2025年大學(xué)大三（護(hù)理學(xué)）外科護(hù)理學(xué)階段測試試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共20題，每題2分，每題的備選項中，只有一個最符合題意）w1.以下哪種外科手術(shù)切口屬于清潔切口？A.甲狀腺手術(shù)切口B.胃腸道手術(shù)切口C.闌尾切除術(shù)切口D.開放性骨折手術(shù)切口答案：Aw2.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，最常見的致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.破傷風(fēng)桿菌答案：Aw3.關(guān)于外科手術(shù)患者的營養(yǎng)支持，下列說法錯誤的是？A.營養(yǎng)不良患者術(shù)前應(yīng)進(jìn)行營養(yǎng)支持B.術(shù)后早期可通過腸內(nèi)營養(yǎng)補充營養(yǎng)C.腸外營養(yǎng)適用于所有患者D.營養(yǎng)支持可改善患者預(yù)后答案：Cw4.以下哪項不是外科休克的常見原因？A.失血B.感染C.過敏D.高血糖答案：Dw5.休克患者的體位應(yīng)是？A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.平臥位D.中凹臥位答案：Dw6.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是？A.呼吸困難和窒息B.手足抽搐C.聲音嘶啞D.甲狀腺危象答案：Aw7.乳腺癌最常見的病理類型是？A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤性導(dǎo)管癌C.小葉原位癌D.浸潤性小葉癌答案：Bw8.食管癌的典型癥狀是？A.吞咽哽噎感B.進(jìn)行性吞咽困難C.胸骨后疼痛D.消瘦答案：Bw9.胃大部切除術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是？A.吻合口出血B.吻合口梗阻C.十二指腸殘端破裂D.傾倒綜合征答案：Aw10.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是？A.腹痛B.便血C.排便習(xí)慣改變D.腹部腫塊答案：Cw11.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是？A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：Bw12.門靜脈高壓癥最主要的原因是？A.肝硬化B.門靜脈血栓形成C.門靜脈狹窄D.肝靜脈阻塞答案：Aw13.原發(fā)性肝癌最常見的癥狀是？A.肝區(qū)疼痛B.腹脹C.黃疸D.消瘦答案：Aw14.膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時禁用？A.阿托品B.嗎啡C.杜冷丁D.654-2答案：Bw15.急性胰腺炎最主要的病因是？A.膽道疾病B.暴飲暴食C.酒精中毒D.高脂血癥答案：Aw16.腎損傷最常見的癥狀是？A.血尿B.疼痛C.休克D.腰部腫塊答案：Aw17.膀胱癌最常見的癥狀是？A.血尿B.尿頻C.尿急D.尿痛答案：Aw18.骨折的專有體征是？A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：Cw19.腰椎間盤突出癥最常見的部位是？A.L4-5、L5-S1B.L3-4、L4-5C.L2-3、L3-4D.L1-2、L2-3答案：Aw20.頸椎病最常見的類型是？A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型答案：A第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）（總共5題，每題2分）w21.外科手術(shù)的無菌原則包括（）、（）、（）、（）、（）。答案：明確無菌范圍、保持無菌物品的無菌狀態(tài)、保護(hù)皮膚切口、正確傳遞物品和調(diào)換位置、污染手術(shù)的隔離技術(shù)w22.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)可分為（）、（）、（）、（）。答案：非特異性感染、特異性感染、急性感染、慢性感染、亞急性感染w23.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)是（）和（）。答案：降低基礎(chǔ)代謝率、控制心率w24.腸梗阻按病因可分為（）、（）、（）、（）、（）。答案：機(jī)械性腸梗阻、動力性腸梗阻、血運性腸梗阻、假性腸梗阻、腫瘤性腸梗阻w25.骨折的急救原則是（）、（）、（）、（）。答案：搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運（二）簡答題（共20分）（總共4題，每題5分）w26.簡述外科手術(shù)患者術(shù)后常見的并發(fā)癥及護(hù)理措施。