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2025年醫(yī)院招聘護(hù)士考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題)1.正常成人在安靜狀態(tài)下的脈搏范圍是A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案:B2.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.滿管狀態(tài)答案:B3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球蘸水不可過濕D.用吸水管協(xié)助漱口答案:D4.下列哪項(xiàng)是高血壓患者最常見的死亡原因A.腎衰竭B.心力衰竭C.腦出血D.主動脈夾層答案:C5.胰島素最常見的不良反應(yīng)是A.過敏反應(yīng)B.低血糖C.注射部位脂肪萎縮D.肝功能損害答案:B6.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案:C7.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),需嚴(yán)格無菌操作的主要目的是A.防止血液凝固B.避免污染標(biāo)本C.保證檢測結(jié)果準(zhǔn)確D.減少患者疼痛答案:B8.關(guān)于壓瘡的分期,下列哪項(xiàng)屬于炎性浸潤期的表現(xiàn)A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.表皮水皰形成,易破潰C.全層皮膚破壞,深達(dá)皮下組織D.壞死組織發(fā)黑,有臭味答案:B9.搶救過敏性休克的首選藥物是A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.多巴胺答案:B10.患者行青霉素皮試后20分鐘出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降,應(yīng)立即采取的措施是A.通知醫(yī)生B.皮下注射腎上腺素1mgC.氧氣吸入D.靜脈注射地塞米松5mg答案:B11.下列哪種情況需立即報(bào)告醫(yī)生處理A.術(shù)后患者體溫37.8℃B.糖尿病患者空腹血糖7.2mmol/LC.高血壓患者血壓160/100mmHgD.急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性早搏5次/分答案:D12.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí),首次放尿量不宜超過A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C13.關(guān)于無菌物品的管理,錯(cuò)誤的是A.無菌包應(yīng)注明名稱和滅菌日期B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.已開啟的無菌溶液可保存24小時(shí)D.無菌持物鉗可夾取油紗布答案:D14.患者因“急性闌尾炎”入院,術(shù)后第3天出現(xiàn)體溫38.5℃,切口紅腫、有滲液,最可能的診斷是A.肺炎B.尿路感染C.切口感染D.腹腔膿腫答案:C15.測量血壓時(shí),袖帶過窄會導(dǎo)致測得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.先高后低答案:B16.新生兒生理性黃疸通常出現(xiàn)的時(shí)間是A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案:B17.下列哪項(xiàng)是洋地黃中毒最常見的心律失常A.室性早搏二聯(lián)律B.竇性心動過緩C.房室傳導(dǎo)阻滯D.房顫答案:A18.為破傷風(fēng)患者換藥后的污染敷料,正確的處理方法是A.清洗后高壓滅菌B.焚燒C.浸泡于含氯消毒液中D.日光暴曬6小時(shí)答案:B19.長期臥床患者最易發(fā)生壓瘡的部位是A.骶尾部B.腳踝部C.肩胛骨處D.耳廓答案:A20.下列哪種藥物需在冰箱內(nèi)冷藏保存A.腎上腺素B.胰島素C.維生素CD.青霉素答案:B21.患者出現(xiàn)“三凹征”,提示A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.肺不張D.肺氣腫答案:A22.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案:C23.下列哪項(xiàng)是糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)A.呼吸深快,呼氣有爛蘋果味B.多飲、多食、多尿C.皮膚干燥、彈性差D.血壓下降、意識模糊答案:A24.為昏迷患者插胃管時(shí),當(dāng)胃管插入15cm(會厭部)時(shí),應(yīng)A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄D.