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2025年醫(yī)院感染性疾病科工作總結(jié)及2026年工作思路2025年,感染性疾病科在醫(yī)院黨委的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)下,緊扣“強(qiáng)基礎(chǔ)、防重癥、控傳播、促創(chuàng)新”的核心目標(biāo),以應(yīng)對新發(fā)突發(fā)傳染病、提升疑難感染性疾病診療能力、強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)同防控為重點(diǎn),全年各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn),在醫(yī)療服務(wù)、防控體系、科研教學(xué)及團(tuán)隊(duì)建設(shè)等方面取得階段性成效?,F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:一、醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效,疑難重癥診療能力顯著提升全年門診量達(dá)3.2萬人次,較2024年增長12%,其中感染性疾病??崎T診占比85%,發(fā)熱待查、復(fù)雜腹腔感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等疑難病例占比35%;收治住院患者1280例,平均住院日9.2天(較2024年縮短1.1天),治愈好轉(zhuǎn)率94.6%,危重患者搶救成功率89.3%。在診療技術(shù)創(chuàng)新方面,科室重點(diǎn)突破三大領(lǐng)域:一是深化多學(xué)科協(xié)作(MDT)模式,聯(lián)合呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科、藥學(xué)部等組建“復(fù)雜感染MDT團(tuán)隊(duì)”,全年開展聯(lián)合查房52次、病例討論38例,成功救治耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE)血流感染合并膿毒癥休克患者12例、隱球菌腦膜炎合并HIV感染患者8例,相關(guān)病例被納入《中國感染性疾病MDT經(jīng)典案例集》。二是推廣精準(zhǔn)診療技術(shù),引入宏基因組二代測序(mNGS)、T-SPOT.TB等新型檢測手段,全年完成mNGS檢測268例,陽性率較傳統(tǒng)培養(yǎng)提升42%,為不明原因發(fā)熱、深部真菌感染等病例提供關(guān)鍵病原學(xué)依據(jù);建立“結(jié)核感染T細(xì)胞檢測-胸部CT-支氣管鏡”一站式診斷流程,結(jié)核分枝桿菌檢出時(shí)間從7天縮短至48小時(shí)。三是優(yōu)化重癥感染救治體系,與ICU共建“感染性休克快速響應(yīng)單元”,配備床旁連續(xù)性血液凈化(CRRT)、體外膜肺氧合(ECMO)等設(shè)備,全年開展CRRT治療45例次,ECMO支持3例,成功挽救多器官功能衰竭患者生命。二、傳染病防控體系夯實(shí),應(yīng)急與常態(tài)化管理雙提升作為醫(yī)院感染防控核心科室,全年?duì)款^完成3輪全院感控培訓(xùn),覆蓋醫(yī)護(hù)技及后勤人員5000余人次;參與制定《醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案(2025修訂版)》《多重耐藥菌醫(yī)院感染防控操作規(guī)范》等制度12項(xiàng),推動(dòng)感染防控從“被動(dòng)應(yīng)對”向“主動(dòng)預(yù)控”轉(zhuǎn)變。在重點(diǎn)傳染病監(jiān)測與處置中,全年完成法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)326例(無漏報(bào)、遲報(bào)),其中乙類傳染病占比89%(以肺結(jié)核、病毒性肝炎、猩紅熱為主),丙類傳染病以流感、手足口病、諾如病毒感染為主。針對2025年3月本地登革熱輸入關(guān)聯(lián)疫情,科室第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),聯(lián)合疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立“病例篩查-隔離治療-疫點(diǎn)處置”閉環(huán),72小時(shí)內(nèi)完成12例確診病例收治,同步開展密切接觸者追蹤(共追蹤216人)、媒介生物監(jiān)測(布雷圖指數(shù)控制在5以下),實(shí)現(xiàn)疫情“零擴(kuò)散”。秋季流感高峰期間,聯(lián)合呼吸科、兒科建立“流感快速診療通道”,日均接診流感樣病例超80例,通過快速抗原檢測、奧司他韋/瑪巴洛沙韋早期干預(yù),重癥轉(zhuǎn)化率控制在0.8%(低于全國平均水平1.2%)。在院感防控關(guān)鍵環(huán)節(jié),強(qiáng)化“三管三線”(導(dǎo)管、氣管插管、引流管;血透、內(nèi)鏡、手術(shù)線)感染監(jiān)測,全年中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)發(fā)生率0.8‰(較2024年下降0.3‰),呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)發(fā)生率1.2‰(下降0.5‰);推行“環(huán)境-設(shè)備-手衛(wèi)生”三位一體清潔消毒策略,引入過氧化氫低溫等離子體滅菌器,重點(diǎn)區(qū)域(如發(fā)熱門診、隔離病房)物表微生物合格率從92%提升至98%。