答：術(shù)后常見并發(fā)癥有切口感染，應(yīng)保持切口清潔干燥，觀察有無紅腫熱痛等；肺部感染，鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，必要時協(xié)助翻身拍背；泌尿系統(tǒng)感染，鼓勵多飲水，保持尿管通暢；深靜脈血栓形成，觀察下肢有無腫脹、疼痛等，早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉。w27.簡述休克患者的護(hù)理要點。答：密切觀察生命體征，包括血壓、心率、呼吸、體溫等；安置中凹臥位，以利于呼吸和增加回心血量；迅速建立靜脈通路，補充血容量；保暖但避免局部過熱；觀察尿量，判斷腎灌注情況；做好心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒。w28.簡述乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢的護(hù)理措施。答：術(shù)后抬高患側(cè)上肢，促進(jìn)血液回流；避免在患側(cè)上肢進(jìn)行抽血、輸液等操作；指導(dǎo)患者進(jìn)行握拳、屈伸肘等功能鍛煉；按摩患側(cè)上肢，防止肌肉萎縮；注意觀察患側(cè)上肢有無腫脹、疼痛等異常情況。w29.簡述骨折患者石膏固定后的護(hù)理要點。答：觀察肢體末端血運、感覺及運動情況，防止缺血性肌攣縮；保持石膏清潔干燥，避免受潮；指導(dǎo)患者進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的功能鍛煉；注意有無石膏壓迫導(dǎo)致的皮膚損傷；定期復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整石膏。（三）病例分析題（共15分）患者，女性，45歲，因“反復(fù)右上腹疼痛10年，加重1天”入院?；颊?0年來反復(fù)出現(xiàn)右上腹疼痛，呈絞痛樣，向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐。無發(fā)熱、黃疸等癥狀。1天前上述癥狀再次發(fā)作，疼痛較以往劇烈。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，皮膚鞏膜無黃染，心肺未見異常。腹平軟，右上腹壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張，Murphy征陽性，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)6.0×10?/L，中性粒細(xì)胞比例60%。腹部B超示膽囊增大，膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)可見多個強回聲光團(tuán)，后伴聲影，最大直徑約1cm。w30.該患者最可能的診斷是什么？答：膽囊結(jié)石伴膽囊炎。w31.目前主要的護(hù)理診斷有哪些？答：疼痛：與膽囊結(jié)石刺激膽囊壁有關(guān)；焦慮：與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。w32.針對該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：密切觀察病情，包括疼痛的性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率等；遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物；指導(dǎo)患者清淡飲食，避免油膩食物；做好心理護(hù)理，緩解患者焦慮情緒；若病情進(jìn)展，做好術(shù)前準(zhǔn)備。（四）材料分析題（共10分）材料：患者，男性，32歲，因車禍致右下肢開放性骨折入院。入院后給予清創(chuàng)、骨折復(fù)位固定等處理。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)39.5℃，右下肢傷口處有膿性分泌物，傷口周圍皮膚紅腫。血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計數(shù)18×10?/L，中性粒細(xì)胞比例90%。w33.該患者出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？答：該患者出現(xiàn)了右下肢傷口感染。w34.針對此并發(fā)癥應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：加強傷口護(hù)理，及時更換傷口敷料，保持傷口清潔；遵醫(yī)囑給予敏感抗生素抗感染治療；觀察傷口引流情況，記錄引流液的顏色、量和性質(zhì)；加強營養(yǎng)支持，增強患者抵抗力；密切觀察患者體溫變化，做好降溫護(hù)理。（五）論述題（共5分）w35.請論述外科護(hù)理學(xué)在臨床護(hù)理工作中的重要性。答：外科護(hù)理學(xué)在臨床護(hù)理工作中至關(guān)重要。它涵蓋了外科各種疾病的護(hù)理，從術(shù)前評估與準(zhǔn)備，到術(shù)后的康復(fù)護(hù)理，都能保障患者手