停止插入,檢查胃管是否在咽部答案:C25.下列哪項(xiàng)不屬于特級護(hù)理的適用對象A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.器官移植術(shù)后患者C.昏迷患者D.大手術(shù)后穩(wěn)定期患者答案:D26.患者輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背劇痛,首先考慮A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案:C27.下列哪種情況需禁忌灌腸A.便秘B.腸套疊早期C.急腹癥D.中暑答案:C28.測量腋溫時(shí),需將體溫計(jì)夾緊的時(shí)間是A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案:C29.孕婦最易發(fā)生感染的時(shí)期是A.孕早期(1-12周)B.孕中期(13-27周)C.孕晚期(28周后)D.產(chǎn)褥期答案:D30.下列哪項(xiàng)是腦出血患者最主要的護(hù)理措施A.保持呼吸道通暢B.快速靜脈補(bǔ)液C.頭部置冰袋D.絕對臥床,減少搬動答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,少選、錯(cuò)選均不得分)1.屬于護(hù)理核心制度的有A.分級護(hù)理制度B.查對制度C.交接班制度D.病歷書寫規(guī)范答案:ABC2.關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理,正確的措施有A.體溫超過38.5℃時(shí)給予物理降溫B.鼓勵(lì)多飲水C.每4小時(shí)測量體溫1次D.及時(shí)更換汗?jié)竦囊卤淮鸢福篈BCD3.下列哪些是糖尿病足的高危因素A.長期血糖控制不佳B.足部皮膚破損C.下肢動脈硬化D.吸煙答案:ABCD4.無菌操作原則包括A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品疑有污染應(yīng)重新滅菌C.無菌包打開后有效期為24小時(shí)D.操作時(shí)身體與無菌區(qū)保持20cm以上距離答案:AB5.急性肺水腫患者的典型癥狀包括A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.血壓升高答案:ABC6.關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理,正確的有A.盡早開奶,促進(jìn)胎便排出B.藍(lán)光治療時(shí)保護(hù)眼睛和會陰部C.監(jiān)測膽紅素變化D.若為母乳性黃疸,需立即停止母乳喂養(yǎng)答案:ABC7.屬于搶救室“五定”原則的是A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案:ABCD8.下列哪些情況需立即停止輸液A.患者主訴胸部異常不適B.輸液部位出現(xiàn)條索狀紅線伴疼痛C.茂菲滴管內(nèi)液面過低D.患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰答案:ABD9.關(guān)于臨終患者的心理護(hù)理,正確的做法有A.允許患者表達(dá)憤怒情緒B.盡量滿足患者的合理需求C.避免與患者討論死亡話題D.鼓勵(lì)家屬多陪伴答案:ABD10.屬于壓瘡預(yù)防措施的有A.每2小時(shí)翻身1次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案:ABCD三、簡答題(每題5分,共10題)1.簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的緊急處理措施。答:立即停止輸液,通知醫(yī)生;將患者置于左側(cè)頭低足高位,使空氣進(jìn)入右心室,避免阻塞肺動脈入口;給予高流量氧氣吸入;密切觀察患者生命體征,必要時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.簡述糖尿病患者飲食護(hù)理的原則。答:控制總熱量,合理分配碳水化合物(50%-60%)、蛋白質(zhì)(15%-20%)、脂肪(20%-30%);少食多餐,避免高糖、高脂、高鹽食物;多吃富含膳食纖維的食物;根據(jù)血糖調(diào)整飲食量;嚴(yán)格限制酒精攝入。3.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答:試驗(yàn)前詳細(xì)詢問過敏史、用藥史、家族史;備齊急救藥品(如腎上腺素);首次用藥、停藥3天以上或更換批號需重新皮試;皮試后觀察20分鐘,注意局部和全身反應(yīng);結(jié)果陽性者禁用青霉素,并做好標(biāo)記。4.簡述心肺復(fù)蘇(CPR)的操作步驟(2023年更新版)。