2025年大學(xué)一年級(jí)（護(hù)理學(xué)）護(hù)理應(yīng)用階段測試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念指的是（）A.預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境B.病人、健康、社會(huì)、護(hù)理C.人、環(huán)境、健康、護(hù)理D.人、環(huán)境、健康、預(yù)防2.下列關(guān)于護(hù)理程序的描述，正確的是（）A.是一種技術(shù)操作的程序B.是一種護(hù)理工作的簡化形式C.是一種護(hù)理工作的分工類型D.是一種系統(tǒng)地解決問題的方法3.患者，男性，30歲。因車禍?zhǔn)軅朐海裰静磺?，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意（）A.動(dòng)作輕柔B.先取下義齒C.夾緊棉球D.觀察口腔黏膜4.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.遮擋患者，保護(hù)隱私C.水溫應(yīng)在50-52℃D.按順序擦拭，先擦拭面部5.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是6.下列關(guān)于無菌技術(shù)的操作原則，錯(cuò)誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一人使用D.無菌包打開后有效期為24小時(shí)7.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.滴管有裂隙B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快8.輸血過程中，患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即停止輸血B.通知醫(yī)生C.給予氧氣吸入D.雙側(cè)腰部封閉9.下列不屬于治療飲食的是（）A.高熱量飲食B.高脂肪飲食C.低蛋白飲食D.低鹽飲食10.患者，女性，50歲。因膽囊炎入院，醫(yī)生給予禁食、胃腸減壓等處理，其目的是（）A.減少膽汁分泌B.減輕腹脹C.防止感染擴(kuò)散D.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)11.測量血壓時(shí)，下列操作正確的是（）A.測量前患者需安靜休息15分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.聽診器胸件置于袖帶內(nèi)D.放氣速度宜快12.正常成人安靜時(shí)的脈率為（）A.60-80次/分鐘B.60-100次/分鐘C.80-100次/分鐘D.80-120次/分鐘13.下列關(guān)于呼吸的描述，正確的是（）A.呼吸與脈搏的比例為1:4B.男性呼吸較女性快C.小兒呼吸較成人慢D.老年人呼吸較淺快14.患者，男性，65歲。慢性阻塞性肺疾病，近日咳嗽、咳痰加重，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是（）A.仰臥位B.俯臥位C.半坐臥位D.頭低足高位15.為患者進(jìn)行吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒16.下列關(guān)于洗胃的描述，錯(cuò)誤的是（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢B.洗胃溶液溫度一般為25-38℃C.洗胃時(shí)應(yīng)先快后慢D.洗胃后應(yīng)記錄洗胃液的量及顏色17.患者，女性，28歲。因失戀服用大量巴比妥鈉后昏迷入院，立即給予洗胃，應(yīng)選擇的洗胃液是（）A.牛奶B.蛋清水C.高錳酸鉀溶液D.碳酸氫鈉溶液18.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述錯(cuò)誤的是（）A.以緩解患者疼痛為主要目的B.提高患者的生命質(zhì)量C.對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理D.主要關(guān)注患者的疾病治療19.護(hù)理記錄單采用PIO格式，其中“O”代表（）A.護(hù)理措施B.護(hù)理效果C.護(hù)理問題D.護(hù)理評(píng)估20.下列屬于護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)的是（）A.患者滿意度B.護(hù)士人數(shù)C.病房面積D.醫(yī)療設(shè)備數(shù)量第II卷（非選擇題共60分）21.（共10分）簡述護(hù)理程序的五個(gè)步驟及其含義。22.（共10分）患者，男性，70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，體溫38.5℃，脈搏102次/分鐘，呼吸24次/分鐘。請(qǐng)為該患者制定一份護(hù)理計(jì)劃，包括護(hù)理問題、護(hù)理措施及預(yù)期目標(biāo)。23.