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2025年中醫(yī)技術(shù)操作護(hù)理試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.下列關(guān)于艾灸操作的描述,錯(cuò)誤的是A.瘢痕灸需待灸瘡自然愈合B.溫和灸距離皮膚2-3cm,以局部溫?zé)釤o灼痛為宜C.雀啄灸操作時(shí)艾條應(yīng)垂直上下移動(dòng)D.孕婦腰腹部可選用溫灸盒灸答案:D(孕婦腰腹部禁用艾灸)2.刮痧時(shí),刮痧板與皮膚的最佳角度為A.15°-20°B.30°-45°C.50°-60°D.70°-80°答案:B(角度過小易刮破皮膚,過大則效果減弱)3.下列不屬于拔罐禁忌證的是A.皮膚過敏處B.大血管分布區(qū)C.肌肉豐厚的肩背部D.孕婦腹部答案:C(肌肉豐厚處為拔罐適宜部位)4.推拿手法中,“推法”操作時(shí)的關(guān)鍵要求是A.重而不滯,輕而不浮B.頻率均勻,直線推進(jìn)C.吸定于穴位,帶動(dòng)皮下組織D.快速搓動(dòng),上下往返答案:B(推法強(qiáng)調(diào)單向直線運(yùn)動(dòng),力度均勻)5.穴位貼敷治療小兒泄瀉時(shí),常用的穴位組合是A.涌泉、太沖B.天樞、神闕C.大椎、曲池D.合谷、列缺答案:B(天樞為大腸募穴,神闕溫陽止瀉)6.下列關(guān)于耳穴壓豆操作的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是A.夏季貼壓時(shí)間不超過2天B.局部皮膚破損者禁用C.按壓時(shí)以患者感到酸麻脹痛為度D.兩耳同時(shí)貼壓,無需交替答案:D(需左右耳交替貼壓,避免皮膚過度刺激)7.隔蒜灸常用于治療A.風(fēng)寒感冒B.癰疽初起C.脾虛泄瀉D.腎虛腰痛答案:B(蒜辛溫解毒,適用于瘡瘍腫毒)8.下列哪項(xiàng)是刮痧后正確的護(hù)理指導(dǎo)A.立即洗冷水澡B.2小時(shí)內(nèi)飲冰飲C.避免風(fēng)吹受涼D.用力搓擦刮痧部位答案:C(刮痧后毛孔開放,需避風(fēng)寒)9.拔火罐時(shí),若出現(xiàn)暈罐,首要處理措施是A.立即起罐,讓患者平臥B.給予高濃度吸氧C.靜脈注射葡萄糖D.針刺人中穴答案:A(暈罐時(shí)需立即停止操作,體位調(diào)整是首要步驟)10.推拿治療小兒食積時(shí),常用的手法是A.捏脊法從長(zhǎng)強(qiáng)穴提捏至大椎穴B.推坎宮從眉頭推向眉梢C.運(yùn)內(nèi)八卦順時(shí)針旋轉(zhuǎn)100次D.揉涌泉穴3分鐘答案:A(捏脊可調(diào)理脾胃,治療食積)11.下列關(guān)于中藥熏洗操作的描述,正確的是A.藥液溫度越高越好,以增強(qiáng)療效B.熏洗時(shí)需覆蓋塑料布保持溫度C.皮膚潰爛者可縮短熏洗時(shí)間D.熏洗后立即擦干,注意保暖答案:D(溫度過高易燙傷,潰爛處禁用,覆蓋塑料布可能導(dǎo)致缺氧)12.穴位注射時(shí),藥液注入的深度一般為A.0.1-0.3cmB.0.5-1.5cmC.2-3cmD.4-5cm答案:B(根據(jù)穴位部位調(diào)整,一般0.5-1.5cm)13.下列不屬于艾灸后常見反應(yīng)的是A.局部皮膚微紅灼熱B.輕微頭暈C.皮膚起水皰D.全身惡寒答案:D(艾灸后多有溫?zé)岣?,惡寒可能為操作不?dāng)或體質(zhì)敏感)14.