三、科研與教學(xué)協(xié)同發(fā)展,學(xué)科影響力持續(xù)擴(kuò)大科研方面,以“感染微生態(tài)”“耐藥機(jī)制”為重點(diǎn)方向,全年獲批各級(jí)課題7項(xiàng)(其中省級(jí)重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃2項(xiàng)、市科技局面上項(xiàng)目3項(xiàng)),總經(jīng)費(fèi)260萬元;發(fā)表SCI論文11篇(IF≥5分6篇),核心期刊論文8篇;參與制定《中國醫(yī)院獲得性肺炎診療指南(2025更新版)》《社區(qū)獲得性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染管理專家共識(shí)》2項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)??剖抑鲗?dǎo)的“基于機(jī)器學(xué)習(xí)的耐藥菌傳播風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型”研究取得階段性成果,通過分析近5年2000余例耐藥菌感染病例的臨床數(shù)據(jù)及基因組信息,構(gòu)建的預(yù)測模型對CRE、耐萬古霉素腸球菌(VRE)的傳播風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測準(zhǔn)確率達(dá)85%,相關(guān)成果已申請發(fā)明專利1項(xiàng)。教學(xué)方面,作為國家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地(感染科專業(yè)),全年帶教規(guī)培生18名(其中外院輪轉(zhuǎn)6名),出科考核通過率100%,3名學(xué)員獲“優(yōu)秀規(guī)培生”稱號(hào);承擔(dān)醫(yī)學(xué)院本科生《感染病學(xué)》課程教學(xué),完成理論授課64學(xué)時(shí)、臨床見習(xí)32學(xué)時(shí),學(xué)生評(píng)教得分9.2分(滿分10分);舉辦省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“感染性疾病診療新進(jìn)展”,邀請國內(nèi)知名專家授課,線上線下累計(jì)參會(huì)2000余人次;與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立“感染性疾病分級(jí)診療教學(xué)點(diǎn)”,全年開展基層醫(yī)生培訓(xùn)4次(覆蓋80人次),重點(diǎn)培訓(xùn)發(fā)熱鑒別診斷、常見傳染病識(shí)別及轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),基層首診準(zhǔn)確率提升20%。四、團(tuán)隊(duì)建設(shè)成效顯著,人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化通過“引育結(jié)合”策略,全年引進(jìn)博士1名(主攻感染微生態(tài)方向)、碩士2名(分別擅長重癥感染、結(jié)核診療);選派3名骨干赴北京協(xié)和醫(yī)院、廣州呼吸健康研究院進(jìn)修(時(shí)長3-6個(gè)月),重點(diǎn)學(xué)習(xí)復(fù)雜感染MDT、新發(fā)傳染病防控等技術(shù);現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員38名(醫(yī)師14名、護(hù)士24名),其中高級(jí)職稱8名(較2024年增加2名)、中級(jí)職稱16名,碩士及以上學(xué)歷占比63%(提升5%);1名醫(yī)師獲“省醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)青年委員”稱號(hào),2名護(hù)士獲“院感控技能競賽一等獎(jiǎng)”。在文化建設(shè)方面,推行“以患者為中心”的服務(wù)理念,開展“感染患者心理支持”專項(xiàng)培訓(xùn),全年收到患者表揚(yáng)信23封、錦旗8面;建立“醫(yī)護(hù)-患者-家屬”三方溝通機(jī)制,通過定期舉辦“感染性疾病科普沙龍”,幫助患者理解治療方案、配合隔離措施,患者滿意度從90%提升至94%。存在的不足與改進(jìn)方向盡管全年工作取得一定成績,但仍存在三方面短板:一是亞??瓢l(fā)展不均衡,熱帶病、寄生蟲病等領(lǐng)域診療能力相對薄弱;二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染性疾病指導(dǎo)力度不足,部分社區(qū)醫(yī)生對新發(fā)傳染病識(shí)別能力有待提升;三是科研成果轉(zhuǎn)化效率偏低,耐藥菌預(yù)測模型等研究尚未實(shí)現(xiàn)臨床常規(guī)應(yīng)用。2026年工作思路2026年,感染性疾病科將以“強(qiáng)專科、促協(xié)同、重轉(zhuǎn)化、惠基層”為目標(biāo),重點(diǎn)推進(jìn)以下工作:一、深化醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵,打造“疑難感染性疾病診療中心”1.加強(qiáng)亞專科建設(shè):設(shè)立熱帶病/寄生蟲病亞???,引進(jìn)1名熱帶病學(xué)專家,購置瘧原蟲快速檢測、弓形蟲抗體定量檢測等設(shè)備,年內(nèi)實(shí)現(xiàn)瘧疾、登革熱、阿米巴病等常見熱帶病的規(guī)范化診療,目標(biāo)年門診量突破500人次。