2026下半年老年人能力評估師證書考試練習題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內）1.依據《老年人能力評估規(guī)范》（MZ/T0392023），對“時間定向”的評分標準為：能正確說出年份、月份、日期、星期，且誤差不超過2天，應評（）。A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C解析：規(guī)范明確“時間定向”滿分2分，誤差≤2天即得2分；誤差3—7天得1分；完全錯誤0分。2.評估師在入戶評估時發(fā)現(xiàn)老人自行將降壓藥掰半服用，最需優(yōu)先確認的風險是（）。A.藥物經濟負擔B.吞咽功能C.認知狀態(tài)D.社會支持答案：B解析：掰半服首先提示片劑體積或吞咽困難，需立即篩查吞咽功能，防止誤吸。3.使用Barthel指數(shù)評估“穿衣”項目，老人可在5分鐘內獨立穿脫系鞋帶，但需他人提前把鞋放在床邊，評分為（）。A.0分B.5分C.10分D.15分答案：C解析：Barthel指數(shù)“穿衣”10分標準：獨立穿脫衣物及鞋襪，可含取物準備，無需體力協(xié)助。4.評估現(xiàn)場老人收縮壓180mmHg，評估師應首先（）。A.繼續(xù)完成認知評估B.終止評估并建議就醫(yī)C.記錄后改日再評D.讓家屬簽字繼續(xù)答案：B解析：收縮壓≥180mmHg屬高血壓急癥高危閾值，繼續(xù)評估存在心腦血管事件風險，須立即終止并轉介。5.關于“跌倒恐懼”量表（FESI）中文版，下列說法正確的是（）。A.共16個條目，每項0—3分B.僅評估室外活動C.高分提示平衡功能好D.不適用于輪椅老人答案：A解析：FESI中文版16條目，Likert4級評分，0—3分，總分越高跌倒恐懼越嚴重，室內外均評，輪椅使用者可回答“我若行走”情境。6.依據2025版《老年人能力等級劃分》，自理能力等級“重度失能”對應Barthel指數(shù)區(qū)間為（）。A.≤20分B.21—40分C.41—60分D.61—80分答案：B解析：2025版將重度失能定義為Barthel21—40分，≤20分屬極重度，41—60中度，61—80輕度。7.評估師使用“畫鐘試驗”（CDT）時，下列評分方案與《中國癡呆篩查指南》推薦一致的是（）。A.4分法B.5分法C.7分法D.10分法答案：D解析：指南推薦10分法，含輪廓、數(shù)字、指針三維細目，靈敏度達0.92。8.老人自述“晚上常看到墻上有小人走動”，評估師應首先鑒別（）。A.視覺障礙B.譫妄C.精神分裂癥D.夢境混淆答案：B解析：急性發(fā)作視幻覺優(yōu)先排除譫妄，尤其伴意識波動、注意障礙時。9.對獨居老人進行社會支持評估，工具首選（）。A.MOSSSSB.LSNS6C.SASD.GDS15答案：B解析：Lubben社交網絡量表6條簡版（LSNS6）專為老年人設計，含家庭、朋友雙向維度，臨界值<12提示孤立風險。10.評估報告“建議”欄中，下列表述符合規(guī)范的是（）。A.建議長期臥床B.建議增加蛋白質至1.5g/kg·dC.建議服用銀杏葉提取物D.建議立即入住ICU答案：B解析：評估師僅可給出通用營養(yǎng)原則，不可指定藥物或ICU級別醫(yī)療決策，B為營養(yǎng)共識推薦。11.使用“5次起坐試驗”評估下肢肌力，老人用時16秒，其肌力水平最接近（）。A.正常B.輕度下降C.中度下降D.重度下降答案：C解析：≥15秒提示肌力中度下降，≥12秒為輕度，≥20秒重度。12.評估師發(fā)現(xiàn)老人雙側踝陣攣陽性，最可能提示（）。A.周圍神經病變B.錐體束損害C.小腦病變D.