刮痧治療風(fēng)熱感冒時(shí),重點(diǎn)刮拭的經(jīng)絡(luò)是A.足太陽膀胱經(jīng)B.手太陰肺經(jīng)C.手陽明大腸經(jīng)D.督脈答案:B(肺主皮毛,風(fēng)熱犯肺需刮拭肺經(jīng))15.拔罐留罐時(shí)間一般為A.1-3分鐘B.5-10分鐘C.15-20分鐘D.25-30分鐘答案:B(常規(guī)留罐5-10分鐘,體質(zhì)虛弱者縮短)16.推拿手法“揉法”與“摩法”的主要區(qū)別是A.揉法帶動(dòng)皮下組織,摩法僅在皮膚表面B.揉法頻率快,摩法頻率慢C.揉法用掌根,摩法用指腹D.揉法用于穴位,摩法用于經(jīng)絡(luò)答案:A(揉法需帶動(dòng)深層組織,摩法為表淺環(huán)形運(yùn)動(dòng))17.穴位貼敷治療哮喘緩解期,首選穴位是A.膻中、中府B.肺俞、定喘C.關(guān)元、氣海D.足三里、陰陵泉答案:B(肺俞調(diào)肺,定喘平喘,為哮喘主穴)18.下列關(guān)于耳穴定位的描述,錯(cuò)誤的是A.耳尖穴位于耳輪頂端B.神門穴位于三角窩內(nèi)C.胃穴位于耳輪腳消失處D.肝穴位于耳甲艇的后上部答案:C(胃穴位于耳輪腳消失處的上緣,耳輪腳消失處為賁門穴)19.中藥濕敷時(shí),濕敷墊的更換頻率為A.每5分鐘1次B.每15分鐘1次C.每30分鐘1次D.每60分鐘1次答案:B(保持藥液濕潤(rùn),15分鐘更換以維持療效)20.下列哪項(xiàng)是中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作前必須評(píng)估的內(nèi)容A.患者的職業(yè)B.患者的飲食偏好C.患者的過敏史D.患者的睡眠質(zhì)量答案:C(過敏史直接關(guān)系到中藥、膠布等材料的選擇)二、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述隔姜灸的操作步驟及注意事項(xiàng)。操作步驟:①評(píng)估患者體質(zhì)、穴位局部皮膚情況;②備物:鮮生姜、艾絨、火柴、鑷子等;③將生姜切成2-3mm薄片,用針穿刺數(shù)孔;④將姜片置于選定穴位(如足三里、中脘);⑤取棗核大小艾炷放于姜片上,點(diǎn)燃;⑥待患者感灼痛時(shí),用鑷子移除艾炷,更換新艾炷(一般3-5壯);⑦灸畢清潔局部皮膚,觀察有無水皰。注意事項(xiàng):①生姜需新鮮,避免腐爛;②灸量根據(jù)患者耐受調(diào)整,皮膚敏感者縮短時(shí)間;③灸后若出現(xiàn)小水皰,保持局部清潔;大水皰需消毒后抽液,覆蓋無菌敷料。2.刮痧后出現(xiàn)皮下瘀斑的護(hù)理原則是什么?護(hù)理原則:①解釋瘀斑為正常反應(yīng),消除患者緊張;②避免摩擦、抓撓瘀斑部位,防止皮膚破損;③24小時(shí)內(nèi)不宜熱敷(急性期),48小時(shí)后可適當(dāng)溫敷促進(jìn)吸收;④觀察瘀斑范圍、顏色變化,若出現(xiàn)紅腫熱痛或范圍擴(kuò)大,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師;⑤指導(dǎo)患者多飲水,促進(jìn)代謝;⑥告知3-7天瘀斑可自行消退,無需特殊處理。3.簡(jiǎn)述推拿“滾法”的操作要點(diǎn)及適用部位。