2.優(yōu)化MDT模式:擴(kuò)大“復(fù)雜感染MDT團(tuán)隊(duì)”成員,納入影像科、營養(yǎng)科專家,建立“線上+線下”雙軌會(huì)診機(jī)制,確保疑難病例48小時(shí)內(nèi)完成多學(xué)科評(píng)估;推行“一病一策”個(gè)體化治療方案,目標(biāo)將疑難病例平均確診時(shí)間從7天縮短至5天,治愈率提升至96%。3.推廣精準(zhǔn)診療技術(shù):與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科共建“感染病原學(xué)快速檢測平臺(tái)”,引入病原體快速質(zhì)譜鑒定、耐藥基因快速檢測(如結(jié)核利福平耐藥rpoB基因檢測)等技術(shù),目標(biāo)常規(guī)病原體檢測報(bào)告時(shí)間縮短至24小時(shí)內(nèi)(目前為48小時(shí));開展“感染微生態(tài)調(diào)節(jié)治療”臨床研究,針對重癥感染患者嘗試糞菌移植、益生菌干預(yù),探索改善預(yù)后的新路徑。二、筑牢傳染病防控屏障,構(gòu)建“平急結(jié)合”防控體系1.強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警:與疾控中心共享傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù),建立“醫(yī)院-社區(qū)-疾控”三級(jí)預(yù)警網(wǎng)絡(luò);針對流感、登革熱、諾如病毒等重點(diǎn)傳染病,制定“風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)響應(yīng)方案”(低風(fēng)險(xiǎn):加強(qiáng)宣教;中風(fēng)險(xiǎn):啟動(dòng)預(yù)檢分診;高風(fēng)險(xiǎn):限制聚集活動(dòng)),目標(biāo)實(shí)現(xiàn)疫情早期預(yù)警準(zhǔn)確率≥90%。2.提升應(yīng)急處置能力:每季度開展1次突發(fā)傳染病模擬演練(如輸入性埃博拉出血熱、不明原因肺炎),重點(diǎn)考核病例識(shí)別、隔離轉(zhuǎn)運(yùn)、實(shí)驗(yàn)室檢測、信息報(bào)告等環(huán)節(jié),目標(biāo)應(yīng)急響應(yīng)時(shí)間從2小時(shí)縮短至1小時(shí);完善隔離病房物資儲(chǔ)備(包括防護(hù)服、抗病毒藥物、重癥救治設(shè)備),確保30張隔離病床隨時(shí)可用。3.深化院感防控:推行“感控護(hù)士片區(qū)負(fù)責(zé)制”,將全院劃分為5個(gè)片區(qū),每片區(qū)配備1名專職感控護(hù)士,負(fù)責(zé)日常督導(dǎo)、培訓(xùn)及問題整改;引入智能手衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)(通過手環(huán)定位+紅外感應(yīng)),實(shí)時(shí)監(jiān)測醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性,目標(biāo)手衛(wèi)生依從率從85%提升至95%。三、加速科研教學(xué)轉(zhuǎn)化,推動(dòng)“醫(yī)教研”深度融合1.科研方面:聚焦“耐藥菌防控”“感染免疫”兩大方向,重點(diǎn)推進(jìn)2項(xiàng)省級(jí)課題(“基于宏基因組的ICU耐藥菌傳播路徑研究”“結(jié)核感染T細(xì)胞應(yīng)答與疾病轉(zhuǎn)歸的關(guān)聯(lián)分析”),目標(biāo)發(fā)表SCI論文15篇(其中IF≥10分3篇);推動(dòng)“耐藥菌傳播風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型”臨床應(yīng)用,與信息中心合作開發(fā)手機(jī)端預(yù)測軟件,年內(nèi)覆蓋全院ICU、呼吸科等重點(diǎn)科室。2.教學(xué)方面:優(yōu)化規(guī)培生培養(yǎng)方案,增加“重癥感染救治”“新發(fā)傳染病防控”等實(shí)踐課程,推行“導(dǎo)師-學(xué)員”一對一帶教模式,目標(biāo)規(guī)培生出科考核優(yōu)秀率從40%提升至60%;舉辦“感染性疾病基層醫(yī)生特訓(xùn)班”(每季度1期),重點(diǎn)培訓(xùn)發(fā)熱鑒別診斷、常見傳染病隔離技術(shù),全年覆蓋基層醫(yī)生200人次;聯(lián)合醫(yī)學(xué)院開發(fā)《感染病學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)課程》,通過VR技術(shù)模擬結(jié)核性腦膜炎腰椎穿刺、膿毒癥休克搶救等場景,提升學(xué)生操作技能。四、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)與文化建設(shè),培育“有溫度”的感染病學(xué)科1.人才梯隊(duì)建設(shè):計(jì)劃引進(jìn)博士2名(分別聚焦感染免疫、熱帶病方向),選派4名骨干赴國外知名感染病中心進(jìn)修(如美國約翰霍普金斯大學(xué)、英國倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)院);完善“職稱-能力-貢獻(xiàn)”三位一體考核機(jī)制,鼓勵(lì)年輕醫(yī)師參與科研、教學(xué),目標(biāo)年內(nèi)晉升副高職稱2名、中級(jí)職稱3名。2.文化品牌塑

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