靜催眠D、抗抑郁E、抗癲癇正確答案:D答案解析:地西泮主要有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌松等作用,不具有抗抑郁作用。52.藥物的生物利用度的含義是指A、藥物吸收進入體循環(huán)的百分率B、藥物吸收進入體循環(huán)的快慢C、藥物能吸收進入體內達到作用點的分量D、藥物吸收進入體內的相對速度E、藥物能通過胃腸道進入肝門脈循環(huán)的分量正確答案:A答案解析:生物利用度是指藥物吸收進入體循環(huán)的百分率,它反映了藥物被機體吸收利用的程度。選項B藥物吸收進入體循環(huán)的快慢主要體現(xiàn)的是藥物吸收速度;選項C藥物能吸收進入體內達到作用點的分量表述不準確;選項D藥物吸收進入體內的相對速度強調的是速度方面;選項E藥物能通過胃腸道進入肝門脈循環(huán)的分量只是生物利用度的一部分情況,不全面。所以生物利用度的含義是指藥物吸收進入體循環(huán)的百分率。53.常用于暈車暈船的藥物是()。A、苯海拉明B、氯苯那敏C、阿司咪唑D、賽庚啶E、特非那定正確答案:A答案解析:苯海拉明能競爭性阻斷H1受體而產生抗過敏作用,同時還可消除或減輕鼻塞、打噴嚏、流鼻涕以及各種過敏癥狀,并具有鎮(zhèn)靜作用,是常用于暈車暈船的藥物。氯苯那敏主要用于緩解過敏性鼻炎、皮膚黏膜過敏等;阿司咪唑、特非那定是長效的H1受體拮抗劑,主要用于防治過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹及其他過敏性皮膚??;賽庚啶主要用于過敏性疾病、偏頭痛、支氣管哮喘等。54.葉酸可用于治療A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細胞性貧血C、惡性貧血D、溶血性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:B答案解析:葉酸作為補充治療用于各種原因所致的巨幼紅細胞性貧血,與維生素B12共同促進紅細胞的發(fā)育和成熟。缺鐵性貧血主要用鐵劑治療;惡性貧血需用維生素B12治療;溶血性貧血的治療主要是針對病因,一般不用葉酸;再生障礙性貧血主要采用免疫抑制治療、促造血治療等,葉酸一般不用于其治療。55.抗甲狀腺藥甲巰咪唑的作用機制是A、直接拮抗已合成的甲狀腺素B、使促甲狀腺激素釋放減少C、直接拮抗促甲狀腺激素D、抑制甲狀腺細胞內過氧化物酶E、抑制甲狀腺釋放正確答案:D答案解析:甲巰咪唑的作用機制是抑制甲狀腺細胞內過氧化物酶,從而阻礙甲狀腺激素的合成。它不抑制甲狀腺釋放,也不是直接拮抗已合成的甲狀腺素、促甲狀腺激素,也不會使促甲狀腺激素釋放減少。56.既可用于厭氧菌感染,也可用于阿米巴肝膿腫的藥物是()。A、替硝唑B、兩性霉素BC、氯喹D、依米丁E、乙酰胂胺正確答案:A答案解析:替硝唑對厭氧菌具有較強的抗菌活性,對阿米巴原蟲也有抑制作用,可用于厭氧菌感染及阿米巴肝膿腫等的治療。兩性霉素B主要用于治療深部真菌感染;氯喹主要用于治療瘧疾等;依米丁主要用于治療阿米巴病,但毒性較大;乙酰胂胺主要用于治療陰道滴蟲病等,均不符合題意。57.無平喘作用的藥物是A、可待因B、異丙腎上腺素C、克倫特羅D、麻黃堿E、氨茶堿正確答案:A答案解析:可待因主要作用是鎮(zhèn)咳,無明顯平喘作用。麻黃堿、異丙腎上腺素、氨茶堿、克倫特羅都有平喘作用。麻黃堿可直接激動α、β受體,也可促進去甲腎上腺素能神經末梢釋放遞質而間接發(fā)揮作用,可用于預防支氣管哮喘發(fā)作和輕癥的治療等;異丙腎上腺素激動β受體,作用于支氣管平滑肌可舒張支氣管;氨茶堿能松弛支氣管平滑肌,對痙攣狀態(tài)的平滑肌作用尤為明顯;克倫特羅是β?受體激動劑,可舒張支氣管平滑肌,有平喘作用。58.細胞增殖周期的S期是指()。A、靜止期B、DNA合成前期C、DNA合成期D、DNA合成后期E、有絲分裂期正確答案:C答案解析:S期即DNA合成期,該時期細胞主要進行DNA的復制,為細胞分裂做準備。