操作要點(diǎn):①手掌背部近小指?jìng)?cè)著力,腕關(guān)節(jié)做連續(xù)屈伸運(yùn)動(dòng);②手指自然屈曲,以第五掌指關(guān)節(jié)為支點(diǎn),帶動(dòng)手背滾動(dòng);③頻率120-160次/分鐘,壓力均勻,不可跳躍;④動(dòng)作協(xié)調(diào),避免摩擦皮膚。適用部位:肩背、腰臀、四肢等肌肉豐厚處(如大腿后側(cè)、背部膀胱經(jīng))。4.列舉穴位貼敷的禁忌證。禁忌證:①皮膚過敏、破損、潰瘍者;②孕婦腹部、腰骶部及三陰交、合谷等通經(jīng)穴位;③高熱、急性炎癥期患者;④糖尿病患者(易發(fā)生皮膚感染);⑤瘢痕體質(zhì)者(避免加重瘢痕);⑥貼敷藥物成分過敏者(如對(duì)膠布、中藥成分過敏)。5.簡(jiǎn)述艾灸過程中預(yù)防暈灸的措施。預(yù)防措施:①操作前評(píng)估患者體質(zhì)(虛弱、饑餓、疲勞者暫緩);②選擇舒適體位(首次艾灸取臥位);③控制灸量(初次艾灸壯數(shù)減少,時(shí)間縮短);④操作中密切觀察患者反應(yīng)(如面色、出汗、主訴);⑤環(huán)境保持通風(fēng),避免悶熱;⑥饑餓患者可先進(jìn)食少量易消化食物后再操作。三、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:患者張某,女,65歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰3年,加重伴喘息1周”入院,診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。中醫(yī)辨證為“肺腎氣虛證”,醫(yī)囑予穴位貼敷治療。問題:(1)應(yīng)選擇哪些穴位?(2)貼敷藥物的常用組成是什么?(3)操作中需注意哪些事項(xiàng)?答案:(1)穴位選擇:肺俞(調(diào)肺)、腎俞(補(bǔ)腎)、定喘(平喘)、膏肓(補(bǔ)虛)、膻中(寬胸理氣)。(2)藥物組成:常用白芥子(溫肺化痰)、延胡索(行氣活血)、甘遂(逐飲)、細(xì)辛(溫經(jīng)),研末后用生姜汁調(diào)糊(溫通經(jīng)絡(luò))。(3)注意事項(xiàng):①評(píng)估患者皮膚情況(避免在破損處貼敷);②貼敷時(shí)間30分鐘-2小時(shí)(老年患者縮短,避免發(fā)泡);③觀察有無瘙癢、紅腫(過敏者立即取下);④貼敷后避風(fēng)寒,忌生冷飲食;⑤告知患者貼敷處可能出現(xiàn)輕微灼熱感,屬正常反應(yīng)。案例2:患者李某,男,42歲,因“頸項(xiàng)強(qiáng)痛伴左上肢麻木3天”就診,診斷為“神經(jīng)根型頸椎病”,中醫(yī)辨證為“氣滯血瘀證”,醫(yī)囑予推拿治療。問題:(1)推拿的主要手法及操作順序是什么?(2)操作中需重點(diǎn)觀察哪些情況?(3)推拿后護(hù)理指導(dǎo)有哪些?答案:(1)手法及順序:①放松手法:用滾法、揉法作用于項(xiàng)背部肌肉5-8分鐘,緩解痙攣;②點(diǎn)按穴位:重點(diǎn)點(diǎn)按風(fēng)池、天柱、肩井、曲池、手三里(每穴1分鐘);③關(guān)節(jié)調(diào)整:在充分放松后,行頸椎拔伸法(托住下頜與后枕部,緩慢向上牽引);④整理手法:用拿法、拍法放
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