醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范試題門診部2025年附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.門診候診區(qū)公共座椅表面的清潔頻率應(yīng)至少為（）A.每日1次B.每日2次C.每4小時(shí)1次D.接觸后即時(shí)清潔答案：B2.門診治療室操作臺(tái)面若被少量血液污染（≤10ml），應(yīng)首選的處理方式是（）A.直接用清水擦拭B.用500mg/L含氯消毒液擦拭C.用吸濕材料覆蓋污染區(qū)域，待1000mg/L含氯消毒液作用10分鐘后清除D.用2000mg/L含氯消毒液直接噴灑答案：C3.關(guān)于門診診室電腦鍵盤的清潔消毒，正確的做法是（）A.每周消毒1次即可B.使用75%乙醇棉片擦拭，每日至少1次C.使用含氯消毒液浸泡30分鐘D.僅在患者接觸后消毒答案：B4.門診公共衛(wèi)生間門把手屬于（）A.低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域高頻接觸表面B.低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域低頻接觸表面C.高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域高頻接觸表面D.高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域低頻接觸表面答案：A5.清潔工具使用后應(yīng)立即處理，布巾類宜采用的消毒方法是（）A.日光暴曬2小時(shí)B.500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗干燥C.1000mg/L含氯消毒液浸泡10分鐘D.煮沸10分鐘答案：B6.門診注射室治療車表面的清潔消毒應(yīng)在（）A.每日治療結(jié)束后進(jìn)行B.每完成1例患者操作后C.每完成5例患者操作后D.發(fā)現(xiàn)明顯污漬時(shí)答案：B7.對(duì)門診口腔科印模托盤存放柜內(nèi)表面的消毒，應(yīng)選擇（）A.75%乙醇擦拭B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.紫外線照射30分鐘D.2%戊二醛浸泡答案：B8.門診發(fā)熱哨點(diǎn)診室地面被患者嘔吐物污染（約200ml），正確的處理流程是（）A.直接用掃帚清理后消毒B.戴手套→用一次性吸水材料覆蓋嘔吐物→倒10000mg/L含氯消毒液至完全覆蓋→作用30分鐘→清理→用500mg/L含氯消毒液擦拭地面C.戴手套→用清水沖洗后→用500mg/L含氯消毒液擦拭D.戴手套→用2000mg/L含氯消毒液直接噴灑嘔吐物→作用10分鐘后清理答案：B9.門診檢驗(yàn)室標(biāo)本接收臺(tái)表面的清潔消毒頻率應(yīng)為（）A.每2小時(shí)1次B.每日2次C.每接收1份標(biāo)本后D.每日1次答案：B10.關(guān)于門診清潔消毒人員的個(gè)人防護(hù)，錯(cuò)誤的是（）A.處理血液污染時(shí)需戴橡膠手套B.配制含氯消毒液時(shí)需戴護(hù)目鏡C.清潔高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域時(shí)可僅戴紗布口罩D.接觸嘔吐物后應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生答案：C11.門診兒科診室玩具表面的消毒應(yīng)優(yōu)先選擇（）A.500mg/L含氯消毒液擦拭B.75%乙醇噴灑C.紫外線照射30分鐘D.煮沸15分鐘答案：A12.門診換藥室換藥車頂部的清潔消毒應(yīng)在（）A.每次換藥前B.每日晨間護(hù)理時(shí)C.每完成3例換藥后D.發(fā)現(xiàn)明顯污漬時(shí)答案：A13.門診大廳自動(dòng)扶梯扶手的清潔消毒頻率應(yīng)為（）A.每2小時(shí)1次B.每日2次C.每半天1次D.接觸后即時(shí)清潔答案：A14.對(duì)門診中醫(yī)針灸室針灸針盒存放架表面的消毒，正確的濃度是（）A.250mg/L含氯消毒液B.500mg/L含氯消毒液C.1000mg/L含氯消毒液D.2000mg/L含氯消毒液答案：B15.