59.患者女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點滴。治療中發(fā)現(xiàn)點滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,患者述說疼痛。此時應給的藥物治療是A、普萘洛爾B、阿托品C、普魯卡因胺D、酚妥拉明E、利多卡因正確答案:D答案解析:酚妥拉明為α受體阻滯劑,能擴張血管,改善微循環(huán),可對抗去甲腎上腺素引起的局部血管收縮,緩解局部皮膚蒼白、發(fā)涼及疼痛等癥狀。普萘洛爾是β受體阻滯劑,主要用于心律失常等,不能對抗去甲腎上腺素的縮血管作用。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、改善微循環(huán)等,但對去甲腎上腺素局部血管收縮作用針對性不強。利多卡因主要用于局部麻醉和心律失常治療。普魯卡因胺主要用于心律失常治療。所以應選酚妥拉明。60.某患者眼瞼下垂、咀嚼和吞咽困難、肢體無力,診斷為重癥肌無力。首選的治療藥物為()。A、毛果蕓香堿B、毒扁豆堿C、依酚氯銨D、新斯的明E、阿托品正確答案:D答案解析:新斯的明可抑制膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體,其對骨骼肌興奮作用較強,興奮骨骼肌作用機制包括:抑制膽堿酯酶、直接激動骨骼肌運動終板上的N?受體、促進運動神經末梢釋放乙酰膽堿,可改善重癥肌無力癥狀,是治療重癥肌無力的首選藥物。毛果蕓香堿主要用于青光眼等;毒扁豆堿主要用于青光眼等;依酚氯銨主要用于診斷重癥肌無力;阿托品是抗膽堿藥。61.治療心源性哮喘的藥物是A、氯丙那林B、異丙腎上腺素C、色甘酸鈉D、嗎啡E、曲馬朵正確答案:D答案解析:心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水腫等引起的發(fā)作性氣喘。嗎啡可抑制呼吸中樞,降低其對CO?的敏感性,使呼吸變慢變深;同時可擴張外周血管,減輕心臟負擔;還能消除患者的焦慮、緊張情緒,從而緩解心源性哮喘癥狀。氯丙那林主要用于支氣管哮喘等;異丙腎上腺素用于支氣管哮喘等;色甘酸鈉主要用于預防哮喘發(fā)作;曲馬朵主要用于中度至重度疼痛。62.藥物的安全指數是指A、ED50/LD50B、LD5/ED95C、ED5/LD95D、LD50/ED50E、LD95/ED50正確答案:B63.普魯卡因不用作表面麻醉的主要原因是A、麻醉強度弱B、麻醉維持時間短C、毒性大D、刺激性強E、穿透力弱正確答案:E答案解析:普魯卡因對黏膜的穿透力弱,所以一般不用作表面麻醉。而刺激性強、麻醉強度弱、麻醉維持時間短、毒性大不是其不用作表面麻醉的主要原因。64.依那普利屬于A、抗高血壓藥B、利尿藥C、抗慢性心功能不全藥D、抗心絞痛藥E、脫水藥正確答案:A答案解析:依那普利是一種血管緊張素轉換酶抑制劑,主要用于治療高血壓,通過抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而降低血壓。65.關于磺酰脲類降血糖的作用機制不正確的是A、刺激胰島B細胞釋放胰島素B、降低血清糖原水平C、增加胰島素與靶組織的結合能力D、對胰島功能尚存的患者有效E、對正常人血糖無明顯影響正確答案:E答案解析:磺酰脲類降血糖作用機制主要是刺激胰島B細胞釋放胰島素,降低血清糖原水平,增加胰島素與靶組織的結合能力,對胰島功能尚存的患者有效,可降低正常人血糖,故E選項說法錯誤。66.首劑減量并于睡前服用的降壓藥是()。A、普萘洛爾B、卡維地洛C、尼群地平D、吲達帕胺E、哌唑嗪正確答案:E答案解析:哌唑嗪是α受體阻滯劑,首次給藥可致嚴重的直立性低血壓、暈厥、心悸等,稱為“首劑現(xiàn)象”,所以首劑減量并于睡前服用。