帕金森病答案：B解析：踝陣攣屬上運動神經元體征，提示錐體束損害。13.依據《老年人營養(yǎng)不良風險評估表（MNASF）》中文版，評分<8分應判定為（）。A.正常營養(yǎng)B.潛在營養(yǎng)不良C.營養(yǎng)不良D.超重答案：C解析：MNASF≤7分營養(yǎng)不良，8—11分潛在風險，12—14分正常。14.評估現(xiàn)場家屬頻繁插話替答，評估師最佳處理策略是（）。A.嚴厲制止B.分開訪談C.終止評估D.記錄家屬意見即可答案：B解析：分開訪談可避免“代理回答”信息偏倚，保證主客觀一致。15.對聽力下降老人使用“語音指令”評估步態(tài)，評估師應調整（）。A.提高音量至≥80dBB.改為手勢指令C.讓家屬轉述D.改為書面指令答案：B解析：≥80dB可致聽覺損傷，手勢指令更穩(wěn)妥，避免噪聲干擾。16.評估報告需簽字確認，下列具備法律效力的簽字主體是（）。A.評估師+機構法人B.評估師+老人+家屬C.評估師+老人D.評估師+居委會答案：C解析：MZ/T039規(guī)定“評估師+被評估人”雙簽字為核心，家屬非必須，機構法人屬內部流程。17.使用“Zarit護理負擔量表”時，下列條目不屬于個人負擔維度的是（）。A.感到應做得更好B.社交受影響C.影響與老人關系D.感到害怕老人答案：B解析：社交影響屬“角色負擔”，其余為個人負擔。18.評估師發(fā)現(xiàn)老人近3個月體重下降>5%，且BMI<18.5，應立即建議轉診至（）。A.康復科B.營養(yǎng)科C.腫瘤科D.精神科答案：B解析：非計劃性體重下降首診營養(yǎng)科，系統(tǒng)篩查原因。19.使用“簡易智能狀態(tài)檢查表（MMSE）”時，老人答錯“100減7”第二步，應記（）。A.0分B.1分C.2分D.不記分答案：A解析：MMSE計算題5步全對得5分，任何錯誤即0分。20.評估師在“精神狀態(tài)”欄記錄“情感淡漠”，對應ICD10編碼最貼近的是（）。A.F03.9B.F32.9C.F01.9D.R45.3答案：D解析：R45.3為“情感淡漠”癥狀編碼，F(xiàn)03/F01為癡呆，F(xiàn)32為抑郁。21.依據《長期護理失能等級評估操作指南》，評估師須現(xiàn)場拍攝“吞咽水試驗”視頻，其最主要目的是（）。A.科研分析B.質控復核C.家屬留念D.教學示范答案：B解析：視頻留痕用于質控復核，防止評分爭議。22.老人能獨立使用拐杖行走50米，但需他人幫助跨越2cm高門檻，其“行走能力”等級為（）。A.完全獨立B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴答案：B解析：僅需輔助跨越障礙，屬輕度依賴。23.評估師使用“老年抑郁量表（GDS15）”時，老人回答“是”的條目為1、5、9、13，其總分提示（）。A.無抑郁B.輕度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁答案：B解析：GDS15臨界值5分，4分屬輕度。24.對氣管切開老人進行語言能力評估，應選用（）。A.ABC量表B.書寫交流C.Frenchay構音D.放棄評估答案：B解析：氣管切開無法發(fā)聲，可改用書寫或圖片交流評估理解力。25.評估師發(fā)現(xiàn)老人右手拇指對掌肌萎縮，最可能累及的神經是（）。A.正中神經B.尺神經C.橈神經D.肌皮神經答案：A解析：正中神經支配拇指對掌肌，萎縮提示長期壓迫或損傷。26.使用“4米步行測試”測速，老人用時4.8秒，其步速為（）。A.0.67m/sB.0.83m/sC.1.0m/sD.1.2m/s答案：B解析：4m÷4.8s≈0.83m/s，<0.8m/s為跌倒風險臨界。