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2025年家庭康復(fù)輔具評(píng)估合同甲方(服務(wù)機(jī)構(gòu)):[機(jī)構(gòu)全稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[機(jī)構(gòu)代碼]地址:[機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系電話:[機(jī)構(gòu)電話]法定代表人/授權(quán)代表:[姓名]職務(wù):[職務(wù)]乙方(客戶):[客戶姓名/組織名稱]身份證號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[客戶證件號(hào)碼]地址:[客戶地址]聯(lián)系電話:[客戶電話]鑒于乙方因健康狀況需要在家庭環(huán)境中使用康復(fù)輔具,并希望獲得專業(yè)的評(píng)估服務(wù),甲方同意為乙方提供家庭康復(fù)輔具評(píng)估服務(wù),乙方同意接受該服務(wù)。雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,本著平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守。第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍甲方為乙方提供家庭康復(fù)輔具評(píng)估服務(wù),包括但不限于:1.1收集乙方的健康狀況、病史、康復(fù)進(jìn)展、生活習(xí)慣、家庭環(huán)境等信息;1.2對(duì)乙方進(jìn)行身體狀況檢查和評(píng)估,包括身體功能、活動(dòng)能力、耐力、疼痛程度等;1.3實(shí)地考察乙方家庭環(huán)境,評(píng)估居住空間、地面材質(zhì)、通道、樓梯、家具布局、照明、衛(wèi)生設(shè)施等對(duì)使用輔具的適宜性和潛在風(fēng)險(xiǎn);1.4結(jié)合乙方身體狀況和家庭環(huán)境,分析其潛在的輔具需求,可能涵蓋移動(dòng)輔具(如輪椅、助行器)、生活自助輔具(如洗浴椅、餐桌椅、穿衣輔助工具)、家居環(huán)境改造建議等;1.5向乙方及其家屬介紹常用康復(fù)輔具的知識(shí)、選擇原則、使用方法、維護(hù)保養(yǎng)等;1.6在評(píng)估結(jié)束后[具體天數(shù)]個(gè)工作日內(nèi),向乙方提供書(shū)面評(píng)估報(bào)告,內(nèi)容包括評(píng)估過(guò)程、發(fā)現(xiàn)、結(jié)論、輔具推薦清單(含類型、規(guī)格、理由)、使用建議、環(huán)境改造建議等。第二條服務(wù)期限與地點(diǎn)2.1本合同項(xiàng)下的家庭康復(fù)輔具評(píng)估服務(wù)自本合同簽訂之日起[具體天數(shù)]日內(nèi)完成;2.2服務(wù)地點(diǎn)為乙方家庭住址,具體地址:[客戶詳細(xì)地址];2.3如因特殊情況需在社區(qū)或機(jī)構(gòu)補(bǔ)充評(píng)估,甲方應(yīng)提前與乙方協(xié)商并征得乙方同意。第三條服務(wù)費(fèi)用與支付方式3.1本合同項(xiàng)下的家庭康復(fù)輔具評(píng)估服務(wù)總費(fèi)用為人民幣[具體金額]元(大寫(xiě):[金額大寫(xiě)]);3.2費(fèi)用構(gòu)成:[如有,請(qǐng)列明,如無(wú)則刪除此句];3.3支付方式:乙方應(yīng)于本合同簽訂之日起[具體天數(shù)]日內(nèi),將服務(wù)費(fèi)用支付至甲方以下賬戶:銀行名稱:[銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶名稱]賬號(hào):[銀行賬號(hào)]3.4甲方在收到乙方支付的服務(wù)費(fèi)用后,應(yīng)向乙方提供等額有效發(fā)票。第四條雙方權(quán)利與義務(wù)4.1甲方的權(quán)利與義務(wù):4.1.1按照本合同約定收取服務(wù)費(fèi)用;4.1.2配備具備相應(yīng)資質(zhì)的專業(yè)評(píng)估師為乙方提供服務(wù);4.1.3按照約定內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和流程,在服務(wù)地點(diǎn)為乙方提供家庭康復(fù)輔具評(píng)估服務(wù);4.1.4保證評(píng)估結(jié)果的客觀、公正、專業(yè),并在評(píng)估結(jié)束后按時(shí)提交書(shū)面評(píng)估報(bào)告;4.1.5對(duì)在服務(wù)過(guò)程中知悉的乙方個(gè)人信息及商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù);4.1.6承擔(dān)因自身過(guò)失導(dǎo)致乙方人身或財(cái)產(chǎn)損害的賠償責(zé)任。