（共10分）簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。24.（共15分）材料：患者，女性，45歲。因子宮肌瘤入院準(zhǔn)備手術(shù)。患者對(duì)手術(shù)非常緊張，擔(dān)心手術(shù)效果及術(shù)后恢復(fù)。問題：（1）作為護(hù)士，如何對(duì)該患者進(jìn)行心理護(hù)理？（2）簡述術(shù)前一般準(zhǔn)備的內(nèi)容。25.（共15分）材料：患者，男性，68歲。因腦梗死導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，生活不能自理。問題：（1）針對(duì)該患者的肢體功能障礙，應(yīng)采取哪些康復(fù)護(hù)理措施？（2）如何預(yù)防該患者發(fā)生壓瘡？答案：1.C2.D3.C4.D5.D6.D7.A8.A9.B10.B11.B12.B13.A14.C15.C16.C17.C18.D19.B20.A21.護(hù)理程序的五個(gè)步驟及其含義：評(píng)估，是有目的、有計(jì)劃地收集服務(wù)對(duì)象生理、心理、社會(huì)、精神及文化等方面的健康資料并進(jìn)行整理，以發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)其健康問題。診斷，是對(duì)評(píng)估所收集的資料進(jìn)行分析，確定服務(wù)對(duì)象的健康問題及引起健康問題的原因，從而做出護(hù)理診斷。計(jì)劃，是針對(duì)護(hù)理診斷制定的具體護(hù)理措施，包括排列護(hù)理診斷順序、確定預(yù)期目標(biāo)、制定護(hù)理措施及書寫護(hù)理計(jì)劃。實(shí)施，是護(hù)士及服務(wù)對(duì)象按照護(hù)理計(jì)劃共同參與實(shí)踐護(hù)理活動(dòng)。評(píng)價(jià)，是將服務(wù)對(duì)象對(duì)護(hù)理活動(dòng)的反應(yīng)、護(hù)理效果與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較，以判斷目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)。答案22.護(hù)理問題：體溫過高，與慢性支氣管炎急性發(fā)作有關(guān)；活動(dòng)無耐力，與發(fā)熱、年老體弱有關(guān)。護(hù)理措施：密切觀察體溫變化，每4小時(shí)測量一次；給予物理降溫，如溫水擦浴等；遵醫(yī)囑給予退燒藥；鼓勵(lì)患者多飲水；協(xié)助患者生活護(hù)理，減少活動(dòng)量，保證充足休息。預(yù)期目標(biāo)：患者體溫恢復(fù)正常；患者活動(dòng)耐力逐漸增強(qiáng)，能進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。答案23.靜脈輸液的注意事項(xiàng)：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；輸液過程中密切觀察患者反應(yīng)，如有無發(fā)熱、疼痛、腫脹等；注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始；連續(xù)輸液超過24小時(shí)應(yīng)每天更換輸液器；輸液結(jié)束及時(shí)拔針，按壓穿刺部位至無出血。答案24.（1）心理護(hù)理：主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)和擔(dān)憂；向患者介紹手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平和成功案例，增強(qiáng)其信心；耐心傾聽患者傾訴，給予心理支持和安慰；指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等。（2）術(shù)前一般準(zhǔn)備：做好患者及家屬思想工作，使其了解手術(shù)必要性和安全性；完善各項(xiàng)檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖等；皮膚準(zhǔn)備，術(shù)前一天洗澡、更換清潔衣服，手術(shù)部位皮膚剃毛；胃腸道準(zhǔn)備，術(shù)前禁食禁水，必要時(shí)胃腸減壓；呼吸道準(zhǔn)備，指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、有效咳嗽咳痰訓(xùn)練；保證充足睡眠，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。答案25.（1）康復(fù)護(hù)理措施：保持肢體功能位，防止關(guān)節(jié)畸形；進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，每天2-3次，每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)10-15次；協(xié)助患者進(jìn)行床上翻身、坐起、移動(dòng)等訓(xùn)練；鼓勵(lì)患者主動(dòng)