27.評估師在“感知覺”欄記錄“實體覺缺失”，對應的檢查方法是（）。A.針刺覺B.兩點辨別C.皮膚書寫覺D.振動覺答案：C解析：皮膚書寫覺（graphesthesia）屬皮質復合覺，反映實體覺。28.依據《老年人能力評估質量控制指標》，同一機構內不同評估師對同一老人重測，Kappa值應≥（）。A.0.4B.0.6C.0.75D.0.9答案：C解析：行業(yè)質控要求Kappa≥0.75為良好一致性。29.評估師發(fā)現(xiàn)老人每日飲用白酒>100ml且CAGE問卷≥2分，應建議首先篩查（）。A.肝功能B.認知功能C.維生素B1D.頭顱MRI答案：A解析：酒精危害首看肝臟，CAGE陽性提示依賴風險。30.使用“計時起立行走測試（TUG）”時，老人用時14秒且伴邁步猶豫，其跌倒風險等級為（）。A.無風險B.低危C.中危D.高危答案：C解析：TUG≥13秒或伴猶豫均為中危，≥20秒高危。31.評估師在“睡眠”欄記錄“REM期行為障礙”，最常用篩查量表為（）。A.PSQIB.RBDSQC.ISID.ESS答案：B解析：RBDSQ專用于快速眼動期行為障礙篩查。32.老人能說出自己3個孫輩姓名，但無法回憶評估師剛告知的3個詞語，提示最可能為（）。A.即刻記憶受損B.延遲回憶受損C.語義記憶保留D.程序記憶受損答案：A解析：無法回憶即時信息為即刻記憶/工作記憶受損。33.評估師使用“摩爾斯跌倒量表”，老人得分為55分，應采取的干預級別為（）。A.常規(guī)教育B.標準預防C.高警示標識+床旁鈴D.床欄約束答案：C解析：≥45分屬高風險，需高警示+床旁鈴，禁用床欄約束。34.對帕金森老人進行“凍結步態(tài)”評估，最佳檢查場景為（）。A.直線行走10mB.轉彎行走C.狹窄通道D.雙重任務行走答案：D解析：雙重任務（行走+計算）最易誘發(fā)凍結。35.評估師發(fā)現(xiàn)老人長期素食，維生素B12<100pmol/L，應首先評估（）。A.記憶力B.深感覺C.視野D.吞咽答案：B解析：B12缺乏致脊髓后索損害，深感覺最早受累。36.使用“洼田飲水試驗”，老人30ml水分兩次咽下，無嗆咳，評級為（）。A.I級B.II級C.III級D.IV級答案：B解析：II級指分兩次以上喝完無嗆咳。37.評估師在“疼痛”欄記錄VAS7分，老人表情平靜，最需驗證（）。A.認知功能B.情緒狀態(tài)C.文化背景D.藥物史答案：A解析：VAS需理解力，認知障礙可致評分失真。38.依據《老年人能力評估數(shù)據安全規(guī)范》，評估影像資料保存期限不少于（）。A.1年B.3年C.5年D.永久答案：C解析：影像屬敏感數(shù)據，保存≥5年備查。39.評估師發(fā)現(xiàn)老人雙下肢凹陷性水腫++，最需補充的檢查是（）。A.NTproBNPB.踝臂指數(shù)C.糖化血紅蛋白D.甲功五項答案：A解析：水腫++伴心衰風險，NTproBNP為首選。40.老人在“興趣愛好”欄填寫“無”，評估師追問后表示“喜歡聽京劇”，此信息應記錄在（）。A.社會參與B.精神狀態(tài)C.感知覺D.特殊事項答案：A解析：聽京劇屬文化社會參與，可納入支持計劃。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于《老年人能力評估規(guī)范》規(guī)定的“一級指標”有（）。A.自理能力B.基礎運動C.精神狀態(tài)D.社會參與E.營養(yǎng)風險答案：ABCD解析：規(guī)范一級指標共4項，營養(yǎng)風險為二級。42.評估師在“吞咽功能”初篩中，出現(xiàn)哪些情況須立即終止飲水試驗（）。A.嗆咳B.