普萘洛爾、卡維地洛等β受體阻滯劑一般無首劑現(xiàn)象;尼群地平是CCB類降壓藥,吲達帕胺是利尿劑,通常也不存在首劑需要特殊處理的情況。67.青霉素的優(yōu)點是()。A、耐酶B、耐酸C、對敏感菌高效低毒D、不易過敏E、性質穩(wěn)定正確答案:C答案解析:青霉素的優(yōu)點是對敏感菌高效低毒。青霉素對革蘭陽性球菌、革蘭陽性桿菌、革蘭陰性球菌以及各種螺旋體均有很強的殺菌作用,抗菌活性高,且毒性低。其性質不穩(wěn)定,不耐酸、不耐酶,容易引起過敏反應。68.特布他林平喘作用的機制是A、激動β2受體B、阻斷H1受體C、抑制過敏介質釋放D、阻斷β1受體E、抗炎、抗免疫正確答案:A答案解析:特布他林平喘作用機制主要是激動β2受體,從而松弛支氣管平滑肌,達到平喘效果。它對β1受體作用較弱,無阻斷H1受體、抑制過敏介質釋放、阻斷β1受體以及抗炎、抗免疫等作用機制。69.糖皮質激素的藥理作用不包括A、抗炎B、降血糖C、抗休克D、抗毒E、抗免疫正確答案:B答案解析:糖皮質激素的藥理作用主要有抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克等,一般會使血糖升高而不是降低。70.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應是()。A、過敏反應B、中樞神經系統(tǒng)反應C、再生障礙性貧血D、粒細胞缺乏癥E、消化系統(tǒng)反應正確答案:D答案解析:硫脲類抗甲狀腺藥常見的不良反應有瘙癢、藥疹等過敏反應,多數情況下可以通過對癥處理緩解。粒細胞缺乏癥是最嚴重的不良反應,發(fā)生率約0.3%~0.6%,老年人較易發(fā)生,嚴重者可危及生命。中樞神經系統(tǒng)反應、消化系統(tǒng)反應相對少見且一般不嚴重。再生障礙性貧血并非硫脲類抗甲狀腺藥的典型嚴重不良反應。71.急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥是A、利多卡因B、維拉帕米C、普魯卡因胺D、苯妥英鈉E、胺碘酮正確答案:A答案解析:利多卡因是急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。利多卡因對室性心律失常有效,尤其適用于急性心肌梗死伴發(fā)的室性心律失常。普魯卡因胺主要用于室性心律失常,但不是急性心肌梗死引起室性心律失常的首選;苯妥英鈉主要用于洋地黃中毒引起的心律失常;維拉帕米主要用于室上性心律失常;胺碘酮可用于多種心律失常,但一般不作為急性心肌梗死引起室性心律失常的首選。72.氯丙嗪阻斷催吐化學感受區(qū)的D2受體可產生A、抗精神病作用B、鎮(zhèn)吐作用C、體溫調節(jié)失靈D、帕金森綜合征E、巨人癥的治療正確答案:B答案解析:氯丙嗪阻斷催吐化學感受區(qū)的D2受體,可對抗去水嗎啡引起的嘔吐,產生鎮(zhèn)吐作用。它的抗精神病作用主要是通過阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質系統(tǒng)的D2受體;體溫調節(jié)失靈是因為其阻斷體溫調節(jié)中樞的D2受體;帕金森綜合征是由于阻斷黑質-紋狀體通路的D2受體;巨人癥的治療是生長激素過多導致,與氯丙嗪阻斷催吐化學感受區(qū)的D2受體無關。73.有支氣管哮喘及機械性腸梗阻的患者應禁用A、新斯的明B、阿托品C、后馬托品D、東莨菪堿E、山莨菪堿正確答案:A答案解析:新斯的明可興奮胃腸道平滑肌,使腸蠕動增強,對于機械性腸梗阻患者可加重病情,同時新斯的明還可誘發(fā)或加重支氣管哮喘,所以有支氣管哮喘及機械性腸梗阻的患者應禁用新斯的明。74.甲氧氯普胺屬于()。A、利尿藥B、止吐藥C、止血藥D、止瀉藥E、利膽藥正確答案:B答案解析:甲氧氯普胺是一種多巴胺受體阻斷劑,具有強大的中樞性鎮(zhèn)吐作用,所以屬于止吐藥。75.