答:評估環(huán)境安全→判斷意識和呼吸(5-10秒)→呼救并取AED→胸外按壓(位置:胸骨下半部,深度5-6cm,頻率100-120次/分,按壓與呼吸比30:2)→開放氣道(仰頭提頦法)→人工呼吸(每次吹氣1秒,可見胸廓抬起)→使用AED除顫(按提示操作)→持續(xù)循環(huán)直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。5.簡述導(dǎo)尿術(shù)的無菌操作要點(diǎn)。答:操作者戴無菌手套,鋪孔巾;消毒順序:女性為陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口(由外向內(nèi)、自上而下),男性為陰阜→陰莖→陰囊→尿道口(自尿道口向外旋轉(zhuǎn)消毒);導(dǎo)尿管插入深度:女性4-6cm,男性20-22cm;見尿液流出后再插入1-2cm;避免污染導(dǎo)尿管前端。6.簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。答:絕對臥床休息,減少心肌耗氧;持續(xù)心電監(jiān)護(hù),觀察心律失常;給予高流量吸氧(2-4L/min);遵醫(yī)囑使用嗎啡止痛、硝酸酯類擴(kuò)血管;保持大便通暢,避免用力;飲食宜清淡、低脂、易消化;心理護(hù)理,緩解焦慮。7.簡述高熱患者的物理降溫方法及注意事項(xiàng)。答:方法:冰袋冷敷(前額、頸部、腋窩、腹股溝)、溫水擦浴(32-34℃)、酒精擦浴(25%-35%酒精,30℃左右)、冰鹽水灌腸。注意事項(xiàng):冰袋需包裹毛巾,避免凍傷;擦浴時(shí)避開心前區(qū)、腹部、足底;新生兒、血液病患者禁用酒精擦??;降溫30分鐘后復(fù)測體溫并記錄。8.簡述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理要點(diǎn)。答:保持引流通暢,避免尿管受壓、扭曲;每日清潔尿道口2次,定期更換尿袋(普通尿袋7天,抗反流尿袋14天);鼓勵(lì)多飲水(每日2000ml以上),預(yù)防尿路感染;觀察尿液顏色、量、性狀;訓(xùn)練膀胱功能(定時(shí)夾閉尿管,每3-4小時(shí)開放1次);拔管前試行夾管,評估自主排尿情況。9.簡述過敏性休克的臨床表現(xiàn)。答:呼吸道阻塞(喉頭水腫、呼吸困難);循環(huán)衰竭(面色蒼白、血壓下降、脈搏細(xì)弱);皮膚黏膜表現(xiàn)(蕁麻疹、瘙癢);中樞神經(jīng)癥狀(頭暈、意識模糊、抽搐);胃腸道癥狀(腹痛、腹瀉)。10.簡述新生兒臍部護(hù)理的步驟。答:洗手,戴手套;用75%酒精消毒臍輪周圍,從臍根向外環(huán)形擦拭;若有滲血,用無菌紗布加壓包扎;若有滲液,用3%過氧化氫清洗后再用酒精消毒;保持臍部干燥,避免尿布覆蓋臍部;觀察臍部有無紅腫、異味、膿性分泌物。四、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:患者女性,65歲,因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院,心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死”。查體:血壓85/50mmHg,心率105次/分,律不齊,可聞及頻發(fā)室性早搏。問題:(1)該患者目前的首要護(hù)理問題是什么?(2)應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施?答案:(1)首要護(hù)理問題:心輸出量減少(與心肌壞死導(dǎo)致收縮力下降有關(guān))、潛在并發(fā)癥:心律失常(室顫)、心源性休克。(2)緊急護(hù)理措施:①絕對臥床休息,取平臥位;②持續(xù)高流量吸氧(4-6L/min);③立即連接心電監(jiān)護(hù),密切觀察心率、心律變化;④建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛(5-10mg皮下注射)、硝酸甘油靜脈滴注(起始劑量5μg/min);⑤準(zhǔn)備除顫儀,若出現(xiàn)室顫立即電除顫;⑥監(jiān)測血壓,若血壓持續(xù)下降,遵醫(yī)囑使用多巴胺升壓;⑦安慰患者,減輕焦慮;⑧通知導(dǎo)管室,準(zhǔn)備急診PCI(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療)。案例2:患兒男性,2歲,因“發(fā)熱、咳嗽3天,加重伴喘息1天”入院。查體:體溫39.5℃,呼吸45次/分,鼻翼扇動,三凹征陽性,雙肺可聞及大量哮鳴音及細(xì)濕啰音,心率160次/分,律齊。診斷為“支氣管肺炎合并急性喘息”。問題:(1)該患兒目前存在哪些護(hù)理問題?(2)應(yīng)采取哪些針對性護(hù)理措施?答案:(1)護(hù)理問題:體溫過高(與肺部感染有關(guān))、氣體交換受損(與肺泡及支氣管炎癥導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)有關(guān))、清理呼吸道無效(與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān))、潛在并發(fā)癥
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