門診輸液室座椅扶手的清潔消毒應(yīng)在（）A.每例患者輸液結(jié)束后B.每日輸液結(jié)束后C.每2小時(shí)1次D.發(fā)現(xiàn)污漬時(shí)答案：A16.門診耳鼻喉科額鏡存放柜內(nèi)表面的消毒方法是（）A.每周用75%乙醇擦拭1次B.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭1次C.每3日紫外線照射30分鐘D.每使用后用2%戊二醛擦拭答案：B17.門診注射室廢棄針頭收集盒外表面的清潔消毒頻率應(yīng)為（）A.每2小時(shí)1次B.每日2次C.每收集滿1/2時(shí)D.每次更換收集盒后答案：D18.門診超聲檢查室探頭放置臺(tái)表面的消毒應(yīng)在（）A.每完成1例患者檢查后B.每日檢查結(jié)束后C.每完成5例患者檢查后D.發(fā)現(xiàn)污漬時(shí)答案：A19.門診公共區(qū)域電梯按鈕的清潔消毒應(yīng)使用（）A.500mg/L含氯消毒液浸泡的布巾擦拭B.75%乙醇棉片擦拭，每2小時(shí)1次C.2%過(guò)氧乙酸噴灑D.紫外線照射30分鐘答案：B20.門診手術(shù)室（小型）術(shù)前準(zhǔn)備臺(tái)表面的消毒應(yīng)在（）A.術(shù)前30分鐘用500mg/L含氯消毒液擦拭B.術(shù)前10分鐘用75%乙醇擦拭C.術(shù)前即刻用2000mg/L含氯消毒液擦拭D.每日晨間用紫外線照射60分鐘答案：A二、判斷題（每題1分，共10分）1.門診清潔應(yīng)遵循“從污染區(qū)到清潔區(qū)”的順序。（）答案：×（應(yīng)從清潔區(qū)到污染區(qū)）2.門診低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（如候診區(qū)）的環(huán)境表面僅需日常清潔，無(wú)需消毒。（）答案：×（低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域也需定期消毒）3.門診治療室的清潔工具可與公共衛(wèi)生間清潔工具共用，只要清洗干凈。（）答案：×（需分區(qū)使用，標(biāo)識(shí)明確）4.門診發(fā)熱患者就診過(guò)的診室，應(yīng)在患者離開(kāi)后立即進(jìn)行終末消毒。（）答案：√5.門診口腔科模型制作區(qū)的操作臺(tái)面，可用清水擦拭替代消毒。（）答案：×（需定期消毒）6.門診清潔人員配制含氯消毒液時(shí)，應(yīng)先加水后加消毒粉（液）。（）答案：√7.門診輸液室地面清潔時(shí)，可將布巾反復(fù)浸泡在同一桶消毒液中。（）答案：×（需定期更換消毒液，避免交叉污染）8.門診檢驗(yàn)室離心機(jī)房的設(shè)備表面，因人員接觸少，每月消毒1次即可。（）答案：×（高頻接觸表面需每日消毒）9.門診中醫(yī)推拿室的推拿床表面，應(yīng)在每例患者使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭。（）答案：√10.門診公共區(qū)域的垃圾桶外表面，只需在清理垃圾時(shí)用清水擦拭。（）答案：×（需每日用500mg/L含氯消毒液擦拭）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述門診環(huán)境表面的分類及對(duì)應(yīng)的清潔消毒原則。答案：門診環(huán)境表面分為兩類：①高頻接觸表面：指患者或醫(yī)務(wù)人員頻繁接觸的表面（如門把手、治療臺(tái)、電腦鍵盤等），需每日至少2次清潔消毒，污染時(shí)即時(shí)處理；②低頻接觸表面：指較少接觸的表面（如天花板、設(shè)備背面等），需每周至少1次清潔，污染時(shí)即時(shí)處理。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（如治療室、換藥室）的高頻接觸表面應(yīng)增加消毒頻率（如每操作后消毒），低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（如候診區(qū)）的高頻接觸表面需保證每日2次消毒。2.列舉門診治療室臺(tái)面發(fā)生血液污染（約5ml）時(shí)的處理流程。