聲音濕潤C.心率增快>20次/分D.血氧下降≥3%E.拒絕繼續(xù)答案：ABCDE解析：以上均為即刻終止指征，防止誤吸。43.使用“FRAIL量表”時，符合“疲勞”條目的表述包括（）。A.過去1個月多數(shù)時間感到疲勞B.疲勞影響日常生活C.午睡后仍疲倦D.疲勞持續(xù)>3個月E.疲勞伴情緒低落答案：ABC解析：FRAIL疲勞條目不強制持續(xù)3個月，也不需情緒標準。44.評估師在“居家環(huán)境”評估中，發(fā)現(xiàn)哪些因素與跌倒顯著相關（）。A.地毯松動B.過道堆物C.座椅過低D.夜間照明<50lxE.寵物活動答案：ABCD解析：寵物活動證據不足，其余均被Meta分析證實。45.關于“老年人能力評估報告”法律效力，下列說法正確的有（）。A.可作為長護險支付依據B.評估師須簽字C.機構蓋章非必須D.可電子簽名E.可事后補錄修改答案：ABD解析：機構蓋章為內部管理，電子簽名合法，但不可事后修改原始數(shù)據。46.評估師使用“阿森斯失眠量表（AIS）”時，評分≥6分提示失眠，其評估維度包括（）。A.入睡時間B.夜間蘇醒C.早醒D.白天情緒E.白天身體功能答案：ABCDE解析：AIS共8條，涵蓋上述全部。47.下列哪些藥物可能加重老年人認知障礙（）。A.奧氮平B.苯海索C.阿米替林D.地西泮E.普萘洛爾答案：ABCD解析：以上均具抗膽堿或鎮(zhèn)靜作用，可致認知下降。48.評估師進行“雙重任務成本”測試，正確的操作包括（）。A.先測單任務步速B.再測行走+計算步速C.計算成本=（雙速－單速）/單速×100%D.成本>20%為異常E.需使用節(jié)拍器答案：ABCD解析：節(jié)拍器非必須，其余為標準化流程。49.關于“老年人能力評估倫理原則”，下列做法符合的有（）。A.評估前告知用途B.征得口頭同意即可C.保護隱私D.結果保密例外需告知E.可強制評估答案：ACD解析：須書面同意，不可強制，例外情形需提前聲明。50.評估師發(fā)現(xiàn)老人存在“老年綜合征”表現(xiàn)，包括（）。A.跌倒B.譫妄C.尿失禁D.衰弱E.壓瘡答案：ABCD解析：壓瘡為并發(fā)癥，非核心綜合征。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.依據2025版規(guī)范，評估師可遠程視頻完成“站立位平衡”測試。（×）解析：平衡需現(xiàn)場保護，禁止遠程。52.使用“計時起坐測試”時，老人雙手交叉抱肩可降低作弊借力。（√）53.評估師可在報告空白處手寫補充說明并簽名，無需重新打印。（√）54.老人拒絕回答“收入”問題，評估師應跳過并在備注注明。（√）55.評估師發(fā)現(xiàn)老人佩戴兩個助聽器，即視為“聽力正?！薄＃ā粒┙馕觯盒枵Z音篩查確認效果，佩戴≠正常。56.“洼田飲水試驗”I級即可完全排除誤吸風險。（×）解析：I級仍可能隱匿誤吸，需結合影像。57.評估師必須每年接受省級質控中心現(xiàn)場考核≥1次。（√）58.評估報告一旦上傳長護系統(tǒng)，評估師無權申請修改。（×）解析：可在10日內提交證據申請更正。59.評估師可在老人進餐時觀察其使用餐具能力，作為“進食”項目依據。（√）60.評估師發(fā)現(xiàn)老人長期便秘，可直接建議服用番瀉葉。（×）解析：不可指定藥物，應建議就醫(yī)。四、案例分析題（共30分）61.案例：男性，82歲，獨居，身高168cm，體重51kg，BMI18.1。既往：高血壓30年、帕金森病8年、腰椎壓縮性骨折2次。家屬主訴：近半年出現(xiàn)“發(fā)呆、叫不應”，夜間起床小便跌倒2次，已停用安眠藥。評估師現(xiàn)場測：MMSE