對乙酰氨基酚解熱作用的機制是抑制A、膽堿酯酶B、前列腺素合成酶C、血管緊張素Ⅰ轉化酶D、H+,K+-ATP酶E、Na+,K+-ATP酶正確答案:B答案解析:對乙酰氨基酚的解熱作用機制是通過抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞前列腺素(PG)的合成及釋放,而產生周圍血管擴張,引起出汗以達到解熱作用,同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產生鎮(zhèn)痛效果。76.下列關于地西泮(安定)的說法不正確的是A、口服安全范圍較大B、其作用是間接通過增強GABA實現(xiàn)C、長期應用可產生耐受性D、大劑量對呼吸中樞有抑制作用E、為典型的藥酶誘導劑正確答案:E答案解析:地西泮口服安全范圍較大,其作用是間接通過增強GABA實現(xiàn),長期應用可產生耐受性,大劑量對呼吸中樞有抑制作用。地西泮是典型的藥酶抑制劑,而不是藥酶誘導劑,所以E選項錯誤。77.左旋咪唑屬于()。A、抗瘧藥B、抗滴蟲病藥C、抗血吸蟲病藥D、驅腸蟲藥E、抗絲蟲病藥正確答案:D答案解析:左旋咪唑是一種廣譜驅腸蟲藥,主要用于治療蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲感染。它通過抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使延胡索酸不能還原為琥珀酸,從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產生,使蟲體肌肉麻痹而隨糞便排出體外。78.維生素K屬A、抗貧血藥B、止血藥C、升高白細胞藥D、抗凝血藥E、抗血小板藥正確答案:B答案解析:維生素K是促進血液凝固的化學物質之一,屬于止血藥,它可以促進肝臟合成凝血因子,從而發(fā)揮止血作用。79.有關恩氟烷的作用特點不正確的是A、不增加心肌對兒茶酚胺的敏感性B、誘導期短C、蘇醒慢D、肌肉松弛作用良好E、反復使用無明顯副作用正確答案:C80.硝酸甘油控制心絞痛發(fā)作時,最佳的給藥途徑是A、氣霧吸入B、口服C、貼劑貼敷胸部皮膚D、舌下含化E、肌內注射正確答案:D答案解析:硝酸甘油舌下含化時,藥物直接經口腔黏膜吸收入血,起效迅速,能快速緩解心絞痛發(fā)作??诜跛岣视蜁涍^胃腸道吸收,進入肝臟后會有首過效應,使藥物生物利用度降低,起效相對較慢。肌內注射、氣霧吸入及貼劑貼敷胸部皮膚等給藥途徑均不如舌下含化起效快,不能及時有效控制心絞痛發(fā)作。81.幾乎無錐體外系反應的藥物是A、氯氮平B、氟哌啶醇C、氟哌利多D、硫利達嗪E、奮乃靜正確答案:A答案解析:氯氮平是一種非典型抗精神病藥物,幾乎無錐體外系反應。氟哌利多、硫利達嗪、奮乃靜、氟哌啶醇均為典型抗精神病藥物,較易出現(xiàn)錐體外系反應。82.治療血吸蟲病療效高、療程短、毒性低的藥物是A、吡喹酮B、乙胺秦C、依米丁D、甲苯達唑E、甲硝唑正確答案:A答案解析:吡喹酮是治療血吸蟲病療效高、療程短、毒性低的藥物。甲苯達唑主要用于治療腸道線蟲病等;乙胺嗪用于治療絲蟲病;甲硝唑主要用于抗厭氧菌等感染;依米丁主要用于治療阿米巴痢疾等,均不符合治療血吸蟲病的特點。83.對乙酰氨基酚屬于A、抗高血壓藥B、抗慢性心功能不全藥C、麻醉性鎮(zhèn)痛藥D、中樞興奮藥E、解熱鎮(zhèn)痛藥正確答案:E答案解析:對乙酰氨基酚具有解熱、鎮(zhèn)痛作用,屬于解熱鎮(zhèn)痛藥。它通過抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞前列腺素(PGE1)的合成及釋放,而產生周圍血管擴張,引起出汗以達到解熱作用,同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產生鎮(zhèn)痛效果。84.