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中醫(yī)館特色服務(wù)方案一、協(xié)議主體甲方(中醫(yī)館):__________乙方(客戶):__________甲乙雙方依據(jù)自愿、平等原則,就乙方接受甲方特色中醫(yī)服務(wù)達(dá)成如下協(xié)議。二、服務(wù)內(nèi)容(一)基礎(chǔ)診療服務(wù)甲方提供中醫(yī)辨證施治服務(wù),包括但不限于脈診、舌診、針灸、推拿、拔罐及中藥方劑調(diào)配。乙方每月可享不超過(guò)若干次基礎(chǔ)診療。(二)特色專項(xiàng)服務(wù)甲方為乙方定制以下服務(wù):體質(zhì)調(diào)理周期計(jì)劃(含九種體質(zhì)辨識(shí))、節(jié)氣養(yǎng)生方案(含藥膳配方及穴位保健指導(dǎo))、慢性病中醫(yī)管理療程(周期不少于若干個(gè)月)。(三)健康管理服務(wù)建立專屬健康檔案,提供四季養(yǎng)生建議、二十四小時(shí)線上健康咨詢及每季度不少于一次的健康狀態(tài)評(píng)估回訪。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方義務(wù)確保醫(yī)師持有合法執(zhí)業(yè)資格;提供符合藥典標(biāo)準(zhǔn)的中藥材;對(duì)乙方健康信息嚴(yán)格保密;提前三日告知服務(wù)時(shí)間調(diào)整。(二)乙方義務(wù)如實(shí)告知病史及過(guò)敏史;按預(yù)約時(shí)間到診;遵循醫(yī)囑進(jìn)行生活方式調(diào)整;按期支付服務(wù)費(fèi)用。四、服務(wù)周期與費(fèi)用服務(wù)周期自_年_月_日起至_年_月日?;A(chǔ)診療費(fèi)用每次若干元,專項(xiàng)服務(wù)套餐總價(jià)為若干元(大寫:_______)。乙方可選擇分若干期支付,首期款于簽約后若干日內(nèi)支付。五、違約責(zé)任(一)甲方責(zé)任因藥材質(zhì)量問(wèn)題導(dǎo)致乙方健康受損,甲方承擔(dān)全額醫(yī)療賠償;擅自泄露健康信息,按每次若干元支付違約金。(二)乙方責(zé)任未按期支付費(fèi)用,每日按欠款金額若干百分比計(jì)收滯納金;三次無(wú)故缺席預(yù)約服務(wù),甲方可終止協(xié)議并保留追償權(quán)。六、隱私保護(hù)所有健康檔案由雙人加密管理,紙質(zhì)資料保存于帶鎖檔案柜,電子數(shù)據(jù)采用某加密技術(shù)存儲(chǔ)。銷毀檔案需經(jīng)雙人監(jiān)督并記錄銷毀過(guò)程。七、爭(zhēng)議解決因履行協(xié)議產(chǎn)生爭(zhēng)議,應(yīng)先向某市中醫(yī)協(xié)會(huì)調(diào)解中心申請(qǐng)調(diào)解。調(diào)解不成,可向甲方所在地人民法院提起訴訟。八、協(xié)議變更與終止(一)變更條款重大條款調(diào)整需雙方書面確認(rèn),補(bǔ)充協(xié)議經(jīng)簽署后與本協(xié)議同等有效。(二)終止情形服務(wù)周期屆滿自動(dòng)終止;乙方患協(xié)議約定禁忌病癥;因不可抗力持續(xù)超過(guò)若干日。九、簽署生效本協(xié)議一式若干份,雙方各執(zhí)若干份,自簽署之日起生效。甲方簽署人:__________(簽署日期:

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