答案：①立即停止操作，戴手套；②用一次性吸濕材料（如紗布、吸水紙）覆蓋污染區(qū)域；③將1000mg/L含氯消毒液倒在吸濕材料上，完全覆蓋污染處，作用10分鐘；④用鑷子夾取吸濕材料放入醫(yī)療廢物袋；⑤用500mg/L含氯消毒液浸泡的布巾擦拭污染區(qū)域，作用3分鐘；⑥脫手套后進(jìn)行手衛(wèi)生；⑦記錄污染事件及處理過(guò)程。3.說(shuō)明門診清潔工具的管理要求。答案：①分區(qū)使用：不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（如治療室與衛(wèi)生間）的清潔工具需分開(kāi)，標(biāo)識(shí)明確（如顏色區(qū)分）；②用后處理：布巾類使用后立即用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，清洗后干燥保存；地巾類使用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，清洗后懸掛晾干；③定期更換：布巾、地巾使用次數(shù)不超過(guò)4小時(shí)/次，有破損時(shí)及時(shí)更換；④存放要求：清潔工具應(yīng)存放在清潔干燥的專用柜內(nèi)，避免交叉污染。4.簡(jiǎn)述門診環(huán)境表面清潔消毒效果的監(jiān)測(cè)方法及標(biāo)準(zhǔn)。答案：監(jiān)測(cè)方法包括：①微生物監(jiān)測(cè)：每月對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（如治療室、換藥室）的高頻接觸表面進(jìn)行采樣，檢測(cè)細(xì)菌菌落總數(shù)；②肉眼觀察：檢查表面是否有可見(jiàn)污漬；③流程核查：查看清潔消毒記錄是否完整，操作是否符合規(guī)范。標(biāo)準(zhǔn)：①細(xì)菌菌落總數(shù)≤10CFU/cm2（非關(guān)鍵區(qū)域）或≤5CFU/cm2（關(guān)鍵區(qū)域如治療臺(tái)）；②表面無(wú)可見(jiàn)污漬；③記錄內(nèi)容完整（包括時(shí)間、區(qū)域、人員、消毒劑濃度等）。5.列舉門診清潔消毒人員培訓(xùn)的主要內(nèi)容。答案：①規(guī)范要求：學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》及門診具體實(shí)施細(xì)則；②操作流程：清潔消毒的順序、頻率、消毒劑配制方法、污染處理流程；③個(gè)人防護(hù)：正確使用手套、口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)用品，手衛(wèi)生要求；④應(yīng)急處理：血液、體液、嘔吐物等污染的緊急處理方法；⑤記錄要求：清潔消毒記錄的填寫(xiě)規(guī)范及保存期限；⑥設(shè)備使用：清潔工具的正確使用、維護(hù)及存放方法。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某門診口腔科治療椅旁臺(tái)面在為一名患者進(jìn)行根管治療時(shí)被血液污染（約15ml），清潔人員未及時(shí)處理，2小時(shí)后發(fā)現(xiàn)仍有明顯血漬。問(wèn)題：（1）指出清潔人員的錯(cuò)誤操作；（2）正確的處理流程是什么？答案：（1）錯(cuò)誤操作：未在污染發(fā)生后即時(shí)處理；未使用正確的消毒方法清除血漬。（2）正確流程：①立即戴手套；②用一次性吸水材料覆蓋血漬，倒1000mg/L含氯消毒液至完全覆蓋，作用10分鐘；③用鑷子夾取吸水材料放入醫(yī)療廢物袋；④用500mg/L含氯消毒液浸泡的布巾擦拭臺(tái)面，作用3分鐘；⑤脫手套后進(jìn)行手衛(wèi)生；⑥記錄污染時(shí)間、處理過(guò)程及使用的消毒劑濃度。案例2：某門診輸液室在午間高峰時(shí)，一名患者因嘔吐污染了3個(gè)座椅及周圍地面（約300ml），清潔人員僅用清水擦拭后繼續(xù)工作。問(wèn)題：（1）分析清潔人員操作的不當(dāng)之處；（2）針對(duì)該場(chǎng)景，寫(xiě)出正確的處理步驟。答案：（1）不當(dāng)之處：未使用防護(hù)裝備（如手套、口罩）；未對(duì)嘔吐物進(jìn)行消毒處理，僅用清水擦拭；未對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行二次消毒。（2