阿托品對眼的作用是A、散瞳、升高眼壓、視近物不清B、散瞳、升高眼壓、視遠物不清C、縮瞳、降低眼壓、視遠物不清D、縮瞳、降低眼壓、視近物不清E、散瞳、降低眼壓、視近物不清正確答案:A答案解析:阿托品對眼的作用是散瞳、升高眼壓、調節(jié)麻痹,導致視近物不清。阿托品阻斷瞳孔括約肌上的M受體,使瞳孔括約肌松弛,引起散瞳;同時使前房角間隙變窄,阻礙房水回流,導致眼壓升高;還使睫狀肌松弛,懸韌帶拉緊,晶狀體變扁平,屈光度降低,視近物模糊不清,視遠物清晰。85.靜脈注射某藥,X0=30mg,若初始血藥濃度為15μ/ml,其表觀分布容積V為A、10LB、5LC、3LD、2LE、15L正確答案:D答案解析:初始血藥濃度\(C_0=\frac{X_0}{V}\),已知\(X_0=30mg=30000μg\),\(C_0=15μg/ml\),則\(V=\frac{X_0}{C_0}=\frac{30000}{15}=2000ml=2L\),所以其表觀分布容積\(V\gt2L\)。86.對陰道滴蟲有強大殺滅作用的藥物是A、甲硝唑B、丙咪嗪C、氟康唑D、乙胺嗪E、青蒿素正確答案:A答案解析:甲硝唑對陰道滴蟲有強大殺滅作用,是治療陰道滴蟲病的首選藥。乙胺嗪主要用于治療絲蟲??;青蒿素主要用于治療瘧疾;丙咪嗪是抗抑郁藥;氟康唑主要用于抗真菌。87.具有抗血小板聚集作用的是()。A、雙嘧達莫B、維生素KC、葉酸D、華法林E、奧美拉唑正確答案:A答案解析:雙嘧達莫通過抑制磷酸二酯酶,減少cAMP的降解,使血小板內cAMP濃度增高,從而抑制血小板的聚集。維生素K主要參與凝血因子的合成;葉酸參與核酸代謝;華法林是香豆素類抗凝劑;奧美拉唑是質子泵抑制劑,它們均不具有抗血小板聚集作用。88.下列說法正確的是A、弱酸性藥物在酸性環(huán)境中排泄減少B、所有的給藥途徑都有首關消除C、藥物與血漿蛋白結合后,持久失去活性D、與影響肝藥酶的藥物合用時,藥物應增加劑量E、弱堿性藥物在酸性環(huán)境中易于吸收正確答案:A答案解析:弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度減小,脂溶性增加,易于吸收,排泄減少,A正確;口服給藥有首關消除,其他給藥途徑沒有,B錯誤;藥物與血漿蛋白結合后暫時失去活性,C錯誤;與影響肝藥酶的藥物合用時,藥物應調整劑量,但不一定增加劑量,D錯誤;弱堿性藥物在酸性環(huán)境中解離度增大,脂溶性減小,不易于吸收,E錯誤。89.藥物的效價是指A、藥物達到一定效應時所需的劑量B、引起50%動物陽性反應的劑量C、引起藥理效應的最小劑量D、治療量的最大極限E、藥物的最大效應正確答案:A答案解析:效價強度是指能引起等效反應(一般采用50%效應量)的相對濃度或劑量,其值越小則強度越大,即藥物達到一定效應時所需的劑量。B選項是半數有效量的概念;C選項是最小有效量的概念;D選項是極量的概念;E選項是藥物的最大效應即效能的概念。90.新斯的明不能應用的情況是A、筒箭毒堿中毒解救B、重癥肌無力C、琥珀膽堿中毒D、腹氣脹、尿潴留E、陣發(fā)性室上性心動過速正確答案:C答案解析:新斯的明能抑制假性膽堿酯酶活性,可加強和延長琥珀膽堿的作用,因此琥珀膽堿中毒不能用新斯的明解救,而筒箭毒堿中毒解救可用新斯的明;新斯的明可用于重癥肌無力、陣發(fā)性室上性心動過速、腹氣脹和尿潴留等。91.有關藥物在體內的轉運,不正確的說法是A、血液循環(huán)與淋巴系統(tǒng)構成體循環(huán)B、藥物主要通過血液循環(huán)轉運C、某些特定物質如脂肪、蛋白質等大分子物質轉運必須依賴淋巴系統(tǒng)D、某些病變使淋巴系統(tǒng)成為病灶時,必須使藥物向淋巴系統(tǒng)轉運E、淋巴系統(tǒng)可使藥物通過肝從而產生首過作用正確答案:E答案解析:血液循環(huán)與淋巴系統(tǒng)構成體循環(huán),藥物主要通過血液循環(huán)轉運,某些特定物質如脂肪、蛋白質等
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