4.2乙方的權(quán)利與義務(wù):4.2.1有權(quán)獲得符合標(biāo)準(zhǔn)的家庭康復(fù)輔具評(píng)估服務(wù);4.2.2有權(quán)了解評(píng)估過(guò)程和評(píng)估報(bào)告內(nèi)容,對(duì)評(píng)估報(bào)告有疑問(wèn)時(shí),有權(quán)要求甲方解釋;4.2.3有權(quán)拒絕任何形式的強(qiáng)制推銷;4.2.4應(yīng)向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的個(gè)人信息、健康狀況和家庭環(huán)境情況;4.2.5應(yīng)積極配合評(píng)估師的工作,如實(shí)回答問(wèn)題,完成必要的檢查或測(cè)試;4.2.6應(yīng)遵守甲方的相關(guān)規(guī)定;4.2.7應(yīng)按時(shí)支付本合同約定的服務(wù)費(fèi)用;4.2.8對(duì)在服務(wù)過(guò)程中知悉的甲方商業(yè)秘密及個(gè)人信息承擔(dān)保密義務(wù)。第五條保密條款5.1甲乙雙方應(yīng)對(duì)在履行本合同過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密和乙方個(gè)人信息(包括但不限于健康狀況、家庭情況、評(píng)估過(guò)程、評(píng)估結(jié)果等)承擔(dān)保密義務(wù);5.2保密期限自本合同生效之日起至本合同終止后[具體年限,如三年]年;5.3保密義務(wù)的例外情況:因法律法規(guī)規(guī)定或有權(quán)機(jī)關(guān)要求披露;信息已公開(kāi)或非因乙方或甲方過(guò)錯(cuò)而公開(kāi);乙方或甲方授權(quán)披露;5.4違反本保密條款的任何一方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,賠償因此給對(duì)方造成的全部損失。第六條違約責(zé)任6.1若甲方未按約定時(shí)間提供服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)退還乙方部分或全部服務(wù)費(fèi)用,并賠償乙方因此遭受的直接損失;6.2若乙方未按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按應(yīng)付未付金額的[具體比例,如萬(wàn)分之五]向甲方支付違約金;6.3若乙方提供虛假信息導(dǎo)致評(píng)估結(jié)果偏差或給甲方造成損失,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;6.4若任何一方違反保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[具體金額]元,并賠償因此給對(duì)方造成的全部損失。第七條不可抗力7.1若發(fā)生地震、洪水、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等不可預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況,導(dǎo)致本合同無(wú)法履行或部分無(wú)法履行,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任;7.2遭遇不可抗力的一方應(yīng)在不可抗力發(fā)生后[具體天數(shù)]日內(nèi)書(shū)面通知對(duì)方,并提供相關(guān)證明文件;雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響,協(xié)商決定延期履行、部分履行或解除本合同。第八條爭(zhēng)議解決8.1因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;8.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[具體仲裁委員會(huì)名稱]申請(qǐng)仲裁;或向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條合同的生效、變更與解除9.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效;9.2本合同的任何變更,須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力;9.3除本合同另有約定外,任何一方未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,不得單方面解除本合同;若發(fā)生嚴(yán)重違約行為,守約方有權(quán)解除本合同,并要求違約方承擔(dān)賠償責(zé)任。第十條合同的終止10.1本合同在以下情況下終止:10.1.1雙方約定的服務(wù)期限屆滿,且服務(wù)費(fèi)用已結(jié)清;10.1.2乙方死亡或乙方所屬的組織解散、破產(chǎn);10.1.3雙方協(xié)商一致解除本合同;10.1.4因不可抗力導(dǎo)致本合同無(wú)法繼續(xù)履行;10.2合同終止后,雙方應(yīng)結(jié)清所有款項(xiàng),甲方應(yīng)將乙方提供的資料返還給乙方(如無(wú)資料則刪除此句),雙方應(yīng)繼續(xù)履行保密義務(wù)。第十一條其他約定11.1本合同構(gòu)成雙方就本合同標(biāo)的達(dá)成的完整協(xié)議,取代之前所有口頭或書(shū)面的約定;11.2本合同未盡事宜,
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